中国地质大学 高等学校教师职务任职资格申报表.docx

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中国地质大学高等学校教师职务任职资格申报表

高等学校教师职务任职资格申报表

 

学校名称

教师姓名

所在系

及教研室

现任职务

拟聘职务

 

填表时间:

年月日

 

中华人民共和国国家教育部制

 

填表说明

 

(一)本表第1页至8页由本人填写,由教师所在系、学校审核。

第9页至12页由二名同行专家分别填写。

(二)填写的内容要具体、真实,字迹要端正、清楚。

(三)如填写内容较多,可另加附页。

(四)本表第9页至12页(活页),呈报时必须加入。

(五)评审副教授、教授任职资格时,均须填写本表。

其中评审通过的教授须报国家教育教育部1份备案。

(六)本表适用于副教授、教授任职资格的申报。

讲师、助教任职资格的申报表可由学校主管部门参照本表制定。

 

姓名

性别

出生

年月

照片

民族

籍贯

工资(元)

何时参加何党派

健康状况

现职务及任现

职务时间

高校教龄

参加工作时间

何时从何国

回国定居

最后学历

大学

从19毕校

年业于系专业(修业年)

至19肄(院)

研究生

从19毕校

年业于系专业(修业年)

至19肄(院)

何时、何校获

何种学位

国内外留学、进修的学校、时间和内容

现从事专业及

专长

参加何学术团体、任何职务

担(兼)任党政

职务

社会兼职

何时何地受何

奖励、处分

—1—

主要学历及社会经历

自何年月

至何年月

在何地、何学校、何单位任何职(或学习)

证明人

—2—

本人总结

(任现职以来的思想政治表现、教学、科学研究等工作的能力及履行职责的情况、成绩)

—3—

(签名)

年月日

—4—

任现职以来完成教学工作情况

何年何月至

何年何月

讲授课程名称及其它教学任务

学生

人数

周学

时数

总学

时数

备注

—5—

指导研究生情况

指导教师进修提高情况

对实验室建设的贡献

外语程度

—6—

任现职以来发表的论(译)著、教科书、教学研究或

在实验及其它科学技术工作方面的成果

题目

何时在何刊物发表或出版社出版

本人承担的部分

—7—

任现职以来主要科研成果目录

科研项目

本人承担任务

完成任务情况

—8—

专家鉴定意见

(对任现职以来有代表性的论(译)著、教科书;教学研究、实验技术及其它成果的鉴定)

此页不填请填写单表

—9—

 

鉴定人姓名       (签名盖章)

职   务       

公   章     年  月  日

—10—

专家鉴定意见

(对任现职以来有代表性的论(译)著、教科书;教学研究、实验技术及其它成果的鉴定)

此页不填请填写单表

—11—

 

鉴定人姓名       (签名盖章)

职   务       

公   章     年  月  日

—12—

院(系)全面审查意见

(包括思想政治条件、工作态度、业务水平及能力)

 

院(系)主任(签名盖公章)

公章年月日

—13—

 

校(院)教师职务评审委员会学科评议组评议意见

经评议,该同志具备职务任职资格。

 

学科评议组组长(签名盖章)

年月日

总人数

参加人数

表决结果

备注

同意

人数

不同意

人数

弃权

人数

校教师职务评审委员会(教师职务评审组)评审意见

经评审,该同志具备职务任职资格。

 

评审委员会主任(评审组长)(签名盖章)

(评委会公章)年月日

总人数

参加人数

表决结果

备注

同意

人数

不同意

人数

弃权

人数

—14—

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