麻醉主治医师考试题目整理版 9.docx

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麻醉主治医师考试题目整理版9

139597]提高胃癌疗效的关键是

A、早期诊断

B、手术彻底

C、中西医结合治疗

D、扩大手术的范围

E、早放疗

所选答案：

A　正确答案：

A　我要纠错

解析：

[139765]甲亢病人的术前准备错误的是（）

A、术前充分镇静

B、服用碘剂，减少进入血中的激素量，腺组织退化变硬

C、术前应用抗甲状腺药物

D、麻醉前应用阿托品

E、呼吸道梗阻者，麻醉前镇静和镇痛药酌减

所选答案：

D　正确答案：

D　我要纠错

解析：

[139706]肺组织结构正常（肺终末交换单位完整）时肺水肿的发生机制与哪项无关

A、肺毛细血管静水压增高＞4．7kPa（35mmHg），肺泡性肺水肿

B、肺毛细血管通透性增加（多见于继发性损害）

C、血浆胶体渗透压增加

D、肺淋巴液循环障碍

E、肺组织间隙负压增高

所选答案：

C　正确答案：

C　我要纠错

解析：

[139954]乳酸钠林格液是液体治疗或液体复苏时最常用的含Na

晶体液，但在大量使用时应与其他含Na

晶体液或胶体液交替或同时使用，主要目的是（）

A、防止血浆渗透浓度降低

B、防止肺水肿

C、防止pH降低

D、防止高氯血症

E、防止氧离曲线左移

所选答案：

D　正确答案：

A　我要纠错

解析：

[140005]洋地黄化的心脏病病人不可选用的肌松药是

A、维库溴铵

B、哌库溴铵

C、潘库溴铵

D、琥珀胆碱

E、阿库氯铵

所选答案：

D　正确答案：

D　我要纠错

解析：

[140241]外周性呼吸抑制的常见原因是

A、肌松剂残留

B、全脊麻

C、低血钾

D、通气不足

E、阿片类制剂

所选答案：

C　正确答案：

A　我要纠错

解析：

[279306]高原环境对人体呼吸系统产生影响，其中不正确的是

A、呼吸频率、潮气量增加

B、呈现过度通气

C、氧离解曲线左移

D、红细胞2，3－磷酸甘油酸浓度增加

E、弥散功能增加有限

所选答案：

D　正确答案：

C　我要纠错

解析：

[279433]创伤后应激反应中，下列哪种说法是错误的

A、抗利尿激素分泌增多

B、胰岛素分泌增多

C、可出现SIRS（全身性炎症反应综合征）

D、在创伤早期，血液处于高凝状态

E、微血管通透性增高导致组织水肿

所选答案：

E　正确答案：

B　我要纠错

解析：

[279572]男性，30岁，四肢、躯干烧伤，面积70％，其中Ⅲ度占20％，深Ⅱ度占50％。

由于初期抗休克治疗及创面治疗不当，6天后高热、谵妄，周身皮疹，创面有较多黄稠脓性分泌物。

此时应考虑

A、金葡菌感染败血症

B、链球菌感染败血症

C、大肠杆菌感染败血症

D、绿脓杆菌感染败血症

E、真菌感染败血症

所选答案：

A　正确答案：

A　我要纠错

解析：

[279480]小气道指吸气状态下内径小于多少的细支气管

A、5mm

B、4mm

C、3mm

D、2mm

E、1mm

所选答案：

D　正确答案：

D　我要纠错

解析：

[279473]关于氧分压（PO

）的概念，不正确的是

A、血氧分压系指溶解在血浆中的氧所产生的压力

B、正常人PaO

约为80～100mmHg

C、PaO

随着年龄的增加而呈进行性增加

D、血氧分压与组织氧供有直接关系

E、当PaO

20mmHg时，组织就失去了从血液中摄取氧的能力

所选答案：

C　正确答案：

C　我要纠错

解析：

[279660]内分泌性高血压为继发性高血压的常见病因之一，下列疾病中不能引起高血压的是

A、原发性醛固酮增多症

B、库欣综合征

C、尿崩症

D、嗜铬细胞瘤

E、甲状腺功能亢进症

所选答案：

C　正确答案：

C　我要纠错

解析：

[279886]脑外科手术时需暂时阻断血运的最佳温度（）

A、35℃以下

B、33℃以下

C、30℃以下

D、26℃以下

E、22℃以下

所选答案：

B　正确答案：

C　我要纠错

解析：

[279858]低温对机体的损害有（）

A、麻醉苏醒延迟

B、肌松药作用延长

C、恢复期高代谢反应

D、肝脏解毒功能降低

E、以上均是

所选答案：

E　正确答案：

E　我要纠错

解析：

[280111]何种麻醉方式或药物能增加代谢率（）

A、椎管内麻醉

B、巴比妥类药物

C、苯二氮

类药物

D、乙醚

E、氧化亚氮

所选答案：

B　正确答案：

D　我要纠错

解析：

[279865]鼻咽温达28℃时，脑允许停止循环的安全时限是（）

A、全时限为

B、5分钟

C、15分钟

D、30分钟

E、45分钟

所选答案：

C　正确答案：

B　我要纠错

解析：

[280431]成人用1%丁卡因行表面麻醉，每次用量不超过（）

A、10mg

B、20mg

C、80mg

D、120mg

E、160mg

所选答案：

B　正确答案：

C　我要纠错

解析：

[280105]关于应激时心血管系统的变化，下列哪项正确（）

A、心肌收缩力减弱

B、心率增快

C、心律失常

D、血管收缩

E、心肌耗氧增多

所选答案：

B　正确答案：

B　我要纠错

解析：

在应激时,主要因交感-肾上腺髓质系统所引起的心率加快、心收缩力加强、外周总阻力增高以及血液的重分布等变化,有利于提高心输出量、提高血压、保证心、脑和骨骼肌的血液供应。

