武汉市安全文明标准化达标手册.docx

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第七部分建设工程安全文明施工管理资料

88

1项目安全策划目录

序号

项目内容

表单编号

页码(备注)

1

项目安全策划书及审批表

1.1

197

2

工程概况表

1.2

197

3

安全体系组织机构表

企业自定

4

安全生产领导小组

企业自定

5

安全管理人员登记表

1.3

198

6

安全生产目标

企业自定

7

危险源(危害)辨识评价表

1.4

198

8

安全生产责任制

企业自定

9

安全生产责任状

企业自定

10

安全管理制度汇总表

1.5

199

11

施工现场总平面布置图

企业自定

12

施工现场安全标志平面布置图

企业自定

13

施工现场消防平面布置图

企业自定

14

安全标志、标语、标牌登记表

1.6

199

15

重大危险源公示牌

企业自定

16

责任制考核记录

1.7

200

2安全技术管理目录

序号

项目内容

表单编号

页码(备注)

1

施工组织设计(安全专项施工方案)登记表

2.1

200

2

施工组织设计审批表

企业自定

3

安全专项施工方案审批表

2.2

201

4

专家论证记录

企业自定

5

危险性较大的分部分项工程清单(表1)

2.3

202

6

危险性较大的分部分项工程清单(表2)

(超过一定规模)

2.4

204

3消防、临建管理目录

序号

项目内容

表单编号

页码(备注)

1

消防专项方案

企业自定

2

现场临时建筑验收表

3.1

206

3

施工现场消防设施验收表

3.2

207

4

动火申请、审批记录

3.3

208

4安全生产措施费用管理目录

序号

项目内容

表单编号

页码(备注)

1

安全生产资金保障制度

企业自定

2

安全生产、文明施工费用预算表

4.1

209

3

安全生产、文明施工费用统计表

4.2

210

5安全技术交底目录

序号

项目内容

表单编号

页码(备注)

1

安全技术交底制度

企业自定

2

安全技术交底汇总表

5.1

210

3

安全技术交底

5.2

211

4

地下设施、管线和施工周边环境情况交底

5.3

211

6安全教育培训目录

序号

项目内容

表单编号

页码(备注)

1

安全教育制度

企业自定

2

安全教育培训记录

6.1

212

3

三级安全教育记录卡

6.2

212

4

班前安全活动记录

6.3

213

7安全检查目录

序号

项目内容

表单编号

页码(备注)

1

安全检查制度

企业自定

2

安全(文明施工)检查记录表

7.1

213

3

隐患整改通知书

7.2

214

4

隐患整改情况反馈单

7.3

214

5

安全罚款通知单

7.4

215

6

安全文明施工管理日志

7.5

215

7

安全检查汇总表

7.6

216

8

建筑起重机械维修保养记录

7.7

216

9

安全文明施工标准化评分(汇总)表

7.8

217

8安全会议记录目录

序号

项目内容

表单编号

页码(备注)

1

安全生产例会制度

企业自定

2

      签到表

8.1

247

3

安全会议记录

8.2

247

4

领导带班工作记录

8.3

248

9分包管理目录

序号

项目内容

表单编号

页码(备注)

1

工程分包单位名录

9.1

248

2

分包单位营业执照、资质、安全生产许可证

企业自定

3

项目分包安全机构

企业自定

4

特种作业人员登记表

9.2

249

5

三类人员及特种作业人员上岗证复印件

企业自定

6

劳务分包安全管理协议

企业自定

7

专业分包安全管理协议

企业自定

8

供方安全管理协议

企业自定

9

总包对分包总交底记录

企业自定

10应急救援与事故管理目录

序号

项目内容

表单编号

页码(备注)

1

应急预案

企业自定

2

应急预案演练评价记录表

10.1

249

3

伤亡事故快报表

10.2

250

4

伤亡事故月(年)报表

10.3

250

11文明施工管理目录

序号

项目内容

表单编号

页码(备注)

1

文明施工设施验收单

11.1

251

2

强噪设备检测登记表

11.2

253

3

施工现场噪声监测记录

11.3

253

4

施工现场扬尘控制监测记录

11.4

254

5

污水排放监测记录

11.5

254

6

环境保护检查记录

11.6

255

12脚手架目录

序号

项目内容

表单编号

页码(备注)

