传统康复治疗技术课程标准.doc
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《传统康复治疗技术》课程标准
一、课程名称
《传统康复治疗技术》
二、适用专业
康复治疗技术
三、课程定位
传统康复治疗技术为中国现代康复所结合，成为康复治疗技术中的一项重要康复手段。
传统康复治疗技术是论述传统康复的基础理论、操作方法及其在临床实践中的综合运用的一门临床学科，它主要包括针灸、推拿及其它传统康复治疗方法、临床疾病的康复治疗等，是康复治疗技术专业的一门主干专业课。
在大型康复专科医院，康复医师与康复治疗师是不同岗位，但在内地多数医疗机构，传统康复医师与治疗师并未截然分开，常常一人同时肩负传统康复医师及治疗师两个岗位职责，因此本课程定位于传统康复医师及治疗师的培养。
前导课程有《人体结构学》、《中医学基础》、《经络腧穴学》；与其并列课程有《物理因子疗法学》、《运动疗法学》、《作业疗法学》、《言语疗法学》、《康复工程技术学》、《疾病康复学》、《医学心理学》；后续进入临床实习实训。
四、课程设计思路
（一）教学过程与工作过程融合，课程设计体现职业性
深入医院调研，对学生将来从事岗位的实际工作任务进行分析，然后归纳提练出典型工作任务，整合形成行动领域，再根据学生认知及职业成长规律转换成学习领域，精选康复科常见病例为载体，形成学习情境单元，教学过程模拟疾病诊疗过程，教学内容全部源自学生将来从事的岗位实际工作，让学生在反复的疾病诊疗过程中掌握传统康复治疗技术，课程设计体现职业性。
（二）理论与实践贯通，教学做合一，课程设计注重实践性
整个教学过程，按康复科医师接诊患者的工作流程来设计，每个步骤中所设计的技能，如专科检查，病历书写，诊断疾病，治疗疾病都是学习任务，每次教学任务都围绕相应的学习任务展开，完成学习任务的过程，就是做的过程。
学生始终在做中学，在学中做，老师始终在做中教，教与学都以做为中心，做到教学合一，课程突出实践性。
（三）技能训练与职业素养结合，培养学生学习能力，课程设计力求全面性
在课程教学中，不仅注重学生专业技能的培养，也注重工作态度、职业道德素质和人文素质，沟通协调能力的培养，不仅注重专业知识的积累，专业技能的提高，也注重学习能力及学习迁移能力的培养，课程设计力求全面性。
五、工作任务与课程目标
（一）工作任务与职业能力
典型工作任务
职业能力
1、接诊患者，询问病史，体格检查，诊断疾病
2、书写门诊及住院记录，制定治疗方案，书写各种检查单、治疗单等
3、根据治疗方案对病人作推拿治疗
4、根据治疗方案对病人作毫针针刺治疗
5、根据治疗方案对病人作灸法治疗
6、根据治疗方案对病人作拔罐治疗
7、根据治疗方案对病人作三棱针、皮肤针、电针、穴位注射、头针、耳针等治疗
8、与病人沟通病情，下达医嘱，并给予治疗指导
1、能独立接诊病人，询问病史，体格检查并作出诊断
2、能根据诊断提出治疗方案
3、能正确书写门诊及住院记录，书写各种检查单、治疗单等医疗单据
4、根据处方熟练运用各种手法进行推拿治疗
5、根据处方进行毫针针刺治疗
6、根据处方进行灸法治疗
7、根据处方进行拔罐治疗
8、根据处方进行三棱针、皮肤针、电针、穴位注射、头针、耳针等治疗
9、能进行自我学习
10、能进行信息的收集处理
11、能与患者进行良好的沟通
（二）课程目标
通过对本课程的学习，使学生对常用刺灸方法及推拿手法能熟练操作，对常见相关疾病能初步运用针灸推拿等方法进行康复治疗，并具备相应社会能力，从而达到传统康复治疗师的岗位要求，并兼有传统康复医师的部分岗位能力。
