膝内侧皮瓣.docx

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膝内侧皮瓣

概述：

膝内侧皮瓣是以膝降动脉隐支为血供的皮瓣，位于膝关节内侧。

该皮瓣具有质地柔软，血管蒂长、可切取的皮瓣面积大、供区较隐蔽，带有感觉神经等优点。

局部转移可修复腘窝、膝部及邻近组织缺损，双腿交叉移植可修复对侧小腿及足部创面。

     应用解剖：

膝降动脉[1]在收肌腱裂孔上方，起于股动脉[2]，随后分为隐支[3]及关节支[4]，隐支在大腿中下部穿过缝匠肌[5]深面的内收肌腱板伴隐神经[6]下行。

在股薄肌[7]与缝匠肌之间行程长约10cm后，至膝关节内侧浅出皮下，分布于小腿内侧上部皮肤，沿途与膝下内血管和胫后血管肌间隙支[8]相吻合。

隐神经在膝上与隐静脉伴行，在膝下与大隐静脉[9]伴行。

隐静脉及大隐静脉为皮瓣回流静脉。

皮瓣设计：

以下肢内侧轴线为轴，在膝上10cm至膝下20cm范围内设计皮瓣，标明皮瓣近侧切口线。