《病案管理质量的控制标准》.doc
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《病案管理质量的控制标准》
病案室是专业科室,属于医疗业务副院长直接领导。
不同医院的病案部门的设置不同,其业务涵括:
挂号、建立门诊病案、病案供应、整理、传送、编目、统计、质量控制、住院登记、化验检查报告的粘贴、缩影胶片制作、光盘病案扫描等。
根据不同医院的病案室设置,管理质量的控制点不同,下列为一些主要项目的参考标准:
1.病案管理系统与制度
(1)有严格的病案管理制度,如病案借阅制度、安全防火制度等。
(2)有岗位责任制度(工作描述)。
(3)病案集中统一管理或卫星型管理。
(4)一号病案编号系统。
(5)有病人姓名索引系统。
(6)有住院病案首页管理系统。
(7)有病案示踪管理系统。
2.挂号室
(1)挂号准确率。
≥90%。
(2)挂号信息(挂号证)传出时间≤10分钟。
3.门诊病案
(1)门诊病案在架率(或者可以说明去向)。
100%。
(2)门诊病案传送时间≤30分钟。
(3)门诊病案送出错误率≤0.3%。
(4)门诊病案当日回收率95%(因故不能回收的病案应能知道去向)。
(5)门诊病案归档正确率100%。
(6)门诊化验检查报告24小时内粘贴率99%(医师写错号、错名且不能当即查明的应限制在≤1%)。
(7)门诊化验检查报告粘贴准确率100%。
(8)门诊病案出、入库登记错误率≤0.3%(9)门诊病案借阅归还率:
100%。
(10)门诊病人姓名索引准确率(建立、归档、入机):
100%4.住院病案
(1)出院病案24小时回收率≥90%,48小时回收率100%。
(2)出院病案排序正确率≥95%。
(3)出院化验报告检查单正确粘贴率100%。
(4)出院病案装订正确率:
100%。
(5)出院病案归档正确率:
100%。
(6)疾病分类编码正确率:
≥90%。
(7)手术操作编码正确率:
≥90%。
5.统计
(1)出入院报表24小时回收率:
100%。
(2)病案统计工作计算机应用率:
100%。
(3)各类医学统计报表准确率:
100%。
病案内容质量控制
(一)病案内容质量控目的基本点1.首页及表格记录的填写部分
(1)书写字迹潦草。
(2)记录有不正确的涂改。
(3)首页及其他记录表格有漏填项目。
(4)病人姓名填写无法辨认。
(5)性别填写有误。
(6)首页病人家庭地址填写不详细。
(7)首页无联系人及联系方式。
(8)首页或其它表格记录中有任何漏填项目。
(9)首页或其他表格记录中有任何一项填写不全或填写错误。
(10)续页无页码、无病人姓名、无病案号。
(11)入、出院诊断填写不全。
(12)入、出院诊断填写错误。
(13)出院次要诊断中有重要遗漏。
(14)出院主要诊断选择错误。
(15)手术、操作名称错填。
(16)手术、操作名称填写不全。
(17)未按icd-10的标准正确分类,编码有误。
(18)无主治医师签字或由住院医师代签。
(19)无副主任以上医师签字。
(20)药物过敏未填或填写错误。
(21)1b6ag填写错误。
(22)hcv-ab填写错误。
(23)hiv-ab填写错误。
(24)血型填写错误。
(25)输血反应填写错误。
(26)输血品种填写错误。
(27)抢救次数、抢救成功次数未按实际情况填写。
(28)随诊、随诊期限未填或未按实际情况填写。
(29)麻醉方式、切口愈合填写错误或未填。
(30)诊断符合情况未按实际情况填写。
(31)转科未填、出院科别不准确。
(32)缺疫情报告记录。
(二)入院记录部分(33)缺入院记录。
(34)由实习医师代住院医师书写入院记录。
(35)主诉描述错误或欠准确。
(36)病史描述不清。
(37)与主要诊断有关的既往史、个人史、婚育史、月经史、家族史、婴幼儿喂养史和生长发育史记录有重要缺欠。
(38)查体记录不准确或遗漏主要阳性体征或有鉴别诊断意义的阴性体征记录,专科检查记录内容有缺欠。