1、能力目标
（1）能独立收集病情资料，识别诊断传统康复科常见疾病。
（2）能完成传统康复科常见疾病的专科检查。
（3）能完成传统康复科门诊及住院病历的书写。
（4）对传统康复科常见疾病能熟练运用各种手法进行推拿治疗。
（5）对传统康复科常见疾病能进行毫针针刺治疗。
（6）对传统康复科常见疾病能熟练进行拔罐治疗。
（7）对传统康复科常见疾病能选择其它适宜的治疗方法，如三棱针、皮肤针、电针、穴位注射、头针、耳针等进行治疗。
（8）自我学习能力。
（9）信息收集处理能力。
（10）与患者沟通能力。
2、知识目标
（1）掌握门诊病历与住院病历的组成内容。
（2）熟悉推拿手法的总要求及分类。
（3）熟悉各推拿手法的操作方法、要领及临床应用。
（4）掌握毫针刺法的基本操作方法、步骤，了解常用补泻方法。
（5）掌握针刺异常情况的因、症、防、治。
（6）掌握灸法的分类、操作方法、适应证及注意事项。
（7）掌握拔罐的操作方法、适应证及注意事项。
（8）熟悉三棱针刺法、皮肤针刺法、电针、穴位注射、耳针、头针的操作方法、适应证及注意事项。
（9）掌握头针标准线的定位及主治。
（10）熟悉常用耳穴的定位及主治。
（11）掌握面瘫、中风、颈椎病、腰椎间盘突出症的病因病机、临床表现及诊断。
（12）熟悉落枕、扭伤、漏肩风、腰痛、头痛、痿证、痹证的病因病机、临床表现及诊断。
3、素质目标
（1）具有热爱医学事业，尽职尽责，关爱病人，热爱本职工作，乐意为病人服务的良好职业道德。
（2）具有认真负责和严谨的工作态度。
（3）具有良好的团结协作精神和组织协调能力。
六、教学内容与能力要求
序号
情境
教学内容
教学要求
1
情境1落枕
1传统康复治疗科疾病诊疗常规步骤
2传统康复治疗科处方
3门诊病历
4毫针的结构与规格
5针刺过程
6推拿手法的基本要求
7扌衮法和拿法的操作方法及要领
8落枕病因病机及临床表现
9落枕的针灸推拿治疗
1针对情境中的病案写出及老师所述写出治疗处方
2能自制纸垫进行针刺练习
3对落枕病案进行模拟检查
4通过一周的练习，能在自制纸垫上规范熟练地运针
5能在同学身上较熟练地操作扌衮法和拿法
2
情境2扭伤
1扭伤的疾病范围及基本病理
2治疗体位的选择
3毫针常用进针法
4毫针留针与出针方法
5三棱针的针刺方法
6拔火罐的操作过程及常用罐具
7刺络拔罐
8推拿手法的适应症及禁忌症
9按法、揉法、擦法的操作方法及要领
10扭伤的针灸推拿治疗
1能合理选择治疗体位
2能在人体上进行毫针针刺
3能在人体上进行三棱针点刺
4能在人体较熟练操作扌衮法、按法、揉法、擦法
5对各关节扭伤基本能进行毫针、三棱针和推拿手法的治疗
3
情境3漏肩风
1漏肩风的发病特点、临床表现
2肩部的专科检查方法
3门诊病历的书写内容
4针刺的角度与深度
5拔罐法的操作、适应证及注意事项
6灸法的分类
7艾条灸的操作方法
8搓法、抖法、拍法、击法、摇法的操作方法及要领
9漏肩风的针灸推拿治疗
1对漏肩风能准确诊断
2能较熟练完成肩部的专科检查
3能初步完成一份漏肩风门诊病历的书写
4能在上肢部腧穴较熟练地进行毫针针刺
5能规范地完成闪火法拔罐、留罐及取罐的操作，能进行抽气罐的操作
6能熟练进行艾条灸的操作
7能在人体上规范操作搓法、抖法、拍法、击法、摇法
8能完成对漏肩风病人的推拿治疗
4
情境4腰痛
1腰痛的疾病范围及辨证分型
2脊柱及下肢的专科检查方法
3毫针行针方法
4得气的概念及临床意义
5闪罐、推罐的操作方法
6艾柱灸、温针灸的操作方法及注意事项
