重症医学科考试试题.docx
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重症医学科考试试题
临床检验危急试题章
第1题钾的危急值范围是（P:
0）
A、<1.5mmol/L;>5.5mmol/L
B、<2.0mmol/L;>6.5mmol/L
C、<2.5mmol/L;>5.5mmol/L
D、<2.5mmol/L;>6.5mmol/L标准答案：
D您的答案：
第2题钠的正常范围是（P:
0）
A、115-125mmol/L
B、125-135mmol/L
C、135-145mmol/L
D、145-155mmol/L标准答案：
C您的答案：
第3题钙的危急值范围是（P:
0）
A、<1.0mmol/L;>3.0mmol/L
B、<1.5mmol/L;>3.5mmol/L
C、<2.5mmol/L;>3.5mmol/L
D、<1.5mmol/L;>2.5mmol/L标准答案：
B您的答案：
第4题血糖的危急值是（P:
0）
A、<2.2mmol/L;>25mmol/L
B、<3.2mmol/L;>22mmol/L
C、<3.6mmol/L;>25mmol/L
D、<2.2mmol/L;>22mmol/L标准答案：
A您的答案：
第5题PH值得危急值范围是（P:
0）
A、<7.2;>7.6
B、<7.3;>7.45
C、<7.1;>7.5
D、<7.35;>7.45
标准答案：
A您的答案：
第6题肌钙蛋白T的危急值范围是（P:
0）
A、>0.1ug/ml
B、>1.0ug/ml
C、>1.1ug/ml
D、>1.15ug/ml标准答案：
B您的答案：
第7题P02动脉血正常范围值是（P:
0）
A、70~100mmHg
B、75~100mmHg
C、80~100mmHg
D、85~100mmHg标准答案：
C您的答案：
二、多选题：
由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。
要求考生从五个备选答案中选出两个或两个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。
第1题用以界定试验结果临床意义的常用名词有
（P:
0）
A、正常值
B、参考值
C、危急值
D、医学决定水平
标准答案：
ABCD您的答案：
第2题危急值可受下述因素影响（P:
0）
A、患者属性：
年龄、性别等
B、种族
C、部门：
如门诊、急诊室、手术室、重病监护室、病
D、检测方法
标准答案：
ABCD您的答案：
第3题下列说法正确的是（P:
0）
A、危急值不是一组一成不变的临床提示数据，它可以根据各医院的具体情况而拟定出不同的危急值。
B、危急值逐步趋于制度化，任何一家具有收治能力的
医院都应该有自己的危急值报告制度。
C、危急值可根据临床具体情况进行定期维护。
D、危急值制度的合理运用可降低临床风险。
标准答案：
ABCD您的答案：
重症护理进修护士理论考试
第1题以下镇静镇痛药物中
，（）代谢时间最短（P:
0）
A、咪达唑仑
B、芬太尼
C、丙泊酚
D、地西泮
标准答案：
C您的答案：
第2题RA、MSA、Y评分
可分为（）级（P：
0）
A、5级
B、6级
C、7级
D、8级
标准答案：
B您的答案：
第3题IS（脑电双频谱指
数）对于镇静的最佳状态分值为
（）（P:
0）
A、100
B、65~85
C、40~65
D、<40
标准答案：
B您的答案：
第4题以镇痛为主的药
物为（）（P:
0）
A、咪达唑仑
B、芬太尼
C、丙泊酚
D、地西泮
标准答案：
B您的答案：
第5题监测中心静脉压
时，肝素盐水的压力袋压力应维持在（）以上（P:
0）
A、100mmHg
C、SIMV
A、休克代偿期
B、200mmHg
D、BiPAP
B、休克期
C、.250mmHg
标准答案：
C您的答案：
第11题血糖是指血浆中
C、休克晚期
D、300mmHg
的葡萄糖,是组成人体的重要成分之一,也是供给机体
D、淤血缺氧期
标准答案：
C您的答案：
第6题董先生.40岁.因车
能量的主要物质,其正常值（）。
（P:
0）
标准答案：
C您的答案：
第16题EGDT是指（）（P:
0）
祸导致颅脑损伤昏迷已5天.其营养疗法宜选用的补给
A、3.1~6.9mmol/L
A、预防呼吸机相关性肺炎集束策略
途径是（）（P:
0）
B、3.6~7.1mmol/L
B、早期目标指导性治疗
