中西医结合妇科学10模拟题.docx
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中西医结合妇科学10模拟题
[模拟]中西医结合妇科学10
A2型题每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
第1题:
初孕妇,孕38周,头痛,呕吐伴自觉胎动减少1天来院。
血压180/110mmHg(24/14。
4kPa),尿蛋白(++),尿E320.82μmol/24小时(<10mg/24小时),胎心130次/分,子宫颈管未消失,OCT呈频繁晚期减速(迟发性减速),血细胞比容0.41。
最适合的处理是
A.静滴硫酸镁与肼苯达嗪控制病情
B.硫酸镁+降压+扩容疗法控制病情
C.积极治疗,48小时未能控制病情则行剖宫产
D.破膜+静滴催产素(缩宫素)引产
E.积极药物治疗同时立即剖宫产
参考答案:
E
答案解析:
第2题:
妇女,33岁。
孕3产0,最后一次妊娠至今已5年,未采取任何避孕措施,妇查:
宫体正常大小,双侧附件区压痛明显,可触及不规则片状物。
此患者的最佳治疗方案是
A.人工周期
B.宫颈扩张
C.全身抗炎治疗+输卵管通液
D.氯底酚胺
E.IVF/ET
参考答案:
C
答案解析:
第3题:
闭经5周,子宫稍大,软,附件可触及包块,妊娠试验阳性,宫腔吸出物约5g,下沉于水中,当晚突然下腹撕裂样痛,肛门坠胀感,血压下降。
诊断是
A.子宫内膜炎
B.子宫穿孔
C.血液流入腹腔
D.子宫颈管裂伤
E.输卵管妊娠破裂
参考答案:
E
答案解析:
第4题:
第一胎,停经38周,1个月前血压正常,近1周出现下肢水肿,伴头昏,眼花视力模糊,血压160/100mmHg,尿蛋白(+),尿雌三醇10mg/24小时,胎心好。
产科处理应是
A.立即剖腹取胎
B.积极治疗1周,考虑终止妊娠
C.积极治疗24~48/小时,考虑终止妊娠
D.积极治疗等待自然分娩
E.立即破膜及静滴催产素(缩宫素)引产
参考答案:
C
答案解析:
第5题:
人流术后3天微热,下腹坠痛并有血性分泌物,子宫稍大,触痛明显,附件正常。
应考虑
A.吸宫不全
B.子宫肌炎
C.子宫颈粘连
D.子宫复1日不全
E.宫腔积血
参考答案:
B
答案解析:
第6题:
女,30岁。
继发不孕5年,经后4天突起高热、寒战,下腹痛,右侧甚,血压110/80mmHg,脉搏120次/分,体温39℃,白细胞18×109/L,中性80%,下腹轻压痛。
妇查:
宫颈稍大稍软,有压痛(+),双侧附件增厚,压痛。
诊断为
A.急性阑尾炎
B.急性盆腔结缔组织炎
C.急性盆腔腹膜炎
D.急性子宫内膜炎
E.以上均不是
参考答案:
B
答案解析:
第7题:
产妇,28岁。
产后3天,发热恶寒,体温38.8℃,腹痛拒按,恶露较多,色紫黯,气臭秽,烦躁口渴,尿少而赤,大便秘结,舌红,苔黄,脉弦数。
选方为
A.白虎汤
B.清暑益气汤
C.安宫牛黄丸
D.桃红消瘀汤
E.五味消毒饮合失笑散
参考答案:
E
答案解析:
第8题:
女,32岁。
白带多,外阴痒,查:
宫颈、阴道充血,分泌物呈脓性,宫颈颗粒型糜烂,重度。