[280470]如图所示，颈椎横突最突出者为（）

A、C

横突

B、C

横突

C、C

横突

D、C

横突

E、C

横突

所选答案：

C　正确答案：

D　我要纠错

解析：

[280233]全身多处受伤，昏迷的患者。

现场抢救和在转运途中，维持呼吸道通畅的最好方法是（）

A、口咽通气道

B、气管内插管

C、托下颌

D、插入带气囊的气管导管

E、气管切开

所选答案：

B　正确答案：

D　我要纠错

解析：

[280485]下列哪种局麻药只能用于表面麻醉（）

A、利多卡因

B、丁卡因

C、可卡因

D、达克罗宁

E、布比卡因

所选答案：

B　正确答案：

D　我要纠错

解析：

[280496]星状神经节阻滞后出现的症状中，哪个是错的（）

A、瞳孔缩小

B、眼睑下垂

C、眼球凹陷

D、球结膜充血

E、出汗

所选答案：

D　正确答案：

E　我要纠错

解析：

[280627]对颅高压的处理，最危险的是（）

A、限制出入液量

B、使用利尿脱水剂

C、服用镇静止痛药

D、侧脑室穿刺脑脊液引流

E、腰穿放出脑脊液减压

所选答案：

E　正确答案：

E　我要纠错

解析：

[280311]局麻药中毒致抽搐或惊厥，下列处理哪项错误（）

A、立即静注苯妥英钠

B、立即停止使用局麻药

C、立即静注硫喷妥钠

D、用肌肉松弛剂，同时作气管插管行人工呼吸

E、各种支持疗法维持呼吸与循环

所选答案：

C　正确答案：

A　我要纠错

解析：

[280318]下列哪一种局麻药的一次限量是正确的（）

A、普鲁卡因1000mg

B、丁卡因60mg80

C、布比卡因150mg

D、利多卡因400mg

E、邦妥卡因150mg

所选答案：

D　正确答案：

D　我要纠错

解析：

[280322]局麻药的起效时间受下列因素影响，但除外（）

A、局麻药的浓度

B、局麻药的离解常数

C、神经轴的粗细

D、周围组织结构

E、血清钠离子的浓度

所选答案：

C　正确答案：

D　我要纠错

解析：

[280415]局麻药化学结构中下述哪项与亲水性有关（）

A、氨基

B、芳香基

C、酯链

D、酰胺链

E、羟基

所选答案：

E　正确答案：

A　我要纠错

解析：

[280604]创伤、手术和麻醉时的应激原是（）

A、物理性因素（如寒冷等）

B、精神性因素（如恐惧等）

C、生物性因素（如感染等）

D、化学性因素（如缺氧等）

E、以上都是

所选答案：

E　正确答案：

E　我要纠错

解析：

[280424]局麻药分子结构主要由三部分组成，下述哪一项正确（）

A、芳香基

B、中间链

C、羟基

D、氨基

E、羧基

所选答案：

C　正确答案：

A　我要纠错

解析：

[280510]某患者，52岁，肺炎，双肺可闻及湿性啰音，测得PAWP与血浆胶体渗透压之差为3mmHg，考虑患者是

A、ARDS

B、心源性肺水肿

C、肺部有较多痰液阻塞

D、容量不足

E、严重缺氧

所选答案：

B　正确答案：

B　我要纠错

解析：

[280704]布比卡因脊麻的起效时间同（）

A、利多卡因

B、丁卡因

C、普鲁卡因

D、罗哌卡因

E、地布卡因

所选答案：

E　正确答案：

B　我要纠错