A、口服
C、3.9~6.1mmol/L
C、多重耐药菌预防措施
B、管饲
D、3.9~7.1mmol/L
D、连续性血液替代治疗
C、经周围静脉
标准答案：
C您的答案：
第12题测血糖时正确的
标准答案：
B您的答案：
第17题指南中要求感染
D、经中心静脉
采血方法选择血运良好末梢皮肤（手指、足趾、耳垂）,
性休克（）小时达到早期复苏目标。
（P:
0）
标准答案：
B您的答案：
第7题使作无创通气时,
用（）清洁、消毒皮肤待干。
（P:
0）
A、4
允许漏气量为（）（P:
0）
A、70%酒精
B、6
A、〈30ml/min
B、75%酒精
C、8
B、〈20ml/min
C、95%酒精
D、12
C、〈40ml/min
D、安尔碘
标准答案：
B您的答案：
第18题下列哪项不属于
D、〈50ml/min
标准答案：
B您的答案：
第13题为了减少消毒液
感染性休克治疗要求在规定时间内达到早期复苏的目
标准答案：
A您的答案：
第8题使用无创呼吸机
对血糖数值的影响,应尽可能使用（）血液监测血糖。
标（）（P：
0）
的临床效果有（）（P:
0）
（P:
0）
A、中心静脉压CVP8-12mmhg
A、改善自主呼吸及降低呼吸功耗
A、第一点
B、收缩压SBP＞80mmhg,平均动脉仝65mmhg
B、提高生活质量
B、B、第二滴
C、尿量仝05ml/kg.h
C、纠正血气异常
C、第三滴
D、中心静脉血氧饱和度S
D、以上都是
D、第四滴
E、vO2或混合静脉血氧饱和度SvO2仝0.7
标准答案：
D您的答案：
第9题应用无创呼吸机
标准答案：
B您的答案：
第14题在血糖管理中,
标准答案：
B您的答案：
第19题休克病人出现下
常见的并发症有（）（P:
0）
监测血糖采血途径准确的是（）。
（P:
0）
列表现:
精神:
意识清醒,烦躁激动,皮肤苍白微绀,血压
A、腹胀及误吸
A、末梢血液
正常或稍低，脉压差＜20mmHg,脉速有力，减少,,你判断
B、面部压伤
B、静脉血液
为病人处于（）（P:
0）
C、痰液潴留
C、动脉血液
A、休克代偿期
D、以上都是
D、动静脉混合血液
B、休克期
标准答案：
D您的答案：
第10题不是无创呼吸机
标准答案：
C您的答案：
第15题休克病人出现下
C、休克晚期
常用的工作模式（）（P:
0）
列表现:
嗜睡,昏迷,面色青灰,手足发绀,皮肤出现花斑
D、淤血缺氧期
A、S/T
且湿冷、血压收缩压＜60mmhg,脉压差很小，脉搏细弱
标准答案：
A您的答案：
第20题正常细胞外液中
B、CPAP
不清,你判断为病人处于（）（P:
0）
含量最多的离子是（）（P:
0）
A、NA+
C、对呼吸中枢功能抑制和神经肌肉疾病导致的呼吸衰
常值为（）（P:
0）
B、K+
竭患者也可
A、6~10CmH2O
C、CA2+
D、麻醉中的病人或有自主呼吸的病人
B、5~12CmH2O
D、Cl-
标准答案：
A您的答案：
第26题触发灵敏度包括
C、6~8CmH2O
标准答案：
A您的答案：
第21题正常细胞内液中
（）（P:
0）
D、5~10CmH2O
含量最多的离子是（）（P:
0）
A、有流量触发、压力触发
标准答案：
B您的答案：
第32题属于苯二氮卓类
A、NA+
B、有流量触发、时间触发
药物有?
（P:
0）
B、K+
C、压力触发、频率触发
A、咪达唑仑
C、CA2+
D、以上都是
B、芬太尼
D、Cl-
标准答案：
A您的答案：
第27题应用PSV压力支
C、丙泊酚
标准答案：
B您的答案：
第22题病人脱水以水的
持通气）模式的观察重点:
（）（P:
0）
D、氟哌利多
丢失为主,失水>失钠,[NA+]>150mmol/L,细胞外液渗透
A、压力
标准答案：
A您的答案：
第33题临床输液指南要
压浓度>320mmol/l,你认为病人出现（）脱水（P:
0）
B、分钟通气量
求深静脉置管薄膜敷料更换时间为（）天？
（P：
0）
A、高渗性
C、潮气量、分促通气量和呼吸频率
A、3天
B、低渗性
D、以上都是
B、5天
C、等渗性
标准答案：
C您的答案：
第28题气管插管导管置
C、7天
D、感染性
入位置（）（P:
0）
D、6天
标准答案：
A您的答案：
第23题钠、水代谢调节
A、气管的中段距离隆突上:
1—3CM
标准答案：
C您的答案：
第34题下列哪个属于非
中最重要的器官是（）（P:
0）
B、胸骨中段距离隆突上:
2—3CM
同步电除颤的适应症?