下列哪项治疗方案最佳
A.物理疗法
B.局部活检+局部药物腐蚀+全身消炎
C.局部药物消炎
D.宫颈锥形切除术
E.局部消炎后,局部活检,若为阴性,则物理疗法
参考答案:
E
答案解析:
第9题:
孕后阴道不规则流血,量时多时少,色暗红污秽,腥臭,小腹疼痛,发热,恶寒,全身不适,神疲乏力,舌质红,苔黄腻,脉弦数。
诊断为感染性流产,选方为
A.两地汤
B.生化汤
C.补肾固冲丸
D.泰山磐石散
E.五味消毒饮合大黄牡丹皮汤
参考答案:
E
答案解析:
第10题:
30岁妇女,第1胎,妊娠34周,原发性高血压合并妊高征,3小时前突然腹痛,阴道出血,血鲜红,如月经量。
体检:
血压70/40mmHg,宫底在脐上2指,子宫硬,肌壁松弛不完全,胎位不清,胎心音消失。
颈管未消,宫颈口未开。
最恰当的处理是
A.立即扩张宫口,破膜,催产素(缩宫素)静脉滴注引产
B.立即人工破膜,等待自然分娩
C.以抗休克为主,因死胎,不急于引产
D.抗休克,尽快剖宫产
E.立即作B型超声检查
参考答案:
D
答案解析:
第11题:
妇女,53岁。
孕3产1,月经不规则2年,周期长短不一,经量多少不定,白带有时带血,妇查:
外阴阴道(-),宫颈光滑,宫体稍大,质软,双穹(-)。
哪项措施最恰当
A.口服避孕I号
B.使用甲基睾丸素
C.使用孕酮
D.分段诊刮
E.宫腔镜检查
参考答案:
D
答案解析:
第12题:
产妇,32岁。
剖宫产一男活婴,产后1周,寒战,高热,左下肢持续性疼痛1天,恶露量多,头晕,乏力,体温39.5℃,脉搏120次/分,血压110/70mmHg。
最可能的诊断是
A.子宫肌炎
B.盆腔结缔组织炎
C.血栓性静脉炎
D.盆腔腹膜炎
E.败血症
参考答案:
C
答案解析:
第13题:
女,30岁。
孕8周。
近感小腹痛和阴道流血越来越严重,至今出血已10天,为决定妊娠是否再继续。
下列何项是首先的辅助诊断
A.基础体温测定
B.尿或血β-HCG测定
C.B超检查
D.甲胎蛋白测定
E.血PRL测定
参考答案:
C
答案解析:
第14题:
人工流产术后38天无月经,近4天下腹及肛门坠痛难忍,子宫近鸭卵大,附件正常。
首先应如何处置
A.尿妊娠试验
B.再次吸宫
C.剖腹探查
D.探宫腔
E.子宫造影
参考答案:
D
答案解析:
第15题:
妇女,33岁。
孕3产0,最后一次妊娠至今已5年,未采取任何避孕措施,妇查:
宫体正常大小,双侧附件区压痛明显,可触及不规则片状物。
此患者最可能的诊断是
A.继发不孕+附件炎
B.绝对不孕+附件炎
C.继发不孕
D.原发不孕
E.原发不孕+附件炎
参考答案:
A
答案解析:
第16题:
某妇,32岁。
孕0产0,婚后不孕3年,月经3~5/20~30天,妇查:
左侧穹隆稍增厚,余正常。
进一步检查首先考虑
A.月经前诊断性刮宫
B.输卵管通液
C.子宫输卵管造影
D.宫腔镜
E.腹腔镜
参考答案:
A
答案解析:
第17题:
女,28岁。
停经38天,阴道出血8天,伴下腹隐痛,检查:
宫颈无提痛,宫体略大,质中,附件无明显肿块及压痛,HCG(+),要求人流。
人流吸出物见到下列哪一项可排除宫外孕
A.蜕膜组织
B.绒毛
C.A-S反应
