皮肤与性病学基础知识11试题.docx

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皮肤与性病学基础知识11试题

皮肤与性病学基础知识-1-1

（总分：

42.00，做题时间：

90分钟）

一、A1/A2型题

以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。

（总题数：

42，分数：

42.00）

1.免疫复合物性肾小球肾炎的病灶

A．依赖于红细胞和补体

B．致尿量增多

C．既需要补体，又需要中性粒细胞

D．依赖于巨噬细胞

E．需要抗体和补体的全部9种组分

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

[解析]免疫复合物通过激活补体成分，引起中性粒细胞为主的浸润。

2.对金属镍的皮肤过敏反应

A．是由IgE介导的

B．有嗜碱性粒细胞的浸润

C．可用P-K试验诊断

D．是由对镍和蛋白复合物致敏的T细胞引起的

E．可用组胺拮抗药进行有效治疗

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

[解析]接触性迟发型超敏反应属于Ⅳ型超敏反应，介导Ⅳ型超敏反应的是T细胞。

3.主要由单核/巨噬细胞产生的细胞因子是

A．IL-1B．IL-2C．IFN-γ

D．TNF-βE．IL-4

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]IL-2，IL-4，IFN-γ，TNF-β是淋巴因子。

4.Th2细胞不能分泌的细胞因子是

A．IL-4B．IL-5C．IFN-γ

D．IL-6E．IL-10

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

[解析]Th1细胞分泌IL-2、IFN-γ、TNF；Th2分泌IL-4、IL-5、IL-6、IL-10、IL-13。

另外两者可以分泌IL-3、GM-CSF等细胞因子。

5.能产生淋巴细胞的人体内最大的淋巴器官是

A．肺B．肾C．脾

D．心脏E．肝

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

[解析]人体的免疫器官能产生淋巴细胞。

脾是人体内最大的淋巴器官，能产生淋巴细胞，提高人体的免疫功能。

6.与DTH皮肤试验阳性有关的物质包括

A．抗体、补体和CK

B．抗原、抗原致敏的T淋巴细胞和巨噬细胞

C．抗原抗体复合物、补体和中性粒细胞

D．IgG抗体、抗原和肥大细胞

E．抗原、Ⅱ型巨噬细胞和补体

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]属于Ⅳ型超敏反应。

7.补体不具备的生物学功能是

A．免疫黏附B．溶细胞

C．ADCC作用D．炎症反应

E．调理作用

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

[解析]补体生物学作用：

溶解细胞、细菌和病毒、调理作用、引起炎症作用等抗感染免疫，维护内环境稳定，参与适应性免疫，与其他酶系统的相互作用。

8.IL-2不具备的生物学作用是

A．诱导活化T、B淋巴细胞增殖分化

B．增强NK细胞的杀伤活性

C．增强巨噬细胞吞噬杀伤功能

D．以旁分泌或自分泌方式在局部作用

E．作用沿种系谱向下具有约束性

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

[解析]IL-2沿种系向上具有约束性，向下无约束性。

9.皮肤迟发型超敏反应患者的皮损部位活体组织学检查，其特点为

A．动脉壁有Ig和补体沉积

B．表皮坏死C．水肿

D．中性粒细胞浸润

E．小血管周围有单个核细胞浸润

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

10.下列补体固有成分中分子量最大的是

A．C3B．C8C．C1q

D．C5E．C4

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

[解析]C1q的分子量为400kD，是补体系统各成分中分子量最大者。

11.因Ⅱ型超敏反应引起的疾病是

A．急性荨麻疹B．接触性皮炎

C．类风湿关节炎D．新生儿溶血

E．支气管哮喘

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

[解析]Ⅱ型超敏反应常见疾病：

输血反应、新生儿溶血症、自身免疫性溶血性贫血、药物过敏性血细胞减少症、肺出血-肾炎综合征、甲状腺功能亢进等。

12.DTH反应

A．去除补体可以增强

B．可经血清被动转移

C．依赖于T淋巴细胞

D．抗体可以增强其反应

E．去除巨噬细胞可以增强

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

[解析]DTH发生与抗体和补体无关，由T细胞介导。

13.既有过敏毒素作用又有趋化作用的补体成分是

A．C3a、C4aB．C3a、C5a

C．C4a、C5aD．C3a、C5b

E．C3b、C4b

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]C3a、C5a、C5b具有趋化作用，C3a、C4a、C5a具有过敏毒素作用。