(39)辅助检查未记录或记录不完全或抄写不准确。
(40)缺入院诊断或入院诊断写错或不完整。
(41)入院记录书写格式不符合规范。
(42)第一年住院医师未按规定书写入院病历。
(43)入院记录未在24小时内完成。
(44)上级医师查房首次查房记录不及时、不具体、不完善。
(45)缺上级医师常规查房记录或记录不全。
(46)记录中未体现上级医师查房教学意识。
(47)对诊断疑难的疾病,缺副主任以上医师的查房记录。
(48)抢救记录中缺参加抢救的相应职称医师姓名。
(49)缺上级医师同意出院的记录。
(50)缺必要的辅助检查及报告单。
(51)辅助检查申请单、报告单项目填错。
(52)报告单、化验单粘贴不规范、或未按要求做标记。
(53)首次病程记录未在8小时内完成。
(54)首次病程记录缺鉴别诊断及诊断依据。
(55)首次病程记录某一部分书写不符合要求。
(56)诊疗计划不全面、不具体。
(57)重要病情变化、体征变化未记录或记录不全。
(58)病程记录中对病情变化缺分析判断或无具体处理意见。
(59)重要的治疗措施未记录或记录不全。
(60)病程记录中未反映治疗、药物使用的变化。
(61)操作未记录或记录不全。
(62)对危重患者、病重患者、病情稳定的患者未按规定要求记录。
(63)主治医师首次查房记录未在48小时内完成。
(64)接班医师未于接班后24小时内完成接班记录。
(65)转入科室医师在患者转入后未在24小时内完成转入记录。
(66)阶段小结未按月记录。
(67)抢救时间的记录未准确记录到分钟。
(68)抢救记录未在抢救后6小时内完成。
(69)缺告知患者病情记录。
(70)死亡病例讨论记录未在一周内完成。
(71)医嘱有涂改。
(72)医嘱的起始及停止时间未书写。
(73)医嘱下达时间不具体(应具体到分钟)。
(74)危重患者护理时间记录不具体(应具体到分钟)。
(75)特殊检查、特殊治疗同意书无患者及医师签字。
(76)死亡尸检记录无死者近亲家属签字。
(77)记录页不连贯,有缺页现象。
(78)病历记录中有实验室检查项目但无结果回报单。
(三)手术记录部分(79)缺手术记录。
(80)中等以上手术缺术前讨论。
(81)手术记录未在术后24小时内完成。
(82)术后首次病程记录未即时完成。
(83)无手术同意书。
(84)手术同意书无患者、家属及医师签字。
(85)缺麻醉同意书或患者及患者家属签名。
(86)缺手术前一天查看病人的病程记录。
(87)缺术前麻醉师查看病人病程记录或记录有缺欠。
(88)缺手术前术者查看病人的记录。
(89)缺麻醉记录单。
(90)手术记录内容有明显缺欠。
(91)手术记录缺手术者签名。
(92)无术后当即病程记录。
(93)术后当天病程记录有明显缺欠。
(94)缺术后连续3天病程记录或记录不全或记录内容有缺欠。
(95)缺术后3天内上级医师查看病人的记录。
(四)出院记录部分(96)缺出院(死亡)记录。
(97)出院(死亡)记录缺项或内容不全。
(98)出院记录格式不规范。
(99)出院记录缺入院时阳性体征及重要的阴性体征的记录。
(100)出院记录缺住院医师及主治医师签名。
(101)缺主要诊治经过记录。
(102)治疗经过不详细(无主要药物名称、剂量、用药途径、用药时间)。
(103)缺治疗效果及病情转归情况记录。
(104)缺出院医嘱。
(105)出院带药不详细(无药品名称、用药剂量、给药途径、用药时间)。
(106)24小时内未按要求完成出院(死亡)记录。
(107)产科无婴儿出院记录。
(108)产科孕产次不吻合。
(五)病历书写部分
(109)病历中有模仿或代替他人签名的情况。
(110)有两处以上错别字。
(111)正常修改明显影响病历整洁。
(112)上级医师修改下级医师病历后未注明修改日期、未签名。
(113)医师签名不全或签名无法辨认。
(114)计算机记录的病历有拷贝错误,张冠李戴者。
(六)病案质量内涵质控点
(1)病情记录重点突出、语句简练、严谨、平实、用词恰当。
