执业药师《中药学专业知识二》常用中成药部分第二十二章 内科常用中成药.docx

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执业药师《中药学专业知识二》常用中成药部分第二十二章内科常用中成药

第一节　解表剂

　　概述

　　凡以疏散表邪，治疗表邪所致的各种表证为主要作用的中药制剂，称为解表剂。

　　本类中成药主要具有疏散表邪之功，兼有清热、祛风胜湿、止咳平喘、解暑等作用，主治外感六淫等引发的病证。

分为：

　　辛温解表剂：

发汗解表、祛风散寒，主治外感风寒之感冒。

　　辛凉解表剂：

疏风解表、清热解毒，主治外感风热或温病初起。

　　解表胜湿剂：

祛风解表、散寒除湿，主治外感风寒夹湿之感冒。

　　祛暑解表剂：

解表，化湿，和中，用于外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿之感冒。

　　扶正解表剂：

益气解表，主治体虚感冒。

　　本类中成药大多辛香发散，有伤阳耗气伤津之弊。

体虚多汗，热病后期津液亏耗者慎用；久患疮痈、淋病、大失血者慎用。

　　1.辛温解表剂

　　桂枝合剂

　　【处方组成】桂枝、白芍、甘草、生姜、大枣

　　【配伍意义】方中桂枝为君药。

　　【功能】解肌发表，调和营卫。

　　【主治】感冒风寒表虚证，症见头痛发热、汗出恶风、鼻塞干呕。

　　【注意事项】表实无汗或温病内热口渴者慎用。

服药期间，忌食生冷、油腻之物。

服药后多饮热开水或热粥，覆被保暖，取微汗为度。

　　表实感冒颗粒

　　【药物组成】麻黄、桂枝、防风、白芷、紫苏叶、葛根、生姜、陈皮、桔梗、苦杏仁（炒）、甘草。

　　【功能】发汗解表，祛风散寒。

　　【主治】感冒风寒表实证，症见恶寒重、发热轻、无汗、头项强痛、鼻流清涕、咳嗽、痰白稀。

　　【注意事项】因含麻黄，故高血压、心脏病者慎用。

　　感冒清热颗粒

　　【药物组成】荆芥穗、防风、紫苏叶、白芷、柴胡、薄荷、葛根、芦根、苦地丁、桔梗、苦杏仁。

　　【功能】疏风散寒，解表清热。

　　【主治】风寒感冒，头痛发热，恶寒身痛，鼻流清涕，咳嗽咽干。

　　正柴胡饮颗粒

　　【药物组成】柴胡、防风、生姜、赤芍、陈皮、甘草。

　　【功能】发散风寒，解热止痛。

　　【主治】外感风寒所致的感冒，症见发热恶寒、无汗、头痛、鼻塞、喷嚏、咽痒咳嗽、四肢酸痛；流感初起、轻度上呼吸道感染见上述证候者。

　　2.辛凉解表剂

　　银翘解毒丸

　　【处方组成】金银花、连翘、薄荷、荆芥、淡豆豉、牛蒡子、桔梗、淡竹叶、甘草。

　　【配伍意义】金银花、连翘为君药。