D.增生期子宫内膜
E.分泌期子宫内膜伴蜕膜反应
参考答案:
B
答案解析:
第18题:
某妇,30岁。
原发不孕3年,月经5~6/20+~50+天,量中等,无痛经,妇查未发现特殊症状。
进一步检查应首选
A.输卵管通液
B.B型超声
C.性交后试验
D.X线腹部平片
E.经前或见红12小时内诊刮
参考答案:
E
答案解析:
第19题:
女,24岁。
妊娠19周无胎动,下腹膨隆不明显。
检查:
宫颈口闭,无血染,子宫2+月妊娠大小。
B超示胎心消失,入院后应最重视下列哪项化验
A.凝血功能检查
B.血肝功能
C.肌酐
D.尿蛋白
E.血红蛋白
参考答案:
A
答案解析:
第20题:
妊娠37周患者,早晨醒来时发现躺在血泊中,急诊送入院,查:
血压90/60mmHg(12.0/8.0kPa),脉搏120次/分,神清,宫高37cm,臀先露,高浮,胎心音160次/分,骨盆正常,阴道少量活动性流血。
选哪项处理最恰当
A.人工破膜
B.期待疗法
C.在输血输液同时行剖宫产
D.臀位牵引术
E.催产素(缩宫素)滴注引产
参考答案:
C
答案解析:
第21题:
23岁,停经10周前来就诊,诊断为"不可避免流产"。
下列病史及体检哪项与诊断不符
A.宫口闭,阴道出血少于经量
B.宫颈口可见羊膜囊
C.阴道多量出血伴腹痛
D.多由先兆流产发展而来
E.宫口扩张,宫体如孕9周大小
参考答案:
A
答案解析:
第22题:
妊娠早期阴道流血量多,色红有块,小腹坠胀疼痛,或已有胎块排出,但阴道仍持续流血,腹痛不除,神疲气短,面色苍白,头晕目眩,心悸,烦闷恶心,或腰膝痠软,脉细数。
选方用
A.寿胎丸
B.生化汤
C.胎元饮
D.圣愈汤
E.保阴煎
参考答案:
B
答案解析:
第23题:
孕35周初孕妇,先兆子痫,患者突发腹痛,4小时后胎心消失,宫底明显升高,子宫强硬,有压痛,宫缩间歇子宫不完全放松,重度贫血貌,阴道少量流血,宫口开1指,头先露。
下列何项处理最佳
A.人工破膜后药物引产
B.滴注催产素(缩宫素)
C.注射哌替啶调整宫缩
D.急症剖宫产术
E.宫口开全后行穿颅术
参考答案:
D
答案解析:
第24题:
30岁,孕1产0,孕34周,无原因少量阴道流血半天,不伴腹痛,宫颈着色著。
处理为
A.肛查宫口情况
B.人工破膜
C.静点催产素(缩宫素)
D.绝对卧床休息,严密观察
E.剖腹手术
参考答案:
D
答案解析:
第25题:
妇女,33岁。
婚后7年未孕,痛经逐年加重,妇查:
宫底韧带处可触及黄豆大结节2个,触痛明显,右侧附件可及一5cm×6cm大小包块,活动差,半囊半实。
最有效的确诊方法
A.B超
B.诊断性刮宫
C.宫腔镜检查
D.腹腔镜+组织病检
E.CA125
参考答案:
D
答案解析:
第26题:
产妇,34岁。
产后5天,乍寒乍热,恶露不畅,量少,色紫黯,夹血块,小腹疼痛拒按,块下痛减,口干不欲饮,便秘不畅,舌质紫黯,有瘀斑,脉弦涩。
用方为
A.白虎汤
B.清暑益气汤
C.安宫牛黄丸
D.桃红消瘀汤
E.五味消毒饮合失笑散
参考答案:
D
答案解析:
第27题:
孕1产0,妊娠35周,因外伤后腹痛,伴少许阴道出血,胎心变快,诊断为胎盘早剥。
正确处理是