(2)记录显示对诊断的判断准确、分析透彻、理由充分,旁征博引,具有科研及教学价值。
(3)病情判断准确,各项辅助检查针对性强。
(4)上级医师查房记录中体现对诊断、治疗的意见及指导性建议。
(5)查房及病例讨论记录中体现了国内外现代医学的新进展、新动向、新理论、新知识,具有科学性、科研性。
(6)诊断及治疗体现出现代科技手段的运用,体现出治疗的先进性。
(7)病程记录中明显反映出病程的进展、演变、特殊变化、并发症的发生及病情的细微变化,反映治疗措施的及时性与有效性。
(8)人工语言符号系统(图表、照片、符号、公式)使用恰当、描述完整、表达准确,反映出较强的技能性、知识性。
(9)记录具有合法性,能完全按(医疗事故处理条例)及两个病案配套文件要求书写。
(10)手术记录层次清晰。
病案内容质控点可分为两部分,即形式、格式的质控和内涵质控。
前者{1}至{5}是一些比较客观或已设立标准的控制点,可由受过培训的病案人员完成。
而后者{6}需要有较好的临床背景,能读懂病案内容,具有一般性判断医疗合理性能力的医务人员来完成。
第二篇:
病案质量管理的pdca循环病案质量管理的pdca循环
350000福州市福建省人民医院质控科施婉玲
[摘要]目的探讨运用pdca循环程序提高病案质量的有效方法。
方法制定一系列工作计划和活动措施,并且按照计划措施认真执行,定期检查是否达到预期目标,最后根据结果进行总结,以指导今后的工作。
结果通过pdca循环方法对病案质量进行规范化管理后,病案质量有了显著提高。
结论pdca循环是一种科学的质量管理思路和程序,能显著提高病案质量。
[关键词]病案质量管理pdca循环
质量管理工作循环pdca理论是一种包括计划(plan)、实施(do)、检查(check)、处理(action)四个阶段的全面质量管理的基本方法。
随着全面质量管理理念的深入,该循环在质量管理领域得到广泛使用,取得良好效果。
病案质量管理作为医疗质量管理的基础,提高病案质量管理规范化和科学化水平,是医院管理工作的重点。
我院在医疗质量管理方面以病案质量管理为切入点,采用pdca循环方法对病案质量进行规范化管理。
1计划(plan)
制定病案质量管理的目标、计划、相关的制度、规范、标准和技术文件,体现了有章可循、有法可依。
1.1健全院科两级病案质量管理体系成立院病案质量管理委员会,主任由主管业务的副院长兼任;副主任由职能科室即医务部主任兼任;委员由各临床科室主任及高级职称医务人员组成;下设医疗质量监控部门,并配备专职人员。
其主要职责为:
制定、修改和补充有关的病案质量管理制度并监督执行;对病案各环节的质量管理工作进行必要的指导;适时组织病案质量检查工作,落实规章制度的执行情况;定期对各科室的病案质量进行考核、评价、反馈监督、改进。
科室成立病案质控小组负责对科内病案各环节质量的自查、分析与评价。
1.2参照主要的医疗法律、法规,制定一系列切实可行的病案质量管理制度参照《执业医师法》、《医疗事故处理条例》及其配套文件、《医疗机构病历管理规定》、《福建省病历书写规范》、《福建省三级中医、中西医结合医院评审标准实施细则》,结合医院实际情况,通过院病案质量管理委员会研究,制定一系列具有较强适用性和可操作性的病案质量管理制度。
它是临床医师书写病历过程中必须遵循的一般性规定,也是评价病案质量的根本依据。
如:
《病历书写基本规范》、《住院病历质量评价标准》、《病历质量管1
理与奖惩规定》、《医院工作人员岗位职责》、《三级医师查房制度》、《交接班制度》、《会诊制度》、《疑难病例讨论制度》、《死亡病例讨论制度》、《术前论制度》等。
2实施(do)
在实施阶段,要实施上一阶段所规定的内容,将plan的精神下发到各相关科室,并进行相关人员的培训。
它体现了有章必循、有法必依。
2.1规章制度的下达各项制度经院病案质量管理委员会研究决定后,即由医务部以部门发文的形式下发到各临床科室,科室负责人组织本科室医务人员学习。
同时,院质控科专职人员经常下指导临床一线人员贯彻执行。