　　【功能】疏风解表，清热解毒。

　　【主治】风热感冒，症见发热，头痛，咳嗽口干，咽喉疼痛。

　　【注意事项】孕妇及风寒感冒慎用。

　　桑菊感冒片

　　【处方组成】桑叶、菊花、薄荷素油、苦杏仁、桔梗、连翘、芦根、甘草

　　【配伍意义】桑叶、菊花为君药。

　　【功能】疏风清热，宣肺止咳。

　　【主治】风热感冒初起，头痛，咳嗽，口干，咽痛。

　　双黄连口服液

　　【药物组成】金银花、黄芩、连翘。

　　【功能】疏风解表，清热解毒。

　　【主治】外感风热所致的感冒，症见发热，咳嗽，咽痛。

　　羚羊感冒胶囊

　　【药物组成】金银花、连翘、羚羊角、牛蒡子、荆芥、淡豆豉、桔梗、淡竹叶、薄荷素油、甘草。

　　【功能】清热解表（清热解毒+解表）。

　　【主治】流行性感冒，症见发热恶风、头痛头晕、咳嗽、胸闷、咽喉肿痛。

　　连花清瘟胶囊

　　【药物组成】连翘、金银花、炙麻黄、炒苦杏仁、石膏、板蓝根、绵马贯众、鱼腥草、薄荷脑、广藿香、大黄、红景天、甘草。

　　【功能】清瘟解毒，宣肺泄热。

　　【主治】流行性感冒属热毒袭肺证，症见发热、恶寒、肌肉酸痛、鼻塞流涕、咳嗽、头痛、咽干咽痛、舌偏红、苔黄或黄腻。

　　3.解表胜湿剂

　　九味羌活丸

　　【处方组成】羌活、防风、苍术、细辛、川芎、白芷、黄芩、甘草、地黄。

　　【配伍意义】羌活为君药。

　　【功能】疏风解表，散寒除湿。

　　【主治】外感风寒夹湿所致的感冒，症见恶寒、发热、无汗、头重而痛、肢体酸痛。

　　荆防颗粒

　　【药物组成】荆芥、防风、羌活、独活、川芎、柴胡、前胡、桔梗、茯苓、枳壳、甘草。

　　【配伍意义】荆芥、防风为君药。

　　【功能】解表散寒，祛风胜湿。

　　【主治】外感风寒挟湿所致的感冒，症见头身疼痛，恶寒无汗，鼻塞流涕，咳嗽。

　　午时茶颗粒

　　【药物组成】广藿香、紫苏叶、苍术、陈皮、厚朴、白芷、川芎、羌活、防风、山楂、炒麦芽、六神曲（炒）、枳实、柴胡、连翘、桔梗、前胡、红茶、甘草。

　　【功能】祛风解表，化湿和中。

　　【主治】外感风寒、内伤食积证，症见恶寒发热、头痛身楚、胸脘满闷、恶心呕吐、腹痛腹泻。

　　【注意事项】孕妇及风热感冒者慎用。

　　4.祛暑解表剂

　　藿香正气水

　　【处方组成】广藿香油、苍术、陈皮、厚朴、白芷、茯苓、大腹皮、生半夏、甘草浸膏、紫苏叶油。

（藿香正气水为酊剂含有乙醇）

　　【配伍意义】广藿香油为君药。

　　【功能】解表化湿，理气和中。

　　【主治】外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒，症见头痛昏重，胸膈痞闷，脘腹胀痛，呕吐泄泻；胃肠型感冒见上述证候者。

