皮下注射操作流程.docx

皮下注射操作流程.docx

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护士按要求着装

1接到医嘱与主班核对：

84191床李红胰岛素8IU皮下注射ST

2对房间号：

8419床号床头卡

护士：

您好，请问您叫什么名字，我来看一下您的腕带

病人：

李红

护士：

李红，一会咱们该吃饭了，您的饭来了吗？

餐前咱们要注射8IU胰岛素，根据注射轮转表，今天咱们该打左胳膊了，我来看一下。

选择上臂三角肌下缘。

护士：

我按压的这个地方疼吗？

病人;不疼。

护士:

一会咱们就打这。

您先稍等一下，我回去准备一下，一会就来。

3.操作前流动水七步洗手法洗手。

4.汇报病历：

84191床李红女性30岁二型糖尿病，遵医嘱给予午餐前胰岛素8IU皮下注射,患者饭已送到，患者意识清晰，能合作，能自理，肢体活动度自如，患者注射部位皮肤无红肿、无硬结，通过我的解释可以配合此项操作。

5.带口罩。

6.物品准备：

医用棉签在有效期内无漏气，酒精在有效期内，余量充足，可以使用，1ml注射器包装完好无漏气，在有效期内可以使用。

无菌治疗巾，3M胶带变色。

包裹无潮湿、无破损、无松动，无菌镊子罐在开启4h之内，利器盒在有效期之内，手消液在有效期之内，所有物品均在有效期之内可以使用，另备生活垃圾桶，医疗垃圾桶。

7.根据医嘱：

抄写药物标签，从冰箱中取出胰岛素，请二人核对（床号姓名药名浓度剂量用法时间有效期）查看药物性质，倒置查看无沉淀、浑浊、变色，请审核人签字。

8.铺无菌注射盘：

132指示卡变色，铺盘，（书写铺盘日期及时间，注明首次开包日期和时间）。

9.消毒药液，待干时打开无菌盘，固定针栓拆开，检查注射器，（针尖无钩无锈无弯曲，刻度清晰，活塞抽动自如，根据胰岛素剂量抽0.2ml空气，抽取0.2ml药液，在瓶内排气）单手覆帽，标签，医嘱单，药液，个人核对，将标签贴于注射器上，将药液放于治疗巾下。

10.携用物至床旁，核对房间号，8419床号床头卡

护士：

您好，请问您叫什么名字？

病人：

李红。

护士：

我来看一下您的腕带。

注射部位：

取舒适体位或卧位。

护士：

李红，您准备好了吗？

咱们该打胰岛素了。

病人：

准备好了。

注射部位可选择上臂三角肌下缘、两侧腹壁、后背、大腿前侧、外侧。

11．洗手、消毒

护士：

咱们消一下毒（第一次消毒，以穿刺点为中心，消毒范围大于5*5cm）消毒部位不要抓不要挠。

取药液与医嘱及注射器上标签再次核对。

护士：

李红是吧？

病人：

是。

护士：

咱们再消毒一次。

（第二次消毒，范围大于5*5cm）消毒的这个地方咱们不要抓，不要挠。

取棉签，取药液（固定针栓，旋转针头斜面与刻度一致。

）

护士：

李红，打针了，有点疼。

绷紧皮肤，以30-40度角进针，回抽无回血后缓慢注射）

护士：

没有什么不舒服吧？

病人：

没有。

护士：

我来给您压一会。

处理注射器及棉签，洗手，再次拿执行单核对。

护士：

李红。

病人：

是。

签字，签时间。

12解释：

护士：

李红，胰岛素已经给您打完了，如果您有出虚汗、心慌等不适及时按呼叫器叫我，我也会随时来看您的，您先休息。

半小时后

护士：

李红，该吃饭了，饭凉不凉呀？

病人：

不凉

护士：

不凉是吧，您先吃，我先回去。