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妇产科补考doc

南方医科大学

第二临床医学院2002年级临床医学本科

《妇产科学》试卷（补考）

姓名学号专业年级

考试时间:

2006-11-15

学时数：

61

答卷时间：

2.5小时

负责人:

题型

单选题

配伍题

多选题

问答题

合计

满分

得分

评卷人

得分数：

一、单选题每题0.6分共42分

每道题下面有A、B、C、D、E五个答案，其中只有一个正确答案，答题时从中选择一个你认为最合适的答案，并在答题卡上将相应的

字母涂黑，以示你的选择，每题0.6分。

1.妊娠期检查HBsAg阳性，肝功能正常，下述哪项是错误的？

A.经阴道分娩时胎儿接触母血或羊水可感染HBV

B.行剖宫产术则可完全避免新生儿感染HBV

C.胎儿娩出时查脐血HBV抗原抗体系统是必要的

D.用高效价乙肝免疫球蛋白和/或乙肝疫苗能有效预防母婴传播

E.母乳喂养时通过乳汁传播HBV，故新生儿不宜母乳喂养

2.足月妊娠时，正常胎心率范围每分钟应是

A.100-140次B.110-150次C.120-160次

D.130-170次E.140-180次

3.新生儿苍白窒息哪项是错误的？

A.皮肤颜色苍白B.肌张力松驰C.反射缺如

D.心音有力E.偶有微弱的呼吸动作

4.当出现羊水栓塞症状时，最早的治疗措施是下述哪项？

A.正压输氧B.纠正酸中毒

C.地塞米松20-40毫克，静脉推注D.静注氨茶碱

E.使用肝素

5.下列哪种情况不符合先兆子宫破裂？

A.病理缩复环的出现B.子宫下段薄，压痛明显

C.胎儿窘迫D.产妇烦躁不安，脉博增快

E.血压下降，面色苍白，频繁呕吐

6.与冰冻骨盆有关的产褥感染是：

A.急性子宫内膜炎B.急性输卵管炎

C.急性子宫肌炎D.急性盆腔结缔组织炎

E.上肢栓塞性静脉炎

7.产褥感染时，最主要的病理变化是

A.急性子宫内膜炎B.急性盆腔结缔组织炎

C.急性输卵管炎D.盆腔腹膜炎

E.弥漫性腹膜炎

8.下述哪些与产褥感染的预防无关：

A.注意增强孕妇体质B.孕晚期禁止坐浴及性交

C.孕期经常查肝肾功能D.手术注意无菌操作

E.产褥期保持外阴清洁

9.关于前庭大腺囊肿，哪项是正确的

A.来自副中肾管B.腺管口阻塞而发生C.恶变机会高

D.在闭经前后好发E.多发生于双侧

10.病人自述阴道分泌物增多，外阴痒，白带化验结果滴虫（+）其白带性质应是

A.豆渣状B.黄色泡沫状C.凝乳状D.咖啡色样

11.下述炎症，哪种与不孕症无关

A.结核性盆腔炎B.淋菌性阴道炎C.重度宫颈糜烂

D.输卵管积水E.以上均有关

12.关于外阴阴道假丝酵母菌病，下列哪项是正确的？

A.与滴虫性阴道炎致病菌相同

B.孕妇与非孕妇发生率相差无几

C.病原菌多为白假丝酵母菌

D.多见于长期应用孕激素者

E.以上都不对

13.关于宫颈糜烂，下述哪项是正确的？

A.多发生于青春期B.多发生于性成熟期

C.多发生于老年期D.多发生于更年期

E.多发生于绝经期

14.慢性宫颈炎疗效最好的治疗方法有

A.阴道冲洗B.物理治疗C.局部敷药D.抗菌治疗E.宫颈切除

15.下列何项属于宫颈炎症愈合过程

A.非典型增生轻度B.非典型增生中度C.非典型增生重度

D.鳞状上皮化生E.以上都是

16.输卵管结核最主要的传染途径是

A.血行传播B.腹腔内直接蔓延C.淋巴传播

D.上行感染E.以上都不对

17.子宫性闭经的病因不包括下列哪一项？

A.下丘脑--垂体--卵巢轴功能失调B.子宫内膜损伤

C.子宫内膜炎症D.子宫放射治疗后

E.子宫发育不全

18.功能失调性子宫出血是指

A.生育年龄的异常子宫出血

B.青春期或更年期的异常子宫出血

C.生殖器无明显器质性病变的异常子宫出血