2.2计划执行前相关人员培训组织医务人员学习病历书写规范及各项核心制度,掌握病历书写方法与内涵,将病历书写规范纳入新进临床医师、实习医师上岗前培训内容。
2.3严格按着制度的要求执行各临床科室医务人员必须认真学习各项病案质量管理制度,领会其内容,在临床工作中严格按着制度的要求执行。
在执行过程中,如有不同意见,可以在每月的科室质控自查表中提出,供下一循环参考,但先以医院制度为标准。
3检查(check)
检查实施的情况是否符合计划的要求。
在病案质量管理过程中,加强对病案形成的各个环节的质量控制,实行全程质量管理,将质控方式从传统的终末质控为主转移到环节控制为主上来,重点是在院病人的病案管理,起到预防的作用,确保病案的真实性、准确性、规范性和完整性。
3.1环节质量检查包括科室自查及院级质控,先由书写病历的临床医生参照标准进行自查,各医疗组的主治医师负责指导、督促检查下级医师病历书写质量,在病案归档前由科室负责人把关,对每份出院病案都必须进行审阅签字,保证病历书写的质量。
每月由以科主任为组长的病案质控小组进行科室自查,并将科室自查情况上报质控科。
此过程不作为病历奖惩的内容,但各科室应作为内部人员综合考核的参考项目。
院级质控由院病案质量管理委员会及质控科进行,院病案质量管理委员会每月组织一次运行病历质控,重点检查病历的内涵质量。
质控科每周均下病房抽查运行病历,重点是查病历书写的规范性、及时性。
此过程与病历奖惩相挂钩,对存在问题及时以书面形式反馈至相关科室,并要求其及时整改将整改情况书面反馈质控科,每周在全院中层干部会议上进行病历质量通报,并按规定予扣医疗质控分,检查结果与科室奖金、医生职称聘任挂钩。
3.2终末质量检查即在病案归档后,由各临床科室质控员通过对病历书写质量的检查评定病历的等级,计算甲级病案率。
院病案质量管理委员会每月抽查一次归档病案,按评价标准进行病历的评级,对不合格病历按规定进行严惩。
3.3每月汇总病历检查结果,以《医疗质量通报》的形式下发到各临科室,分析病历缺陷情况。
4处理(action)
主要是根据检查结果,采取改进的措施,同时巩固成绩,把成功的经验尽可能纳入标准,用标准化提出更高的要求,进入下一个循环。
4.1每月组织召开一次院病案质量管理委员会全体会议,对前一阶段工作情况进行总结,分析主要存在缺陷及其原因,应采取的整改措施,并为今后工作的开展提出可行性意见。
如对制度的内容有修改和补充,可随时组织召开会议,予以决策并下发到各科室。
4.2根据考核评价结果,将每月医疗质控扣分情况上报财务科,直接从科室奖金中扣款。
目前pdca循环已被公认是一种科学的质量管理思路和程序,我院病案质量管理采用pdca循环方法,取得良好效果。
每通过一次pdca循环,都要进行总结,提出新目标,再进行第二次pdca循环,从而形成医院病案质量管理水平不断提高、不断改进的螺旋式上升过程。
参考文献:
1.夏志宏.pdca循环法在医疗质量管理中的运用与体会.中国卫生事业管理,xx,4:
209-210
2.刘慧清.pdca循环的方法管理病案质量.中国病案,xx,6
(1):
16-17
3.林丽.pdca法在病案质量管理中的应用.中国病案,xx,7(7):
21-22
第三篇:
工程项目施工质量管理的落实与控制工程质量控制标准工程项目施工质量管理的落实与控制工程质量控制标准摘要:
在建设工程施工质量管理中,工程质量控制就是为了保证达到工程合同规定的质量标准而采取的一系列措施、手段和方法。
要实现对工程质量的控制,就必须严格执行工程建设程序,文章是作者对工程建设过程中各个阶段的质量进行严格控制———实现工程质量“零缺陷”目标的相关问题进行了简要的阐述和分析。
关键词:
工程项目施工质量管理落实控制1工程项目施工质量管理的落实与控制工程质量控制标准就是为了保证达到工程合同规定的质量标准而采取的一系列措施、手段和方法。
要实现对工程质量的控制,就必须严格执行工程建设程序,对工程建设进程中各个阶段质量严格控制。