7耳穴针刺及耳穴贴压的操作过程
8耳廓的表面解剖及耳穴的分布规律
9腰痛的针刺推拿治疗
1能较熟练完成脊柱及下肢部的专科检查
2能规范完整地书写一份腰痛门诊病历
3能进行闪罐、推罐的操作
4能规范操作隔姜灸及温针灸
5能对着人体指认耳廓的表面解剖名称
6能在腰背部腧穴较熟练地进行毫针针刺
7能完成对腰痛病人的推拿治疗
5
情境5头痛
1头痛的病因病机及辨证分型
2针刺补泻的意义及手法
3针刺意外的处理预防及针刺注意事项
4皮肤针的操作方法、适应症及注意事项
5耳穴的定位及主治
6耳穴的探查方法及诊断意义
7耳穴贴压的方法及注意事项
8一指禅推法、摩法、推法、弹法的操作方法及要领
9头痛的针灸推拿治疗
1能对头痛运用皮肤针进行治疗
2对常用耳穴能进行准确定位
3能较熟练进行耳穴贴压操作
4能在人体上规范操作一指禅推法、摩法、推法、弹法
5能完成对头痛病人的推拿治疗
6
情境6面瘫
1面瘫的病因病机及临床表现
2电针的基础知识
3电针的操作方法及步骤
4电针的注意事项
5穴位注射的基本过程
6捏法的操作方法
7推拿手法的分类
8面瘫的针灸推拿治疗
1对本病能准确诊断
2能熟练地书写一份面瘫门诊病历
3能在头面部腧穴较熟练地进行毫针针刺
4能熟练进行完成拔罐操作
5能规范完成电针操作过程
6能完成对面瘫病人的推拿治疗
7能完成对面瘫病人的电针拔罐等治疗
7
情境7中风
1中风的病因病机、临床分型及表现
2中风的检查方法及要点
3住院病历的内容及书写方法
4头针的操作过程
5头针的定位及主治
6抹法的操作方法
7中风的针灸推拿操作
1对本病及分型能作出较准确诊断
2能较规范地书写一份中风住院病历
3能较熟练地进行头针定位
4能综合运用所学过手法完成对中风后遗症病人的整个推拿治疗
5能完成对中风后遗症病人的常规针灸治疗
8
情境8痿证
1痿证的疾病范围、病因病机及辨证分型
2头针的操作方法及要点、注意事项
3穴位注射用具及常用药物
4穴位注射的操作方法及注意事项
5痿证的针灸推拿治疗
1能熟练进行皮肤针的操作
2能规范完成头针的操作
3能在四肢部规范完成穴位注射的操作
4能综合运用所学过手法完成对痿证病人的推拿治疗
9
情境9痹证
1痹证的疾病范围、病因病机及辨证分型
2耳毫针的操作方法及注意事项
3捻法的操作方法
4痹证的针灸推拿治疗
1能对本病准确诊断
2能熟练地书写一份痹证门诊病历
3能对本病熟练完成毫针针刺，并要求有明显针感
4能较熟练完成耳毫针的操作
5能对本病熟练地实施艾炷灸及艾条灸的操作
6能综合运用所学过手法对痹证病人进行推拿治疗
10
情境10颈椎病
1颈椎病的病因病机及临床分型
2颈椎病相关专科检查
3扳法、拔伸法的操作方法及要点
4颈椎病的针灸取穴及治法
5颈椎病的推拿治疗方法及步骤
1能对本病各型（特别是神经根型和椎动脉型）作出较准确诊断
2能较熟练地完成颈椎病的专科检查
3能在人体上规范操作扳法和拔伸法
4能较熟练完成颈椎病的针刺、拔罐、电针、穴位注射、耳针的操作
5能综合运用所学过手法对颈椎病病人进行推拿治疗
11
情境11腰椎间盘突出症
1腰椎间盘突出症的病因病机及诊断要点
2腰椎间盘突出症的相关专科检查
3背法、踩跷法的操作方法及要点
4腰椎间盘突出症的针灸推拿治疗
1能对本病作出较准确诊断
2能较熟练地完成腰椎间盘突出症的专科检查
3能熟练进行拔罐法的操作
4能较熟练完成腰椎间盘突出症针刺、拔罐、电针、穴位注射的操作
5能综合运用所学过手法对腰椎间盘突出症进行推拿治疗
七、教学组织
以康复科常见病例为载体，按照从简单到复杂的原则，形成学习情境单元，组织教学内容。
