髓腔.ppt

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髓腔解剖,髓腔概述髓腔pulpcavity髓室pulpchamber髓壁wallofpulpchamber髓角pulphorn根管rootcanal根管口rootcanalorifice根尖孔根管系统：

根管、管间吻合、根管侧支、根尖分歧、根尖分叉及副根管共同组成,根管系统,恒牙根管分型根管根尖孔单管型11双管型22，1单双管型1-2，2-1，1-2-1，2-1-21，2三管型1，2，33,单管型：

常见136舌根7舌根远颊根双管型：

多见46近颊根6近中根单双管型：

可见67近颊根6近远中根7近中根三管型：

罕见6近颊根6近远中根,恒牙根管分型,根尖孔的位置,位于根尖顶（57%）位于根尖旁（43%）舌侧远中近中唇颊侧,根管系统,管间吻合：

相邻根管间的交通支根管侧支：

发自根管的细小分支根尖分歧：

根管存在根尖分叉：

根管不存在副根管：

髓室底到根分叉处的管道,髓腔的变化,增龄变化病理变化诱因年龄牙本质暴露刺激牙髓牙髓反应髓腔内壁均匀刺激部位形成形成继发性牙本质修复性牙本质髓腔变化均匀缩小相应部位缩小,前牙共同特点：

1髓室和根管间无明显界限2根管多为单根管3根尖孔多位于根尖顶,恒牙髓腔形态,切牙组近远中剖面三角形，顶位于冠中1/3唇舌剖面梭形，最宽处在颈缘处，向切缘及根方逐渐缩小横剖面圆三角形较圆，唇舌径大于近远中径,恒牙髓腔形态,上颌中切牙,上颌侧切牙,下颌中切牙,下颌侧切牙,下颌切牙近远中剖面狭长三角形，顶位于冠中1/3唇舌剖面梭形，最宽处在颈缘处，向切缘及根方逐渐缩小横剖面窄小椭圆形下颌侧切牙髓腔大于中切牙下颌中切牙10%出现唇舌向双根管,恒牙髓腔形态,尖牙近远中剖面髓腔较窄两端尖形髓角接近冠中1/3唇舌剖面髓室顶窄而尖最宽处在冠中1/3横剖面上圆三角形较粗下椭圆形唇舌径大,恒牙髓腔形态,上颌尖牙,下颌尖牙,上颌前磨牙髓室小立方体形颊舌径大顶中部凹向髓腔最凹处与颈缘平齐髓角位于冠中1/3颊侧高于舌侧髓室底突向髓腔较低治疗时相对安全根管4多为双根管5多为单根管,恒牙髓腔形态,上颌第一前磨牙,上颌第二前磨牙,恒牙髓腔形态,下颌前磨牙髓室不清多为单根管顶最凹处与颈缘平齐髓角4颊髓角特高通过牙体长轴根管颊舌径大于近远中径4多为单根5几乎为单根,上颌第一磨牙髓室矮立方体形颊舌径较长顶：

最凹处与颈缘平齐髓角：

近中颊髓角最高远中舌髓角最低底：

位于颈缘龈方2mm处根管口34个近颊根管663%分为双根管MB2远颊根管69%根管近颊根管：

窄而扁较弯远颊根管：

小而圆较直舌侧根管：

大而圆长直,恒牙髓腔形态,上颌第二磨牙髓室矮立方体形颊舌径较长顶：

最凹处与颈缘平齐髓角：

近中颊髓角最高远中舌髓角最低底：

位于颈缘龈方2mm处,根管口3个近颊根管730%远颊根管根管近颊根管：

窄而扁较弯远颊根管：

小而圆较直舌侧根管：

大而圆长直,上颌第三磨牙变异较大一般：

髓室大，髓角低而圆钝，根管粗，短小，大部分融合成一个根管,下颌第一磨牙髓室矮立方体形近远中径大顶：

最凹处与颈缘平齐髓角：

近中舌侧髓角最高底：

位于颈缘下2mm根管口：

34个近中根：

双管型或单双管型87%远中根：

双管型或单双管型40%根管近中颊舌根管：

较弯曲远中根管：

较直颊舌向远舌根管短小弯曲,恒牙髓腔形态,下颌第二磨牙,髓室矮立方体形近远中径大顶：

最凹处与颈缘平齐髓角：

近中舌侧髓角最高底：

位于颈缘下2mm根管口：

34个近中根：

64%远中根：

18%根管近中颊舌根管：

较弯曲远中根管：

较直颊舌向远舌根管短小弯曲,下颌第三磨牙牙体外形变异大，髓腔变异也较大标准外形：

两个根管，近远中各一,乳牙髓腔形态,特点：

髓室大髓壁薄髓角高根管粗根管方向斜度较大根尖孔大,