儿童营养性疾病管理登记表妇幼院专用5种Word文件下载.docx

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儿童营养性疾病专案管理(表2、3、4、5)花名册

疾病类别

结案

低体重、消瘦、发育迟缓、中重度营养性缺铁性贫血、佝偻病儿童、肥胖儿童)

编号:

表2蛋白质-能量营养不良儿童专案管理记录手册号:

儿童姓名:

性别:

出生日期:

年月日开始管理日期:

年月日

出生史:

早产□低出生体重□多胎□6个月内喂养史:

纯母乳□部分母乳□配方奶□

开始食物转换年龄:

月家庭住址:

电话:

既往患病情况:

检查

体格检查

评估

存在问题

指导

检查者

身高()

体重()

低体重:

中度:

-3<体重/年龄≤-2

重度:

体重/年龄<-3

消瘦:

-3<≤-2

重度:

<3

生长迟缓:

中度:

-3<身高/年龄≤-2

身高/年龄<-3

□早产

□低出生体重儿

□小于胎龄儿

□喂养不当:

如奶类摄入不足,未适时或适当进行食物转换,偏食、挑食等

□影响生长发育的慢性疾病:

反复上感、腹泻,或者内分泌、遗传代谢等。

1、喂养指导:

合理喂养、行为矫治;

早产、低出生体重儿采用特殊喂养方法。

2、呼吸道感染等疾病应及时治疗。

3、每月监测身高体重。

4、按时随访。

(每个月)

结案日期:

年月日转归:

痊愈□好转□转院□失访□(管理:

低体重、消瘦、发育迟缓)

 

表3营养性缺铁性贫血儿童专案管理记录手册号:

年月日开始管理日期:

年月日

母孕期贫血情况:

孕周周铁剂治疗:

无□有□(药物:

剂量:

疗程:

周)

母乳喂养情况:

纯母乳□部分母乳□配方奶□儿童开始添加含铁食物年龄:

儿童既往患病情况:

家庭住址:

检查日期

()

治疗(药物、剂量)

□中度

□重度

□1.先天铁储备不足:

□早产、

□双胎、或多胎,

□胎儿失血

□妊娠期母亲贫血。

□2.铁摄入不足:

未及时添加富含铁食物

□3.影响铁吸收因素:

不合理饮食搭配和胃肠疾病

□4.对铁的需求量增大:

生长发育过快

□5.铁丢失过多:

长期慢性失血

□1、按疗程服药

□2、指导喂养:

注意食物均衡和营养,多食富含维生素C的水果、蔬菜,添加富含铁的食物:

猪肝、动物血、肉类,蛋黄等。

□3、1个月后复查

□4、血常规正常后继续服用铁剂2个月。

年月日转归:

中重度营养性缺铁性贫血儿童)

表4维生素D缺乏性佝偻病儿童专案管理记录手册号:

母孕期和哺乳期:

未补充□日照不足□下肢痉挛□家庭住址:

儿童服用:

无□有□(开始服用年龄:

月天品名:

剂量:

体征:

方颅□肋骨串珠□肋软骨沟□鸡胸□手(足)镯□X型腿□O型腿□

血液检查:

血钙:

血磷:

血:

血25-()D:

X线检查:

户外活动时间

(小时/日)

治疗

(品名、剂量)

□无

□有,个小时每日

□1、围生期储存不足:

孕妇和乳母维生素D不足,早产、双胎、多胎、

□2、日光照射不足:

室外活动少,冬季。

□3、生长过快:

生长发育过快的婴幼儿,维生素D相对不足。

□4、疾病:

反复呼吸道感染,慢性消化道疾病,肝肾疾病。

活动期:

以下方案选其一

□1、800,连服3-4个月

□2、2000-4000连服1个月,之后改为400

□3、口服困难或者腹泻等影响吸收时,可采用大剂量突击疗法,一次性肌注维生素D15-30万。

□4、指征改善:

维生素D400维持治疗。

□1、维生素D治疗

□2、户外活动:

日光充足,温度适宜时1-2,重复暴露皮肤。

□3、钙剂补充:

乳量充足的足月儿可不额外补充钙剂。

□4、加强营养:

应注意多种营养素的补充。

□5、按时随访:

活动期每月1次

恢复期每2个月1次

活动期、恢复期佝偻病儿童)

手册号:

表5肥胖儿童专案管理记录(女童)

性别:

出生日期:

年月日开始管理日期年月日

痊愈□好转□转院□失访□

原因:

过度进食□膳食结构不合理□运动量不足□行为偏差□疾病□

危险因素:

家族史□ 饮食史□ 出生史□ 快速增加□

(体重/身高或)

表5肥胖儿童专案管理记录(男童)

营养性缺铁性贫血评价标准

降低:

6个月-6岁<110g

外周血呈小细胞低色素性改变:

平均红细胞容积<80

平均红细胞血红蛋白含量<27

平均红细胞蛋白溶液<310

贫血程度判断:

轻度90-109

中度60-89

重度小于60

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