D.伴不轻度子宫内膜非特异性炎症的子宫出血

E.以上都不是

19.关于无排卵型功血，下列哪项是错误的？

A.多见于青春期及更年期B.基础体温单相型

C.周期短，规律，经量少D.月经中期缺LH峰

E.月经前刮宫，内膜为增生期

20.46岁妇女，月经不规律1年，周期15-30/50-60天，经量多少不定，近日闭经60

天后持续出血20天，查子宫正常，软，附件无异常。

下列疾病哪种可能性大？

A.子宫内膜腺癌B.子宫内膜炎C.先兆流产

D.子宫内膜息肉E.无排卵型功能性子宫出血

21.急性盆腔炎怀疑有盆腔脓肿时，病人应采取下列哪种体位：

A.仰卧位B.左侧卧位C.半卧位D.右侧卧位E.俯卧位

22.关于子宫颈癌下列哪项是正确的？

A.未婚妇女及已婚未产妇多发B.患病年龄大于子宫内膜癌

C.我国的发病率高于子宫内膜癌D.鳞状上皮癌小于腺癌

E.临床分期中的Ⅰa期，靠肉眼多可判定

23.56岁宫颈鳞状上皮癌Ⅱb患者，下述哪种处理方法较好？

A.子宫和双侧输卵管卵巢切除

B.根治性手术

C.放射治疗

D.子宫及双侧附件切除术，术后放疗

E.子宫及双侧附件切除术后，再行化疗

24.关于子宫肌瘤下列各项中，哪项是不正确的？

A.在绝经后子宫肌瘤会退化

B.子宫肌瘤的发生与雌激素刺激有关

C.肉瘤变是常见的

D.是妇女最常见的良性肿瘤

E.肌瘤一般不引起症状而常于常规妇科检查被发现

25.子宫肌瘤与卵巢囊肿相比较，下述哪项提法是正确的？

A.子宫肌瘤一般较软

B.卵巢囊肿常见于双侧

C.卵巢囊肿一般不活动

D.疑有子宫肌瘤的患者，妇科双合诊应排空膀胱

E.疑有卵巢囊肿的患者，妇科检查前不必排空膀胱

26.28岁女性，因月经量多，周期缩短7个月就诊，查：

贫血外观，阴道血性分泌

物少许，子宫颈口扩张，可见有一红色肉质肿物，4cm×4cm×3cm大小，其蒂

在内口处，子宫略大，治疗应为：

A.经腹全子宫切除B.经腹肌瘤摘除术C.子宫次全切除术

D.阴式肌瘤摘除术E.阴式全子宫切除术

27.所谓子宫前、后倾是指：

A.宫体纵轴与人体纵轴的关系B.宫体与宫颈管的关系

C.宫体与骨盆入口的关系D.宫体与阴道的关系

E.宫体与骶岬的关系

28.有关月经的叙述，下列哪项是错误的？

A.月经周期是指此次月经干净日至下次月经干净日

B.月经周期提前或延后7天左右属正常范围

C.月经周期的长短，决定于增生期

D.月经血一般是不凝的

E.不排卵也有月经来潮

29.卵巢动静脉穿过：

A.园韧带B.骨盆漏斗韧带C.主韧带

D.子宫骶韧带E.卵巢固有韧带

30.下述哪项不是孕激素的作用？

A.使子宫内膜在增生期基础上发生分泌变化

B.促使阴道上皮大量脱落

C.有升温作用

D.使分泌期内膜变成蜕膜

E.可加强输卵管节律性蠕动的振幅

31.未婚妇女，为了解卵巢功能，下述哪种检查首选为最简便，易于做到：

A.阴道细胞涂片B.内膜活检C.宫颈粘液结晶

D.测基础体温E.以上均可

32.输卵管通液术对诊断哪种病是有用的？

A.多囊卵巢综合征B.卵巢肿瘤C.不孕症

D.宫颈縻烂E.子宫内膜异位症

33.关于羊水，下列哪项是正确的？

A.在羊膜腔内静止不动

B.中性偏酸

C.若含肌酐，应视为病变

D.妊娠38周时羊水量最多，可达1000毫升

E.妊娠末期的羊水无色透明

34.有关绒毛膜促性腺激素，下述哪项是错误的？

A.是一种甾体激素

B.是合体细胞分泌的

C.受孕后10天左右即可从血、尿中测出

D.妊娠8-12周血，尿中含量达高峰

E.产后14天从尿中消失

35.妊娠期血液改变哪项是错误的？

A.血容量增加B.血液呈高凝状态

C.血沉增快D.血小板无变化或稍减少

E.不会发生生理性贫血

36.常用推算预产期的依据是：

A.末次月经干净之日B.末次月经开始之日

C.初觉胎动的时间D.早孕反应开始的时间