主要从以下8个方面进行论述:
1.1工程质量控制的主要阶段
(1)项目可行性研究阶段。
运用技术经济学原理,在对投资建议有关的技术、经济、社会、环境等所有方面进行调查研究的基础上,对各种可能的拟建方案和建成投产后的经济效益、社会效益和环境效益等进行技术经济分析、预测和论证,确定项目建设的可行性,并在可行的情况下提出最佳建设方案作为决策、设计的依据。
(2)项目决策阶段。
确定工程项目应达到的质量目标及水平。
对于工程项目建设,需要控制的总体目标是投资、质量和进度,三者之间互相制约。
要做到投资、质量、进度三者协调统一,达到业主最满意的质量水平,则应通过可行性研究和多方案论证来确定。
(3)工程设计阶段。
根据项目决策阶段已确定的质量目标和水平,通过工程设计使其具体化。
设计在技术上是否可行、工艺是否先进、经济是否合理、设备是否配套、结构是否安全可靠等,是决定工程项目建成后的使用价值和功能。
(4)工程施工阶段。
根据设计文件和图纸的要求,通过施工形成工程实体。
(5)工程竣工阶段。
对项目施工阶段的质量进行试车运转、检查评定、考核质量目标是否符合设计阶段的质量要求。
1.2工程质量控制主要任务工程质量控制的任务就是根据工程合同规定的工程建设各阶段的质量目标,对工程建设全过程的质量实施监督管理。
工程质量的优劣,对工程能否正常运作关系重大。
不仅严重影响承包商的信誉,也将影响工程建设项目投资方的经济效益,同时也直接反映出监理工作的好坏。
因此,工程质量问题是参与工程建设各方共同利益之所在。
搞好工程质量控制,是参与工程建设各方共同的义不容辞的责任。
但在实际工作中,由于参与工程建设各方所处位置不同,各自所关注的重点也有所不同。
施工单位的主要任务是:
编制工程施工技术方案,明确施工质量目标,控制要点,控制方法、质量措施,及时做好施工班组和操作人员的技术交底;编制《施工作业指导书(任务书)》指导施工,特别注重质量标准、注意事项和强制性条文等对工程监督实施;严格监督工程施工质量及查对是否按设计图、施工规范、验评标准实施;严格执行“三查四检”制度,按质量计划履行。
建设单位的主要任务,就是要以质量控制为纽带,协调监理、设计、施工单位三者关系,加强对监理、设计、施工的质量控制,监督合同履行和强制性标准执行情况,保证工程达到预期的质量目标。
1.3工程质量控制基本内容工程质量是建设项目的投资效益得以实现的根本保证,质量控制是确保工程质量的根本保证,也是确保工程质量的最有效方法,并贯穿于建设的全过程。
为确保工程质量,建设单位会从以下5个方面对建设项目进行质量控制:
①预测工程建设期和使用期对质量影响的全部因素,做好建设项目决策阶段
的规划;②选择资质等级、经验、信誉合格的监理、设计和施工单位,签订合同,在合同中必须涉及质量条款并明确质量责任;③做好对重大技术方案、设计文件、施工组织设计的审定;④做好实施阶段的质量控制,如:
图纸会审与技术交底、施工准备、材料机具供应及施工中的质量控制;⑤做好质量信息反馈,通过组织与调手段,进行合同的履行、强制性标准的执行及全面的质量管理。
1.4对监理、设计、施工的质量控制在各阶段,建设单位要针对不同时期的不同重点,采取相应的质量控制手段,来实现最终完成对建设项目的质量控制,达到预期的质量目标。
(1)对监理的质量控制。
项目的建设过程执行工程监理制,是建设市场走向规范化管理的一项重要制度,并与国际上通行的项目建设管理方法接轨。
建设工程项目监理的主要内容之一就是对工程建设进行质量控制。
为了能够保证项目的正确实施和有效地对实施过程进行质量控制,建设单位应委托具有相应资质等级的监理单位进行监理,签订监理合同、明确质量责任,将监理工作内容具体化,并赋予监理相应权力。
为确保监理单位有能力履行监理合同,业主必须对监理单位进行资质审查,优选监理单位。
在此基础上,建设单位通过对以上委托内容具体实施过程的监督控制,使监理工程师较好地履行监理委托合同所规定的各项职责,达到对工程建设质量进行控制的目的。
