0708管理年方案中医医院.docx

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0708管理年方案中医医院

牡市中医医院2007-2008年

“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”

的医院管理年活动方案

为更好地贯彻落实卫生部、国家中医药管理局《2007年

“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动方案》，按照市卫生局医院管理年活动的要求，特制

定《牡丹江市中医医院2007年“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动方案》（以下简称《活动方案》）。

一、指导思想

坚持以科学发展观为指导，以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题，把维护群众利益，保证医疗质量和医疗安全，构建和谐医患关系，优化执业环境作为主要内容。

针对医院管理和发展中存在的问题，落实院长责任，提高医疗质量，降低医药费用，改进服务作风。

通过深入开展医院管理年活动，逐步建立科学、规范的公立医院管理制度，促进社会主义和谐社会建设。

二、组织领导机构和职责分工

（一）、《活动方案》领导小组：

以院长为组长，副书记、副院长、工会主席为副组长，职能科室科长、临床科室正副主任护士长、医技药剂正副主任为成员。

领导小组下设办公室,办公室设在医务科。

领导小组成员单位：

职能科室、临床科室、医技药剂科室。

（二）、活动方案领导小组、成员单位职责分工。

1、领导小组职责：

全面负责《活动方案》的贯彻落实、领导指导、督促检查工作。

2、领导小组办公室职责：

负责领导小组日常工作和协调工作。

3、职能科室职责：

根据科室职能分工，对照《活动方案》中工作目标和重点要求，负责相关指标和工作的组织实施、指导、监督、检查、评估等工作。

4、临床科室、医技药剂科室职责：

对照《活动方案》中工作目标和重点要求，负责本科室相关指标和工作的组织实施、指导、监督、检查、评估等工作。

三、工作目标和重点要求

（一）提高医疗质量，保障医疗安全，巩固基础医疗和护理质量，保证医疗服务的安全性和有效性。

重点要求：

1.严格贯彻执行医疗卫生管理法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规，做到依法执业，行为规范。

依法查处违反《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医师外出会诊管理暂行规定》的行为并予以公示。

2.加大医院院长管理责任。

明确院长是医院质量管理第一责任人，坚持科学发展观和正确的政绩观。

医院院长减少临床专业技术服务，以主要精力加强和改善医院管理、维护公益性质。

医院领导定期专题研究提高医疗质量、保证医疗安全的工作，确立质量与安全工作的重点目标，组织开展经常性监督检查，针对存在问题落实持续改进措施。

3.全面推行医院院务公开制度，向社会公开相关信息，接受群众监督，听取群众意见；结合医师定期考核，建立医院及其医务人员违法违规行为公示制度。

4.健全医院规章制度和人员岗位责任制度，严格落实医疗质量和医疗安全制度。

做到人人知晓，落实到位。

其中，对病历的管理,要重点加强运行病历的实时监控与管理。

5.根据医院的功能任务，合理配备医务人员。

加强医院管理人员法律法规和管理知识培训，对医师按照《医师定期考核管理办法》严格考核，强化医务人员“三基三严”训练。

6.坚持公立医院公益性质，坚持合理检查、合理用药、因病施治。

严格控制、规范使用高值耗材和贵重药品，继续实行三级医院同类医学检验、医学影像检查结果互认。

7.执行《处方管理办法》，加强处方规范化管理，实行按药品通用名处方，开展处方点评工作，登记并通报不合理处方。

严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》，开展抗菌药物临床应用和细菌耐药监测，提高抗菌药物临床合理应用水平。

培养临床药师，实施临床用药监控，加强药品不良反应与药害事故的监测与报告。

8.在临床护理工作中贯穿“以病人为中心”的服务理念，正确实施治疗和护理措施，密切观察患者病情变化，为患者提供基本生活护理服务，提供康复和健康指导，保障患者安全和护理工作质量。

9.加强医疗技术和人员资格准入，维护患者安全。

严格对大型医用设备、器官移植技术、介入技术、人工关节等高新技术的准入和临床应用管理。

10.加强对急危重症患者的管理，提高急危重症患者抢救成功率。

落实首诊负责制，提高急诊科（室）能力，做到专业设置、人员配备合理，抢救设备设施齐备、完好；医务人员相对固定，值班医师胜任急诊抢救工作；急诊会诊迅速到位；急诊科（室）、入院、手术“绿色通道”畅通。

