辽阳市文圣区(卫生类)招聘考试《护理学》试卷Word文档格式.docx
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6、患者男，60岁。
2个月来上腹部疼痛，尤以空腹和夜间为重，进食可缓解，2如患者需做胃肠钡餐检查，关于检查的准备，错误的是（）。
A、检查前3天禁服影响胃肠道功能的药物
B、禁食10小时以上
C、有幽门梗阻的患者于检查前应先抽出胃内容物
D、检查前3天禁服含铋、镁的药物
E、禁食6小时以上
【解析】胃肠钡餐检查需禁食10小时以上。
7、足月产新生儿，患吸入性肺炎入重症监护病房1周。
患儿家属急切询问患儿情况，病房护士恰当的处理是（）。
A、让其问其他护士
B、让其问值班医生
C、告知其完全正常
D、客观介绍患儿情况
E、保密患儿病情
【解析】患儿家属急切询问患儿情况，病房护士恰当的处理是客观介绍患儿情况。
8、病案的保管，下列哪项不妥（）。
A、要求整洁
B、不能撕毁
C、不能擅自携出病区
D、不能随意拆散
E、病员希望查看，护士应满足他的要求
【答案】E
【解析】病案是医院重要的档案资料，在管理方面的要求是：
按规定放置，记录或使用后必须放回原处；
病案必须保持清洁、完整，防止污染、破损、拆散和丢失；
住院病案放于病案柜中，患者和家属未经护士同意不得翻阅，病案也不能擅自携出病区；
患者及家属有权复印体温单、医嘱单、护理记录单。
9、患者男，32岁。
拟行输尿管切开取石术，术前1小时拍摄腹部X线平片后应采取的体位是（）。
A、体位无特殊要求
B、健侧卧位
C、患侧卧位
D、半卧位
E、保持拍片时体位
【解析】患者应保持拍片时的体位，主要避免结石因体位的改变产生移位，便于手术。
10、护士首先应给予的护理措施是（）。
A、立即降温
B、少食多餐
C、雾化吸入
D、氧气吸入
E、静脉补充高营养
【解析】从题干分析判断，患者诊断为肺炎的可能性大，患者T
39.5℃，因此首优的护理问题应该是体温过高，也就是说首先要把患者的体温先降下来，再进行原发病治疗。
11、对一位成年患者，可忽略的健康资料是（）。
A、既往患病史
B、免疫接种史
C、过敏史
D、家族病史
E、婚育史
【答案】B
【解析】免疫接种史主要是针对儿童患者需要详细收集的健康资料，一般成人不需询问。
12、现代化设备手术室的空气净化主要依靠（）。
A、臭氧消毒
B、层流装置和高效能空气过滤器
C、乳酸消毒
D、紫外线消毒
E、甲醛消毒
【解析】空气净化是指将室外空气经过高效过滤器过滤，达到近于无菌无尘状态，由通风机送入手术间，同时将污浊空气吹出的过程。
现代化设备手术室的空气净化主要依靠层流装置和高效能空气过滤器。
13、Ⅱ型呼吸衰竭的血气变化是（）。
A、PaO₂下降，PaCO₂正常
B、PaO₂正常，PaCO₂增高
C、PaO₂下降，PaCO₂增高
D、PaO₂增高，PaCO₂下降
E、PaO₂、PaCO₂均下降
【答案】C
【解析】Ⅱ型呼吸衰竭的血气变化是缺氧和二氧化碳潴留同时存在。
14、患者女，62岁。
下肢瘫痪，长期卧床并用盖被保暖。
为保护双足功能，可选用的保护具是（）。
A、床档
B、宽绷带
C、肩部约束带
D、支被架
E、膝部约束带
【解析】支被架用于肢体瘫痪病人，以防盖被压迫肢体，也可用于烧伤病人暴露疗法时保暖。
15、影响体温的因素不包括（）。
A、昼夜差异
B、年龄
C、性别
D、饮食
E、种族
【解析】昼夜差异、年龄、性别、饮食、运动、情绪以及药物、环境温度的变化等都会对体温有影响，在测量体温时，应加以考虑。
16、使用烤灯时，灯距一般为（）。
A、20～30c
m