E.孕早期妇查时子宫大小

37.关于胎先露的指示点，下述哪项是错误的？

A.枕先露--枕骨B.肩先露--肩岬C.臀位--骶部

D.面先露--颞部E.额先露--额部

38.下列哪项不能作为计算预产期根据？

A.腹围B.末次月经C.孕吐D.开始胎动感E.双顶径

39.腹部触诊检查胎儿时，下列哪项是错误的？

A.妊娠20周以后，可经腹壁触清胎头

B.妊娠24周以后，可经腹壁触清胎头，胎臀，胎背及胎儿肢体

C.胎头圆而硬

D.胎臀宽而软，形状不规则

E.胎儿肢体有沉浮胎动感

40.下列测定胎儿安危的方法哪项最为简单而比较准确？

A.催产素激惹试验（OCT试验）B.自觉胎动计数

C.尿雌三醇测定D.胎儿电子监护

E.羊膜镜检

41.关于临产后子宫收缩的特点，下列哪项是错误的

A.从子宫两角处发动节律性收缩，向子宫底中部集中，再向下扩展，直至整个

子宫收缩

B.子宫底部收缩力强，子宫下段收缩力最弱

C.宫缩时，子宫体部肌纤维缩短变宽，间歇时完全恢复原来长度

D.有使子宫颈口逐渐扩张，胎先露逐渐下降的作用

E.宫缩达高峰，子宫体隆起变硬

42.下述径线哪项最大？

A.枕额径B.枕下前面径C.枕颏径D.双顶径E.双颞径

43.关于产程分期，下列哪项是错误的？

A.从规律宫缩开始，到胎儿、胎盘娩出的全部时间，称为总产程

B.第一产程为宫颈扩张期

C.第二产程为胎儿娩出期

D.第三产程为胎盘娩出期

E.初产妇与经产妇相比，主要是第二产程长短有明显差异

44.关于正常分娩的临床经过，下列哪项是错误的？

A.第一产程，初产妇约需12-16小时

B.第一产程，经产妇约需6-8小时

C.第二产程，初产妇约需1-2小时

D.第二产程，经产妇约需1小时以内

E.第三产程，初产妇和经产妇均需40分钟左右

45.肛诊检查时，胎头下降程度为“+1”是指：

A.胎儿头皮在坐骨棘平面下1厘米

B.胎儿头皮在坐骨结节上1厘米

C.胎儿顶骨在坐骨结节上1厘米

D.胎儿顶骨在坐骨棘平面下1厘米

E.胎儿顶骨在坐骨棘平面上1厘米

46.观察产程的进展可通过肛门检查，了解：

A.先露有无畸形B.胎膜早破的部位

C.胎头下降情况及宫口扩张程度D.有无阴道囊肿存在

E.是否有宫颈糜烂

47.下述哪项体征是不包括在Apgar评分法之内的？

A.心搏数B.皮肤颜色C.体温

D.肌张力E.对刺激的反应

48.关于产褥，下述哪项正确的？

A.生殖器官完全复原，通常需要10-12周的时间

B.分娩后约一周左右时间产褥妇的脉搏是快的

C.通常产后一周，触诊腹部已扪不到子宫底

D.胎盘残留是子宫复旧不良的原因之一

E.授乳的产褥妇，子宫复旧不良的发生率高

49.下述哪些项目是正确的？

A.分娩后数小时，可见子宫底稍上升

B.子宫复旧速度，因授乳而减缓

C.成熟乳比初乳含有更多的免疫抗体

D.按摩乳房可抑制乳汁分泌

E.在妊娠中期人工中断妊娠之后，不致发生乳房肿胀

50.下列各项内容，哪项是错的？

A.产褥第2天仍有血性恶露是病态

B.初乳中含有多量球蛋白

C.正常新生儿血液中可查到有核红细胞

D.生后数天内听到新生儿心脏杂音多为功能性的

E.不授乳妇女，比授乳妇女的排卵功能恢复要早

51.24小时内尿蛋白定量超过多少克属重度妊娠期高血压疾病

A.超过0.5克B.超过1克C.超过3克D.超过4克E.超过5克

52.下列哪项与妊娠期高血压疾病的发生无关？

A.前置胎盘B.胎盘早剥

C.胎儿宫内发育迟缓（IUGR）D.眼底血管痉挛

E.肾功能衰竭

53.妊娠期高血压疾病，用大剂量硫酸镁治疗，最早出现的中毒反应是下列何项？

A.呼吸加快B.呼吸减慢C.心率加快

D.心率减慢E.膝反射迟钝或消失

54.有关流产，下述哪项是错误的

A.凡妊娠28周以前，妊娠中止者称为流产

B.发生在妊娠16周以前流产者称早期流产