加强对重症监护病房（ICU）的管理，人员、设备、设施配备与其功能、任务相适应，科学、合理、规范救治。

11.加强临床检验、医学影像、病理和临床用血管理，提高质量。

12.加强医院感染管理工作，提高医院感染诊断水平，有效预防和控制医院感染；按规定做好传染病报告工作。

（二）改进服务流程，改善就诊环境，方便病人就医。

重点要求：

13.优化流程，简化环节，合理科室布局；加强挂号管理，创新挂号便民方式，提高预约挂号比例；采取措施提高工作效率，缩短患者各种等候时间。

14.科室、服务标识规范、清楚、醒目、易懂。

15.为患者提供清洁、舒适、温馨、私密性良好的诊疗环境和便民服务措施，门诊提供导诊咨询服务，有候诊椅、饮水、轮椅、电话等设施。

（三）提高服务意识，改善服务态度，转变服务作风，注重诚信服务，增进医患沟通，优化医疗执业环境，构建和谐的医患关系。

重点要求：

16.维护患者合法权益，充分尊重患者知情同意权和选择权。

17.服务态度良好，语言文明礼貌，杜绝生、冷、硬、顶、推现象。

18.建立医患沟通制度，增强医患感情交流。

规范医患沟通内容、形式，交流用语通俗、易懂，增强沟通效果。

19.完善患者投诉处理制度，公布投诉电话、信箱，及时受理、处置患者投诉。

采取多种方式，收集患者意见，及时改进工作。

20.创建平安医院，优化医疗执业环境。

（四）加强财务管理，规范收支管理，完善分配办法，控制医药费用。

重点要求：

21.坚持“统一领导、集中管理”的财务管理原则，医院一切财务收支必须纳入财务部门统一管理，严禁医院、部门、科室设立账外账和“小金库”。

22.建立科学决策机制，提高医院经济管理水平，加强财务监督分析，实行重大经济事项领导负责制和责任追究制，重大项目必须经集体讨论并按规定程序报批。

实行分级负责，责任到人。

23.加强药品、材料、设备等物资的管理，严格实行医院成本核算制度。

加强管理、堵塞漏洞，降低医疗服务成本和药品、材料消耗。

24.加强综合绩效考核，突出服务质量、数量和职业道德，建立科学的激励约束机制。

建立按岗取酬、按工作量取酬、按服务质量和工作绩效取酬的分配机制。

严禁科室承包，严禁将医务人员收入分配与医疗服务收入直接挂钩。

25.落实各项惠民措施，努力缓解看病贵。

（五）严格医药费用管理，杜绝不合理收费。

重点要求：

26.严格执行国家有关药品、医用耗材集中招标采购的制度和规定，将应招标药品、医用耗材全部纳入集中招标采购，做到公开、透明、公正。

严禁擅自采购应招标药品、医用耗材。

27.严格执行国家药品、医用耗材价格政策和医疗服务项目价格。

禁止在国家规定之外擅自设立收费项目，严禁分解项目、比照项目收费和重复收费。

28.向社会公开收费项目和标准。

在显著位置通过多种方式，如电子触摸屏、电子显示屏、公示栏、价目表等，公示医疗服务价格、常用药品和主要医用耗材的价格。

29.严格执行住院患者费用一日清制度，将药品、医用耗材和医疗服务名称、数量、单价、金额等通过适当方式告知患者。

患者出院时，提供详细的总费用清单。

30.接受患者价格咨询和费用查询，如实提供价格或费用信息，及时处理患者对违规收费的投诉。

31.完善医疗服务项目的病历记录和费用核查制度，定期对患者费用进行核查，病历没有记录的医疗服务项目不得收取费用。

（六）加强思想道德教育，树立社会主义荣辱观，加强医院文化建设，推进精神文明建设，纠正损害群众利益的不正之风。

重点要求：

32.加强医院文化建设，强调忠诚的服务精神和人道的服务文化。

33.认真组织开展以“八荣八耻”为主要内容的社会主义荣辱观教育，开展精神文明创建活动，宣传先进典型事迹，弘扬正气，树立新风。

34.继续认真扎实做好自查自纠、查办案件和建立治理医药购销领域商业贿赂的长效机制等各项工作。

35.执行医德考评制度，加强医德医风教育、纪律教育和法制教育；认真处理群众投诉、举报，严肃查处损害群众利益的行为。

36.严禁医务人员索要患者及其家属的财物；严禁医务人员接受医疗设备、医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或个人给予的回扣、提成和其他不正当利益。