　　【注意事项】孕妇及风热感冒者慎用。

服藿香正气水不得驾驶汽车或操作精密仪器等。

对乙醇过敏者禁用。

过敏体质慎用。

　　保济丸

　　【药物组成】广藿香、苍术、白芷、化橘红、厚朴、菊花、蒺藜、钩藤、薄荷、茯苓、薏苡仁、广东神曲、稻芽、木香、葛根、天花粉。

　　【功能】解表，祛湿，和中。

　　【主治】暑湿感冒，症见发热头痛、腹痛腹泻、恶心呕吐、胃肠不适；亦可用于晕车晕船。

　　【注意事项】孕妇禁用。

　　5.扶正解表剂

　　参苏丸

　　【处方组成】紫苏叶、葛根、前胡、半夏（制）、桔梗、陈皮、枳壳（炒）、党参、茯苓、木香、甘草、生姜、大枣。

　　【配伍意义】紫苏叶、党参为君药。

　　【功能】益气解表，疏风散寒，祛痰止咳。

　　【主治】身体虚弱，感受风寒所致的感冒，症见恶寒发热、头痛鼻塞、咳嗽痰多，胸闷呕逆、乏力气短。

　　【注意事项】风热感冒者及孕妇慎用。

　　小结

辛温解表剂：

桂枝合剂、表实感冒颗粒、感冒清热颗粒、正柴胡饮颗粒

辛凉解表剂：

银翘解毒丸、桑菊感冒片、双黄连口服液、羚羊感冒胶囊、连花清瘟胶囊

解表胜湿剂：

九味羌活丸、荆防颗粒、午时茶颗粒

祛暑解表剂：

藿香正气水、保济丸

扶正解表剂：

参苏丸

　　1.辛温解表药

桂枝合剂

解肌发表，调和营卫。

用于感冒风寒表虚证。

（有汗）

表实感冒颗粒

发汗解表，祛风散寒。

用于感冒风寒表实证。

（无汗）

感冒清热颗粒

疏风散寒，解表清热。

用于风寒感冒。

正柴胡饮颗粒

发散风寒，解热止痛。

用于外感风寒所致的感冒。

　　2.辛凉解表药

银翘解毒丸

疏风解表，清热解毒。

用于风热感冒

桑菊感冒片

疏风清热，宣肺止咳。

用于风热感冒初起。

双黄连口服液

疏风解表，清热解毒。

用于外感风热所致的感冒。

连花清瘟胶囊

清瘟解毒，宣肺泄热。

用于流行性感冒属热毒滞肺证。

羚羊感冒胶囊

清热解表。

用于流行性感冒。

　　3.解表胜湿剂

九味羌活丸

疏风解表，散寒除湿，用于外感风寒夹湿所致的感冒。

荆防颗粒

解表散寒，祛风胜湿。

用于外感风寒挟湿所致的感冒。

午时茶颗粒

祛风解表，化湿和中。

用于外感风寒、内伤食积证。

　　4.祛暑解表剂

藿香正气水

解表化湿，理气和中。

用于外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒。

保济丸

解表，祛湿，和中。

用于暑湿感冒；亦可用于晕车晕船。

　　5.扶正解表剂

参苏丸

益气解表，疏风散寒，祛痰止咳。

用于身体体弱、感受风寒所致的感冒。

　　【例题】

　　患者平素体虚，昨日又感风寒，症见恶寒发热，头痛鼻塞，咳嗽痰多，胸闷呕逆，乏力气短，宜选用

　　A.午时茶颗粒

　　B.参苏丸

　　C.荆防颗粒

　　D.银翘解毒丸

　　E.感冒清热颗粒

『正确答案』B

『答案解析』“体虚、乏力气短”因此是气虚，又有感受风寒，所以为气虚感冒，选B。

第二节　祛暑剂

　　概述

　　凡以祛除暑邪，治疗暑邪所致的暑病为主要作用的中药制剂，称为祛暑剂。