C.连续三次自然流产称为习惯性流产

D.胚胎死亡滞留宫腔尚未排出者称稽留流产

E.手术时无菌操作不严，可致流产感染

55.28岁妇女，停经70天，近三天来阴道出血稍多，下腹阵痛，妇检：

子宫口见胎

物堵塞，子宫如10周大小，应诊断为

A.先兆流产B.难免流产C.不全流产

D.稽留流产E.习惯性流产

56.慢性羊水过多时，下列哪项是正确？

A.多发生于妊娠20-24周B.胎儿畸形较多见，尤以无脑儿居多

C.自觉症状重D.易发生脐带脱垂

E.以上都不对

57.过期妊娠下列哪项是正确的

A.所有孕妇超过预产期两周未临产者为过期妊娠

B.妊娠过期越久，胎儿体重越重

C.易发生胎儿宫内窘迫

D.与孕妇孕激素相对过少有关

E.过期妊娠，孕妇尿中LH均有明显下降

58.妊娠合并心脏病，心脏负担最重的月份是

A.28-30周B.30-32周C.32-34周D.34-36周E.36-38周

59.绝经2年阴道不规则出血半月，阴道不充血，宫颈光滑，宫体稍大，诊刮内膜

为豆渣状，可能为：

A.更年期月经不调B.子宫内膜癌C.生殖器结核

D.粘膜下子宫肌瘤E.老年性阴道炎

60.卵巢囊肿的并发症不包括下列哪项？

A.蒂扭转B.囊内出血C.腹膜粘液瘤

D.破裂后腹腔积血E.破裂后有短暂的急性下腹部疼痛

61.在宫颈癌，如癌浸润到主韧带的一半，未达阴道下1/3时，按国际临床分期分

类，属于下列哪期？

A.Ⅰb期B.Ⅱa期C.Ⅱb期D.Ⅲa期E.Ⅲb期

62.葡萄胎可能合并以下哪几项？

A.卵巢黄素囊肿B.引起妊娠期高血压疾病

C.具有特点的超声图像D.血清绒毛膜促性腺激素水平很高

E.以上均是

63.下列除哪项外，均为葡萄胎处理原则：

A.一旦确诊尽快清除子宫内容物

B.必须做第二次刮宫

C.40岁以上经产妇，可考虑做子宫切除

D.40岁以上，滋养细胞高度增生或间变者，可考虑预防性化疗

E.合并卵巢黄素囊肿者，须手术切除

64.恶性葡萄胎和绒毛膜癌最主要的区别点是

A.距葡萄胎排出后的时间长短B.阴道出血的时间长短

C.子宫体的大小D.尿内绒毛膜促性腺激素值的高低

E.镜下检查有无绒毛

65.绒癌常见的死亡原因是下述哪项？

A.肺转移B.阴道转移C.脑转移

D.胸腔转移E.胃肠道转移

66.28岁，不孕，进行性经痛五年，经前1-2天开始下腹，腰痛，经后渐消失，妇科

检查：

子宫大小正常，后倾，粘连，双侧卵巢均有约直径6厘米之囊性粘连肿块，

阴道后穹处有小珠子样紫色结节，双骶韧带串珠状痛性结节，根据上述症状体征

应考虑下述何种诊断？

A.慢性盆腔炎B.结核性盆腔炎C.子宫内膜异位症

D.双侧输卵管卵巢囊肿E.卵巢癌

67.子宫颈口位于坐骨棘水平以下与阴道口之间属于下述情况的哪一种？

A.子宫位置正常B.子宫脱垂Ⅰ度C.子宫脱垂Ⅱ度

D.子宫脱垂Ⅲ度E.常伴有膨胱及直肠膨出

68.关于尿瘘手术时间的选择，下述哪项是错的？

A.器械损伤的新鲜清洁瘘孔立即修补

B.组织坏死感染应在3-6个月后待炎症，水肿充分消退后再修补

C.第一次修补失败者，发现后应立即修补

D.瘘孔不大者，可等待两个月后亦可自愈，否则再修补

E.手术宜在月经干净后3-5天进行，有利伤口愈合

69.避孕方法中，失败率较高的是

A.利用安全期避孕B.使用阴茎套C.使用阴道隔膜

D.放置宫内节育器（IUD）E.按期服用口服避孕药

70.子宫内膜异位症最主要的临床症状是

A.两侧下腹疼痛

B.腹痛于经前1-2天开始，经血通畅后迅速缓解

C.继发性痛经和进行性加重

D.经期腹痛伴有肛门坠痛

E.以上都不是

得分数：

二、多选题每题0.6分共18分

每道题下面有A、B、C、D、E五个答案，其中有多个正确答案，答题时将你认为正确的答案挑选出来，并在答题卡上将相应的字母涂黑，以示你的选择，多选或少选均不得分，每题0.6分。