14.不属于Ⅰ型超敏反应的疾病是

A．荨麻疹B．支气管哮喘

C．血清过敏性休克D．过敏性鼻炎

E．链球菌感染后的肾小球肾炎

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

15.与Ⅱ型超敏反应无关的成分是

A．IgM/IgGB．补体

C．NK细胞D．吞噬细胞

E．T细胞

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

[解析]Ⅱ型超敏反应是由IgM/IgG类抗体与靶细胞表面相应抗原结合后，在补体、吞噬细胞和NK细胞参与下，引起的以细胞溶解或组织损伤为主的病理性免疫反应。

16.补体经典途径激活顺序是

A．C123456789B．C124536789

C．C145236789D．C142356789

E．C124356789

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

17.有关补体的叙述，错误的是

A．两条激活途径均有C3参与

B．补体含量相对稳定，不因免疫接种而有所升高

C．重症肝病患者血清补体含量降低

D．对某些病毒具有溶解作用

E．烧伤患者血清补体含量升高

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

18.激活NK细胞、增强其杀伤功能的细胞因子是

A．IL-5、IL-3B．IL-4、IL-7

C．IL-2、IFND．IL-6、GM-CSF

E．IL-1、IL-4

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

[解析]IL-l、IL-2、IFN可诱导NK细胞、LAK细胞及CTL杀伤活性。

19.嗜酸性粒细胞在速发型超敏反应中的作用是

A．清除杀伤变应原

B．合成组胺C．合成IgE

D．释放IL-4E．以上均错

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

[解析]嗜酸性粒细胞释放致炎因子如白三烯、血小板活化因子，还能释放组胺酶灭活组胺。

20.扑尔敏抗过敏的原理是

A．稳定肥大细胞B．松弛平滑肌

C．促IgE合成转变为IgG合成

D．灭活组胺E．拮抗组胺

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

21.由花生四烯酸衍生的血管活性介质包括

A．组胺B．激肽原酶

C．5-羟色胺D．LTs

E．磷酸酰肌醇

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

[解析]花生四烯酸衍生出LTs（LTC4、LTD4、LTE4）、PGD2等。

22.引起支气管哮喘持续状态的物质是

A．组胺B．白三烯

C．5-羟色胺D．前列腺素

E．激肽原酶

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]白三烯是引起晚期反应的主要介质，主要作用是使支气管平滑肌强烈而持久的收缩，也可以使毛细血管扩张，通透性增加和促进黏膜腺体分泌增加。

23.下列有关抗体的叙述，错误的是

A．抗体是由淋巴细胞产生的

B．抗体是一种蛋白质

C．一种抗体能消灭多种抗原

D．抗体是在抗原物质侵入人体后产生的

E．抗体是一种球蛋白质

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

[解析]抗体是一种能抵抗病原体（抗原）的特殊蛋白质，它的产生是由于抗原物质的刺激引发淋巴细胞活动产生的，一种抗体只能消灭一种抗原物质，不能消灭多种抗原，属于特异性免疫。

24.在脱敏治疗中，诱导机体产生的封闭性抗体是

A．IgMB．IgGC．IgA

D．IgEE．IgD

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]特异性变应原脱敏疗法，即采用小剂量，间隔较长时间，反复多次皮下注射相应变应原的方法进行脱敏治疗。

作用机制：

①通过改变抗原进入途径，诱导机体产生大量特异性IgG类抗体，降低IgE抗体应答；②该种IgG类抗体通过与相应变应原结合，而影响或阻断变应原与致敏靶细胞上的IgE结合，这种IgG抗体又称封闭抗体。