　　主要具有祛除暑邪之功，兼有化湿、利湿等作用，适用于暑湿、暑温等引发的病证。

　　分为：

　　祛暑除湿剂：

清暑利湿，主治暑邪夹湿所致的暑湿。

　　祛暑辟秽剂：

清暑，避瘟解毒，主治感受暑热秽浊之邪，气机闭塞、升降失常。

　　祛暑和中剂：

清暑，化湿和中，主治内伤湿滞，复感外寒所致的感冒。

　　清暑益气剂：

清暑，益气，生津，主治感受暑湿，暑热伤气所致的中暑发热、气津两伤。

　　本类药大多辛香温燥，易伤阴津，阴虚血燥者慎用。

祛暑避秽剂辛香走窜，含有毒药物，孕妇忌用，不宜过量、久用。

　　1.祛暑除湿剂

　　六一散

　　【处方组成】滑石粉、甘草

　　【配伍意义】滑石粉为君药。

　　【功能】清暑利湿。

　　【主治】感受暑湿所致发热、身倦、口渴、泄泻、小便黄少；外用治痱子。

　　【注意事项】孕妇及小便清长者慎用。

　　甘露消毒丸

　　【药物组成】滑石、茵陈、黄芩、石菖蒲、豆蔻、藿香、薄荷、射干、川贝母、木通、连翘。

　　【功能】芳香化湿，清热解毒。

　　【主治】暑湿蕴结，身热肢酸，胸闷腹胀，尿赤黄疸。

　　【注意事项】孕妇禁用。

　　2.祛暑避秽剂

　　紫金锭（散）

　　【药物组成】人工麝香、山慈菇、雄黄、红大戟、千金子霜、五倍子、朱砂。

　　【功能】辟瘟解毒，消肿止痛。

　　【主治】中暑，脘腹胀痛，恶心呕吐，痢疾泄泻，小儿痰厥；外治疔疮疖肿，痄腮，丹毒，喉风。

　　【用法】可外用，醋磨调敷患处。

　　【注意事项】因其含雄黄、朱砂等峻烈有毒之品，故不宜过量使用、久用，孕妇忌用，气血虚弱及肝肾功能不全者慎用。

　　3.祛暑和中剂

　　六合定中丸

　　【药物组成】广藿香、香薷、陈皮、姜厚朴、枳壳（炒）、木香、檀香、炒山楂、六神曲（炒）、炒麦芽、炒稻芽、茯苓、木瓜、炒白扁豆、紫苏叶、桔梗、甘草。

　　【功能】祛暑除湿，和中消食。

　　【主治】夏伤暑湿，宿食停滞，寒热头痛，胸闷恶心，吐泻腹痛。

　　十滴水（软胶囊）

　　【药物组成】樟脑、干姜、桉油、小茴香、肉桂、辣椒、大黄。

　　【功能】健胃，祛暑。

　　【主治】中暑，症见头晕、恶心、腹痛、胃肠不适。

　　【注意事项】孕妇禁用；驾驶员和高空作业者慎用。

　　4.清暑益气类

　　清暑益气丸

　　【药物组成】黄芪（蜜炙）、人参、炒白术、葛根、苍术（米泔炙）、升麻、麦冬、醋五味子、泽泻、黄柏、陈皮、醋青皮、六神曲（麸炒）、当归、甘草。

　　【功能】祛暑利湿，补气生津。

　　【主治】中暑受热，气津两伤，症见头晕身热，四肢倦怠，自汗心烦，咽干口渴。

　　【注意事项】孕妇慎用。

　　小结

祛暑除湿剂：

六一散、甘露消毒丸

祛暑辟秽剂：

紫金锭

祛暑和中剂：

六合定中丸、十滴水

清暑益气剂：

清暑益气丸

六一散

清暑利湿。

用于感受暑湿；外用治痱子。

甘露消毒丸

芳香化湿，清热解毒。

用于暑湿蕴结。

紫金锭

辟瘟解毒，消肿止痛。

用于中暑，脘腹胀痛，恶心呕吐，痢疾泄泻，小儿痰厥；外治疗疮疖肿，痄腮，丹毒，喉风。