71.妇女青春期的生理特征为：

A卵巢中卵泡发育达到成熟程度B第二性征发育

C生殖器官从幼年型变为成年型D月经来潮

E喉结形成

72.有关羊水，哪几项是正确的？

A羊水中含有胎儿的排泄物

B检查羊水不能明确胎儿染色体异常

C羊水由胎儿咽下

D羊水中含肌酐者为病态

E羊水PH值小于7.0，呈弱酸性

73.胎盘的主要功能为下述哪些？

A免疫功能B代谢功能C防御功能D内分泌功能

E造血功能

74.妊娠期与泌乳有关的激素是

A雌激素B孕激素C垂体催乳素D胎盘生乳素

E绒毛膜促性腺激素

75.有关妊娠时的生理变化哪项是正确的？

A子宫底的高度随妊娠月份而增高，但到第十个月时稍下降

B尿中HCG值在妊娠后期随妊娠月数增加而升高

C循环血浆量随妊娠月数而增加，在妊娠第8-9月时最高

D血中雌激素值在妊娠初期最高，后期降低

E妊娠晚期易发生仰卧位低血压综合症

76.下述哪些是正确的

A.大阴唇富有血管，外伤后易形成血肿

B.阴道PH呈酸性不利于致病菌生长

C.女性腹腔与外界相通

D.卵巢表面无腹膜

E.宫颈阴道部为鳞状上皮

77.月经来潮时，下列哪项是正确的？

A子宫颈管粘膜剥脱B输卵管粘膜剥脱

C子宫内膜基底层剥脱D子宫内膜功能层剥脱

E子宫内膜基低层剥落

78.分娩过程中产力包括下列哪几部分收缩力？

A.子宫收缩力B.腹肌收缩力

C.提肛肌收缩力D.四肢骨骼肌收缩力

E.膈肌收缩力

79.关于分娩的先兆症状，下述哪些是错误的？

A.假临产多发生在分娩前2-3周

B.见红多在分娩开始前24-48小时内

C.见红是分娩即将开始的一个比较可靠的征象

D.初产妇见红血量比经产妇多

E.有胎儿下降感,并感上腹不适加重

80.诊断临产的标志有：

A.规律性子宫收缩，持续30秒以上，间歇5-6分钟左右

B.阵缩逐渐增强伴有进行性子宫颈展平

C.子宫颈口扩张

D.胎先露下降

E.见红

81.妊娠期高血压疾病患者的主要病理改变有哪些？

A、全身小动脉痉挛B、水钠潴留

C、血液浓缩D、主要脏器缺血

E、血管壁通透性增加

82.治疗妊娠期高血压疾病应用硫酸镁时的注意事项有：

A、膝腱反射必须存在B、呼吸每分钟不少于16次

C、尿量每小时不少于25mlD、必须备有具解毒作用的钙剂

E、心律每分钟90次左右

83.患者闭经10周，突发下腹部阵发性剧烈痛，同时阴道出血较多，查：

宫口可容

一指，有水囊可见，宫体2月孕大小，质软，无压痛，妊娠试验（乳胶法）阳性

，既往曾连续流产三次，下述诊断何组正确？

