北京住院医师规范化培训.docx
《北京住院医师规范化培训.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《北京住院医师规范化培训.docx（124页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。
北京住院医师规范化培训
医学检验科
普通专科医师培训
登记手册
（试行）
卫生部毕业后医学教育委员会
医学检验科
普通专科医师培训登记手册
（试行）
培训医院:
姓名:
工作单位:
（选填）
毕业时间:
学位:
培训年度:
年月至年月
卫生部毕业后医学教育委员会
医学检验科
普通专科医师培训登记手册
（试行）
主编
康熙雄
北京天坛医院
审议
（按姓氏笔画排序）
邹雄
山东齐鲁医院
潘柏中
复旦大学中山医院
卫生部毕业后医学教育委员会
关于《专科医师培训登记手册》的编制说明
为促进专科医师培训试点工作的开展，加强对专科医师培训过程的管理，保证培训质量，北京市卫生局受卫生部科教司的委托组织有关专家编制了普通《专科医师培训登记手册》（试行）。
本手册完全按照卫生部毕业后医学教育委员会编制的《专科医师培训标准》（试行）制定。
严格实施《专科医师培训登记手册》登记制度是规范培训过程的重要措施。
手册所记载内容既是评估专科医师培训质量的量化指标，也是培训考核和颁发培训合格证书的重要依据。
鉴于全国幅员辽阔，各医院教学资源、医疗仪器设备的配置存在着不均衡性，一些病种受到地域性与季节性的限制，故收治的病种和数量可能不能完全达到培训手册的要求。
各基地对专科医师的培训与考核标准可结合本地区具体情况，适当加权。
填写和使用说明
一、本手册供参加普通专科医师培训的学员使用，使用期限为三年。
二、使用者应认真用钢笔或签字笔填写手册内所规定的内容，不得涂改或缺项、缺页。
三、使用者必须及时、客观、详细填写培训内容，严禁弄虚作假，检查或抽查中一旦发现有弄虚作假行为，将按有关规定给予相应处理。
四、每一个轮转科室结束时，使用者应先进行个人小结，再由科室负责人按培训细则要求的内容进行检查并签字。
五、本手册在培训期间应妥善保存，作为接受培训经历的原始数据资料。
六、培训结束时，使用者应如期将此手册交至医院主管部门进行审核，登记存档。
轮转科室名称及学习记录汇总表
第一学年
九
月
份
科室名称：
十
月
份
科室名称：
十
一
月
份
科室名称：
十
二
月
份
科室名称：
登记页码：
登记页码：
登记页码：
登记页码：
一
月
份
科室名称：
二
月
份
科室名称：
三
月
份
科室名称：
四
月
份
科室名称：
登记页码：
登记页码：
登记页码：
登记页码：
五
月
份
科室名称：
六
月
份
科室名称：
七
月
份
科室名称：
八
月
份
科室名称：
登记页码：
登记页码：
登记页码：
登记页码：
第二学年
九
月
份
科室名称：
十
月
份
科室名称：
十
一
月
份
科室名称：
十
二
月
份
科室名称：
登记页码：
登记页码：
登记页码：
登记页码：
一
月
份
科室名称：
二
月
份
科室名称：
三
月
份
科室名称：
四
月
份
科室名称：
登记页码：
登记页码：
登记页码：
登记页码：
五
月
份
科室名称：
六
月
份
科室名称：
七
月
份
科室名称：
八
月
份
科室名称：
登记页码：
登记页码：
登记页码：
登记页码：
第三学年
九
月
份
科室名称：
十
月
份
科室名称：
十
一
月
份
科室名称：
十
二
月
份
科室名称：
登记页码：
登记页码：
登记页码：
登记页码：
一
月
份
科室名称：
二
月
份
科室名称：
三
月
份
科室名称：
四
月
份
科室名称：
登记页码：
登记页码：
登记页码：
登记页码：
五
月
份
科室名称：
六
月
份
科室名称：
七
月
份
科室名称：
八
月
份
科室名称：
登记页码：
登记页码：
登记页码：
登记页码：
目录
一、临床轮转科室1
二、各专业病种和基本技能要求1
（一）心血管内科（2个月）（年月日至年月日）1
（二）呼吸内科（2个月）8
（三）消化内科（2个月）15
（四）肾内科（2个月）22
（五）血液和风湿内科（2个月）29
（六）内分泌科（2个月）36
（七）感染内科（2个月）43
三、检验轮转实验室50
四、检验各实验室基本技能要求51
（一）临床基础检验专业（4个月）51
（二）临床血液学检验专业（4个月）59
（三）输血检验（1个月）69
（四）临床生化检验专业（4个月）73
（五）临床免疫学检验专业（4个月）84
（六）临床微生物学检验专业（4个月）92
五、参加教学记录100
六、参加科研记录101
七、参加学术活动情况102
八、撰写论文综述译文情况103
九、阅读参考书刊104
十、医疗差错事故105
十一、奖励情况105
医学检验科培训内容和要求
一、临床轮转科室
编号
轮转科室
年月日—年月日
轮转科室主任签字
1
心血管内科
（2个月）
2
呼吸内科
（2个月）
3
消化内科
（2个月）
4
肾内科
（2个月）
5
血液和风湿内科
（2个月）
6
内分泌科
（2个月）
7
感染科
（2个月）
二、各专业病种和基本技能要求
（一）心血管内科（2个月）（年月日至年月日）
1．管理住院病人记录
编号
病人姓名
病历号
主要诊断
其他诊断
是否抢救
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
2．参加技术操作情况
编号
病人姓名
病历号
操作名称
成功与否
失败原因
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