B、30～50cm
C、30～40cm
D、40～50cm
E、50～60cm
【解析】灯距一般为30～50cm，温热为宜，可用手试温，调节灯距。
17、尿常规检查时，留取尿标本的时间是（）。
A、饭前半小时
B、全天尿液
C、早晨第一次尿
D、随时收集尿液
E、饭后半小时
【解析】尿常规检查时，留取尿标本的时间是早晨第一次尿。
18、下列新生儿窒息的护理措施错误的是（）。
A、清除呼吸道分泌物
B、建立呼吸，增加通气
C、维持患儿肛温在36～37℃
D、首选脐静脉建立静脉通路
E、于患儿胸骨体下1/3处进行胸外按压
【解析】新生儿窒息时首先应迅速清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，然后建立呼吸和有效循环，同时建立有效的静脉通路，进行药物治疗。
在整个治疗过程中，要注意保暖，维持患儿肛温在
36.5～37℃。
19、护士进行插管时，当插入15cm时，应该（）。
A、嘱患者头后仰
B、将患者置于平卧位，头偏向护士
C、将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄
D、嘱患者做吞咽动作
E、动作迅速，使插管顺利
【解析】为昏迷患者插管时，为提高成功率，操作时取去枕仰卧位，头向后仰，当胃管插入15cm（会厌部）时托起患者头部，使下颌靠近胸骨柄以增大此处的弧度，后徐徐插入所需长度。
20、患儿，8岁。
因高度水肿，尿蛋白（++++）入院，诊断为肾病综合征，治疗首选（）。
A、青霉素
B、肾上腺皮质激素
C、环磷酰胺
D、白蛋白
E、利尿剂
【解析】肾上腺皮质激素是治疗肾病综合征的一线药物，故该患儿治疗首选激素。
21、下列关于卵巢的说法正确的是（）。
A、卵巢只有产生卵子的功能
B、成年妇女的卵巢大小约5cm×
4cm×
1cm
C、卵巢表面有腹膜
D、卵巢组织分为皮质和髓质两部分，髓质中含有数以万计的原始卵泡
E、绝经后卵巢萎缩变小、变硬
【解析】卵巢为一对扁椭圆形的性腺，具有生殖和内分泌功能，产生和排出卵细胞以及分泌性激素。
青春期前，卵巢表面光滑；
青春期开始排卵后，表面逐渐凹凸不平；
成年妇女的卵巢大小约4cm×
3cm×
1cm；
绝经后卵巢萎缩变小、变硬。
卵巢表面无腹膜，这样有利于成熟卵子的排出，但同时也易于卵
22、膜性肾小球肾炎常见并发症是（）。
A、肾静脉血栓
B、肾乳头坏死
C、腹膜炎
D、肾功能不全
E、消化道出血
【解析】肾盂肾炎的严重并发症为肾乳头坏死，常发生于严重急性肾盂肾炎伴有糖尿病或尿路梗阻时；
腹膜透析的常见并发症是腹膜炎。
膜性肾病极易发生血栓栓塞并发症，肾静脉血栓栓塞并发症发生率可高达40%～50%。
23、下列哪种家庭应当优先访问？
（）
A、恢复期而中断康复训练者
B、健康普查怀疑是乳腺癌，而未进一步去医院检查者
C、中断健康培训学习者
D、未参加健康普查者
E、有糖尿病家族史者
【解析】对于健康普查怀疑是乳腺癌的患者，应该优先进行访问，以促进其就医，9尽快明确诊断，及时接受治疗。
24、肾结核的临床表现不包括（）。
A、血尿
B、发热、盗汗
C、排尿困难、排尿中断
D、尿频、尿急、尿痛
E、脓尿
【解析】尿路刺激征是肾结核的典型症状，血尿及脓尿也是常见症状，全身症状如发热、盗汗等也较常见。
排尿困难、排尿中断是膀胱结石的常见症状。
25、属于传染病预防措施的是（）。
A、计划免疫
B、封锁疫区
C、环境消毒
D、限制集会
E、停工停课
【解析】本题从命题上分析，考查的是保护易感人群的预防措施。
人体可通过隐性感染、显性感染或预防接种获得对该种传染病的特异性免疫力，其中以预防接种起关键作用。
