下半年湖南省岳阳市平江县乡镇卫生院招聘试题.docx

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下半年湖南省岳阳市平江县乡镇卫生院招聘试题

  一、单项选择题

  1、反映疾病严重程度的指标是()。

  A、发病率

  B、死亡率

  C、感染率

  D、病死率

  【答案】D

  【解析】发病率指在一定期间内(1年),特定人群某病新病例出现的频率;死亡率是测量人群死亡危险最常用的指标。

感染率常用于研究传染病、寄生虫病的感染情况和防治工作的效果;病死率表示确诊病人的死亡率,多用于急性传染病,是反映疾病严重程度的指标。

故选D。

  2、萨斯和荷伦德等提出的医患关系基本模式是()。

  A、主动-被动型共同参与型父权主义型

  B、指导-合作型平等参与型母权主义型

  C、指导合作型共同参与型技术型

  D、主动-被动型指导-合作型共同参与型

  【答案】D

  【解析】萨斯、荷伦德模式:

根据医患双方在医疗措施制定和执行中的地位和主动性的大小,把医患关系分为主动-被动型、指导-合作型、共同参与型。

故选D。

  3、剧烈运动时少尿的主要原因是()。

  A、肾小球毛细血管血压增高

  B、抗利尿激素分泌增多

  C、肾小动脉收缩,肾血流量减少

  D、醛固酮分泌增多

  【答案】C

  【解析】当肾交感神经强烈兴奋引起入球小动脉阻力明显增加时(如剧烈运动、大失血、缺氧和中毒性休克等),肾血流量和肾血浆流量明显减少,肾小球滤过率也显著降低。

肾交感神经兴奋时,可通过下列方式影响肾脏功能:

①通过肾脏血管平滑肌的α受体,引起肾血管收缩而减少肾血流量。

由于入球小动脉比出球小动脉收缩更明显,使肾小球毛细血管血浆流量减少,毛细血管血压下降,肾小球滤过率下降。

故选C。

  4、因长期大量使用广谱抗生素引起的细菌性腹泻多属于()。

  A、菌群失调症

  B、食物中毒

  C、过敏性反应

  D、细菌性痢疾

  【答案】A

  【解析】长期大量使用广谱抗生素易引起菌群失调症。

  5、以下关于医学实践与医学道德修养关系的说法,正确的有()。

  A、医学实践是医学道德修养的基础

  B、医学实践是检验医学道德修养的标准

  C、医学道德实践是促进医学道德修养提高的动力

  D、医学道德实践是医学道德修养的目的和归宿

  【答案】ABCD

  【解析】医学实践是医学道德修养的根本途径。

医学实践是医学道德修养的基础;医学实践是检验医学道德修养的标准;医学道德实践是促进医学道德修养提高的动力;医学道德实践是医学道德修养的目的和归宿。

  故选ABCD。

  6、通过横突孔的结构是()。

  A、颈动脉

  B、颈神经

  C、迷走神经

  D、椎动脉

  【答案】D

  【解析】颈椎横突孔,内有椎动、静脉通过。

  7、下列哪些细菌不是厌氧菌()。

  A、幽门螺杆菌

  B、肉毒梭菌

  C、艰难梭菌

  D、产气荚膜梭菌

  【答案】A

  【解析】幽门螺杆菌是微需氧菌。

  8、双肺满布湿啰音多见于()。

  A、急性肺水肿

  B、支气管肺炎

  C、肺淤血

  D、支气管扩张

  【答案】A

  【解析】湿啰音是由于吸气时气体通过呼吸道内的分泌物如渗出液、痰液、血液、黏液和脓液时,形成的水泡破裂所产生的声音,故又称水泡音。

当急性肺水肿时,由于两肺弥漫性渗出会导致双肺满布湿啰音,而肺淤血虽然也是两肺淤血,但仅产生细小爆裂音,其余三种情况仅产生病变局部的湿啰音。

  9、女性病人停经后突发剧烈腹痛应首先想到()。

  A、急性肾盂肾炎

  B、肝破裂

  C、脾破裂

  D、异位妊娠破裂

  【答案】D

  【解析】异位妊娠的诊断为典型的三联征:

停经、腹痛及不规则阴道出血。

患者可能有6-8周的停经史,盆腔疼痛主要发生在下腹部,患侧更重。

严重的腹痛、低血压提示破裂型的异位妊娠、腹腔内出血多,需紧急的外科手术治疗。

根据题干中患者的临床表现,考虑为异位妊娠破裂。

故选D。

  10、能够运输脂肪酸的蛋白质是()。

  A、白蛋白

  B、α球蛋白

  C、β球蛋白

  D、γ球蛋白

  【答案】A

  【解析】白蛋白即清蛋白,是血浆中多种物质的运输载体,能与脂肪酸、Ca2+、胆红素、水杨酸、磺胺药等结合,在血液中进行运输。

故选A。

  11、原发性高血压通常是在一定的遗传背景下,由于长期精神紧张与应激()等后天环境因素作用使正常血压调节机制失衡所致。

  A、体力活动过少

  B、身体超重

  C、食盐过多

  D、吸烟

  【答案】ABCD

  【解析】目前认为,原发性高血压是在一定的遗传背景下,由于长期精神紧张与情绪应激、体力活动过少、身体超重、食盐过多和吸烟等多种后天环境因素作用使正常血压调节机制失衡所致。

故选ABCD。

  12、左心室内压最高的是()。

  A、等容收缩期末

  B、等容舒张期末

  C、快速射血期末

  D、快速充盈期末

  【答案】C

  【解析】在射血的早期,由于心室射入主动脉的血液量较多,血液流速也很快,故称为快速射血期。

此期持续约

  0.1秒,在快速射血期内,心室射出的血液量占总射血量的2/3。

由于心室内的血液很快进入主动脉,故心室容积迅速缩小,但由于心室肌强烈收缩,室内压仍继续上升,并达到峰值,主动脉压也随之进一步升高。

故选C。

  13、髋关节()。

  A、关节囊内有前、后交叉韧带

  B、只能完成屈伸运动

  C、节囊内有股骨头圆韧带

  D、由股骨下端和胫、腓骨上端构成

  【答案】C

  【解析】髋关节组成:

股骨头和髋臼组成。

关节囊外有韧带加强,前方为髂股韧带,前下方的耻骨韧带,后上位的坐骨韧带,囊内有股骨头圆韧带。

髋关节的运动:

能绕冠状轴作屈伸运动,绕矢状轴作内收、外展运动,绕垂直轴作选内旋外运动,还可作环转运动。

  14、哪一个阳性是抗病毒治疗的较好指征()。

  A、HBsAg

  B、抗-HBs

  C、抗-HBe

  D、HBeAg

  【答案】D

  【解析】常见错误:

错选“HBsAg”,HBsAg阳性反映存在乙型肝炎病毒感染,但在反映HBV复制方面,则不如HBeAg,而HBV复制是抗病毒治疗的指征。

要点急性乙型肝炎血清中最迟出现的标记物是抗-HBs。

  与乙肝疫苗成分一致的是:

HBsAg,HBeAg阳性是抗病毒治疗的较好指征。

  15、位于颅中窝的是()。

  A、筛孔

  B、视神经管

  C、颈静脉孔

  D、舌下神经管

  【答案】B

  【解析】颅中窝中央部是蝶骨体,体上面中央的凹陷为垂体窝。

窝前方两侧有视神经管,管的外侧有眶上裂,蝶骨体的两侧从前向后外有圆孔、卵圆孔、和棘孔。

  16、男性,72岁,发热1周伴咳嗽,咳砖红色胶冻状痰。

X线胸片右肺上叶实变,水平裂下坠。

肺炎病原体最可能是()。

  A、肺炎球菌

  B、铜绿假单胞菌

  C、金黄色葡萄球菌

  D、肺炎克雷伯杆菌

  【答案】D

  【解析】克雷伯杆菌肺炎临床表现类似肺炎球菌肺炎,其痰呈黏稠脓性,量多、带血,灰绿色或砖红色、胶冻状,胸部X线示肺叶或肺段实变,蜂窝状脓肿,叶间隙下坠。

  17、气胸的典型X线表现为()。

  A、肺尖部类圆形透光区,内有细小的纹理

  B、多发性液气囊腔

  C、肺野内外带透亮度明显差异,外带无纹理,可见到受压的脏层胸膜

  D、肺野透亮度增高,肋间隙增宽,膈肌低平

  【答案】C

  【解析】气胸胸片上大多有明确的气胸线,为萎缩肺组织与胸膜腔内气体交界线,呈外凸线条影,气胸线外为无肺纹理的透光区,线内为压缩的肺组织。

  18、风湿性心外膜炎()。

  A、靴形心

  B、虎斑心

  C、绒毛心

  D、梨形心

  【答案】C

  【解析】风湿性心包炎:

心包的间皮细胞可以脱落或增生。

间皮细胞下充血、炎细胞浸润,偶有风湿小体。

  突出的变化是多少不一的纤维素和(或)浆液渗出。

当渗出以纤维素为主时,覆盖于心包表面的纤维素可因心脏搏动牵拉而成绒毛状,称为绒毛心(干性心包炎)。

  19、风湿性心外膜炎()。

  A、靴形心

  B、虎斑心

  C、绒毛心

  D、梨形心

  【答案】C

  【解析】风湿性心包炎:

心包的间皮细胞可以脱落或增生。

间皮细胞下充血、炎细胞浸润,偶有风湿小体。

  突出的变化是多少不一的纤维素和(或)浆液渗出。

当渗出以纤维素为主时,覆盖于心包表面的纤维素可因心脏搏动牵拉而成绒毛状,称为绒毛心(干性心包炎)。

  20、呼气性呼吸困难常见于()。

  A、急性喉炎

  B、支气管哮喘

  C、喉头水肿

  D、肺炎球菌肺炎

  【答案】B

  【解析】呼气性呼吸困难主要见于:

慢性阻塞性肺病如慢性支气管炎、阻塞肺气肿等;支气管哮喘。

其余除肺炎球菌肺炎严重时引起混合性呼吸困难外,均为吸气性呼吸困难。

  21、成熟的Th细胞的表面标志是()。

  A、CD3-CD8+CD4B、CD3+CD8-CD4C、CD3-CD8-CD4D、CD3+CD8-CD4+

  【答案】D

  【解析】辅助性T细胞(Th细胞)是CD4阳性T细胞按功能分类的一种。

所有T细胞均表达CD3。

  22、关于干啰音特点的阐述,下列不正确的是()。

  A、是一种持续时间较长的带乐音的呼吸附加音

  B、有时不用听诊器亦可闻及

  C、吸气与呼气均可闻及,但以呼气时明显

  D、部位不易变,较恒定

  【答案】D

  【解析】干啰音为一种持续时间较长带乐音性的呼吸附加音;音调较高(仅鼾音的音调低);持续时间较长,吸气及呼气时均可闻及,以呼气时为明显;干啰音的强度和性质易改变,部位易改变,在瞬间内数量可明显增减;发生于主支气管以上的干啰音,有时不用听诊器亦可闻及。

  23、不是下肢动脉主干的是()。

  A、胫后动脉

  B、股深动脉

  C、腘动脉

  D、胫前动脉

  【答案】B

  【解析】下肢动脉主干包括股动脉,腘动脉,胫后动脉,胫前动脉,足背动脉。

  24、下列哪项不为传染源()。

  A、病原携带状态

  B、显性感染

  C、受感染的动物

  D、潜伏性感染

  【答案】D

  【解析】在体内有病原体生长繁殖,并可将病原体排出的人和动物,即患传染病或携带病原体的人和动物。

  潜伏性感染,指病原体感染人体后,寄生在机体中某些部位,由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染,但又不足以将病原体清除,病原体便可长期潜伏下来,待机体免疫功能下降时,则可引起显性感染。

  25、抗休克治疗的基本措施是()。

  A、处理原发病

  B、补充血容量

  C、应用血管活性药物

  D、监测病情变化

  【答案】B

  【解析】休克是机体有效循环血容量减少、组织灌注不足,细胞代谢紊乱和功能受损的病理过程,它是一个由多种病因引起的综合征。

氧供给不足和需求增加是休克的本质,因此,恢复对细胞,组织细胞的供氧、促进其有效的利用,重新建立氧的供需平衡和保持正常的细胞功能,是治疗休克的关键环节。

治疗休克,重点是恢复灌注和对组织提供足够的营养,补充血容量是纠正休克引起的组织低灌注和缺氧的关键。

故选B。

  26、男性,52岁,嗜烟,10年前曾患肺结核,近1个月来受凉后频繁咳嗽伴持续痰中带血,曾用青、链霉素治疗无效。

查体:

左前2~3肋间可闻及少许哮鸣音,X线胸片示右肺尖少许纤维化样病灶,左上肺野局限性透亮度增加。

你认为最可能的诊断是()。

  A、支气管扩张

  B、过敏性肺炎

  C、肺结核

  D、腺癌

  【答案】D

  【解析】原发性支气管肺癌临床表现为咳嗽,多为无痰或少痰的刺激性干咳,肿瘤向管腔内生长时可有间歇或持续性痰中带血,气短或喘鸣,听诊可及局限或单侧哮鸣音,应用抗生素效果不佳;腺癌多发生于肺外周,或呈弥漫性,侵犯Ҵ⻐가疄⬾疄⬾ㅈ가가가가魤⻐

  27、甲状腺素和肾上腺素的共同化学本质是()。

  A、氨基酸衍生物

  B、多肽及蛋白质

  C、类固醇

  D、脂肪酸衍生物

  【答案】A

  【解析】甲状腺素和肾上腺素同属动物激素中的氨基酸衍生物;生长素、催产素和胰岛素都属多肽及蛋白质激素;类固醇激素包括肾上腺皮质激素和性激素等;脂肪族衍生物激素如前列腺素等。

故选A。

  28、神经一肌接头处的化学递质是()。

  A、去甲肾上腺素

  B、乙酰胆碱

  C、5-羟色胺

  D、γ-氨基丁酸

  【答案】B

  【解析】大量形态学和电生理学的研究证明,骨骼肌神经一肌接头处兴奋的传递,是由神经末梢释放的乙酰胆碱中介的。

  29、交感神经兴奋时,少尿的主要原因是()。

  A、血浆胶体渗透压升高

  B、滤过膜通透性降低

  C、肾血流量减少

  D、血浆晶体渗透压升高

  【答案】C

  【解析】交感神经兴奋,通过肾脏血管平滑肌的α受体,引起肾血管收缩而减少肾血流量,使尿液减少。

  30、胸片可见环形透亮区、肺门上提、肺纹理呈垂柳状改变的多为()。

  A、Ⅱ型肺结核

  B、Ⅳ型肺结核

  C、I型肺结核

  D、V型肺结核

  【答案】B

  【解析】Ⅳ型肺结核,即慢性纤维空洞型肺结核,因肺组织纤维收缩,肺门被牵拉向上,肺纹呈垂柳状阴影,纵隔牵向病侧。

  31、血管壁玻璃样变多见于()。

  A、小静脉

  B、大静脉

  C、大动脉

  D、细动脉

  【答案】D

  【解析】血管壁玻璃样变多发生于高血压病时的肾、脑、脾及视网膜的细小动脉。

  32、引起排卵的激素是()。

  A、黄体生成素

  B、睾酮

  C、孕激素

  D、卵泡刺激素

  【答案】A

  【解析】卵泡的成熟与FSH及其他因素有密切关系,但排卵是由LH高峰引起的。

因为LH在孕酮配合下增强卵泡壁溶解酶的活性,导致卵泡壁的溶化和松解,此外,LH又使卵泡分泌前列腺素,促进排卵。

  33、日本血吸虫病的病理变化主要是由什么引起的()。

  A、毛蚴

  B、虫卵

  C、成虫

  D、尾蚴

  【答案】B

  【解析】虫卵沉积于肝、肠等组织内诱发的虫卵肉芽肿及随之发生纤维化是血吸虫病的主要病理基础。

  34、H.Selye认为对机体有害的各种应激源,可引起以什么为主的非特异性反应()。

  A、交感神经-肾上腺髓质轴

  B、下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴

  C、下丘脑-垂体-甲状腺轴

  D、下丘脑-垂体-性腺轴

  【答案】B

  【解析】塞里认为每一种疾病或有害刺激都有这种相同的、非特异的、涉及全身的生理生化反应,即一组相同的症状群,他将其称做“一般适应综合征(GAS)”,塞里认为GAS与刺激的类型无关,而是机体通过兴奋腺垂体—肾上腺皮质轴(后来发展为下丘脑—垂体—肾上腺轴)所引起的生理变化,是机体对有害刺激做出的具有保护性的适应性功能的生理防御反应。