建设单位对监理的监督控制,主要通过监理工作月报和进行现场监督。
监理工作月报主要反映内容之一就是对工程建设质量的控制情况,包括:
分项工程、分部工程、单位工程验收,旁站监理和隐蔽工程验收;分项工程验收合格率、优良率统计;施工试验情况;质量事故;暂停施工指令;本期工程质量分析(包括产生工程质量问题的原因和质量对策一览表)等。
根据监理月报反映的质量情况,并通过现场勘察来督促监理和施工单位对有关质量问题采取相应的措施,共同搞好质量控制,达到质量控制的预期目标。
(2)对设计的质量控制。
设计阶段的质量控制,就是要追求质量的合理化。
所谓合理的质量,是指在一定投资限额下,能达到建设单位所需要的最佳功能和质量水平。
设计工作是工程建设的基础,及时准确地提供设计图纸、处理工程重大技术问题,对保证工程质量具有重要意义。
建设单位对设计总要求是:
应本着“统一规划,合理布局、因地制宜、综合开发、配套建设”的方针;做到适用、经济、美观、合理、防灾、抗灾、安全、节约用地,环境协调,低价高质。
为达到这一目标,应采取以下措施对设计质量进行控制:
根据项目建设有关批文、资料要求,编制出规划设计大纲,明确设计的质量标准,组织设计招标或方案竞赛,评定设计方案;进行勘察、设计单位的资质审查,优选勘察、设计单位并签订合同、明确质量责任和按合同实施,并加强对合同实施过程的质量控制;控制设计质量,审查设计方案,以保证项目设计符合设计大纲要求,符合国家有关工程建设的方针政策,符合现行设计规范、标准,符合国情,工艺合理,技术先进;设计图纸是设计工作的成果,又是施工的直接依据,设计阶段质量控制最终要体现在设计图纸的审查上;建设单位组织设计单位配合施工,解决施工单位、建设单位提出的质量问题,设计变更和处理预算修改。
(3)对施工的质量控制。
在开工前,项目建设单位应组织招标,选定与工程建设任务相适应的承包商,并签订工程承包合同。
建设单位对施工的具体质量控制主要是委托监理进行的。
监理依据项目建设单位与承包商签订的工程承包合同,对建设项目进行全面监理,使承包商的工程质量活动完全处在监理的控制之中,有效地开展质量控制。
但是,在实际工作中,有些问题不是监理和施工单位就能解决的,还需要建设单位做大量工作。
建设单位在施工阶段的质量控制主要有以下几个方面:
①确定工程质量控制流程中主动控制影响质量的因素(包括人员、材料、机具、设备、施工顺序和方法等),进一步完善质量监督组织,如建设单位可设质量管理部门,直接负责监督监理和施工单位的质量行为,并协调二者关系;
②抓好质量检验、落实检验方法;
③对单位工程、分部工程及隐蔽工程组织验收;④审查质量问题(事故)报告,参与质量监理会议。
当施工中出现质量问题(事故),应及时引起重视,防止诱发重大的质量事故,组织专人调查分析原因及特点,并审查监理、施工单位填写的工程问题(事故)报告单及处理方案报审单等。
在建设项目实施过程中,质量控制始终贯穿于项目建设全过程,需要在实际工作中进一步总结与探讨。
近几年来,大批建设项目立项、建设与投产,加快缓和社会(开发商)供不应求的紧张局面。
但对工程建设也带来一定的负面影响,如:
材料、设备供应订单多、人手少、任务紧等,使材料设备供不应求,供货材料设备制造质量有所下降;监理、设计、施工单位承接项目过多,人手少、人员调整不合理,人员整体素质有所下降;工程进度节点超常发挥,为满足市场需求,加快施工进度,过度压缩工期,使施工质量有所下降等等。
为此,建议工程建设项目的质量主管人员应根据上述现象,根据不同阶段的质量控制要求严格把好工程质量关。
同时,根据现有的工程建设特点,及时把握好质量与进度的矛盾。
当进度与质量发生矛盾时,质量必须放在首位。
同时,应在进度节点被调整确定之前,预先组织对进度节点实施阶段做好哪些施工质量会受到影响作一次分析与评估,并提出这一进度节点实施阶段的质量分析评估意见与建议书,作为提供决策部门和领导决策的参考依据。
2提高工程质量,以质取胜,走质量效益型道路施工企业作为建筑业的