医学诊断学考试题库40Word文档格式.docx

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8．仅在心电图检查时才能发现的心律失常为：

A.室性早搏

B.Ⅱ度Ⅰ型窦房传导阻滞

C.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞

D.心房颤动

E.Ⅰ度房室传导阻滞

9．肠易激综合征患者的粪便常为：

A.脓血便

B.鲜血便

C.柏油样便

D.米泔样便

E.胨状便

10．下列哪种情况红细胞沉降率不加快：

A.女月经期

B.风湿热

C.严重贫血

D.高胆固醇血症

E.真性红细胞增多症

11．关于丁型肝炎病毒（HDV）的叙述，下列哪项是错误的?

A.又称δ型肝炎病毒

B.是一种需借助HBV外壳感染的病毒

C.只有在和HBV共存的条件下才能感染患者

D.HBV带菌者发生重叠感染

E.当人体内有抗HBs抗体时，HDV不能繁殖

12．关于转铁蛋白及血清铁蛋白叙述，下列哪项是错误的?

A.转铁蛋白是铁的转运和传递者

B.铁蛋白对铁的利用尤其是对细胞及网织红细胞利用铁起着重要作用

C.缺铁性贫血，血清转铁蛋白降低

D.肝脏是合成铁蛋白和含铁蛋白最多的场所

E.缺铁性贫血，血清铁蛋白降低

13．血浆脂蛋白电泳时出现宽-β带常见于：

A.Ⅰ型高脂蛋白血症

B.Ⅱa型高脂蛋白血症

C.Ⅱb型高脂蛋白血症

D.Ⅳ型高脂蛋白血症

E.Ⅲ型高脂蛋白血症

14．前壁心肌梗塞出现特征性ECG改变的导联是：

A.V1、V2、V3

B.V3、V4、V5

C.Ⅱ、Ⅲ、aVF

D.V7、V8

E.Ⅰ、aVL、V5

15．关于蜘蛛痣的概念，下列哪项是错误的?

A.出现的部位大多在上腔静脉分布的区域内

B.大小不等，直径可由帽针头大到数厘米以上

C.体检发现蜘蛛痣便可诊断肝硬变

D.蜘蛛痣的发生一般认为与肝对体内雌激素的灭活作用减弱有关

E.蜘蛛痣常见于急、慢性肝炎或肝硬化

16．关于阵发性室上性心动过速与窦性心动过速的鉴别，下列哪项是错误的?

A.阵发性室上性心动过速的心房率常为150～240次/min，绝对匀齐

B.阵发性室上性心动过速的P波常与窦性心动过速的P波不同

C.阵发性室上性心动过速的QRS时限>

0.12s

D.阵发性室上性心动过速常有室上性早搏

E.阵发性室上性心动过速可突起骤停

17．下列与白细胞无关的是：

A.Auer小体

B.Dohle体

C.中毒颗粒

D.Howel-Jolly小体

E.Pelger-Huet畸形

18．女，25岁，测得右上肢血压为14.7/10.4kPa（110/78mnHg），左上肢血压0/0kPa（0/0mmHg）。

应考虑：

A.多发性大动脉炎

B.主动脉缩窄

C.休克

D.缩窄性心包炎

E.心力衰竭

19．于胆囊触诊的叙述，下列哪项是错误的?

A.正常时胆囊隐于肝之后不能触及

B.胆囊肿大时可在右肋下腹直肌外缘处触到

C.肿大的胆囊一般呈梨形或卵圆形

D.触诊时胆囊随呼吸上下移动

E.胆囊肿大呈囊性感、有压痛，见于壶腹周围癌

20．尿中小圆上皮细胞来自于：

A.肾小球

B.肾小管

C.尿道

D.阴道

E.肾盂

21．关于干啰音的叙述，下列哪项是正确的?

A.高调干啰音多起源于较小支气管或细支气管

B.哨笛音又称鼾音

C.鼾音调高，其频率为100～200Hz

D.哨笛音用力吸气时其音质呈上升性

E.干啰音根据音调高低分为高、中、低调三种

22．抗凝血酶Ⅲ活性增高见于：

A.妊娠、新生儿

B.甲型和乙型血友病

C.DIC

D.慢性肝脏病、肾脏病

E.肺梗塞、脑梗塞

23．关于副神经检查，下列叙述哪项不正确?