（）（P：
0）
A、肾脏
C、胸骨中段距离隆突上:
2—3CM
A、室上性心动过速
B、心脏
D、气管的中段距离隆突上:
2—3CM
B、心室颤动
C、肺脏
标准答案：
D您的答案：
第29题放气囊指征（）（P:
0）
C、快速型心房纤颤
D、消化道
A、评价气囊的漏气情况及清除气囊上方分泌物
D、室性心动过速
标准答案：
A您的答案：
第24题正常气囊内压力
B、评价气管的扩张情况
标准答案：
B您的答案：
第35题放电时向电极板
（）（P:
0）
C、拔除气管导管前和允许病人发声
施加（）压力,使电极板与胸壁紧贴（P：
0）
A、维持囊内压力在20~30CmH20
D、以上都是
A、10Kg
B、维持囊内压力在25~30CmH2O
标准答案：
D您的答案：
第30题通气量过高常见
B、15Kg
C、维持囊内压力在20~325CmH2O
的报警原因（）（P:
0）
C、20Kg
D、维持囊内压力在20~35CmH2O
A、病人原因
D、5Kg
标准答案：
B您的答案：
第25题控制模式（C、MV）
B、管道原因
标准答案：
A您的答案：
第36题电复律不成功时
适应症（）:
（P:
0）
C、呼吸机原因
应当静脉注射（）,使细颤变为粗颤后再次进行除颤。
A、麻醉中的病人或无自主呼吸的病人
D、以上都是
（P：
0）
B、呼吸功能稳定但不能产生足够自主通气量者
标准答案：
D您的答案：
第31题中心静脉压的正
A、去甲肾上腺素
B、阿托品
标准答案：
B您的答案：
第42题
肠外营养糖代谢
B、8h
C、多巴胺
紊乱可发生（）（P：
0）
C、12h
D、肾上腺素
A、误吸
D、24h
标准答案：
D您的答案：
第37题
下列哪个不是除
B、胆囊结石、胆泥淤滞
标准答案：
D您的答案：
第48题在无菌条件下配
颤的禁忌症?
（）（P:
0）
C、微里兀素缺之
制的要素饮食室温下的有效期为.（）（P：
0）
A、低血钾
D、高渗性非酮性昏迷
A、4h
B、缓慢心律失常
标准答案：
D您的答案：
第43题
下列关于肠外营
B、8h
C、病态窦房结综合症
养的适应证,哪项是错误的（）（P：
0）
C、12h
D、室性心动过速
A、十二指肠痿
D、24h
标准答案：
D您的答案：
第38题
单相波除颤仪最
B、严重的大面积烧伤
标准答案：
B您的答案：
第49题灌注要素饮食时
大能量是（）,双相波除颤仪最大能量是
（）（P：
0）
C、胰十二指肠切除术后并发胰痿
病人最好取什么卧位（）（P：
0）
A、300J,200J
D、复杂大手后
A、半卧位
B、360J,200J
标准答案：
D您的答案：
第44题
重症病人急性应
B、左侧卧位
C、200J,360J
激期营养支持补充热卡正确的是（）（P：
0）
C、右侧卧位
D、150J,360J
A、15-20kCAl/kgDAy
D、垫枕平卧位
标准答案：
B您的答案：
第39题
下列不属于肠内
B、20-25kCAl/kgDAy
标准答案：
A您的答案：
第50题提供营养最安全、
营养支持适应证的是（）（P:
0）
C、25-30kCAl/kgDAy
经济、方便的途径是（）（P：
0）
A、胰腺炎
D、30-35kCAl/kgDAy
第45题
A、口服法
B、严重消化道出血
标准答案：
B您的答案：
营养支持以什么
B、管饲法
C、肝功能衰竭
为主（）（P：
0）
C、经周围静脉
D、严重贫血
A、水
D、经中心静脉
标准答案：
B您的答案：
第40题
正常成人24小
B、蛋白质
标准答案：
A您的答案：
时水的出入量为（）（P:
0）
C、热量
二、简答题：
A、3000~3500ml
D、无机盐
第1题何谓休克?