A.进行肛查了解宫口开大情况
B.给止痛镇静剂以减轻症状
C.立即剖宫产
D.立即内诊,根据宫口开大情况,进一步决定分娩方式
E.因孕月小,有胎心,尽量等待,保守观察
参考答案:
C
答案解析:
第28题:
32岁,外阴瘙痒伴分泌物多4~5天,妇科检查;阴道黏膜散在红色斑点,阴道内多量脓性泡沫状分泌物,有臭味。
此病人确切诊断为
A.细菌性阴道病
B.真菌阴道炎
C.滴虫阴道炎
D.淋球菌阴道炎
E.外阴瘙痒症
参考答案:
C
答案解析:
第29题:
某妇女,38岁。
子宫下段剖宫产术后10年,近4年痛经,且逐年加剧,妇查:
子宫活动欠佳,后穹隆可触及多个小结节。
其诊断首先考虑为
A.慢性盆腔炎
B.卵巢癌
C.子宫内膜异位症
D.子宫腺肌病
E.多发性浆膜下肌瘤
参考答案:
C
答案解析:
第30题:
女,30岁。
停经46天后,下腹部隐痛半月余,然后阴道持续少量出血3天多,右侧附件触及鸡蛋大韧性包块。
考虑为
A.子宫肌瘤
B.卵巢囊肿
C.子宫内膜异位症
D.陈旧性宫外孕
E.妊娠黄体
参考答案:
D
答案解析:
第31题:
21岁,停经2个月,2天前在外自行坠胎,体温38.8℃,脉搏130次/分,血压正常,白细胞10×109/L,中性90%,子宫如孕2个月大小,软,有压痛,经抗炎治疗,感染未能控制,突然大量阴道出血。
下列哪项处理为宜
A.催产素(缩宫素)肌肉注射
B.卵圆钳轻取胚胎,术后应用抗生素
C.抗生素及催产素(缩宫素)
D.即刻刮宫除去病灶
E.抗生素及止血药物
参考答案:
B
答案解析:
第32题:
妇女,44岁。
月经量增多4年,月经周期正常,经量多时如小便样外流,妇查:
子宫如孕3个月妊娠大小,表面凹凸不平,子宫左侧可扪及鸭卵大小包块,质硬与子宫分不开,无压痛,血红蛋白60g/L。
诊断考虑
A.子宫内膜异位症
B.卵巢实质性肿瘤
C.多发性子宫肌瘤
D.盆腔炎性包块
E.巧克力囊肿
参考答案:
C
答案解析:
第33题:
30岁,G1P0。
孕37+2周,已确诊为前置胎盘,出血多,血压70/50mmHg(9.33/6.67kPa),宫口开4cm,头棘上2cm,胎心尚好。
应选
A.头皮钳术
B.人工破膜术
C.胎头吸引术
D.剖宫产术
E.产钳术
参考答案:
D
答案解析:
第34题:
女,35岁。
腹痛,腹部肿块伴发热1周。
不孕症10年(原发),查:
体温38.5℃,消瘦,心肺(-),下腹部可触及质韧肿块,压痛(+),活动欠佳。
妇检:
子宫常大,偏右,于子宫左可及新生儿头大肿块,触痛(+)。
曾用抗生素1周,体温及症状无缓解。
如何处理
A.抗生素静脉、肌肉同时给药
B.抗生素应用剖腹探查切除脓肿
C.立即剖腹探查
D.应用退热药(激素等)手术治疗
E.经阴道穿刺排脓
参考答案:
B
答案解析:
第35题:
G3P0孕40周,人流史2次,因第二产程长达2小时行低位产钳助产,胎儿娩出后随即阴道持续不断出血,6~7分钟后胎盘自娩,检查完整,子宫轮廓清,阴道出血不断,色鲜红。
该患者产后出血的原因最可能是
A.胎盘残留
B.胎盘粘连
C.胎盘植入
D.胎盘嵌顿
E.软产道损伤
参考答案:
E
答案解析:
第36题:
某女,28岁。