A.检查胸锁乳突肌及斜方肌有无萎缩

B.嘱被检查者作耸肩及转颈动作，比较两侧肌力

C.副神经受损时，可出现一侧异常

D.观察有无舌肌萎缩及肌束颤动

E.为第11对脑神经

24．白细胞管型最常见于：

A.急性肾盂肾炎

B.急性肾小球肾炎

C.慢性肾炎

D.输尿管结石

E.膀胱炎

25．典型的渗出液表现为：

A.粘蛋白定性阳性，细胞总数常>

500×

106/L

B.粘蛋白定性阳性，细胞总数常<

C.粘蛋白定性阴性，细胞总数常>

D.粘蛋白定性阴性，细胞总数常<

E.粘蛋白定性阴性，细胞总数常<

300×

26．判断溶栓再灌注，至少要收集几份血标本进行溶栓前后标志物的比较：

A.2

B.3

C.4

D.5

E.6

27．成人总胆固醇正常参考值是：

A.3.26～6.26mmol/L

B.2.96～5.88mmol/L

C.2.86～5.98mmol/L

D.1.86～4.98mmol/L

E.2.56～5.78mmol/L

28．下列哪种病变可出现收缩期动脉杂音?

A.主动脉瓣关闭不全

B.甲状腺功能亢进

C.肺内动静脉瘘

D.周围动静脉瘘

E.肾动脉狭窄

29．下列哪种疾病可出现中毒性呼吸困难?

A.癔病

B.尿毒症

C.脑出血

D.脑膜炎

E.重度贫血

30．判断脂肪充实程度最方便、最适宜的部位是：

A.前臂的曲侧或上臂背侧下1/3

B.手背或上臂内侧

C.上腹部

D.手背或上臂背侧下1/3

E.前臂的曲侧或手背

31．肺心病的心电图改变中，下列哪项是不正确的?

A.肺性P波

B.肢体导联QRS波群低电压

C.右心室肥大

D.左心房肥大

E.极度顺钟向转位

32．正常人终尿中蛋白含量为：

A.0mg/24h尿

B.20～80mg/24h尿

C.100～150mg/24h尿

D.1g/24h尿

E.0～8mg/24h尿

33．引起器质性便秘的疾病有：

A.结肠冗长

B.肠易激综合征

C.先天性巨结肠症

D.滥用泻药造成对泻药的依赖

E.进食少量或食物缺乏纤维素

34．女，15岁，心尖区听到舒张期隆隆样杂音。

应考虑为：

A.功能性杂音

B.二尖瓣关闭不全

C.室间隔缺损

D.乳头肌断裂

E.二尖瓣狭窄

35．下列哪项与原始细胞的共同特点不相符?

A.胞浆中无颗粒

B.均有核仁

C.胞体较大

D.均见瘤状突起

E.核染色质细致疏松

36．血小板聚集是指：

A.血小板与红细胞、白细胞的相互粘附

B.血小板与血小板之间发生粘附

C.血小板与血管内皮细胞下胶原纤维的粘附

D.血小板与凝血因子的相互粘附

E.血小板与胶原纤维、红细胞、白细胞的相互粘附

37．下列哪项不是周围血管征?

A.毛细血管搏动征

B.水冲脉

C.点头运动

D.脉搏短绌

E.射枪音

38．水冲脉最常见于：

A.主动脉瓣狭窄

B.主动脉瓣关闭不全

D.心包积液

39．下列关于间接叩诊法的叙述，哪项是正确的?

A.为了更好地分辨叩诊音，在每个部位叩诊时，每次均可叩4～5次

B.确定心、肝的相对浊音界，宜采取轻叩诊法

C.确定心、肝绝对浊音界，宜采取重叩诊法

D.病灶位置距体表深达7cm左右，需使用中度叩诊法

E.确定肝上界时，应采取重叩诊法

40．“早早孕”诊断试验在孕妇受孕的哪一天即可出现阳性?

A.30天

B.20天

C.15天

D.10天

E.5天

41．下列哪项不是导致呼吸减慢的原因?

A.使用麻醉剂后

B.用镇静药过量

C.患胸膜炎时

D.颅内压增高时

E.有机磷农药中毒

42．关于肌张力增加的叙述，下列哪项是正确的?