（P：
0）稍候再做
B、1000~1500ml
标准答案：
C您的答案：
第46题
对“全胃肠外营
标准答案：
休克是指机体由各种严重致病因素（如感
C、1500~2000ml
养”概念的正确提法是（）（P：
0）
染、创伤、低血容量、过敏、中毒、心脏疾患等）引起
D、2000~2500ml
A、指从静脉供给病人所需的全部营养
的有效循环血量不足而导致的以急性微循环障碍,组
标准答案：
D您的答案：
第41题
脑卒中病人宜采
B、必须从中心静脉滴入
织和脏器灌注不足、组织与细胞缺血、缺氧、代谢障
用（）（P：
0）
C、操作容易，无菌要求较低
碍和器官功能受损为特征的综合征。
A、口服
D、管理方便，病人不需住院
您的答案：
B、管饲
标准答案：
A您的答案：
第47题
冷藏在无菌条件
第2题补钾原则（P：
0）稍候再做
C、要素饮食
下配制的要素饮食的有效期为
.（）（P：
0）
标准答案：
补钾原则：
轻度低钾尽量采用口服途径不宜
D、经中心静脉行TPN
A、4h
过浓：
浓度不超过40mmol/L（每克氯化钾相当于
13.4mmol钾）即约3g/L不宜过快:
不超过
A、术后应米取半卧位
D、室颤及室扑
20~40mmol/h即1.5g/h~3g/h不宜过多:
依据血清钾水
B、鼓励患者咳嗽及深呼吸
E、心机电分离
平,补钾量为60mmol/~80mmol/不宜过早:
见尿补钾,
C、防止引流管折叠，扭曲和受压
标准答案：
ABCDE您的答案：
第9题电除颤后可
一般尿量超过40ml/h或500ml/方可补钾
D、定时离心方向挤压胸腔闭式引流管，以免管腔被血
能出现的并发症有:
（P:
0）
块或脓块堵塞
A、皮肤烧伤
重症试题
E、严禁挤压胸腔闭式引流管，以免引流物逆流继发感
B、心律失常
一、多选题：
由一个题干和A、B、CDE五个备选
染
C、肋骨骨折
答案组成，题干在前，选项在后。
要求考生从五个备
标准答案：
ABCD您的答案：
第5题PICC的禁忌症
D、呼吸停止
选答案中选出两个或两个以上的正确答案，多选、少
有：
（P：
0）
E、肺和体循环的栓塞
选、错选均不得分。
A、有精神症状、躁动的患者
标准答案：
ABDE您的答案：
第10题机械通气常
第1题使用输液泵时应评估哪些内容:
（P:
0）
B、血液咼凝或血小板异常的患者
用的通气模式有（P:
0）
A、患者的病情、年龄、合作能力
C、有外伤史的手臂
A、CMV
B、药物的性质及量
D、偏瘫患侧肢体
B、A/C
C、患者注射部位皮肤情况
E、乳腺癌术后患侧肢体
C、AMV
D、输液泵的性能、电池
标准答案：
ABCDE您的答案：
第6题氧治疗的并
D、PSV
E、患者注射部位血管情况
发症有：
（P：
0）
E、CPAP
标准答案：
ABCDE您的答案：
第2题使用输液泵/
A、氧中毒
标准答案：
ABCDE您的答案：
第11题机械通气常
微量泵事应告知患者:
（P:
0）
B、二氧化碳潴留
见的并发症有（P:
0）
A、使用输液泵/微量泵的目的，输入药物的名称，输液速
C、吸收性肺不张
A、通气不足
度
D、胃潴留
B、通气过度
B、输液肢体不要进行剧烈活动
E、肺纤维化
C、心输出量减少及低血压
C、不要随意搬动或者调节输液泵/微量泵
标准答案：
ABC您的答案：
第7题AMI（急性心肌
D、气压伤
D、如有不适及时通知医护人员
缺血）急性期心电图特征性改变为：
（P：
0）
E、呼吸道感染
E、仪器报警时及时通知医护人员
A、ST段呈弓背向上明显抬高
标准答案：
ABCDE您的答案：
第12题用氧浓度有
标准答案：
ABCDE您的答案：
第3题放置胸腔闭
B、T波倒置
多种因素决定，以下包括（P:
0）
式引流管的作用是:
（P:
0）
C、异常深而宽的Q波
A、通气功能
A、排除积气
D、异常Q波大多永久存在
B、换气功能
B、排除积液
E、背向坏死区的导联P波呈双峰
C、血红蛋白量