教学过程模拟疾病诊疗过程，在重复训练中递进，在难度递进中重复，实现教、学、做合一，理论与实践一体化，让学生在反复的疾病诊疗过程中掌握传统康复治疗技术。
教学组织安排表
序号
情境
教学内容
学时
1
情境1落枕
1传统康复治疗科疾病诊疗常规步骤
2传统康复治疗科处方
3门诊病历
4毫针的结构与规格
5针刺过程
6推拿手法的基本要求
7扌衮法和拿法的操作方法及要领
8落枕病因病机及临床表现
9落枕的针灸推拿治疗
8
2
情境2扭伤
1扭伤的疾病范围及基本病理
2治疗体位的选择
3毫针常用进针法
4毫针留针与出针方法
5三棱针的针刺方法
6拔火罐的操作过程及常用罐具
7刺络拔罐
8推拿手法的适应症及禁忌症
9按法、揉法、擦法的操作方法及要领
10扭伤的针灸推拿治疗
8
3
情境3漏肩风
1漏肩风的发病特点、临床表现
2肩部的专科检查方法
3门诊病历的书写内容
4针刺的角度与深度
5拔罐法的操作、适应证及注意事项
6灸法的分类
7艾条灸的操作方法
8搓法、抖法、拍法、击法、摇法的操作方法及要领
9漏肩风的针灸推拿治疗
8
4
情境4腰痛
1腰痛的疾病范围及辨证分型
2脊柱及下肢的专科检查方法
3毫针行针方法
4得气的概念及临床意义
5闪罐、推罐的操作方法
6艾柱灸、温针灸的操作方法及注意事项
7耳穴针刺及耳穴贴压的操作过程
8耳廓的表面解剖及耳穴的分布规律
9腰痛的针刺推拿治疗
8
5
情境5头痛
1头痛的病因病机及辨证分型
2针刺补泻的意义及手法
3针刺意外的处理预防及针刺注意事项
4皮肤针的操作方法、适应症及注意事项
5耳穴的定位及主治
6耳穴的探查方法及诊断意义
7耳穴贴压的方法及注意事项
8一指禅推法、摩法、推法、弹法的操作方法及要领
9头痛的针灸推拿治疗
8
6
情境6面瘫
1面瘫的病因病机及临床表现
2电针的基础知识
3电针的操作方法及步骤
4电针的注意事项
5穴位注射的基本过程
6捏法的操作方法
7推拿手法的分类
8面瘫的针灸推拿治疗
6
7
情境7中风
1中风的病因病机、临床分型及表现
2中风的检查方法及要点
3住院病历的内容及书写方法
4头针的操作过程
5头针的定位及主治
6抹法的操作方法
7中风的针灸推拿操作
8
8
情境8痿证
1痿证的疾病范围、病因病机及辨证分型
2头针的操作方法及要点、注意事项
3穴位注射用具及常用药物
4穴位注射的操作方法及注意事项
5痿证的针灸推拿治疗
6
9
情境9痹证
1痹证的疾病范围、病因病机及辨证分型
2耳毫针的操作方法及注意事项
3捻法的操作方法
4痹证的针灸推拿治疗
4
10
情境10颈椎病
1颈椎病的病因病机及临床分型
2颈椎病相关专科检查
3扳法、拔伸法的操作方法及要点
4颈椎病的针灸取穴及治法
5颈椎病的推拿治疗方法及步骤
4
11
情境11腰椎间盘突出症
1腰椎间盘突出症的病因病机及诊断要点
2腰椎间盘突出症的相关专科检查
3背法、踩跷法的操作方法及要点
4腰椎间盘突出症的针灸推拿治疗
4
合计
72
八、教学方法与手段
（一）采取“以病学治，学做一体，递进重复，循环强化”课程教学模式，改变传统学科型教学模式，通过以疾病为载体的项目教学、工作过程导向，直接使课程教学与疾病实际诊疗过程相融合，在重复训练中递进，在难度递进中重复，实现教、学、做合一，理论与实践一体化，让学生在反复的疾病诊疗过程中掌握传统康复治疗技术。
（二）采用灵活多样的教学方法，如PBL教学、案例教学、小组讨论、角色扮演、模拟病人等。