严禁药品处方、检验检查等“开单提成”，严禁医院向科室或个人下达创收指标。

37.严禁医院利用回扣、提成及其他不正当手段从其他医疗机构招揽患者。

38.严格执行《医疗广告管理办法》，严禁发布违法医疗广告误导患者，欺骗群众。

39.加强纠风工作，落实纠风工作责任制，强化医院院长管理责任。

四、实施步骤

（一）准备和部署（2007年6月）。

1.下发通知，对2007年医院管理年活动进行全面部署。

2.召开医院管理年工作会议，总结前两年医院管理年活动效果，部署2007年工作目标和任务。

3.各地根据本通知部署本辖区医院管理年活动。

（二）组织实施（2007年6月-2008年4月）。

1.贯彻落实。

针对医院工作和管理中存在的问题认真整改；按照2007年医院管理年工作目标和重点要求，制订实施方案和工作措施，自查自纠，狠抓落实。

2.检查指导。

卫生行政、中医药管理部门按照职能，进行督查、评价、检查和指导，确保实施效果。

3.督促检查。

卫生部、国家中医药管理局围绕医院管理年活动工作目标和重点要求，重点对三级医院开展督促检查。

（三）总结表彰（2008年5月）。

认真总结连续三年各地开展医院管理年活动的经验及成效，加强医院管理，提高医疗质量，改进医疗服务。

表扬、宣传管理好、服务好、社会反映好的典型科室。

同时，研究加强医院管理与评价的长效机制。

五、工作要求

（一）克服松懈心理，切实加强领导。

连续三年开展的医院管理年活动，是医疗卫生系统坚持以人为本，贯彻科学发展观，促进医疗卫生事业健康发展，解决群众反映的突出问题，构建和谐社会的一项重大举措。

全面实现医院管理年活动的目标和要求需要不懈努力，医院要不断总结经验，克服松懈和厌倦情绪，切实提高对医院管理年活动的领导，做好再宣传、再发动，采取有效措施，确保医院管理年活动各项目标的实现。