六合定中丸（≈藿香正气+消食）

祛暑除湿，和中消食。

用于夏伤暑湿，宿食停滞，寒热头痛，胸闷恶心，吐泻腹痛。

十滴水

健胃，祛暑。

用于中暑引起的头晕，恶心，腹痛，胃肠不适。

第三节　表里双解剂

　　概述

　　凡以表里同治，治疗表里同病所致的各种病证为主要作用的中药制剂，称为表里双解剂。

　　本类药具有解表、清里、攻里、温里等作用，适用于表证未除，又有里证引发的病证。

分为：

　　解表清里剂：

发散表邪，清除里热，用于外感表证未解，又见里热。

　　解表攻里剂：

疏风解表、泻热通便，用于表热里实。

　　本类药大多辛散兼清热、或兼温燥、或兼攻下，有耗气伤津之弊，气虚津伤者慎用。

　　1.解表清里剂

　　葛根芩连丸

　　【处方组成】葛根、黄芩、黄连、炙甘草

　　【配伍意义】葛根为君药。

　　【功能】解肌透表，清热解毒，利湿止泻。

　　【主治】湿热蕴结所致的泄泻腹痛、便黄而黏、肛门灼热；以及风热感冒所致的发热恶风、头痛身痛。

　　双清口服液

　　【药物组成】金银花、连翘、郁金、大青叶、石膏、广藿香、知母、地黄、桔梗、甘草、蜂蜜。

　　【功能】疏透表邪，清热解毒。

　　【主治】风温肺热，卫气同病，症见发热、微恶风寒、咳嗽、痰黄、头痛、口渴、舌红苔黄或黄白苔相兼，脉浮滑或浮数；急性支气管炎见上述证候者。

　　【注意事项】孕妇及风寒感冒、脾胃虚寒者慎用。

　　2.解表攻里剂

　　防风通圣丸

　　【处方组成】麻黄、荆芥穗、防风、薄荷、大黄、芒硝、滑石、栀子、石膏、黄芩、连翘、桔梗、当归、白芍、川芎、白术、甘草。

　　【配伍意义】君药：

麻黄、荆芥穗、防风、薄荷。

　　【功能】解表通里，清热解毒。

　　【主治】外寒内热，表里俱实，恶寒壮热，头痛咽干，小便短赤，大便秘结，瘰疬初起，风疹湿疮。

　　【注意事项】孕妇及虚寒证者慎用。

　　小结

解表清里剂：

葛根芩连丸、双清口服液

解表攻里剂：

防风通圣丸

葛根芩连丸

解肌透表，清热解毒，利湿止泻。

用于湿热蕴结所致的泄泻。

双清口服液（表里双清）

疏透表邪，清热解毒。

用于风温肺热，卫气同病。

防风通圣丸

解表通里，清热解毒。

用于外感内热，表里俱实。

　　【例题】

　　某女，16岁。

春三月突患热病，症见发热、微恶风寒、咳嗽、痰黄、头痛、口渴，舌红苔黄。

证属风温肺热、卫气同病，宜选用的成药是

　　A.葛根芩连丸

　　B.荆防颗粒

　　C.双清口服液

　　D.连花清瘟胶囊

　　E.九味羌活口服液

『正确答案』C

『答案解析』双清口服液

　　【功能】疏透表邪，清热解毒。

　　【主治】风温肺热，卫气同病，症见发热、微恶风寒、咳嗽、痰黄、头痛、口渴、舌红苔黄或黄白苔相兼，脉浮滑或浮数；急性支气管炎见上述证候者。

第四节　泻下剂

　　凡以通导大便，治疗里实所致的各种病证为主要作用的中药制剂，称为泻下剂。

　　本类药主要具有通便的功效，兼有泻热、攻积、逐水等作用，主治肠胃积滞、实热壅盛、肠燥津亏或肾虚津亏、水饮内停等引发的病证。

分为：

　　寒下剂：

泻下、清热，主治邪热蕴结肠胃所致的大便秘结。