解析：

[280710]肾移植术麻醉的静脉麻醉药以下哪项更合理（）

A、硫喷妥钠和芬太尼

B、丙泊酚和芬太尼

C、芬太尼和氯胺酮

D、芬太尼和γ-羟丁酸钠

E、依托咪酯和芬太尼

所选答案：

B　正确答案：

B　我要纠错

解析：

[280716]加温血液的温度不宜超过（）

A、30℃

B、32℃

C、34℃

D、36℃

E、38℃

所选答案：

E　正确答案：

E　我要纠错

解析：

[280752]心肌梗死后施行择期手术应尽量延迟至心肌梗死后（）

A、3个月

B、4个月

C、5个月

D、6个月

E、12个月

所选答案：

D　正确答案：

D　我要纠错

解析：

[280325]影响局麻药最低麻醉浓度的因素除外（）

A、作用时间

B、神经纤维轴粗细

C、pH

D、钙浓度

E、神经兴奋的频率

所选答案：

B　正确答案：

D　我要纠错

解析：

[280585]男性，50岁，直肠癌病人，2个月来常腹痛，排便困难。

手术探查：

直肠上端有巨大肿块与盆壁明显固定，直肠可容小指尖通过，肠系膜及腹主动脉旁有多枚肿大淋巴结，肝右叶有结节2枚。

此时较合适的治疗方法是

A、直肠癌根治术

B、直肠癌根治术并左肝叶切除

C、肿瘤局部切除

D、乙状结肠造口

E、关腹改用化疗或放疗

所选答案：

E　正确答案：

D　我要纠错

解析：

[280600]血压的形成和下面哪一项因素无关

A、血容量

B、血管壁弹性

C、血液粘滞度

D、年龄和性别

E、心脏功能

所选答案：

D　正确答案：

D　我要纠错

解析：

[280368]以下哪项不是低血钾的原因（）

A、腹泻

B、肾小管酸中毒

C、利尿剂的使用

D、酸中毒

E、厌食

所选答案：

D　正确答案：

D　我要纠错

解析：

[280376]下列哪种情况较少出现口渴的症状（）

A、同时失水和失盐

B、大脑皮质功能紊乱

C、血浆血管紧张素增高

D、失血

E、细胞外液渗透浓度增高

所选答案：

C　正确答案：

B　我要纠错

解析：

[280380]脑栓塞的栓子主要来自下述疾病或部位，但除外（）

A、风心病

B、细菌性心内膜炎

C、主动脉壁粥样斑块脱落

D、主动脉夹层瘤血块脱落

E、左心房血栓脱落

所选答案：

D　正确答案：

D　我要纠错

解析：

[280383]下列哪种人最易发生鱼精蛋白反应（）

A、输精管已结扎者

B、对鲑鱼类有过敏史者

C、应用鱼精蛋白锌胰岛素的糖尿病人

D、哮喘症者

E、成年女性

所选答案：

B　正确答案：

C　我要纠错

解析：

[280541]血压不变时，血管内径与组织血流量的关系是（）

A、内径增加1倍，血流量增加2倍

B、内径增加1倍，血流量增加4倍

C、内径增加1倍，血流量增加8倍

D、内径增加1倍，血流量增加16倍

E、内径增加1倍，血流量增加32倍

所选答案：

C　正确答案：

D　我要纠错

解析：

[280698]腰麻穿刺进入蛛网膜下隙的部位俗称（）

A、脊髓

B、终池

C、马尾

D、腰膨大

E、脊髓后根

所选答案：

B　正确答案：

B　我要纠错

解析：

[280756]关于左向右分流先天性心脏病病人麻醉的叙述，哪项不正确（）

A、分流量少者，麻醉耐受力与一般病人无差别