（二）突出管理重点，带动整体工作。

2007年的医院管理年活动以落实院长责任、加强医疗技术准入和临床用药管理为重点。

职能科室、临床科室、医技药剂科室要围绕工作重点制订具体措施，确保重点工作目标实现。

同时也要以点带面，全面改进医院管理。

（三）做好总结交流，表彰宣传先进。

连续三年的医院管理年活动，各科室要总结好作法、好经验。

对于扎实工作，成效显著的要予以表彰。

（四）建立长效机制，逐步转入常态。

加强和改善医院管理，是一项长期任务。

连续三年的医院管理年活动结束后，各科室要对照目标、任务和要求，探索建立医院管理评价制度和长效机制，逐步转入医院的常态管理，不断提高医疗服务的水平和质量。

附件1：

领导小组成员名单

附件2：

有关数据指标

牡丹江市中医医院

二00七年六月

附件1：

2007年医院管理年活动领导小组成员名单

组长：

杨毅

副组长：

谷宏伟郑庆瑞杨日和谷德玉

成员：

魏庆武潘淑杰寇状玲沈春梅唐鑫

盖慧聂文燕赵彬吴镝邱文龙

谭文革汪杰张玲夏克成高崇群

邸玉华许明月伊春英张丽荣陈伟江

范玲李振林范颖梁洪烈李逸伟

李桂兰张元富吴克梁万军蒋冬萍

郝爱庆张丽史建华关维启吴春艳

张书义李云峰孙运香李秀华胡净

林兆娟金春霞汪少开张丽华李媛

洪丽君赵成彬姜丕英李玉芳张晓慧

初爱敏林洪彬张秀静张宏图车娟

叶喜坤刘玉兰王树森金基哲赵明日

李静怀李超英柳玉林李宏飞谭会民

康淑霞张晔鞠春天房东军盖成万

宋琳

附件2：

有关数据指标：

2007年医院管理年活动后，要总结2004－2007年连续四年的下列数据

1.医疗纠纷、重大医疗过失行为和医疗事故报告率

2.医疗事故发生件数、等级、责任程度、赔偿金额

3.院内急会诊到位时间

4.急诊留观时间

5.急救物品完好率

6.急危重症抢救成功率

7.危重症病人护理合格率

8.成分输血率、合理用血率

9.临床检验室内质量控制、室间质量评价项目及结果

10.医疗器械消毒灭菌合格率

11.预约挂号占挂号总量比例

12.挂号、划价、收费、取药、采血等服务窗口等候时间

13.辅助检查自预约到出具检查结果时间

14.检验、心电图、超声、影像常规检验检查项目自开始检查到出具结果时间

15.术中冰冻病理自送检到出具结果时间

16.平均住院日

17.门诊病人人均医疗费用中药费所占比例

18.出院病人人均医疗费用中药费所占比例

19.药品收入占业务收入比例

20.每100张处方中使用抗菌药物的处方比例

21.患者和社会对医疗服务满意度

22.总收入下降程度

23.人均门诊费用

24.人均住院费用

25.年门诊、出院和手术人次数

26.急性心肌梗塞介入治疗、原发肝癌（未转移）根治术、胃大部切除术等的平均住院日和平均诊疗费用

牡丹江市中医医院

“2008年中医医院管理年”活动实施方案

为更好地贯彻落实卫生部、省中医药管理局“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理活动，进一步提高我院管理水平和内涵建设，不断提高医疗质量，保障医疗安全，根据市卫生局《牡丹江市2008年中医医院管理年活动方案》要求，结合我院实际，特制定《牡丹江市中医医院2008年医院管理年活动方案》（以下简称《方案》）。

一、指导思想

坚持以科学发展观为指导，以病人为中心，以提高医疗服务质量为宗旨，全面贯彻落实《中医医院管理评价指南》和《中医医院特色评价细则》，确保医疗质量和医疗安全，构建和谐医患关系，逐步建立科学、规范的医院管理制度，推进中医医院健康、持续发展。

二、组织领导机构和职责分工

（一）、《方案》领导小组：

以院长为组长，副书记、副院长、工会主席为副组长，职能科室科长、临床科室正副主任护士长、医技药剂正副主任为成员。

领导小组下设办公室,办公室设在医务科。

领导小组成员单位：

职能科室、临床科室、医技药剂科室。

（二）、《方案》领导小组、成员单位职责分工。

1、领导小组职责：

全面负责《方案》的贯彻落实、领导指导、督促检查工作。

2、领导小组办公室职责：

负责领导小组日常工作和协调工作。

3、职能科室职责：

根据科室职能分工，对照《方案》中工作目标和重点要求，负责相关指标和工作的组织实施、指导、监督、检查、评估等工作。

4、临床科室、医技药剂科室职责：

对照《方案》中工作目标和重点要求，负责本科室相关指标和工作的组织实施、指导、监督、检查、评估等工作。

三、工作目标和重点要求

（一）、中医医院管理

1、管理

1.1依法执业

医务人员能严格执行医疗卫生及中医药管理法律法规和诊疗规范、常规，建立健全各项规章制度和岗位责任制，依法执业，严格人员准入管理。

1.2医院组织机构和管理体制

医院管理组织机构合理，运行高效，群众满意度高；实施院长负责制，医院有年度计划和长远期发展规划；院领导适时接受医院管理知识培训，及时掌握国家法律法规及中医药政策；建立院科两级管理责任制，落实奖惩制度。

1.3人力资源

医院能切实实行行政、业务岗位职务聘任，聘用制度和程序健全；人员配备合理，各岗位人员能满足业务工作需要；中医药专业技术人员比例、结构合理，梯队建设合理，学科带头人能充分发挥水平。

