动脉采血操作评分标准.doc
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动脉采血操作评分标准
科室:
姓名:
档案号:
得分:
项目分值
项目内容
技术要求
分值
素质要求
(2分)
仪表举止
仪表大方,举止端庄,轻盈矫健
1
服装服饰
服装鞋帽整洁,着装符合要求,发不过肩
1
操作前准备
(12分)
病人
患者的病情、心理状态、行Allen试验,解释该项操作的相关事项,征得病人同意使之愿意合作(口述)
5
环境
评估环境:
温湿度适宜、安静整洁,光线适中
2
护士
应修剪指甲、洗手(六部洗手法)、戴口罩
2
用物
碘酒、酒精、消毒棉签、弯盘、血气针(或一次性注射器、肝素液和橡皮塞)、化验单、体温表。
3
操
作
步
骤
(71分)
备齐并检查物品,携用物至床旁
2
核对病人,告知目的,指导病人配合
3
测量体温
3
选择合适的部位:
首选桡动脉,其次股动脉。
选桡动脉穿刺时应先做Allen试验。
5
消毒穿刺部位,消毒操作者的手(左手食指及中指)。
5
打开血气注射器,将其回抽至1ml处。
左手食指和中指触及动脉,两指固定在动脉上,右手持血气针从两指间进针或从食指侧面进针。
进针方向逆血流方向,进针角度桡动脉45°,股动脉90°。
缓慢进针。
20
见回血时,保持该角度不变固定。
待动脉血自动进入血气针1ml后,迅速拔针。
10
用棉签按压穿刺点部位至少5分钟(可嘱另一人帮助)。
4
拔针后立即将针头斜面刺入橡皮塞内,若注射器内有气泡,应立即排出。
6
双手来回转动注射器,使肝素稀释液与血标本充分混合,防止凝血。
5
取出体温计,填写完整的血气化验单:
包括T、Hb、FiO2等,立即送检。
8
操作后处理
(6分)
病人
助病人取舒适体位,询问需要,整理床单位
2
用物
整理用物,按废物分类正确处置
2
护士
洗手,记录。
2
综合评价
(9分)
熟练程度
程序正确,动作规范,操作熟练
2
人文关怀
护患沟通有效,操作过程体现人文关怀、注意安全
2
质量标准
无并发症
5
总分
100
监考人员:
年月日