建设用地土壤污染状况调查报告技术自查指标评分表.docx
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建设用地土壤污染状况调查报告技术自查指标评分表
项目名称：
编制单位：
序号
主要项目
审查内容
审查结论
审查说明
否决项（以下8项中任意一项判定为“涉及”，则评审结论为“不予通过”）
1
与采样时相比，地块现状已经发生重大变化，且该变化极可能影响最终的调查结论
£涉及£不涉及
2
地块规划不明确且未按敏感用地评价，或用地类别判断出现错误
£涉及£不涉及
3
调查期间地块内仍然堆存有固体废物（不含建筑垃圾），且未针对其进行清理及说明
£涉及£不涉及
4
土壤或地下水采样位置设置不符合要求，遗漏重要污染点位或污染层
£涉及£不涉及
5
土壤或地下水样品检测指标不全面，遗漏必测项或特征污染物
£涉及£不涉及
6
土壤或地下水采样和检测实施不规范，或缺少必要的质控手段，且极可能影响最终调查结论
£涉及£不涉及
7
现场调查过程、实验室检测分析或调查报告存在弄虚作假的情况
£涉及£不涉及
8
调查结论不明确或其它原因导致调查结论存在较大不确定性
£涉及£不涉及
打分项（共计42项，按照总分计算后80分以下为“不予通过”）
1
报告封面及扉页
审查报告封面及扉页格式是否规范，扉页应包括项目名称、委托单位、编制单位、编制日期、项目负责人、参与人员、承担的工作内容并签字确认
£符合£部分符合£不符合
2
项目概述
项目情况介绍是否清楚，至少包括项目背景、编制目的、编制依据、前期工作概况、主要工作程序等内容
£符合£部分符合£不符合
3
地块基本情况
①地块公告资料或数据
地块公告资料或数据是否表述清楚，包含：
□地块名称□地块地址
£符合£部分符合£不符合
②地块位置、面积和边界
地块位置、面积和边界表述是否清楚，至少包括：
□地理位置图□地块范围图
□边界拐点坐标
£符合£部分符合£不符合
③土地所有人或管理人资料
地块重要/重大变化的时间和所有人信息是否表述完整
£符合£部分符合£不符合
④地块使用现状和历史情况
地块及周边使用现状及历史情况表述是否完整，至少包含：
□周边土地利用情况
£地块现状照片
£地块及周边利用历史变迁图
£地块历史是否追溯到农田或未利用状态的时间节点
£地块内平面布置图，并描述地块内建筑、设施和生产的历史变化情况
£地块周边紧邻主要企业的类型、方位、距离、主要生产工艺等
£符合£部分符合£不符合
⑤地块自然环境
地块及所在区域自然环境条件表述是否清楚，至少包含：
£地形地貌£气象条件£水文条件£地质和水文地质条件£地下水流向
£周围敏感目标分布图
£符合£部分符合£不符合
⑥地块未来规划
地块未来规划用途是否表述清楚
£符合£部分符合£不符合
4
关注污染物和重点污染区分析
①地块相关环境调查资料是否表述完整，至少包含：
£环评等资料或以往调查报告简要情况£材料缺失，须说明缺失的原因
£紧邻地块是否存在影响该地块的现状或历史污染
£符合£部分符合£不符合
②地块是否存在历史污染：
若存在，是否完整表述相关情况，至少包含：
£污染范围、污染类型及浓度£材料缺失，须说明缺失的原因
£符合£部分符合£不符合
③历史上是否存在泄漏和污染事故：
若存在，是否完整表述泄漏和污染事故时间和位置等基本情况，至少包含：
£污染区域图件£污染物种类£材料缺失，须说明缺失的原因
£符合£部分符合£不符合
④地块是否涉及工业生产：
是否完整分析各工艺和原料、产品、辅料等，至少包含：
£生产工艺流程图£产品、原辅材料及中间体£化学品涉及区域位置图
£工艺变更平面布置图£材料缺失，须说明缺失的原因
£符合£部分符合£不符合
⑤地块是否存在涉及有毒有害物质的地下构筑物、储罐、原辅助材料的输送管线（原辅助材料是否有毒有害）、污水输送管道等情况：
若存在，是否明确表述相关情况，并附：
£地下设施分布图
£符合£部分符合£不符合
⑥地块是否涉及化学品储存或堆放区域：
若涉及，是否清楚表述化学品储存区域及物料清单，至少包含：
£化学品放置区域位置图£材料缺失，须说明缺失的原因
£符合£部分符合£不符合
⑦地块是否涉及危险废物堆放、固废堆放与倾倒、固废填埋：
若涉及，是否清楚表述废物填埋、倾倒或堆放地点以及处理情况，至少包含：
£填埋、倾倒或堆放位置图£材料缺失，须说明缺失的原因
£符合£部分符合£不符合
⑧地块是否涉及废水/废气排放：
若涉及，是否清楚表述排污地点和处理情况，至少包含：
£废水（收集/处理）池、废气治理区位置平面图£材料缺失，须说明缺失的原因