1.4医疗、药事、医技管理

建立健全医疗质量、病案、药事、感染、输血等管理组织及其工作制度，明确职能，履行职责；职能部门工作落实到位，督察到位；能妥善处理医疗纠纷。

1.5应急管理

突发事件有预案，有演练、有记录，能及时承担院外急救任务，妥善处理院内突发事件，并确保中医药在急救中的充分参与。

1.6信息系统

信息系统满足医院管理和临床工作需要，有信息系统安全保障措施，能及时准确进行各种统计数据的处理和反馈，能达到资源共享。

1.7建设、设备与后勤保障

医院建设和项目审批符合要求，整体布局合理，能满足医疗服务流程需要；大型设备按照规定合理配置，手续健全，设备运行、保养良好，后勤保障能满足临床需要，医务人员、患者满意度高。

2、医疗质量管理

2.1建立健全院、科两级质量管理

院、科两级管理组织结构合理，分工明确，协作机制健全，能充分履职，实施医疗质量责任追究制度，有完善的差错事故处理程序。

2.2实施全程医疗质量管理和持续改进

有完善医疗质量管理和持续改进方案和管理制度，医疗核心制度落实到位，加强重点部门管理和培训，有记录。

2.3医疗技术

有健全的医疗技术管理制度，保障措施得力，程序合理，资料齐全，管理到位；能充分保护患者的权利和安全，鼓励中医院药传统疗法的继承和发扬。

3、医疗安全

3.1医疗服务安全

医疗服务安全工作体系健全，措施得力，程序合理，能经常性开展全员医疗服务安全教育；重大医疗过失及防范非医疗因素意外伤害有预（方）案、有措施、有记录，处理程序合理；职工健康管理制度健全，管理到位。