原发不孕进行性痛经5年,妇查:
子宫大小正常,后倾,欠活动,后壁有2个黄豆大小痛性结节,左侧附件可扪及直径约3cm大小的囊性包块,不活动,右侧附件增厚。
其处理应首选
A.双侧附件切除术
B.卵巢子宫内膜病灶切除术
C.丹那唑治疗
D.雄激素治疗
E.根治术
参考答案:
C
答案解析:
第37题:
第1胎,孕35周,重度妊高征经治疗24~48小时,无改善。
需终止妊娠时,下述哪项检查是不必要的
A.HPL测定
B.E3测定
C.NST或OCT检查
D.宫颈黏液检查
E.L/S比值测定
参考答案:
D
答案解析:
第38题:
妇女,56岁。
诉阴道一物脱出3年,妇查:
宫颈已脱出至阴道口外,子宫体在阴道内,双附件正常,应该诊断子宫脱垂几度
A.I度轻
B.I度重
C.Ⅱ度轻
D.Ⅱ度重
E.Ⅲ度
参考答案:
C
答案解析:
第39题:
初孕妇,孕37周,为羊水过多患者,规律宫缩10小时,破膜后突然剧烈腹痛,少量阴道流血,查:
血压90/60mmHg(12.0/8.0kPa),脉搏110次/分,宫底剑突下一横指,有压痛,胎心胎位不清,宫口开2cm,先露S+1。
该例病人最恰当的处理是
A.头皮钳牵引
B.静脉滴注催产素(缩宫素)
C.B超
D.给抗凝药物
E.肌注哌替啶
参考答案:
C
答案解析:
第40题:
第1胎足月自娩,胎盘30分钟未娩出,检查子宫下段有一狭窄环,使胎盘嵌顿于宫腔内。
此时应采用的适宜方法是
A.按摩子宫底压出胎盘
B.肌注镇痛剂徒手取胎盘
C.麻醉下手取胎盘
D.大号刮匙刮取胎盘
E.行子宫切除术
参考答案:
C
答案解析:
第41题:
24岁,G2P1,孕30周,阴道流血3天,增多2小时,急诊入院,查血压90/60mmHg(12.0/8.0kPa),脉搏:
112次/分,宫底剑突下三横指,臀先露,LSA,胎心:
136次/分,有规则宫缩。
为进一步确诊,首先下列哪项检查
A.肛查
B.阴道检查
C.B型超声检查
D.颈管内指诊
E.腹部平片
参考答案:
C
答案解析:
第42题:
妇女,30岁。
孕1产0,宫内妊娠20周,合并子宫壁间肌瘤,主诉:
下腹痛7天,合并低热,无阴道流血。
白细胞9×109/L,最可能的诊断是
A.子宫肌瘤合并感染
B.子宫肌瘤红色变性
C.子宫肌瘤囊性变
D.子宫肌瘤蒂扭转
E.妊娠合并阑尾炎
参考答案:
B
答案解析:
第43题:
风心病,心功Ⅲ级妇女患右侧输卵管妊娠破裂。
手术应行
A.右附件切除
B.右附件切除,左侧输卵管结扎
C.右侧输卵管切除
D.子宫次全切除加右附件切除
E.右输卵管切除,左输卵管结扎
参考答案:
E
答案解析:
第44题:
女,36岁。
阴道分泌物多,伴腰酸,妇科检查:
宫颈肥大,呈颗粒突起,波及面积不到2/3。
对此病人最佳治疗为
A.宫颈锥切术
B.局部药物腐蚀、消炎
C.全身抗炎
D.物理治疗
E.手术切除子宫
参考答案:
D
答案解析:
第45题:
妇女,40岁。
人工流产术后10年未孕,近3年来,月经量多,经期腰腹坠痛加重,妇查:
子宫鹅卵大,球形,硬,附件正常。
首选诊断是
A.子宫肌瘤
B.子宫腺肌病
C.盆腔炎性肿物与子宫粘连
D.Asherman综合征