　　润肠通便剂：

润肠通便，主治津亏肠燥津亏或年老体虚所致的大便秘结。

　　峻下通便剂：

攻逐水饮，主治肺、脾、肾等功能失调，水液代谢失调所致的水饮壅盛于里之实证。

　　通腑降浊剂：

通腑降浊、活血化瘀，主治脾肾亏损，湿浊内停，瘀血阻滞所致的少气乏力、腰膝酸软、恶心呕吐、浮肿、面黄。

　　本类药物大多苦寒降泄，伤正气及脾胃，或有滑胎之弊，久病体虚，脾胃虚弱者慎用，孕妇慎用或禁用。

　　1.寒下剂

　　通便宁片

　　【药物组成】番泻叶干膏粉、牵牛子、砂仁、白豆蔻。

　　【功能】宽中理气，泻下通便。

　　【主治】肠胃实热积滞所致的便秘，症见大便秘结、腹痛拒按、腹胀纳呆、口干苦、小便短赤、舌红苔黄、脉弦滑数。

　　【注意事项】孕妇、哺乳期、月经期妇女禁用。

冷秘者慎用。

体虚者不宜长期服用。

　　当归龙荟丸

　　【药物组成】龙胆（酒炙）、酒大黄、芦荟、酒黄连、酒黄芩、盐黄柏、栀子、青黛、酒当归、木香、人工麝香。

　　【功能】泻火通便。

　　【主治】肝胆火旺所致的心烦不宁，头晕目眩，耳鸣耳聋，胁肋疼痛，脘腹胀满，大便秘结。

　　【注意事项】孕妇禁用；冷积、冷秘、素体脾虚及年迈体弱者慎用。

　　九制大黄丸

　　【药物组成】大黄。

　　【功能】泻下导滞。

　　【主治】胃肠积滞所致的便秘、湿热下痢、口渴不休、停食停水、胸热心烦、小便赤黄。

　　【注意事项】孕妇禁服。

冷积、冷秘久病、体弱者慎用。

　　2.润下剂

　　麻仁胶囊

　　【处方组成】火麻仁、大黄、苦杏仁、白芍（炒）、枳实（炒）、厚朴（姜制）。

　　【配伍意义】火麻仁为君药。

　　【功能】润肠通便。

　　【主治】肠热津亏所致的便秘，症见大便干结难下、腹部胀满不舒；习惯性便秘见上述证候者。

　　【注意事项】孕妇及虚寒性便秘慎用。

忌食辛辣香燥刺激性食物。

　　增液口服液

　　【药物组成】玄参、生地黄、山麦冬。

　　【功能】养阴生津，增液润燥。

　　【主治】高热后，阴津亏损所致的便秘，症见大便秘结，兼见口渴咽干、口唇干燥、小便短赤、舌红少津。

　　通便灵胶囊

　　【药物组成】番泻叶、当归、肉苁蓉。

　　【功能】泻热导滞，润肠通便。

　　【主治】热结便秘，长期卧床便秘，一时性腹胀便秘，老年习惯性便秘。

　　【注意事项】孕妇及妇女哺乳期、月经期妇女禁用；脾胃虚寒者慎用。

　　苁蓉通便口服液

　　【药物组成】何首乌、肉苁蓉、枳实（麸炒）、蜂蜜。

　　【功能】滋阴补肾，润肠通便。

　　【主治】中老年人、病后产后等虚性便秘及习惯性便秘。

　　【注意事项】孕妇及实热积滞所致大便燥结者慎用。

　　3.峻下剂

　　舟车丸

　　【药物组成】甘遂（醋制）、红大戟（醋制）、芫花（醋制）、牵牛子（炒）、大黄、青皮（醋制）、陈皮、木香、轻粉。

　　【配伍意义】甘遂、红大戟、芫花为君药。

　　【功能】行气逐水。

　　【主治】水停气滞所致的水肿，症见蓄水腹胀、四肢浮肿、胸腹胀满、停饮喘急、大便秘结、小便短少。

　　【注意事项】孕妇及水肿属阴水者禁用。