3.2建设、设备、设施安全

医院建设合法、合理，设备、设施运转良好，消防设备齐全，通道通畅，应急措施得力；医疗废物、水处理符合有关规定。

3.3危险物品及要害部门安全

医用放射性、剧毒试剂管理制度健全，落实到位，意外事件预案完善，处理及时，安全管理证件齐全。

（二）、中医医院特色

1、管理

1.1认真落实党和国家的中医药方针政策及有关法律法规，制定并实施保持发挥中医药特色的规划和工作计划。

1.2优化人力资源配置。

建立一支懂得科学管理、具有中医药知识、热爱中医药事业的各级管理队伍。

专业技术人员结构合理。

培养一批中医药学术带头人，积极开展名老中医学术经验继承工作，加强专业技术人员中医药知识与技能的继续教育，加强中青年业务技术骨干的培养。

1.3充分、合理应用中医诊疗技术，不断提高中医治疗率。

建立具有中医药特色的临床科室和专病门诊（病房），开展中医重点临床科室建设。

1.4确定与中医临床密切结合的科研方向。

重点学科、专科的研究方向稳定，主要研究课题与重点病种相结合。

1.5加强中医药科学知识宣传，医院环境体现中医药文化特色，提供具有中医药特色的食疗服务。

2、临床科室

2.1制定并实施本科中医、中西医结合诊疗常规。

定期对诊疗常规实施情况进行分析、总结及评估，修订诊疗常规，优化中医、中西医结合诊疗方案。

对主要病种疗效及中医药特色进行年度分析、总结和评估，并制定改进措施。

2.2医师队伍素质不断提高，所有医师熟练掌握本科主要病种中医、中西医结合诊疗常规，中医类别执业医师熟练掌握本专业中医药基础理论和基本技能。

2.3不断提高中医诊疗水平。

提高对本科常见病、多发病、疑难病和急危重症中西医诊断与鉴别诊断的准确性。

上级医师正确指导下级医师进行中医药诊治工作。

使用中医药治疗的，辨证准确、理法方药一致。

手术病例能正确配合使用中医药治疗。

不断提高中医治疗率和参与治疗率，不断提高临床疗效。

3、重点专科

3.1达到临床科室的基本要求，并成为本院发挥中医药特色的示范科室。

3.2医师队伍结构合理。

重视本专科名老中医学术经验的继承工作，加强专科学术继承人的培养。

学术继承人应当认真学习钻研中医经典著作，总结名老中医的学术思想和临床经验，熟悉本专业学术前沿动态，对本专业主要病种具有较高的中医药诊疗水平。

3.3制定并实施专科建设发展规划、工作计划和发挥中医药特色的具体措施。

确定的重点病种应有明显的中医药特色优势并保持相对稳定。

具有一定的规模，有保证中医药特色与优势发挥的经费投入与设备配置。

3.4积极开展中医药特色诊疗方法的研究，具有独特的中医药诊疗方法和中药医院制剂。

3.5学术水平在本区域领先，工作效率高于本院其他同类科室。

4、急诊

4.1制定急诊科主要病种的中医、中西医结合诊疗常规。

定期对中医药在急诊急救中发挥作用情况进行分析、总结及评估，修订诊疗常规，优化诊疗方案，提高中医药在急诊急救中的应用水平。

4.2能够提供中医、中西医结合急诊医疗服务，并在急诊急救中积极运用中医药诊疗技术。

4.3医师队伍结构合理，有熟练掌握中医、中西医结合知识与技能的人员指导急诊工作，中医类别执业医师掌握本专业急诊常见病、多发病的中医、中西医结合诊疗常规，掌握并正确使用急诊常用中医技术。

中医治疗的病例，辨证准确，理法方药一致。

5、药事

5.1药学技术人员结构合理，主要岗位工作人员的任职资格符合要求。

5.2加强中药尤其是中药饮片的质量管理，严格采购、验收、储存、调剂、煎煮等环节的质量控制。

提高中药医院制剂的质量。

充分发挥老中药专家的作用，继承中药鉴别或炮制经验。

5.3积极开展中药临床药学工作。

开展中药遴选、安全性监测，建立中药临床使用不良反应监测、报告制度。

建立临床药师查房制度，对中药使用情况进行分析并指导临床合理使用。

6、护理

6.1护理人员的中医药知识和技能满足岗位需要，掌握中医护理常规、操作规程。

6.2组织实施《中医护理常规技术操作规程》。

开展辨证施护和中医特色护理，对中医特色护理进行评价并制定改进措施。

四、工作内容和时间要求

（一）、学习、宣传阶段（3月15日—5月31日）

1、下发《牡丹江市中医医院“2008年中医医院管理年”活动方案》的通知。

2.召开医院管理年工作会议，总结前一年医院管理年活动效果及经验，部署2008年工作目标和任务。

3.各科室根据《方案》要求，具体准备。

（二）自查阶段（6月1日--7月15日）。

1、各科室要对照《中医医院管理评价指南》和《中医医院特色评价细则》认真查找工作和管理中存在的不足，并及时、认真整改。

2、各职能科室按照《方案》要求，逐项、认真检查，及时整改，狠抓落实。

（三）检查阶段（9月1日—10月31日）。

市卫生局组织专家对各个部门进行督查、评价、检查和指导，确保实施效果。

（四）、总结阶段（11月1日—11月30日）

认真总结开展医院管理年活动的经验及成效，不断加强医院管理，提高医疗质量，改进医疗服务。

表扬、宣传管理好、服务好、社会反映好的典型科室。

同时，研究加强医院管理与评价的长效机制。

五、保障措施

医院将此项工作纳入到2008年目标管理，作为今年的重点工作之一，将检查结果作为先进集体和先进个人的考核标准，并设立“中医医院管理奖”。

六、工作要求

（一）克服松懈心理，切实加强领导。

开展医院管理年活动，是贯彻科学发展观，促进医疗卫生事业健康发展，构建和谐社会的一项重大举措。

全面实现医院管理年活动的目标和要求需要不懈努力，医院要不断总结经验，克服松懈和厌倦情绪，切实提高对医院管理年活动的领导，做好再宣传、再发动，采取有效措施，确保医院管理年活动各项目标的实现。

（二）突出管理重点，带动整体工作。

重点加强医疗技术准入和临床用药管理。

职能科室、临床科室、医技药剂科室要围绕工作重点制订具体措施，确保重点工作目标实现。

同时也要以点带面，全面改进医院管理。

（三）做好总结交流，表彰宣传先进。

各科室要总结好作法、好经验。

对于扎实工作，成效显著的要予以表彰。

（四）建立长效机制，逐步转入常态。

加强和改善医院管理，是一项长期任务。

各科室要对照目标、任务和要求，探索建立医院管理评价制度和长效机制，逐步转入医院的常态管理，不断提高医疗服务的水平和质量。