选项中只有“计划免疫”属于传染病的事前预防措施，
B、C、D、E项均为传染病发生后的防控措施。
26、下列哪组液体为1/2张（）。
A、1：
1含钠液
B、2：
1含钠液
C、4：
3：
2含钠液
D、ORS溶液
E、0.9%氯化钠溶液
【解析】1：
1含钠液为1/2张，2：
1含钠液和
0.9%氯化钠溶液为等张溶液，4：
3：
2含钠液和ORS溶液为2/3张。
27、婴幼儿易发生呼吸道感染，其原因之一是呼吸道黏膜缺乏（）。
A、黏液腺
B、纤毛
C、鼻毛
D、IgG
E、SIgA
【解析】婴幼儿体内的免疫球蛋白含量低，尤以分泌型IgA（SIgA）为甚，且肺泡巨噬细胞功能不足，故易患呼吸道感染。
28、患者男，70岁。
排尿犹豫，夜尿增多，与家人饮烈性酒后，小便不能自解，体检发现膀胱区明显膨隆，最可能的诊断是（）。
A、尿道结石
B、尿道狭窄
C、膀胱结石
D、肾衰
E、前列腺增生
【解析】尿频是前列腺增生患者最初出现的症状。
早期表现为夜尿次数增多，进行性排尿困难是前列腺增生患者的典型表现症状。
体检发现膀胱区明显膨隆，说明已经尿潴留，前列腺增生的任何阶段，可因受凉、劳累、饮酒等使前列腺突然充血、水肿，发生尿潴留。
29、患者，肺炎入院，医嘱给予青霉素滴注治疗。
患者既往无青霉素过敏史，医嘱青霉素皮试。
患者在皮试10分钟后出现发绀、脉搏弱、血压下降等症状，该患者可能出现了（）。
A、过敏性休克
B、血清病学反应
C、呼吸道过敏反应
D、皮肤过敏反应
E、消化道过敏反应
【解析】患者在注射青霉素皮试液后5～20分钟内发生面色苍白、发绀、脉搏弱、血压下降等循环系统症状。
该患者为过敏性休克反应。
30、为防止患儿再发惊厥，应给患儿使用（）。
A、静推地西泮
B、静推葡萄糖酸钙
C、静推葡萄糖
D、20%甘露醇
E、抗生素
【解析】低钙时应迅速补充血钙，因此，选用静。
脉推注葡萄糖酸钙。
31、采用中国新九分法估计该患者的烧伤面积约为（）。
A、0.18B、0.21
C、0.24
D、0.27
E、0.54
【解析】按照中国新九分法，6（头面部）+18（双上肢）=24。
32、患者女，48岁。
哮喘持续发作，呼吸36次/分，吸气时脉搏明显减弱，此时该患者的脉搏属于（）。
A、奇脉
B、短绌脉
C、洪脉
D、交替脉
E、水冲脉
【解析】哮喘持续状态指的是常规治疗无效的严重哮喘发作，持续时间一般在12小时以上。
主要表现是呼吸急促、心动过速、肺过度充气、哮鸣音、辅助呼吸肌收缩、奇脉和出汗。
奇脉表现为平静吸气时，脉搏明显减弱甚至消失。
33、患者女，65岁。
因车祸抢救无效死亡，医生出具死亡证明后，护士进行尸体护理，下列做法错误的是（）。
A、填写3张尸体识别卡
B、尸体仰卧，取下枕头，闭合眼睑
C、请家属暂时离开病房
D、更换伤口敷料
E、用棉花填塞孔道
【解析】尸体护理时应将尸体仰卧，头下垫一枕头，以防面部淤血变色形成尸斑。
34、某患儿，3岁。
出生4个月后出现发绀。
剧烈哭闹时有抽搐史。
发育比同龄儿童稍差，平时经常感冒。
查体：
杵状指，嘴唇发绀明显；
心前区闻及Ⅲ级收缩期喷射样杂音。
X线胸片提示肺血少，右心室增大。
最可能的临床诊断是（）。
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联症
E、肺动脉狭窄
【解析】患儿有从小体弱，易疲劳、易感冒的病史，且心前区可闻及Ⅲ级收缩期喷射样杂音，加之杵状指的特殊表现，可诊断为法洛四联症。
35、肝硬化腹水患者每日进水量限制在（）。
A、300ml
B、500ml
C、1000ml
D、1500ml