1

脚手架安全专项施工方案及审批表

2.2

201

2

专家论证记录

企业自定

3

脚手架施工安全技术交底记录

5.2

211

4

落地式脚手架检查验收表

12.1

256

5

门式脚手架检查验收表

12.2

257

6

碗扣式脚手架检查验收表

12.3

258

7

承插型盘扣式脚手架检查验收表

12.4

259

8

满堂脚手架检查验收表

12.5

260

9

悬挑式脚手架检查验收表

12.6

261

10

附着式升降脚手架首次安装完毕

及使用前检查验收表

12.7

262

11

附着式升降脚手架提升、

下降作业前检查验收表

12.8

264

12

高处作业吊篮使用验收表

12.9

265

13模板工程目录

序号

项目内容

表单编号

页码(备注)

1

模板工程施工方案

企业自定

2

模板支撑体系安全专项施工方案

企业自定

3

专家论证记录

企业自定

4

模板工程施工方案审批表

2.2

201

5

模板工程施工安全技术交底

5.2

211

4

模板支架验收表

13.1

266

6

模板工程拆除申请表

企业自定

14高处作业目录

序号

项目内容

表单编号

页码(备注)

1

现场安全防护专项方案

企业自定

2

方案审批表

2.2

201

3

高处作业安全防护验收表

14.1

267

4

悬挑式钢平台验收表

14.2

268

5

落地式操作平台搭设验收表

14.3

268

15施工用电目录

序号

项目内容

表单编号

页码(备注)

1

施工用水用电施工组织设计

企业自定

2

施工用水用电施工组织设计审批表

2.2

201

3

施工用水用电安全技术交底

5.2

211

4

施工用电验收表

15.1

269

5

电工巡视维修工作记录

15.2

271

6

接地电阻测试记录

15.3

271

16塔式起重机目录

序号

项目内容

表单编号

页码(备注)

1

塔式起重机安装(拆除)施工方案

企业自定

2

施工方案审批

2.2

201

3

塔式起重机安装(拆除)安全技术交底

5.2

211

4

塔式起重机出租前检查表

16.1

272

5

塔式起重机安装自检表

16.2

273

6

塔式起重机安装验收记录表

16.3

278

7

塔式起重机升节检查表

16.4

280

8

塔式起重机周期检查表(年度定检)

16.5

281

9

塔式起重机月度检查表

16.6

283

10

塔式起重机交接班记录

16.7

283

11

建设工程项目流动式起重机械使用登记表

16.8

284

12

塔式起重机安装检查及旁站记录表

16.9

285

13

塔式起重机拆除检查及旁站记录表

16.10

286

14

起重吊装旁站记录

16.11

287

15

塔式起重机周检表

企业自定

17施工升降机(物料提升机)目录

序号

项目内容

表单编号

页码(备注)

1

施工升降机安装(拆除)施工方案

企业自定

2

施工方案审批表

2.2

201

3

施工升降机安装(拆除)安全技术交底

5.2

211

4

施工升降机出租前检查表

17.1

288

5

施工升降机基础验收表(施工升降机专用)

17.2

290

6

施工升降机安装自检表(施工升降机专用)

17.3

291

7

施工升降机安装验收表(施工升降机专用)

17.4

293

8

施工升降机交接班记录表(施工升降机专用)

17.5

294

9

施工升降机每日使用前检查表

(施工升降机专用)

17.6

294

10

施工升降机月度检查表(施工升降机专用)

17.7

295

11

施工升降机升节检查表

17.8

297

12

龙门架及井架物料提升机安装验收表

(物料提升机专用)

17.9

298

13

物料提升机交接班记录

(物料提升机专用)

17.10

299

14

施工升降机周检表

企业自定

注:

施工升降机(物料提升机)均可使用此目录表格,特定表格除外

18施工机具目录

序号

项目内容

表单编号

页码(备注)

1

施工机具安全技术交底

企业自定

2

施工机具验收表

18.1

300

3

施工机具检查、维修工作记录

企业自定

4

施工现场机电设备一览表

18.2

301

安全策划书审批表

表1.1

工程名称

编制人(项目经理)

编制

日期

年月日

评审意见

评审部门负责人

企业

审批

部门

工程部门

技术部门

安全部门

审核

企业安全总监:

审批

企业主管生产领导:

工程概况表

表1.2

工程概况

工程名称

工程地址

邮政编码

所在

区县

所属

街道

建设单位

项目负责人电话

监理单位

资质

等级

总监理工程师电话

设计单位

资质

等级

负责人

总承包

单位

资质

等级

负责人

开工日期

计划竣工日期

项目部概况

项目经理

职称

联系电话

生产经理

职称

联系电话

项目技术负责人

职称

联系电话

项目安全负责人

职称

联系电话

安全监督概况

安全管理目标

受监

安全站

受检登记日期

监督

负责人

联系电话

注:

1、项目技术负责人为项目总工,安全负责人为安全总监,未设安全总监的为安全部负责人。

2、本表由项目安全负责人填写。

安全管理人员登记表

项目名称:

表1.3

总承包

单位

资质证

编号

安全

生产

许可证

编号

发证日期

项目

经理

资格

证号

安全考核合格证

编号

发证日期

项目安全总监

(安全负责人)

资格

证号

安全考核合格证

编号

发证日期

安全员

资格

证号

安全考核合格证

编号

发证日期

安全员

资格

证号

安全考核合格证

编号

发证日期

安全员

资格

证号

安全考核合格证

编号

发证日期

注:

此表由项目安全负责人填写,若有单位变动,应及时变更。

危险源(危害)辨识评价表

项目名称:

表1.4

序号

危险源名称场所

风险等级

控制措施要点

编制人:

审核人:

安全管理制度汇总表

表1.5

安全管理制度汇总表

编号

工程名称

施工单位

序号

编号

安全管理制度名称

保管部门

备注

填表人:

日期:

安全标志、标语、标牌登记表

项目名称:

表1.6

序号

名称

内容

材质规格

设置地点

数量

进场时间

备注

注:

此表由项目安全部门负责填写。

安全生产责任制考核记录

表1.7

单位名称

项目名称

被考核人

考核时间

序号

考核项目

扣分标准

应得分

扣减分

实得分

考核结果

100

处理意见

被考核人签字

考核人签字

施工组织设计(安全专项施工方案)登记表

表2.1

工程名称

编号

施工单位

序号

编号

专项名称

报审时间

保存部门

填表人:

日期:

安全专项施工方案审批表

表2.2

方案名称

施工单位

编制人(签字)

项目总(主任)工程师(签字)

送审日期

审批日期

审核意见:

技术部门(签字):

年月日

审核意见:

安全部门(签字):

年月日

审核意见:

工程部门(签字):

年月日

审核意见:

其他相关部门(签字):

年月日

审批意见:

审批单位:

(盖章)

审批人:

(签字)年月日

危险性较大的分部分项工程清单(表1)

(危险性较大的分部分项工程范围,需要论证的范围详见表2)

填报时间:

表2.3

工程名称

建设单位

监理单位

施工单位

危险性较大的分部分项工程范围

需要编制专项施工方案的危险性较大分部分项工程

本工程危险性较大分部分项工程部位

备注

1

基坑支护、降水工程

开挖深度超过3m(含3m)或虽未超过3m但地质条件和周边环境复杂的基坑(槽)支护、降水工程

2

土方开挖工程

开挖深度超过3m(含3m)的基坑(槽)的土方开挖工程

3

模板工程及支撑体系

各类工具式模板工程:

包括大模板、滑模、爬模、飞模等工程。

4

混凝土模板支撑工程:

搭设高度5m及以上;搭设跨度10m及以上;施工总荷载10kN/m2及以上;集中线荷载15kN/m及以上;高度大于支撑水平投影宽度且相对独立无联系构件的混凝土模板支撑工程

5

承重支撑体系:

用于钢结构安装等满堂支撑体系

续表

危险性较大的分部分项工程范围

需要编制专项施工方案的危险性较大分部分项工程

本工程危险性较大分部分项工程部位

备注

6

起重吊装及安装拆卸工程

采用非常规起重设备、方法,且单件起吊重量在10kN及以上的起重吊装工程

7

采用起重机械进行安装的工程

8

起重机械设备自身的安装、拆卸

9

脚手架工程

搭设高度24m及以上的落地式钢管脚手架工程

10

附着式整体和分片提升脚手架工程

11

悬挑式脚手架工程

12

吊篮脚手架工程

13

自制卸料平台、移动操作平台工程

14

新型及异型脚手架工程

15

拆除、爆破工程

建筑物、构筑物拆除工程

16

采用爆破拆除的工程

续表

危险性较大的分部分项工程范围

需要编制专项施工方案的危险性较大分部分项工程

本工程危险性较大分部分项工程部位

备注

17

其他

施工现场临时用电

18

建筑幕墙安装工程

19

钢结构、钢架和索膜结构安装工程

20

人工挖扩孔桩工程

21

地下暗挖、顶管及水下作业工程

22

预应力工程

23

采用新技术、新工艺、新材料、新设备及尚无相关技术标准的危险性较大的分部分项工程

注:

1.施工单位编制的危险性较大的分部分项工程专项施工方案,必须按照《危险性较大的分部分项工程安全管理办法》(建质【2009】87号)文件的要求,由施工单

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