25.能激活补体旁路途径的是

A．IgG与抗原结合成的免疫复合物

B．IgMC．IgG2

D．聚合的IgAE．SIgA

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

[解析]补体旁路途径的激活物有酵母多糖、细菌多糖、聚合的IgA及痢疾阿米巴原虫、病毒感染的细胞等。

26.在Ⅱ型超敏反应中

A．细胞毒性抗体直接引起靶细胞溶解

B．TC细胞参与反应而导致细胞被杀伤

C．组胺的释放在早期起重要作用

D．补体活化导致细胞或组织损伤的机制

E．中性粒细胞杀伤作用导致组织损伤

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

[解析]Ⅱ型超敏反应组织损伤的机制是，激活补体，吸引中性粒细胞和巨噬细胞，引起组织细胞损伤。

27.关于细胞因子的叙述，正确的是

A．一种细胞因子有多种生物学作用

B．细胞因子均由一条肽链组成

C．细胞因子间无相互作用

D．细胞因子的作用受MHC限制

E．细胞因子的作用具有高度特异性

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]少数细胞因子由两条肽链组成，CK具有协同性、多效性特点，不受MHC限制。

28.防止对某种食物再次过敏的最好方法是

A．脱敏

B．食用后服用抗过敏药

C．进行过敏反应试验

D．避免吃这种食物

E．食用烹调好的这种食物

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

29.补体旁路途径激活中不包括

A．C3裂解为C3a和C3b

B．C4裂解为C4a和C4b

C．C5裂解为C5a和C5b

D．膜攻击复合物的形成

E．过敏毒素的产生

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]补体旁路途径不经C1、C4和C2途径，由C3、B因子、D因子参与的激活途径。

30.Ⅲ型超敏反应性疾病中引起组织损伤作用最强的细胞是

A．T细胞B．中性粒细胞

C．血小板D．淋巴细胞

E．单核细胞

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]免疫复合物通过激活补体成分，引起中性粒细胞为主的浸润伴有出血、水肿、组织坏死等一系列炎症变化和损伤。

31.速发型超敏反应中引起皮肤奇痒的物质是

A．白三烯B．前列腺素C．组胺

D．激肽E．ECF-A

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

32.抗组胺药物可以

A．使平滑肌收缩

B．阻止肥大细胞脱颗粒

C．抑制白三烯作用

D．稳定嗜碱性粒细胞

E．拮抗组胺

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

33.能发挥调理作用的补体成分是

A．C4aB．C3bC．C5b

D．C2bE．C2a

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]C3b、C4b、iC3b结合中性粒细胞或巨噬细胞表面相应受体CR1、CR3、CR4起到调理作用。

34.对淋巴细胞和巨噬细胞功能具有抑制作用的细胞因子是

A．IL-2B．IL-12C．TGF-β

D．GM-CSFE．IL-6

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

35.细胞因子所不具备的作用特点是

A．拮抗性B．特异性C．多效性

D．重叠性E．网络性

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]细胞因子的共性为多效性、重叠性、拮抗性、协同性、双向性及网络性。

36.参与经典和旁路途径激活的补体组分是

A．C2B．B因子C．C1

D．C3E．C4

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

37.下列备选答案中，错误的是

A．补体各组分中含量最高的是C3

B．D因子与旁路途径的活化有关

C．过敏毒素可抑制炎症反应

D．C4a只有过敏毒素作用，无趋化作用

E．红细胞上C3b受体参与免疫黏附作用

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

38.高亲和性的可结合到肥大细胞上的IgE分子部位是

A．Fab段B．CH2功能区

C．H链恒定区D．HVR区

E．Fc段

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

39.皮内注射DNP引起的DTH反应明显降低是由于______所致

A．接受抗组胺的治疗

B．接受大量X线照射

C．接受抗中性粒细胞血清治疗

D．脾脏切除E．补体水平下降

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]DTH发生与抗体和补体无关，由T细胞介导，接受大量X线照射可杀伤T细胞导致免疫应答下降。

40.与巨噬细胞表面CR1受体结合时，亲和力最大的补体成分是

A．C3bB．C3cC．C3d

D．C2aE．C3a

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]CR1与C3b及C4b有高度亲和性。

41.具有趋化作用的细胞因子是

A．IL-2B．IL-4C．IFN

D．M-CSFE．IL-8

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

42.可刺激肥大细胞脱颗粒释放生物活性介质的补体成分是

A．C1qB．C3bC．C5a

D．C4bE．C2a

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

[解析]C3a、C4a、C5a作为配体与肥大细胞、嗜碱性粒细胞、中性粒细胞、单核巨噬细胞和内皮细胞表面相应受体结合，激发细胞脱颗粒，释放组胺之类的血管活性介质，从而增加血管通透性并刺激内脏平滑肌收缩，称过敏毒素。

C5a还是一种趋化因子。