A.触诊时肌肉松软

B.触摸肌肉时有坚实感，伸曲其肢体时阻力增加

C.指鼻试验不能完成

D.轮替动作不协调

E.有舞蹈样运动

43．关于FDP和D-二聚体测定的叙述，下列哪项是正确的?

A.FDP是指纤维蛋白原的降解产物，不包括纤维蛋白的降解产物

B.FDP增高是DIC的决定条件

C.FDP增高是体内纤溶亢进的标志，可以鉴别原发与继发纤溶

D.FDP增高主要见于容易发生DIC的基础疾病

E.D-二聚体原发纤溶的标志

44．关于平板脚的叙述，下列哪项是错误的?

A.足底变平

B.直立时足底中部内侧不能着地

C.多为先天性异常

D.平板脚不能持久站立

E.影响长途行走及行进速度

45．听诊时区别第一心音与第二心音很重要，下列哪项支持前者?

A.音调较高

B.历时较短（0.08秒）

C.与心尖搏动同时出现

D.心底部听诊最清楚

E.强度较低

46．哪项是检查神经根受刺激的?

A.Kernig征

B.Brudzinski征

C.Lasegue征

D.Oppenheim征

E.Babinski征

47．血清凝血酶原时间（SPT）缩短见于：

A.甲、乙、丙型血友病

B.因子Ⅴ或因子Ⅶ缺乏

C.血小板减少症、血小板无力症

D.血液高凝状态及血栓性疾病

E.血循环中有抗凝物质

48．右下肺肺炎患者，查体：

右下肺可闻及明显支气管呼吸音。

此患者病变多为下列哪一期?

A.充血期

B.实变期

C.消散期

D.机化期

E.痊愈期

49．小儿囟门闭合时间多在：

A.6～10个月

B.6～12个月

C.12～18个月

D.12～20个月

E.18～24个月

50．某男性患者，患慢性迁延性肝炎数年，近来出现腹水，腹部隆起，欲查清肝、脾肿大情况，应选择何种检查方法更恰当?

A.深部滑动触诊法

B.深压触诊法

C.双手触诊法

D.浅部触诊法

E.冲击触诊法

51．关于AFP变异体，下列叙述哪项不正确?

A.肝癌患者血清中，亲和型AEP很低，几乎完全由非亲和型AFP所组成

B.不同组织合成的AFP，由于糖链结构上的差异，对植物血凝素的结合性也不相同

C.糖链结构不同的AFP称为AFP的亚型或变异体

D.也可称为AFP分子异质体

E.产自肝脏的AFP中，几乎全为亲和型

52．关于副神经检查，下列叙述哪项正确?

A.观察肋间肌有无萎缩

B.检查时医生将一手置于患者头部，瞩患者向一侧转头

C.观察胸锁乳突肌及斜方肌有无萎缩

D.检查时嘱患者伸舌，观察有无偏斜

E.检查时嘱患者伸舌，观察舌缘两侧厚薄不相等及颤动

53．血压测量按Korotkoff分期法，听到下列何种声响时的汞柱数值为舒张压?

A.第1次声响

B.声音逐渐加强

C.出现吹风样杂音

D.声音突然变小而低沉

E.声音消失

54．检查结膜时，翻转眼睑的要领下列哪项是错误的?

A.用示指和拇指捏住上睑中部的边缘

B.嘱被检查者向前看

C.此时示指与拇指轻轻向前下方牵拉

D.然后示指向下压迫睑板上缘

E.同时与拇指配合将睑缘向上捻转即可将眼睑翻开

55．病历书写的意义中，下列哪项不正确?

A.是医疗质量和学术水平的反映

B.是医疗、教学和科研工作的基础资料

C.作为健康保健档案和医疗保险依据

D.涉及医疗纠纷和诉讼的重要依据

E.考核临床实际工作能力的重要内容

56．关于血尿的描述，下列哪项是错误的?

A.血尿当尿液为碱性时，颜色呈红色

B.血红蛋白尿，尿是均匀暗红色或酱油色

C.血尿当尿液为酸性时，颜色是棕色或黑色

D.若三杯尿中均有血液表示病变在上尿道或膀胱

E.作尿三杯试验时，第一杯尿含血液，说明病变部位在膀胱

57．重症霍乱患者的粪便呈：

B.柏油样便

C.细条样便

E.白陶土样便

58．关于精子活动力检验，下列叙述哪项不正确?