B、分流量大者，可致心衰

C、严重肺动脉高压，麻醉手术危险性增加

D、右心室肥厚的病人，麻醉下易发生心跳骤停

E、左心室肥厚的病人，麻醉下易发生心律失常

所选答案：

E　正确答案：

D　我要纠错

解析：

[280371]不属于低镁血症的症状的是（）

A、精神改变

B、腱反射亢进

C、肌肉震颤

D、呼吸肌麻痹

E、共济失调

所选答案：

B　正确答案：

D　我要纠错

解析：

[280788]如图所示，低位腰麻是指阻滞平面在（）

A、T

以下

B、T

以下

C、T

以下

D、T

以下

E、T

以下

所选答案：

D　正确答案：

D　我要纠错

解析：

[280543]ARDS病人使用PEEP时一般使用多大的压力

A、4～8cmH

O

B、6～10cmH

O

C、1～4cmH

O

D、8～15cmH

O

E、16～20cmH

O

所选答案：

B　正确答案：

D　我要纠错

解析：

[280549]通常用普鲁卡因作为局部浸润麻醉是因其（）

A、毒性小，作用时间长

B、毒性小，作用起效快

C、毒性小，麻醉效果强

D、穿透力强

E、以上都不对

所选答案：

C　正确答案：

C　我要纠错

解析：

[280555]变态反应的发生率占局麻药不良反应的（）

A、0.2%

B、0.8%

C、2%

D、2.2%

E、2.5%

所选答案：

C　正确答案：

C　我要纠错

解析：

[280606]应激时交感-肾上腺髓质系统兴奋对机体不利的反应表现在哪项最全面（）

A、组织缺血

B、血粘度增高

C、促进脂质过氧化物生成

D、能量消耗过多

E、以上都是

所选答案：

E　正确答案：

E　我要纠错

解析：

[280613]急性脑血管病脑疝形成，最急需的措施是（）

A、脑CT

B、脑MRI

C、腰椎穿刺

D、静脉注射甘露醇

E、脑血管造影

所选答案：

D　正确答案：

D　我要纠错

解析：

[280356]麻醉、手术期间影响体液的因素有（）

A、手术创伤

B、水分蒸发

C、过度通气

D、麻醉药

E、以上均是

所选答案：

E　正确答案：

E　我要纠错

解析：

[280364]下列电解质浓度的变化哪项不符合肾上腺皮质功能减退（）

A、细胞内钠降低

B、尿钠增加

C、细胞内钾升高

D、尿钾降低

E、细胞内镁增加

所选答案：

E　正确答案：

D　我要纠错

解析：

[280633]枕骨大孔疝与颞叶钩回疝的主要鉴别是（）

A、早期出现呼吸骤停

B、瞳孔大小

C、有无视乳头水肿

D、头痛程度

E、是否喷射性呕吐

所选答案：

B　正确答案：

A　我要纠错

解析：

[280636]合并冠心病的脑动脉瘤手术患者，术中控制性降压最好采用（）

A、硝普钠

B、三磷酸腺苷

C、硝酸甘油

D、艾司洛尔

E、吸入异氟烷

所选答案：

C　正确答案：

C　我要纠错

解析：

[280641]去极化肌松药的作用与下列哪类药物作用类似（）

A、筒箭毒碱

B、新斯的明

C、抗胆碱酯酶药

D、乙酰胆碱

E、阿托品

所选答案：

A　正确答案：

D　我要纠错

解析：

[280648]下列哪项实验室结果与肾前性少尿不符合（）

A、血尿素氮/肌酐>10:

1

B、尿肌酐/血肌酐>40

C、尿比重1.010

D、尿Na

20mmol/L

E、尿液渗透浓度>500mmol/L

所选答案：

E　正确答案：

C　我要纠错

解析：

[280653]关于胸前导联叙述正确的是

A、在手术中应用不影响胸腹手术切口消毒

B、最易检测左心室下壁的心肌缺血

C、V

能较好显示P波和QRS综合波，是监测和诊断心律失常的较好导联

D、复杂心率失常的确诊率高

E、ECG波形清晰，外界干扰少

所选答案：

A　正确答案：

C　我要纠错

解析：

[280661]男性，21岁。

颅脑外伤，脑挫裂伤，蛛网膜下腔出血，脑室引流术后，监测显示颅压中度升高。

你认为监测仪显示的压力数值应该是

A、34mmHg

B、13mmHg

C、19mmHg

D、41mmHg

E、以上都是

所选答案：

D　正确答案：

A　我要纠错

解析：

[280618]哪类患者麻醉前禁用吗啡或哌替啶（）

A、急性左心衰

B、高血压病

C、急性脑疝形成

D、肾功能不全

E、甲状腺功能亢进

所选答案：

C　正确答案：

C　我要纠错

解析：

[280732]正常成人最大张口时上下门齿间距离为（）

A、2.0～3.2cm

B、3.5～5.6cm

C、6.0～7.0cm

D、7.5cm

E、>8.0cm

所选答案：

C　正确答案：

B　我要纠错

解析：

[280737]采用内径为1.5mm的套管针经环甲膜穿刺进行紧急喷射通气时，氧气源的压力应大于（）

A、2kg/cm

B、3kg/cm

C、4kg/cm

D、5kg/cm

E、6kg/cm

所选答案：

B　正确答案：

B　我要纠错

解析：

[280772]脊麻时引起恶心呕吐下列哪项原因可能性最小（）

A、收缩压低于70mmHg导致脑缺血

B、迷走神经传入纤维未被阻断

C、手术中的牵拉反射

D、吗啡的特异反应

E、血浆肾上腺素浓度过高

所选答案：

E　正确答案：

E　我要纠错

解析：

[280778]对脊麻后低脊髓压力性头痛的处理，哪项不当（）

A、大量输液

B、静脉或口服咖啡因

C、硬膜外自体血充填

D、静注高张葡萄糖液

E、硬膜外大剂量输注生理盐水

所选答案：

E　正确答案：

D　我要纠错

解析：

[280786]腰麻时血压下降的主要原因（）

A、心动徐缓

B、术前脱水

C、交感神经节前纤维阻滞

D、肌张力下降

E、副交感神经阻滞

所选答案：

C　正确答案：

C　我要纠错

解析：

[280923]心脏移植病人麻醉诱导首选（）

A、芬太尼诱导

B、异氟烷吸入诱导

C、氧化亚氮、异氟烷复合诱导

D、哌替啶诱导

E、丙泊酚诱导

所选答案：

A　正确答案：

A　我要纠错

解析：

[280925]肝移植血管恢复再通后短期内易发生哪种电解质改变（）

A、低钾

B、高钾

C、低钠

D、高钠

E、低氯

所选答案：

B　正确答案：

B　我要纠错

解析：

[280930]移植心脏对低血压和低血容量引起心率的反应以下哪项是正确（）

A、低血压引起心率明显增快

B、低血容量心率明显增快

C、A和B

D、低血容量心率减慢

E、低血压和低血容量时心率变化不大

所选答案：

C　正确答案：

E　我要纠错

解析：

[280520]如图所示，蛛网膜下隙穿刺时，穿刺针穿过的组织层次为（）

A、皮肤、皮下组织、棘上韧带、棘间韧带、黄韧带、硬膜外腔、硬膜

B、皮肤、皮下组织、棘上韧带、硬膜外腔、黄韧带、硬膜下腔、硬膜

C、皮肤、皮下组织、黄韧带、棘上韧带、硬膜外腔、棘间韧带、硬膜

D、皮肤、皮下组织、棘上韧带和棘间韧带、硬膜外腔、黄韧带、硬膜

E、皮肤、皮下组织、棘间韧带、棘上韧带、硬膜、黄韧带、硬膜外腔

所选答案：

A　正确答案：

A　我要纠错

解析：

[280523]如图示，请问成人骶管腔的容积为（）

A、25ml

