餐饮申请书.docx
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餐饮申请书
申请编号：
（地区简称）（年份）第号
餐饮服务许可
申请书
申请单位：
申请日期：
填表说明
一、本表用于餐饮服务许可申请；
二、填写此表前，请认真阅读有关法律、法规及申报受理的规定；
三、餐饮服务分为：
餐馆、快餐店、小吃店、饮品店、食堂；请详实填写是否经营凉菜、蛋糕、生食海产品；
四、本申请表的内容应当准确完整，不得涂改，否则无效。
所附材料均使用A4规格纸张打印（建议中文用宋体小4号字，英文用12号字）或复印；
五、申请单位应当在申请表及相应的材料逐页加盖单位公章（无公章须有业主或委托代理人逐页签字），并按规定的顺序排列，装订成册；
六、申请材料一式两份；
七、申请表封面右上角受理日期，许可编号不填写。
单位名称
法定代表人
单位地址
负责人/业主
经营
规模
使用面积（M2）
职工人数
就餐座位数
应体检人数
联系人
联系电话
申请许可类别：
口餐馆口快餐店口小吃店口饮品店口食堂
经营项目包括：
口卤菜（凉菜）口裱花蛋糕口生食海产品
附申报材料：
（请在所提供材料前的“口”内打“√”）
口1、餐饮服务许可申请书；口页
口2、预先核准名称的证明；口页
口3、食品经营场所和设备布局、工艺流程、卫生设施等示意图；口页
口4、法定代表人或业主的身份证明（复印件）；口页
口5、食品安全管理人员经食品安全培训的证明材料；口页
口6、从业人员健康证明及卫生知识培训合格名单；口页
口7、保证食品安全的规章制度；口页
口8、法律、法规、规章、标准、规范性文件规定的其他材料。
口页
附申报材料共件页
承诺书
本申请书中所申报的内容及所附材料均真实、合法，符合国家有关法律、法规、规范、标准和规定。
如有不实之处或侵权行为，本单位愿负相应的法律责任，并承担由此造成的一切后果。
申请单位（签章）：
法定代表人/负责人/业主（签章）：
年月日
无锡梅村综合大楼项目部
工地食堂卫生许可证
附
件
资
料
江苏盛立建设发展有限公司
2010年9月
关于工地食堂产权的证明
我无锡梅村综合大楼项目部由江苏盛立建设发展有限公司承建，该项目部的临时设施包括办公处用房、施工人员生活处用房、食堂用房都是由江苏盛立建设发展有限公司搭建，产权归他们所有。
特此证明
无锡环境卫生管理处
2010年9月
食堂卫生制度
一、严格遵守无锡市卫生监督管理部门规定、二证齐全（食品卫生许可证、工作人员检验合格证）。
二、工作人员着装“三白”，干净整洁。
三、严把质量关、食品业料必须有食品负责人验收，售出饭菜保质保量。
餐具卫生，冰箱无异味，生熟分开，盆装熟食培植纱罩，食物盛器有生熟标识。
四、按规范做好储存、堆放、保管工作。
库存物品有明显进货时间标志，冰箱有定期出霜清洗记录。
五、确保货源供应不脱节，主、副、调味品不霉变，采取先进先出和离地隔墙储藏法。
六、掌握库存情况，防止积压或脱节。
执行食品卫生制度，不采购受有害物质污染、霉变、变质、腐烂食品和三无产品。
七、严格按操作程序工作，防止交叉感染，遵守食品卫生法和有关食品卫生规定，杜绝食物中毒。
八、每日菜肴品种，按时留样，作好采样记录。
梅村综合大楼工程项目部
食堂食品采购制度
一、食品采购根据食堂实际需要，有计划地采购食品，在采购前一天把次日要采购的种类、数量及时列单，有计划地实施采购，不得盲目采购，引起大量积压变质。
二、食堂食品采购要固定时间，及时向食堂提供质好、量足、符合卫生要求的食品，避免因采购原因而造成食堂误餐、供不应求及食品中毒事件的发生，采购食品必须是“三证齐全”。
三、坚决不准采购过期变质、腐烂、生虫、污秽不清、异常的食用品或半成品。
四、采购禽畜类食用物品，必须经检疫，并证明质量正常。
五、不准采购“三无”产品。
必须坚持货比三家原则，不得进变质、过期的食品和无卫生许可证的食品。
六、采购蔬菜农产品，必须是在农药使用安全期外。
七、食品采购应接受后勤管理人员及食堂卫生领导小组的监督、检查。
八、采购食品一定要按进货台帐要求进行登记，采购清单必须注清食品从何店，何场购入及卖家姓名及联系方式，以备查用。
梅村综合大楼工程项目部
食堂餐具消毒保洁制度
一、不使用不符合卫生标准和卫生管理办法的食品添加剂、食品容器、包装材料和食用工具以及洗涤剂、消毒剂。
二、餐具消毒要严格按照“一洗、二清、三消、四保洁”的操作规程。
三、食品生产经营人员应当经常保持个人卫生。
生产、销售食品时，必须将手洗净，穿戴清洁的工作衣帽，接触直接入口食品，必须使用已消毒的工具。
四、加工熟菜的锅、用具、容器用前消毒，用后洗净保洁。
五、操作间应清洁明亮以减少食品污染的危险性，所处环境应当整洁卫生，远离垃圾处理场所。
周围环境中不容许有适老鼠、苍蝇或其他有害齿类或昆虫繁殖场所。
六、其他餐具用前要消毒、保洁，使用时感官要符合要求。
七、熟食间应有紫外线灯，每天消毒30分钟。
八、加工食品的设备应保持良好的状态，并经常保洁和消毒。
洗刷、消毒餐饮具所有的洗涤剂、消毒剂必须符合食品用的卫生标准和要求。
九、保持冰箱内的整洁，经常擦洗外表。
一十、凉菜间必须每天定时进行空气消毒，非凉菜间工作人员不得擅自进入凉菜间，并有明显标志、洗消流程规范，绝不产生交叉感染。
梅村综合大楼工程项目部
食堂从业人员个人卫生制度
一、必须按规定取得有效健康证和食品卫生知识培训合格证后放可上岗操作，每年须体检和培训一次。
二、上岗时必须穿戴清洁同意的工作衣帽，头发不露帽外，操作直接入口食品如熟食、盒饭、冷面制品等应戴口罩和穿戴白色的工作衣帽。
三、上岗前和便后，应洗手消毒，不得穿戴工作衣帽进入洗手间。
四、在销售直接入口食品时，食品从业人员不得用手直接抓取食品，必须使用清洁的售货工具，销售时货、款分开。
五、操作时不吸烟，不对着食品大喷嚏、咳嗽和出现其他易污染食品的不卫生动作。
六、不留指甲，不涂抹指甲油，不带戒指等外露饰物。
勤理发、勤洗澡、勤换洗工作衣帽。
梅村综合大楼工程项目部
食堂平面布置图
梅村综合大楼工程项目部
设施设备表
设备名称
数量
备注
消毒池
1
容器池
1
洗菜池
1
淘米池
1
清洗池
1
消毒柜
1
冷藏箱
1
热水炉
1
蒸饭箱
1
灶火台
1
梅村综合大楼工程项目部
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