C、重建负压，使肺复张
标准答案：
ABCD您的答案：
第8题电除颤的适应
D、动脉血氧分压
D、平衡压力，预防纵膈移位
症:
（P:
0）
E、血压
E、发现胸膜腔内活动性出血
A、房颤
标准答案：
ABCD您的答案：
第13题以下情况会
标准答案：
ABCDE您的答案：
第4题保持胸腔闭
B、阵发性室上性心动过速
引发呼吸机吸气压降低报警的有（P:
0）
式引流管引流通畅的方法有:
（P:
0）
C、无脉性室速
A、咳呛
B、导管脱出
C、导管气囊充气不足
D、肺顺应性增加
E、肺顺应性降低
标准答案：
BCD您的答案：
第14题比较BP与CVP变化的临床意义正确的有（P:
0）
A、BPJCVPf示有效血容量不足
B、BPfCVPf示外周阻力增加或循环负荷过重
C、BP正常CVPf示容量负荷过重或右心衰
D、BPfCVP正常示有心包填塞或严重心功能不全
E、BPfCVP进行性f示有效血容量不足或心排血量减少
标准答案：
ABC您的答案：
第15题阵发性室上性心动过速的心电图特点是（P:
0）
A、起始突然，通常有一个房性期前收缩触发
B、QRS波群形态及时限正常
C、频率150—250次/分
D、常伴继发性ST-T改变
E、P波为逆行性
标准答案：
ABCE您的答案：
第16题心室颤动的心电图特征是（P:
0）
A、QRS波与T波均消失
B、波形、振幅极不规则
C、频率极不规则
D、表现为波幅低小的颤动波
E、表现为波幅高达的颤动波
标准答案：
ABCD您的答案：
第17题关于使用心电监护的注意事项，以下正确的有（P:
0）
A、所有报警均应打开
B、设置报警参数要根据病人具体情况设定（基础值土
10%-20%）设置
C、非严密监测血压者，不应长期扎袖带
D、设置自动测量血压时不应将血压袖带松开
E、密切观察心电图波形变化，并做好记录
标准答案：
ABCDE您的答案：
第18题以下属急性肾功能衰竭透析指征的是（P:
0）
A、水潴留、心衰、肺水肿
B、高钾血症
C、严重酸中毒
D、高分解代谢
E、血压高
标准答案：
ABCD您的答案：
第19题急性肾功能
衰竭在血透中可能出现的并发症有（P:
0）
A、出血
B、低血压
C、低氧血症
D、心律失常
E、失衡综合征
标准答案：
ABCDE您的答案：
第20题腹膜透析的绝对禁忌症有（P:
0）
A、腹膜功能丧失或广泛腹膜粘连
B、缺乏合适的助手，而患者精神或生理异常使患者无法进行腹膜透析
C、严重的身体缺陷如：
外科无法修补的疝、脐突出、
腹裂、膀胱外翻等
D、腹膜漏
E、身体体积限制
标准答案：
ABC您的答案：
第21题胆道手术后留
置T管引流的目的是（P：
0）
A、引流胆汁
B、引流残余结石
C、支撑胆道防止胆道狭窄
D、胃肠减压
E、观察胆汁的量和性质
标准答案：
ABCE您的答案：
第22题脑室引流术
后，引流管的护理正确的有（P：
0）
A、引流管开口高于侧脑室平面15cm
B、妥善固定引流管
C、每日引流量以不超过500ml为宜
D、定时无菌生理盐水冲洗
E、观察并记录引流液的量和性状
标准答案：
ABCE您的答案：
第23题输注肠外营养前，对中心静脉管道的评估包括哪些内容（P：
0）
A、导管有否破裂
B、导管是否通畅
C、导管固定是否牢固
D、局部皮肤有无红肿
E、局部皮肤是否有脓性分泌物
标准答案：
ABCDE您的答案：
第24题急性肾功能衰竭透析指征：
（P：
0）
A、出现明显的水潴留，心力衰竭，急性肺水肿迹象时
B、血钾>4mmol/L
C、每日BUN升高6mmol/L
D、每日血cr升高>176.8mmol/L
E、每日钾升高1-2mmol/L
标准答案：
ACDE您的答案：
第25题腹膜透析病人要维持良好的水平衡，应监测的指标有（P：
0）
A、体重
B、血压
C、尿量
D、腹透出液量
E
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