B、35ml

C、45ml

D、50ml

E、55ml

所选答案：

B　正确答案：

A　我要纠错

解析：

[280937]婴幼儿心率表现哪项不对（）

A、心率相对快

B、处于不正常心动过速状态

C、对缺氧敏感

D、伴心律不齐

E、右室优势

所选答案：

B　正确答案：

B　我要纠错

解析：

[280526]全脊麻演变过程中哪一致命并发症最先发生（）

A、脉搏细弱

B、心跳骤停

C、意识消失

D、呼吸停止

E、血压下降

所选答案：

E　正确答案：

D　我要纠错

解析：

[280933]肾移植病人开放血管时血压宜维持于较高水平，主要采取（）

A、静滴多巴胺

B、α受体兴奋药

C、β受体兴奋药

D、α和β受体兴奋药

E、减浅麻醉

所选答案：

B　正确答案：

A　我要纠错

解析：

[280532]有关控制性降压对脑的影响，正确的是（）

A、非全麻病人可通过血压判断脑血流是否合适

B、颅内高压病人用尼莫通降压停止后易加剧颅内高压

C、血压下降至出现脑电图缺血改变时，脑血流自动调节功能丧失

D、局部脑血流与脑电图改变呈正相关

E、降压时脑静脉回流受阻易加重脑缺血

所选答案：

B　正确答案：

E　我要纠错

解析：

[280536]控制性降压最大的顾虑是（）

A、中枢神经损害

B、脑血栓形成

C、心肌缺血

D、持续性低血压

E、苏醒延迟

所选答案：

D　正确答案：

A　我要纠错

解析：

[280538]扩张阻力血管降压时，组织血流量的改变是（）

A、减少

B、不变

C、增加

D、不变或增加

E、减少或不变

所选答案：

D　正确答案：

D　我要纠错

解析：

[280570]哪种局麻药最易通过胎盘（）

A、丁卡因

B、利多卡因

C、甲哌卡因

D、丙胺卡因

E、布比卡因

所选答案：

B　正确答案：

D　我要纠错

解析：

[280576]下列哪种药物注入动脉可引起局部组织坏死（）

A、硫喷妥钠

B、羟丁酸钠

C、依托咪酯

D、丙泊酚

E、氯胺酮

所选答案：

A　正确答案：

A　我要纠错

解析：

[280580]哪一神经不属于颈浅丛（）

A、耳大神经

B、颈前神经

C、枕下神经

D、锁骨下神经

E、枕小神经

所选答案：

A　正确答案：

C　我要纠错

解析：

[280582]下列各种心律异常，哪一种最早能引起阿-斯综合征（）

A、心房扑动

B、室性二联律

C、房室传导阻滞

D、并行收缩

E、室上性阵发性心动过速

所选答案：

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解析：

[280968]休克初期微循环的变化以下哪一项是错误的

A、微动脉收缩

B、后微动脉收缩

C、毛细血管前括约肌收缩

D、动静脉吻合支收缩

E、微静脉收缩

所选答案：

C　正确答案：

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解析：

[280746]腭前神经阻滞麻醉又称为（）

A、腭前孔注射法

B、腭大孔注射法

C、翼下颌注射法

D、卵圆孔注射法

E、眶下管注射法

所选答案：

B　正确答案：

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解析：

[280962]自动电击除颤（AED）的操作方法为

A、接通电源→安放电极→分析心律→充电→电击除颤

B、接通电源→安放电极→分析心律→电击除颤

C、安放电极→接通电源→分析心律→充电→电击除颤

D、安放电极→接通电源→分析心律→电击除颤

E、安放电极→分析心律→接通电源→电击除颤

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[280965]治疗室颤惟一有效和正确的首选方法是

A、利多卡因静脉