A、不全流产B、习惯性流产

C、过期流产D、难免流产

E、稽留流产

84.有关妊娠剧吐，下述哪几项是正确的？

A.反复呕吐，胃液大量消耗C.可导致体内水分电解质紊乱

B.可出现酸中毒现象D.可能出现多发性神经炎和视神经炎

E.妊娠12周以后,呕吐加重

85.造成胎儿宫内生长迟缓常见的原因是：

A.臀位C.妊娠合并重度贫血

B.前置胎盘D.妊娠期高血压疾病

E.胎盘早剥

86.关于功能失调性子宫出血下列哪项或哪几项是正确的？

A.生育年龄妇女多属排卵型功血

B.更年期妇女多属无排卵型功血

C.了解黄体发育是否健全，应在经前期刮子宫内膜活检

D.怀疑黄体萎缩不全，应在经期第5天刮子宫内膜活检

E.青春期妇女多为排卵型功血

87.关于子宫肌瘤，下列哪些是错误的？

A、单发多见B、常伴子宫内膜增生过长

C、多发生肉瘤样变D、一般在绝经期后就不再增大

E、青春期少女多见

88.关于子宫内膜癌下列哪几项是正确的？

A、多发生在绝经后

B、常伴有肥胖，高血压，糖尿病等疾病

C、与长期孕激素刺激有关

D、未婚者极少见

E、常伴有绝经延迟

89.妇科肿瘤导致下腹剧痛的情况有：

A、卵巢囊肿蒂扭转B、子宫浆膜下肌瘤扭转

C、卵巢囊肿破裂D、子宫肌瘤红色变性

E、卵巢囊肿破裂合并感染

90.葡萄胎的组织学特征是什么？

A.绒毛间质水肿B.蜕膜细胞过度增生

C.绒毛内血管缺乏D.绒毛侵入子宫肌层

E.滋养细胞呈不同程度滋生

91.下述哪些是良性葡萄胎的病理变化？

A.绒毛上皮细胞增生B.绒毛间质水肿

C.绒毛间质内血管消失D.绒毛退行性变

E.绒毛机构完好

92.下述那些是子宫内膜异位症的临床表现

A子宫直肠凹陷处及骶骨韧带上痛性结节

B进行性继发性痛经

C子宫粘连固定，附件粘连肿块

D不孕

E月经失调

93.子宫内膜异位症常合并

A子宫前屈B不孕症

C子宫内膜增生过长D卵巢巧克力囊肿

E卵巢囊肿蒂扭转

94.子宫腺肌症的临床表现有

A痛经B月经过多

C子宫稍大，呈均匀性增大D接触出血

E发热

95.人工流产时应注意

A.术后检查吸出物的量及有无绒毛

B.术中出现血压下降，心动过缓，大汗淋漓时，静注阿托品有显效

C.术中出血应迅速取出宫内残留组织

D.吸管通过宫颈管时应先停止负压

E.吸出物即送病理检查

96.不协调性子宫收缩乏力有以下那些特点？

A.子宫收缩力弱，保持一定节律性，有正常的极性和对称性

B.宫缩时宫底部不强，子宫下段较强，极向倒置

C.产程延长易致滞产

D.大剂量镇静