所含甘遂、大戟、芫花及轻粉均有毒，故不可过量服用、久服。

服药期间饮食宜清淡、低盐。

服药应从小剂量开始，逐渐加量。

　　4.通腑降浊剂

　　尿毒清颗粒

　　【药物组成】大黄、黄芪、丹参、川芎、何首乌（制）、党参、白术、茯苓、桑白皮、苦参、车前草、半夏（姜制）、柴胡、菊花、白芍、甘草。

　　【功能】通腑降浊，健脾利湿，活血化瘀。

　　【主治】脾肾亏损，湿浊内停，瘀血阻滞所致的少气乏力、腰膝酸软、恶心呕吐、肢体浮肿、面色萎黄；以及慢性肾功能衰竭（氮质血症期或尿毒症早期）见上述证候者。

　　【注意事项】肝肾阴虚证慎用。

因服药每日大便超过2次，可酌情减量，避免营养吸收不良和脱水。

对24小时尿量＜1500ml患者，服药时应监测血钾。

慢性肾功能衰竭尿毒症晚期非本品所宜。

避免与肠道吸附剂同时服用。

忌食肥肉、动物内脏、豆类及坚果果实等高蛋白食物。

应低盐饮食，并严格控制入水量。

　　小结

寒下剂：

通便宁片、当归龙荟丸、九制大黄丸

润下剂：

麻仁胶囊、增液口服液、通便灵胶囊、苁蓉通便口服液

峻下药：

舟车丸

通腑降浊剂：

尿毒清颗粒

通便宁片

宽中理气，泻下通便。

肠胃实热积滞所致的便秘。

当归龙荟丸

泻火通便。

用于肝胆火旺。

九制大黄丸

泻下导滞。

用于胃肠积滞所致的便秘。

麻仁胶囊

润肠通便。

用于肠热津亏所致的便秘。

增液口服液

养阴生津，增液润燥。

用于高热后，阴津亏损所致的便秘。

通便灵胶囊

泻热导滞，润肠通便。

用于热结便秘，长期卧床便秘，一时性腹胀便秘，老年习惯性便秘。

苁蓉通便口服液

滋阴补肾，润肠通便。

用于中老年人、病后产后等虚性便秘及习惯性便秘。

舟车丸

行气逐水。

用于水停气滞所致的水肿。

尿毒清颗粒

通腑降浊，健脾利湿，活血化瘀。

用于脾肾亏损，湿浊内停，瘀血阻滞。

第五节　清热剂

　　概述

　　凡以清除里热，治疗里热所致的各种病证为主要作用的中药制剂，称为清热剂。

　　本类药具有清热、泻火、凉血、解毒的功效，兼有利水、通便、消肿等作用，主治温、热、火邪以及外邪入里化热引发的病证。

分为：

　　清热泻火解毒剂：

清热、泻火、凉血、解毒，主治火热毒邪壅盛所致的里热证。

　　解毒消癥剂：

解毒消肿、散瘀止痛，主治热毒瘀血壅结所致的痈疽疔毒、瘰疬、流注、癌肿。

　　本类药多苦寒清泄，有伤阳败胃之弊，阳虚有寒或脾胃虚寒者慎用。

　　1.清热泻火解毒剂

　　龙胆泻肝丸

　　【处方组成】龙胆、黄芩、栀子（炒）、车前子（盐炒）、泽泻、木通、当归（酒制）、地黄、柴胡、炙甘草。

　　【配伍意义】龙胆为君药。

　　【功能】清肝胆，利湿热。

　　【主治】肝胆湿热所致的头晕目赤、耳鸣耳聋、耳肿疼痛、胁痛口苦、尿赤涩痛、湿热带下。

　　【注意事项】孕妇、脾胃虚寒及体弱年老者慎用。

　　黄连上清丸

　　【药物组成】黄连、黄芩、黄柏（酒炒）、石膏、栀子（姜制）、酒大黄、连翘、菊花、荆芥穗、白芷、炒蔓荆子、川芎、防风、薄荷、旋覆花、桔梗、甘草。

　　【功能】散风清热，泻火止痛。