A.活动力良好：

精子运动活泼有务，呈直线向前游动

B.活动力较好：

活动尚可，但游动方向不定，常有回旋

C.活动力不良：

精子运动迟缓，原地打转或抖动，有牵拉感

D.无活力：

精子完全无活动务，加温后仍不活动

E.如有60%以上的精子活动力不良或无活力，常为男性不育症的原因之一

59．双侧肺下界在锁骨中线、腋中线、肩胛线分别位于第几肋间?

A.7，9，11

B.6，8，10

C.5，7，9

D.10，12，12

E.右为6，8，10，左为5，7，9

60．关于CEA，哪项是不正确的?

A.是一种糖蛋白

B.对消化道肿瘤的诊断特异性高

C.属于肿瘤特异性抗原

D.结肠炎患者CEA也可升高

E.正常人血清含量是<

5.0ng/ml

61．肺部叩诊时，应首先叩诊下列哪一部位?

A.双侧肺野

B.肺尖

C.肺前界

D.肺下界

E.肺移动度

62．在下列物质中，缺乏常导致出血的是：

A.FⅫ

B.ProteinC

C.AT-Ⅲ

D.vWF

E.ProteinS

63．奇脉的产生机制与下列哪种因素有关?

A.体静脉回流增多

B.肺循环血量增多

C.心律不规整

D.左心室排血量减少

E.左心室收缩力减弱

64．脑脊液静置12～24小时后在液面形成纤细的薄膜常见于：

A.化脓性脑膜炎

B.结核性脑膜炎

C.病毒性脑膜炎

D.蛛网膜下腔出血

E.蛛网膜下腔粘连梗阻

65．检查皮肤弹性时，常选择的部位是哪一项?

A.上腹部

B.手背或上臂内侧部

C.前臂内侧或上臂内侧部

D.手背或上臂内侧部

E.手背或胫前

66．外源性肥胖的原因较多，主要是由于：

A.摄入热量过多

B.家族遗传

C.内分泌疾病所致

D.运动太少

E.精神因素

67．男，10岁，诊断为重症心肌炎，心脏听诊可能出现哪项体征?

A.开瓣音

B.S2固定分裂

C.钟摆律

D.S1增强

E.P2增强

68．血清钠增高可见于：

A.胃肠造瘘后

B.大面积烧伤

C.大量放腹水

D.糖尿病酮症酸增多症

E.原发性醛固酮增多症

69．下列贫血中肯定不属于小细胞低色素性的是：

A.海洋性贫血

B.缺铁性贫血

C.慢性病性贫血

D.铁粒幼细胞性贫血

E.再生障碍贫血

70．某患者Hb80g/L，Hct0.26，RBC3.80×

1012/L，则这位患者的红细胞属于：

A.正常细胞

B.单纯小细胞

C.小细胞低色素

D.大细胞

E.细胞形态不整

71．胸腔积液患者喜患侧卧位是因为：

A.此体位能减少积液生成

B.此体位能减轻对心脏的压迫

C.此体位能减少呼吸运动度而减轻疼痛

D.此体位能减少气管、主支气管压迫而减轻气促

E.此体位可增加胸膜的淋巴回流

72．关于温度觉，下列叙述哪项不正确?

A.常用盛有热水（40～50℃）或冷水（5～10℃）的试管测试

B.让患者回答自己的感受（冷或热）

C.正常人能明确辨别冷热的感觉

D.温度觉障碍见于周围神经病变

E.温度觉障碍见于脊髓丘脑侧束损害

73．脑脊液中细胞数显著增加的疾患是：

D.脑肿瘤

E.新型隐球菌性脑膜炎

74．促红细胞生成素代偿性使Fib及RBC增高的疾病是：

A.肾癌

B.肝癌

C.卵巢癌

D.先天性心脏病

75．关于溶血性黄疸患者的胆红素代谢检查，下列哪项是错误的?

A.总胆红素增加

B.非结合胆红素明显减少

C.结合胆红素轻度增加

D.尿胆原明显增高

E.尿胆红素阴性

76．正常人各部分十二指肠引流液中的细胞成分主要是：

A.十二指肠上皮细胞

B.胆道上皮细胞

C.中性粒细胞

D.淋巴细胞

E.红细胞

77．下列哪项属现病史的内容?