（三）坚持以学生为主体，教学中引导学生积极思考，掌握学习技巧，培养自主学习习惯，具备学习迁移能力，对其它疾病能旁类贯通。
（四）建立开放性题库和自测题库，提供网上资源，拓展学生的学习时间和空间，从而实现学习方式的多样化。
九、考核与评价
（一）评价原则
1、采用多元评价方式进行考核。
2、将学生学习过程与学习结果相结合。
3、将考核内容与职业岗位要求相结合。
4、将知识能力与职业素质评价相结合。
5、将教师评价与学生自评、互评相结合。
（二）考核评价细则
《传统康复治疗技术》学生考核成绩表
班级：
姓名：
学号：
组别：
考核评价时间
考核评价内容
单项总分
（1）
单项权重
（2）
得分（3）＝
（1）
（2）
平时单项考核评价
情境1
落枕
自制纸垫，并在自制纸垫上规范熟练地运针
100
3%
在同学身上操作扌衮法和拿法
100
4%
情境2
扭伤
以同学为模拟病人，选择一个指定穴位，完成针刺操作过程
100
5%
情境3
漏肩风
完成一份漏肩风门诊病历
100
5%
规范地完成闪火法拔罐、留罐及取罐的操作
100
5%
以同学为模拟病人，完成漏肩风的推拿治疗
100
5%
情境4
腰痛
以同学为模拟病人，规范操作隔姜灸
100
5%
以同学为模拟病人，完成腰部腧穴的毫针针刺
100
5%
情境5
头痛
以同学为模拟病人，对指定耳穴进行耳穴贴压操作
100
5%
以同学为模拟病人，抽取头痛某一证型，完成对头痛病人的推拿治疗
100
5%
情境6
面瘫
完成一份面瘫门诊病历
100
5%
以同学为模拟面瘫病人，规范完成电针操作过程
100
6%
以同学为模拟面瘫病人，完成面瘫的推拿治疗
100
5%
情境7
中风
完成一份中风住院病历
100
6%
以同学为模拟中风偏瘫病人，完成中风偏瘫的整个推拿治疗
100
6%
情境8
痿证
以同学为模拟病人，规范完成头针的操作
100
5%
以同学为模拟病人，在四肢部指定腧穴规范完成穴位注射的操作
100
5%
情境9
痹证
以同学为模拟痹证病人，完成耳毫针的操作
100
5%
情境10
颈椎病
以同学为模拟神经根型颈椎病病人，完成对颈椎病病人的推拿治疗
100
5%
情境11腰椎间盘突出症
以同学为模拟腰椎间盘突出症病人，完成对腰椎间盘突出症的推拿治疗
100
5%
平时考核总分：
M=Σ（3）
期末考核总分：
N（满分100分）
课程总成绩：
P＝M×70％+N×30％
十、建议与说明
10.1教材编写
（1）医院与学校合作编写教材，教材充分体现职业教育特色。
（2）应依据本课程标准编写教材，内容突出实用性和操作性。
（3）教材应理论实践合一，注重激发学生的学习兴趣和自学欲望。
（4）教材文字表达必须精炼、准确、科学，教材内容体现先进性、通用性。
10.2教学资源
（1）校本教材
（2）多媒体课件
（3）病例资料
（4）图片视频资料
（5）实训指导手册
（6）教学实训一体化教室
（7）实验器材：
如治疗床、治疗盘、各型号毫针、艾条、玻璃罐、竹罐、抽气罐、三棱针、皮肤针、注射器、注射用药水、电针仪、耳针模型、脱脂棉、医用酒精、酒精灯、火柴等。
（8）网络资源（精品课程网站）
10.3师资要求
专任教师具有本科以上学历并有高校教师资格，具有较强的专业能力，具有一定医院工作经历，具有医师执业证书，具备传统康复治疗技术能力，能运用多种教学方法和教学手段组织教学，能指导学生进行正确的操作。
兼职教师医师执业证书，并且具有丰富的临床经验和熟练的专业技能。
-11-
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