E.子宫内膜癌
参考答案:
B
答案解析:
第46题:
患者,25岁。
人流术后1周,突然阴道流血增多,伴腹痛,无发热,查子宫稍大,软,压痛(±),附件正常。
诊断为吸宫不全,下一步处置应为
A.刮宫术
B.子宫切除
C.催产素(缩宫素)肌注
D.益母丸口服
E.观察经过
参考答案:
A
答案解析:
第47题:
25岁,停经10周,阴道少量流血1周,大量流血3天,伴下腹胀痛,昨日起有畏寒发热,查血压80/60mmHg,脉搏120次/分,面色苍白,神清,外阴有活动性流血,子宫如50天孕大,软,宫口松,可容1指,宫口外仍有组织堵塞,子宫压痛明显,双侧穹隆未触及肿块,但有压痛。
血红蛋白80g/L,白细胞18×109/L,中性85%。
除立即抗体克抗炎治疗外,应做何恰当处理
A.立即钳夹出残留之胚胎组织
B.3天后再行剖宫术
C.立即行刮宫术
D.立即静滴催产素(缩宫素)
E.静点止血药
参考答案:
A
答案解析:
第48题:
患者,27岁。
早孕7周,行人工流产术中,患者突然恶心,出冷汗,查体:
面色苍白,血压70/50mmHg,脉搏60次/分。
考虑为人流反应综合征,该患者下一步处置为
A.阿托品0.5mg,肌注
B.异丙嗪25mg,肌注
C.氯丙嗪25mg,肌注
D.杜冷丁(哌替啶)50mg,肌注
E.杜、非半量肌注
参考答案:
A
答案解析:
第49题:
妇女,62岁。
绝经后12年,出现阴道不规则出血,体胖,患有高血压,158/98mmHg(21/12kPa),尿蛋白(-),尿糖(+),妇查:
外阴阴道(-),宫颈(+),糜烂质中,无出血,宫体平位稍大,稍软,形态正常,活动好,附件(-),双穹(-)。
诊断首先考虑
A.子宫肌瘤
B.子宫肌炎
C.功血
D.子宫体癌
E.子宫颈癌
参考答案:
D
答案解析:
第50题:
妇女,78岁。
爱人已故,一般状态差,妇查:
宫颈光滑,子宫颈和宫体全部脱出阴道口外,细胞涂片未发现变异细胞。
其治疗方法应是
A.子宫托
B.曼氏手术
C.阴道纵隔形成术
D.阴式子宫全切术
E.腹式子宫全切术
参考答案:
C
答案解析:
第51题:
妊娠数月,面浮肢肿,下肢尤甚,气短心慌,下肢逆冷,腰酸无力,面色晦暗,舌淡,苔白润,脉沉细。
方用
A.真武汤
B.安胎饮
C.白术散
D.牛黄清心丸
E.杞菊地黄丸
参考答案:
A
答案解析:
第52题:
妊娠36周,突然发生剧烈腹痛,面色苍白,血压降至80/60mmHg,脉弱,腹部检查子宫硬如板状,有压痛,胎位触不清,胎心听不清,确诊为重型胎盘早期剥离。
宫口开大1cm。
本病例最恰当的处理是
A.行剖腹产
B.静脉滴注催产素(缩宫素)
C.人工破膜后静脉滴注催产素(缩宫素)
D.人工破膜后头皮钳牵引
E.以上都不是
参考答案:
A
答案解析:
第53题:
妇女,32岁。
孕3产0,自然流产3次,B超:
子宫前壁可探及9cm×12cm×10cm大小的强回声光团,附件正常。
最适宜的治疗方法是
A.药物保守治疗
B.肌瘤切除术
C.子宫全切术
D.子宫次全切除术
E.诊断性刮宫
参考答案:
B
答案解析:
第54题:
产妇,26岁。