故选B。

  35、女性,58岁患者。

因发热、咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。

查体:

T37.5℃,R24次/分,口唇发绀。

  双下肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。

腹部隆起,叩诊移动性浊音(+)。

双侧胸液、腹水呈乳糜样,苏丹染色阴性。

胸液、腹液常规均示渗出液,淋巴细胞为主,LDH1200U/L,CEA明显增高。

PPD(+)。

最可能的诊断是()。

  A、化脓性胸膜炎

  B、恶性胸腔积液

  C、结缔组织疾病

  D、结核性胸膜炎

  【答案】B

  【解析】患者合并胸液、腹液,LDH1200U/L,CEA明显增高。

多考虑为恶性胸液。

虽然PPD(+),加之症状体征,都比较支持结核性胸膜炎,但该病CEA并不增高。

  36、喉室位于()。

  A、声门下腔

  B、前庭裂

  C、喉前庭

  D、喉中间腔

  【答案】D

  【解析】喉腔被前庭襞和声襞分隔成上、中、下三部,即喉前庭、喉中间腔和声门下腔。

喉中间腔位于二裂之间,它向两侧突出的隐窝,称为喉室。

  37、下列哪项属于既往史()。

  A、病因与诱因

  B、预防注射

  C、诊疗经过

  D、工业毒物接触史

  【答案】B

  【解析】既往史又称过去病史,即就医时医生向患者问询的患者既往的健康状况和过去曾经患过的疾病等方面的问题。

既往患病情况包括包括外科手术史、预防注射史、过敏史及系统回顾等。

故选B。

  38、学生解答问题时,能做到“一题多解”,这说明下列哪种思维能力强()。

  A、再现思维

  B、求同思维

  C、辐合思维

  D、发散思维

  【答案】D

  【解析】发散思维,又叫求异思维。

是指人们解决问题时从一个目标出发,思路朝着多个可能的方向进行,得出多种合乎条件的结论的思维。

学生“一题多解”正是说明学生的发散思维强。

故选D。

  39、引起神经细胞兴奋的阈电位是指细胞膜()。

  A、对K+通透性突然增大时的临界膜电位值

  B、对K+通透性突然减小时的临界膜电位值

  C、对Na+通透性突然减小时的临界膜电位值

  D、对Na+通透性突然增大时的临界膜电位值

  【答案】D

  【解析】当膜电位去极化达到某一临界值时,就出现膜上的Na﹢大量开放,Na﹢大量内流而产生动作电位,膜电位的这个临界值称为阈电位。

  40、教师在学生视网膜上的影响前排要比后排大得多,但前后排学生看到教师的身高几乎一样,这说明了知觉的()。

  A、恒常性

  B、理解性

  C、整体性

  D、选择性

  【答案】A

  【解析】知觉的恒常性是指当知觉对象的刺激输入在一定范围内发生了变化,知觉形象并不因此发生相应的变化,而是维持恒定,这种特性称为知觉的恒常性。

本题干的叙述正是描述了知觉的恒常性。

故选A。

  41、口服苯妥英纳几周后又加服氯霉素,测得苯妥英钠血浓度明显升高,这种现象是因为()。

  A、氯霉素使苯妥英钠吸收增加

  B、氯霉素增加苯妥英钠的生物利用度

  C、氯霉素与苯妥英钠竞争与血浆蛋白结合,使苯妥英钠游离增加

  D、氯霉素抑制肝药酶使苯妥英钠代谢减少

  【答案】D

  【解析】药物代谢酶包括药酶诱导剂和药酶抑制剂。

药酶抑制剂能降低肝药酶活性,减慢药物代谢速率。

使药物浓度增高、甚至产生毒性反应。