E、2000ml
【解析】肝硬化腹水患者应限制钠的摄入，每日摄水量应控制在1000ml左右。
36、患者男，50岁。
消化性溃疡5年，因腹痛、反酸入院，治疗期间由于饮食不当并发大出血.此时不会出现（）。
A、呕吐
B、黑便
C、昏厥
D、休克
E、腹痛加重
【解析】消化性溃疡病人出血后，血液可覆盖在溃疡面上，可减少胃酸对溃疡的刺激，使腹痛减轻。
37、下列哪项不是淋病奈瑟菌的特点？
A、对外界抵抗力弱
B、55℃湿热下仅可生存数分钟
C、对常用消毒剂敏感
D、低效消毒剂不可将其杀灭
E、中效消毒剂可将其杀灭
【解析】淋病奈瑟菌在外界抵抗力弱、55℃湿热下仅可生存数分钟，对常用消毒剂极敏感，低效消毒剂即可将其杀灭。
传染源为现症患者及带菌者。
38、人体在术后早期应激状态下出现的代谢改变是（）。
A、肝糖原合成增加
B、高血糖
C、肌肉蛋白质分解增强
D、大量脂肪分解
E、胰岛素水平升高
【解析】人体在术后早期应激状态下出现的代谢改变是高血糖和负氮平衡。
39、某慢性肾小球肾炎患者，46岁。
近两日尿少，昼夜仅300～400ml，血压180/110mmHg，血钾
6.4mmol/L，该患者可（）。
A、喝鲜橘汁
B、喝红枣汤
C、吃香蕉
D、喝牛肉汤
E、吃鸡蛋
【解析】血钾的正常值：
3.5~
5.5mmol/L，所以该患者为高血钾，应禁食含钾高的食物。
40、在下列抗休克措施中，错误的是（）。
A、吸氧，输液
B、置热水袋加温
C、平卧位
D、测每小时尿量
E、测中心静脉压
【解析】失血性休克患者应及时给予补液输血，若不能及时输血，可首选平衡盐溶液。
应用热水袋进行体表加温，可使末梢血管扩张，从而使重要器官的血流灌注进一步减少，且可增加局部组织耗氧量，加重缺氧，不利于休克的纠正。
41、患者，男，患十二指肠溃疡，突然呕血，面色苍白，脉搏120次/分，血压60/45mmHg。
医嘱输血400ml。
给患者输血的目的是补充（）。
A、凝血因子
B、血红蛋白
C、血小板
D、抗体
E、血容量
【解析】患者主要是由于失血过多，引起低血容量性休克，输血的主要目的是补充血容量。
42、禁忌乙醇擦拭的部位是（）。
A、颈前颌下
B、腋窝
C、腹股沟
D、肘窝
E、足底
【解析】酒精擦拭的禁擦区包括禁擦枕后、心前区、腹部、足底。
43、小儿体温每升高1℃，不显性失水每日大约增加（）。
A、3ml/kg
B、5ml/kg
C、8ml/kg
D、13ml/kg
E、18ml/kg
【解析】一般体温每升高1℃，心跳每分钟约增快10～15次；
体温每升高1℃，每24小时多消耗水分13ml/kg。
44、患者男，71岁。
身高170cm，体重80kg，患高血压20年，为控制患者体重所采取的措施不应包括（）。
A、制定个体化膳食方案
B、检测体重变化
C、吃减肥药
D、规律运动
E、控制饮食
【解析】高血压患者控制体重的措施包括：
制定个体化膳食方案、监测体重变化、规律运动、控制饮食。
45、调节心脏和神经传导及肌肉收缩的物质是（）。
A、钙
B、磷
C、碘
D、锌
E、铁
【解析】钙离子是机体各项生理活动不可缺少的离子。
它能够维持细胞膜两侧的生物电位，维持正常的神经传导功能，维持正常的肌肉伸缩与舒张功能以及神经-肌肉传导功能。
46、张力性气胸患者，急救时首先要采取的措施是（）。
A、闭式胸膜腔引流
B、胸腔穿刺排气
C、厚敷料加压包扎
D、迅速补液
E、人工辅助呼吸
【解析】本题考查损伤性气胸的治疗原则。
张力性气胸应当立即减压排气。
47、硬膜外麻醉后应取（）。
A、去枕平卧
B、平卧位
C、半卧位
D、侧卧位
E、俯卧位