注：
此项要求的例数，为独立操作例数。
3．参加抢救病人情况
编号
病人姓名
病历号
疾病名称
转归
带教教师
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
4．其他（包括参加门急诊处理病人病种记录等）
编号
病种名称
例数
带教教师
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
注：
检验住院医师轮转门急诊时填写此表，如不轮转可不用填写。
5．参加病例讨论（疑难、死亡）、主任查房、其他学习情况
编号
日期
内容
活动形式
学时
主讲人
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
参加病例讨论共次参加主任查房共次
参加学术活动共次参加其他形式学习共次
6.选择一例典型的心血管系统疾病进行回顾性临床病理分析
分析要素：
现病史、入院检查、治疗过程和实验室检测指标的动态变化、诊断、鉴别诊断、转归和总结等。
（可加附页）
7．个人总结
内容：
结合培训细则对医德医风、组织纪律、服务态度及质量、理论学习、管理病床数、学习的病种、所参加的手术、技术操作、查房时的表现等方面进行总结。
年月日
科室评语
年月日
主任签字
年月日
（二）呼吸内科（2个月）
1．管理住院病人记录
编号
病人姓名
病历号
主要诊断
其他诊断
是否抢救
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
2．参加技术操作情况
编号
病人姓名
病历号
操作名称
成功与否
失败原因
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
注：
此项要求的例数，为独立操作例数。
3．参加抢救病人情况
编号
病人姓名
病历号
疾病名称
转归
带教教师
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
4．其他（包括参加门急诊处理病人病种记录等）
编号
病种名称
例数
带教教师
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
注：
检验住院医师轮转门急诊时填写此表，如不轮转可不用填写。
5．参加病例讨论（疑难、死亡）、主任查房、其他学习情况
编号
日期
内容
活动形式
学时
主讲人
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
参加病例讨论共次参加学术活动共次
参加主任查房共次参加其他形式学习共次
6.选择一例典型的呼吸系统疾病进行回顾性临床病理分析
分析要素：
现病史、入院检查、治疗过程和实验室检测指标的动态变化、诊断、鉴别诊断、转归和总结等。
（可加附页）
7．个人总结
内容：
结合培训细则对医德医风、组织纪律、服务态度及质量、理论学习、管理病床数、学习的病种、所参加的手术、技术操作、查房时的表现等方面进行总结。
年月日
科室评语
年月日
主任签字
年月日
（三）消化内科（2个月）
1．管理住院病人记录
编号
病人姓名
病历号
主要诊断
其他诊断
是否抢救
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
2．参加技术操作情况
编号
病人姓名
病历号
操作名称
成功与否
失败原因
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
注：
此项要求的例数，为独立操作例数。
3．参加抢救病人情况
编号
病人姓名
病历号
疾病名称
转归
带教教师
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
4．其他（包括参加门急诊处理病人病种记录等）
编号
病种名称
例数
带教教师
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
注：
检验住院医师轮转门急诊时填写此表，如不轮转可不用填写。
5．参加病例讨论（疑难、死亡）、主任查房、其他学习情况
编号
日期
内容
活动形式
学时
主讲人
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
参加病例讨论共次参加学术活动共次
参加主任查房共次参加其他形式学习共次
6.选择一例典型的消化系统疾病进行回顾性临床病理分析
分析要素：
现病史、入院检查、治疗过程和实验室检测指标的动态变化、诊断、鉴别诊断、转归和总结等。
（可加附页）
7．个人总结
内容：
结合培训细则对医德医风、组织纪律、服务态度及质量、理论学习、管理病床数、学习的病种、所参加的手术、技术操作、查房时的表现等方面进行总结。
年月日
科室评语
年月日
主任签字
年月日
（四）肾内科（2个月）
1．管理住院病人记录
编号
病人姓名
病历号
主要诊断
其他诊断
是否抢救
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
2．参加技术操作情况
编号
病人姓名
病历号
操作名称
成功与否
失败原因
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
注：
此项要求的例数，为独立操作例数。
3．参加抢救病人情况
编号
病人姓名
病历号
疾病名称
转归
带教教师
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
4．其他（包括参加门急诊
升级会员 