A.生育史

B.习惯与嗜好

C.本次发病到就诊的时间

D.曾患过的疾病

E.职业及工作条件

78．下面哪种情况易致高血钾：

A.因长期不能进食而由静脉补充营养时

B.严重呕吐

C.静脉输入过多钾盐

D.糖和蛋白代谢旺盛

E.进食含钾较多食物

79．单侧上睑下垂见于：

A.动眼神经麻痹

B.先天性上睑下垂

C.重症肌无力

D.面神经麻痹

E.甲状腺功能亢进

80．语音共振属：

A.视诊

B.触诊

C.叩诊

D.听诊

E.嗅诊

二 

多选题（共20题，每题1分）

1．不完全性右束支传导阻滞的心电图改变是：

A．QRS波群时间在0.09～0.11s之间

B．QRS>

C．V1呈rSR’图型

D．V1、V2呈QS型

E．室上性起搏点

正确答案：

A,C,E考生答案：

2．关于角膜反射的叙述，哪些是正确的?

A．嘱被检查者向内上方注视，医生用细棉签纤维由角膜外缘轻触被检者的角膜

B．正常时可见被检查者眼睑迅速闭合，称直接角膜反射

C．如刺激一侧角膜引起对侧眼睑闭合，称为间接角膜反射

D．直接与间接角膜反射均消失见于三叉神经病变

E．直接反射消失，间接反射存在，见于病侧面神经瘫痪

A,B,C,D,E考生答案：

3．关于棒状小体的叙体，下列哪些是正确的?

A．白细胞胞浆中出现的紫红色杆状物质

B．长约1～6μm，可一条或数条

C．可作为鉴别急性淋巴细胞白血病和急性粒细胞白血病

D．正常人骨髓中可有少量

E．是细胞核变性所致

A,B,C考生答案：

4．血涂片中嗜酸粒细胞增多见于下列哪些疾病?

A．寄生虫病

B．支气管哮喘

C．风湿性疾病

D．淋巴网状细胞肉瘤

E．肺炎

A,B,C,D考生答案：

5．Ⅲ度（完全性）房室传导阻滞的心电图表现是：

A．P波与QRS波群无关，P波多于QRS波群

B．QRS<

C．QRS波群的形态取决于起搏的位置

D．心室律绝对不整齐

E．可见心室夺获

A,C考生答案：

6．深部触诊法可分为下列哪几种?

A．冲击触诊法

B．钩指触诊法

C．双手触诊法

D．深压触诊法

E．深部滑行触诊法

A,C,D,E考生答案：

7．骨髓检查的适应证有：

A．原虫病如疟疾、黑热病

B．某些代谢性疾病，如高雪病、尼曼一匹克病

C．某些原发或转移性癌肿

D．白血病的疗效制定

E．多发性骨髓瘤疗效制定

8．男，21岁，心脏听诊心率80次/min，整齐，主动脉瓣第二听诊区舒张期叹气样杂音，血压17.3/8.0kPa（130/60mmHg），无心衰体征。

该患者脉搏检查可有哪些异常?

A．脉率

B．脉律

C．强弱

D．波形

E．动脉壁状态

C,D考生答案：

9．关于叩诊方法的叙述，下列哪些是正确的?

A．间接叩诊法临床应用最广泛

B．间接叩诊法不论检查的部位、病变组织的性质、范围大小或位置的深浅，叩诊的力量均应相等、均匀

C．间接叩诊法不能用于胸腹部的定界叩诊

D．直接叩诊法适用于胸部或腹部面积较广泛的病变

E．直接叩诊法是用右手中间三指的掌面或指端直接拍击或叩击被检查的部位

A,D,E考生答案：

10．输血不良反应包括下列哪些表现?

A．溶血反应

B．发热、寒颤

C．过敏反应

D．循环系统反应（血压下降、心衰、肺水肿等）

E．颅内出血

11．十二指肠液（D液）的一般性状为：

A．量为：

10～20ml

B．无色或淡黄色

C．透明或微混，较粘稠

D．PH约为7.6

E．有少量团絮状物

12．血清钙降低可发生于：

A．甲状旁腺功能亢进

B．大量应用维生素D治疗

C．婴儿手足抽搦症及骨质软化症

D．维生素D缺乏症

E．甲状旁腺功能减低

C,D,E考生答案：

13．左后分支传导阻滞的心电图诊断包括：

A．电轴明显右偏，一般>

+120°

左右