【解析】腰麻后，脑脊液可经穿刺部位从蛛网膜下腔流出，进而引起低颅压性头痛。
为了预防头痛，可让患者取去枕平卧位6～8小时，以预防头痛的并发症。
硬膜外麻醉时麻醉药注入硬膜外腔，通常情况下不会造成脑脊液流失，也不会出现低压性头痛。
但是硬膜外麻醉阻滞交感神经后，血压多受影响，故术后仍然需要平卧4～6小时，只是不必去枕。
48、患者，男，42岁。
饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左胃、腰背部放射。
伴发恶心、呕吐，诊断为急性胰腺炎。
入院后收集的资料中与其疾病相关的是（）。
A、父亲因冠心病去世
B、平时喜食素食
C、不嗜烟酒
D、有胆绞痛史
E、24岁时做过阑尾手术
【解析】在我国，胆道疾病是急性胰腺炎最常见的病因，约50%以上的急性胰腺炎并发有胆石症、胆道感染或胆道蛔虫等胆道系统疾病。
49、使用时需要观察尿量的药物是（）。
A、硫酸镁注射液
B、西地兰
C、20%甘露醇
D、50%葡萄糖
E、5%碳酸氢钠
【解析】甘露醇有利尿脱水的作用，故使用时应当观察尿量。
50、患者，男性，45岁，不慎高处坠落，伤及右腰肋处，感觉腰腹疼痛，急诊就医。
体检：
面色苍白，脉搏112次/分，血压82/50mmHg，右侧上腹部略隆起，有压痛，无反跳痛，轻度肌紧张。
B超检查：
右肾轮廓不清，右肾周中度积液。
血常规示血红蛋白92g/L，尿常规示尿外观红色，镜检RBC满视野。
该患者目前最重要的护理问题是（）。
A、体液过多
B、体液不足
C、尿潴留
D、组织灌注量改变
E、恐惧/焦虑
【解析】该患者目前最重要的护理问题是组织灌注量改变。
51、为减轻患者疼痛，首选的药物是（）。
A、安定
B、阿司匹林
C、吗啡
D、硝酸甘油
E、心痛定
【解析】急性心肌梗死应尽早解除疼痛，一般可肌注杜冷丁50～100mg，或吗啡5～10mg。
52、肠瘘术后刚开始进食时的饮食要求是（）。
A、低脂、高蛋白
B、高蛋白、高纤维
C、适量蛋白、能量和低渣
D、低蛋白、高纤维
E、低脂、适量碳水化合物
【解析】肠瘘术后刚开始进食时的饮食要求是严格掌握少量多餐，选用产气少、刺激小、清、淡、稀、烂、易于消化吸收、营养丰富的食物，适量蛋白、能量和低渣饮食。
53、患者男，71岁。
【答案】C
54、患者急诊入院，面色苍白，急性失血性病容。
查：
BP80/50mmHg，腹部有明显压痛及反跳痛，叩诊有明显移动性浊音，初步诊断为异位妊娠，准备做剖腹探查，根据患者情况，术前护理不妥的是（）。
A、立即将患者取半卧位
B、立即给氧吸入并保暖
C、迅速输液
D、做好输血准备
E、按急诊手术要求做好手术前准备
【解析】该患者初步诊断为异位妊娠并准备做剖腹探查术，入院时，面色苍白，呈急性失血性病容，BP80/50mmHg，目前应该按休克患者进行处理，不应该将患者取半卧位。
同时应该严密观察患者的生命体征，配
55、下列属于侵犯患者隐私权的是（）。
A、未经患者许可对其体检时让医学生观摩
B、对疑难病例进行科室内探讨
C、在征得患者同意下将其资料用于科研
D、在患者病历上标注患有传染性疾病
E、对患有淋病的患者询问其性生活史
【解析】医务人员有保护患者隐私权的义务，这些隐私是患者在就诊过程中只向医师公开的，不愿别人知道的个人信息，私人活动或私有领域。
A项所述是侵犯患者隐私权的做法。
56、脑性瘫痪最常见的类型是（）。
A、痉挛型
B、手足徐动型
C、共济失调型
D、强直型
E、混合型
【解析】痉挛型最常见，约占脑性瘫痪的7
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