£符合£部分符合£不符合
⑨现场是否存在明显污染痕迹或存在异味的区域：
是否存在明显污染痕迹或存在异味的区域：
若存在，是否完整表述其位置、污染情况，包括：
£照片或快速检测记录
£符合£部分符合£不符合
⑩地块关注污染物识别是否完整、分析是否合理，至少包括：
£生产过程中涉及的特征污染物
£符合£部分符合£不符合
⑪地块潜在土壤、地下水污染源识别是否全面、合理，识别理由、具体位置、污染途径等是否表述清晰
£符合£部分符合£不符合
5
土壤/地下水调查布点取样
①土壤点位布设的布点依据和方法是否符合要求，至少包括：
£针对性£代表性£布点数量及位置£带坐标的点位布设图
£符合£部分符合£不符合£不涉及
②土壤样品采集过程是否规范并符合要求，至少包含：
£土壤对照点£采样点编号、钻孔深度、坐标、采样深度、样品编号等描述
£采样图片£现场调查点位有可分辨或明显标识
£符合£部分符合£不符合£不涉及
③是否布设地下水采样点：
若布设，建井、洗井、取样过程是否符合要求，至少包含：
£监测井布设理由及布设图□地下水对照点
£建井信息，包括采样点编号、钻孔深度、坐标、开筛深度、样品编号、地下水现场测试参数、标高、水位等描述
£采样图片£现场调查点位有可分辨或明显标识
£符合£部分符合£不符合£不涉及
④地下水埋藏条件和分布特征是否准备表述，至少包含：
£地下水水位£地下水流向图
£符合£部分符合£不符合£不涉及
⑤是否根据现场钻孔记录准确描述土层结构及其分布，至少包含：
£土层剖面图
£符合£部分符合£不符合£不涉及
⑥水文地质数据和参数（详细调查）
水文地质数据和参数的调查和获取情况，包括土壤有机质含量、容重、含水率、土壤孔隙率和渗透系数等
£符合£部分符合£不符合£不涉及
⑦样品保存、流转、运输过程是否符合要求，质量控制与质量保证是否完备，至少包含：
£图片和记录£样品流转单
£符合£部分符合£不符合£不涉及
⑧检测方法和检测限是否符合要求，至少包含：
£检测方法和检测限统计表
£符合£部分符合£不符合£不涉及
6
调查结果分析和调查结论
①评价标准确定
所选用的评价标准是否合理
£符合£部分符合£不符合£不涉及
②检测数据汇整和分析
检测数据统计表征是否科学，至少包含：
□检测结果汇总表□对照监测点结果描述□质控样结果描述
若存在超标，对污染源解析是否合理
£符合£部分符合£不符合£不涉及
③污染范围和深度划定（详细调查）
污染范围和深度的划定方法是否符合相关要求
£符合£部分符合£不符合£不涉及
④调查结论
调查结论是否可信、明确，建议是否合理
□符合□部分符合□不符合
7
附件
①人员访谈记录：
应说明访谈对象、访谈方式及访谈内容
□符合□部分符合□不符合
②现场踏勘记录：
应说明现场踏勘发现的主要情况
□符合□部分符合□不符合
③钻孔柱状图：
应包含时间、点位号、坐标、土层变化、所用钻机等
□符合□部分符合□不符合£不涉及
④测绘报告：
应针对地块取样点的坐标、高程等进行测绘
□符合□部分符合□不符合£不涉及
⑤手持设备日常校准记录：
包含PID、XRF、现场水质分析仪等设备日常校准记录
□符合□部分符合□不符合£不涉及
⑥如涉及地下水采集，须附上建井记录：
应包含孔径、管径、井深、滤水管位置、滤料层位置和止水位置等建井信息
□符合□部分符合□不符合£不涉及
⑦如涉及地下水采集，须附上成井洗井和采样洗井记录：
应包含洗井时间、现场水质参数测定等
□符合□部分符合□不符合£不涉及
⑧原始采样记录：
应附土壤/地下水的原始采样记录，包括土壤样品PID和XRF快速检测筛选等记录
□符合□部分符合□不符合£不涉及
⑨现场工作记录：
应有土壤钻孔/采样、地下水建井/洗井/采样（如有）、样品保存等各个工作环节的照片记录
□符合□部分符合□不符合£不涉及
⑩实验室检测报告：
应加盖检测单位CMA公章及检测报告专用章
□符合□部分符合□不符合£不涉及
⑪实验室资质证书：
应附在有效期内的CMA证书、相关检测资质和涉及检测项目的认证明细
□符合□部分符合□不符合£不涉及
总得分
________分
总得分=100×42−1×不涉及项目数−1×不符合项目数−0.5×部分符合项目数42−1×不涉及项目数
总分计算方法：
审查结论
□查结□不通过不通过，需要勾选以下选项，可以双选□重大瑕疵和纰漏□80分以下
*若属于第一阶段调查报告的，可不对土壤/地下水调查布点取样等内容进行审查。
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