G1P0孕29周,胎心胎动消失1周入院,经人工破膜及催产素(缩宫素)点滴娩出一死婴,即开始持续不断的阴道出血,经人工剥离胎盘及使用宫缩剂后仍无效果,出血不止,无凝血块。
此例产后出血的原因可能是
A.产后宫缩乏力
B.软产道损伤
C.子宫破裂
D.子宫腔内感染
E.凝血功能障碍
参考答案:
E
答案解析:
第55题:
妇女,59岁,孕5产4,阴道脱出一物已4年,妇查:
宫颈及宫体全部脱出至阴道口外,阴道前后壁有小溃疡。
其最有效的治疗方法
A.子宫托
B.曼氏手术
C.阴式子宫全切术
D.阴道前后壁修补术
E.经阴道全子宫切除+阴道前后壁修补术
参考答案:
E
答案解析:
第56题:
52岁,妇女,盆浴后,白带多,外阴痒伴尿频,阴道黏膜有散在出血点,后穹有多量黄色泡沫状分泌物。
诊断为
A.老年性阴道炎
B.真菌性阴道炎
C.淋球菌性阴道炎
D.滴虫性阴道炎
E.细菌性阴道炎
参考答案:
D
答案解析:
第57题:
32岁,G3P1孕40周,人工流产2次,产程进展顺利,胎儿娩出后已达30分钟,胎盘未娩出,亦无剥离征象,阴道无出血。
最可能的原因是
A.胎盘剥离不全
B.胎盘剥离后滞留
C.胎盘嵌顿
D.胎盘完全粘连
E.胎盘部分性植入
参考答案:
D
答案解析:
第58题:
患者,30岁。
孕2产1,月经过少1年,患滴虫性阴道炎。
应选用何种方法避孕
A.宫内节育器
B.安全期避孕
C.避孕套
D.阴道隔膜
E.口服避孕药
参考答案:
C
答案解析:
第59题:
23岁,孕50天,在外院作人工流产,现术后8天,小腹疼痛,阴道流血末止,量中等,有臭味,体温38℃,血象白细胞1.5×109/L,中性0.9.血红蛋白100g/L。
妇检:
阴道内血性分泌物有臭味,宫体略大,触痛明显,附件略增厚而压痛。
下列何项为该妇女的最可能诊断
A.难免流产
B.不全流产
C.流产继发感染
D.宫外孕继发感染
E.急性盆腔炎
参考答案:
C
答案解析:
第60题:
初孕妇,妊娠36周,无痛性阴道少量出血,无贫血外观,血压120/80mmHg,臀位,先露浮,胎心:
132次/分,双顶径8.4cm,超声B型显像确认为前置胎盘。
其处理是
A.立即剖宫产
B.输血
C.人工剥膜引产
D.人工破膜静脉滴注催产素(缩宫素)
E.期待疗法
参考答案:
E
答案解析:
第61题:
25岁,初孕妇,孕36周,B超诊断为前置胎盘,阴道流血多,血压80/60mmHg,宫口开大4.0cm,先露头棘上2.0cm,胎心尚好。
最恰当处理是
A.人工破膜
B.剖宫产
C.头皮钳
D.产钳
E.胎头吸引
参考答案:
B
答案解析:
第62题:
妇女,33岁。
孕3产1,主诉大便时阴道脱出一物,妇查:
用力时阴道壁膨出,宫颈外口距阴道口约2cm,宫体及附件正常。
该病人适合治疗为
A.子宫托保守治疗
B.阴道壁修补术
C.阴式子宫切除术
D.腹式子宫全切术
E.阴式子宫切除术+阴道壁修补
参考答案:
A
答案解析:
第63题:
G2P0孕39周,产程进展顺利,自娩女婴,体重3200g。
胎儿娩出15分钟阴道一阵出血200ml,即行人工剥离胎盘,手入宫腔感胎盘与宫壁界限不清,无法剥离。
该患者产后出血的原因最可能是
A.胎盘残留
B.胎盘粘连
C.胎盘植入