　　【主治】风热上攻，肺胃热盛所致的头晕目眩，暴发火眼，牙齿疼痛，口舌生疮，咽喉肿痛，耳痛耳鸣，大便秘结，小便短赤。

　　【注意事项】孕妇、老人、儿童、阴虚火旺者慎用。

　　一清颗粒

　　【药物组成】大黄、黄芩、黄连。

　　【功能】清热泻火解毒，化瘀凉血止血。

　　【主治】火毒血热所致的身热烦躁，目赤口疮，咽喉及牙龈肿痛，大便秘结，吐血、咯血、衄血、痔血；咽炎、扁桃体炎、牙龈炎见上述证候者。

　　【注意事项】阴虚火旺、体弱年迈者慎用；中病即止，不可过量或久服；出现腹泻酌情减量。

出血量多者应采取综合急救措施。

　　黛蛤散

　　【药物组成】青黛、蛤壳。

　　【功能】清肝利肺，降逆除烦。

　　【主治】肝火犯肺所致的头晕耳鸣、咳嗽吐衄、痰多黄稠、咽膈不利、口渴心烦等。

　　【注意事项】孕妇及阳气虚弱者慎用。

　　牛黄上清胶囊

　　【药物组成】人工牛黄、黄芩、黄连、黄柏、大黄、栀子、石膏、菊花、连翘、荆芥穗、白芷、薄荷、赤芍、地黄、当归、川芎、冰片、桔梗、甘草。

　　【功能】清热泻火，散风止痛。

　　【主治】热毒内盛、风火上攻所致的头痛眩晕，目赤耳鸣，咽喉肿痛，口舌生疮，牙龈肿痛，大便燥结。

　　【注意事项】阴虚火旺所致头痛、眩晕、牙痛、咽痛忌用；孕妇、哺乳期妇女、脾胃虚寒者慎用。

　　清胃黄连丸

　　【药物组成】黄连、石膏、黄芩、栀子、连翘、知母、黄柏、玄参、地黄、牡丹皮、赤芍、天花粉、桔梗、甘草。

　　【功能】清胃泻火，解毒消肿。

　　【主治】肺胃火盛所致的口舌生疮，齿龈、咽喉肿痛。

　　【注意事项】孕妇、体弱、年迈及阴虚火旺者慎用。

不可过用或久用。

　　牛黄解毒丸

　　【药物组成】人工牛黄、石膏、黄芩、大黄、雄黄、冰片、桔梗、甘草。

　　【功能】清热解毒。

　　【主治】火热内盛所致的咽喉肿痛，牙龈肿痛，口舌生疮，目赤肿痛。

　　【注意事项】孕妇禁用；虚火上炎所致的口疮、牙痛、喉痹慎服。

脾胃虚弱者慎用。

因其含有雄黄，不宜过量，久服。

　　牛黄至宝丸

　　【药物组成】人工牛黄、大黄、芒硝、冰片、石膏、栀子、连翘、青蒿、木香、广藿香、陈皮、雄黄。

　　【功能】清热解毒，泻火通便。

　　【主治】胃肠积热所致的头痛眩晕、目赤耳鸣、口燥咽干、大便燥结。

　　【注意事项】孕妇禁用。

冷秘者慎用。

不宜久服。

　　新雪颗粒

　　【药物组成】南寒水石、滑石、石膏、人工牛黄、栀子、竹心、广升麻、穿心莲、珍珠层粉、磁石、沉香、芒硝、硝石、冰片。

　　【功能】清热解毒。

　　【主治】外感热病，热毒壅盛证，症见高热、烦躁；扁桃体炎、上呼吸道感染、气管炎、感冒见上述证候者。

　　【注意事项】孕妇禁用。

外感风寒证慎用。

　　芩连片

　　【药物组成】黄芩、黄连、黄柏、连翘、赤芍、甘草。

　　【功能】清热解毒，消肿止痛。

　　【主治】脏腑蕴热，头痛目赤，口鼻生疮，热痢腹痛，湿热带下，疮疖肿痛。

　　【注意事项】孕妇、中焦虚寒、阴虚者及素体体虚者慎用。

　　导赤丸

　　【处方组成】黄连、栀子（姜炒）、黄芩、连翘、木通、大黄、玄参、赤芍、滑石、天花粉。

　　【配伍意义】黄连、栀子、