氯霉素属于药酶抑制剂,使得苯妥英钠代谢减慢,药物浓度增高。

故选D。

  42、左心衰竭时可致()。

  A、颈静脉怒张

  B、肺水肿和肺淤血

  C、显著肝脾肿大

  D、下肢水肿明显

  【答案】B

  【解析】左心衰竭是指左心室代偿功能不全而发生的心力衰竭,临床上极为常见。

在成年患者中以左心衰竭常见,可见于冠心病、高血压病、主动脉(瓣)狭窄及关闭不全等。

由于左心室舒张期充盈和收缩期射血功能障碍,临床上以心排血量减少和肺循环瘀血、肺水肿为特征。

右心衰竭的临床表现主要是由于体循环静脉淤血所致。

右心衰竭主要表现为体循环淤血,如颈静脉怒张,肝脏肿大,下肢浮肿,消化道淤血症状(如食欲减退、恶心呕吐等)Ҵ⻐가疄⬾疄⬾ㅈ가가가가魤⻐

  43、关于良性肿瘤说法正确的是()。

  A、生长较快

  B、易复发

  C、主要引起局部压迫或阻塞

  D、镜下表现异型性小

  【答案】CD

  【解析】良性肿瘤异型性小,分化较成熟;生长缓慢,呈外生性生长或膨胀性生长,边界清,一般不浸润,手术易切干净,术后不易复发;良性肿瘤也不转移。

故良性肿瘤对机体的影响较小,主要表现局部的压迫和阻塞症状。

故选CD。

  44、下列有关患者角色遵医行为的描述不正确的是哪一项()。

  A、遵医行为即患者的依从性

  B、遵医行为是指当人们发现自己处于疾病状态时寻求医疗机构或医务人员帮助的行为

  C、患者不能很好地理解医嘱或护嘱时遵医行为就会下降

  D、由于以往不良的治疗经历而造成了对治疗方案的偏见从而降低遵医行为

  【答案】B

  【解析】患者求医行为是指当人们发现自己处于疾病状态时寻求医疗机构或医务人员帮助的行为,即患者对于医务人员医疗行为的认同和执行。

故选B。

  45、地方性斑疹伤寒的传播媒介是()。

  A、人虱

  B、鼠蚤

  C、恙螨

  D、蜱

  【答案】B

  【解析】人虱和鼠蚤分别是流行性斑疹伤寒与地方性斑疹伤寒的传播媒介,而恙虫病的传播媒介是恙螨。

应复习立克次体病的流行病学部分,从而作出正确判断。

要点流行性斑疹伤寒的传播媒介是人虱;地方性斑疹伤寒的传播媒介是鼠蚤;恙虫病的传播媒介是恙螨。

  46、与非特异投射系统有关的结构是()。

  A、下丘脑视交叉上核神经元

  B、下丘脑外侧区

  C、丘脑的髓板内核群

  D、基底神经节

  【答案】C

  【解析】下丘脑控制摄水的中枢与摄食中枢极为接近,位于下丘脑外侧区;丘脑的第三类核群,是靠近中线的所谓内髓板以内的各种结构,主要是髓板内核群,属于非特异投射系统。

  47、胆汁中与脂肪消化关系密切的成分是()。

  A、胆固醇

  B、卵磷脂

  C、胆色素

  D、胆盐

  【答案】D

  【解析】胆汁中除水分外,含有胆盐、卵磷脂、胆固醇和胆色素等有机物和Na+、K+、Ca2+、HCO3-等无机物。

胆汁是唯一不含消化酶的消化液。

胆汁中最重要的成分是胆盐,其主要作用是促进脂肪的消化和吸收。

  胆盐还可与脂肪酸甘油—酯等结合,形成水溶性复合物,促进脂肪消化产物的吸收。

并能促进脂溶性维生素的吸收。

故选D。

  48、男,30岁,乏力、咳嗽1月余,伴低热、盗汗,痰中带血1周。

胸片示:

右肺上叶尖段炎症,伴有空洞形成。

最可能的诊断是()。

  A、癌性空洞伴感染

  B、肺囊肿继发感染

  C、金黄色葡萄球菌肺炎

  D、浸润型肺结核

  【答案】D

  【解析】患者有乏力、咳嗽,伴低热、盗汗,痰中带血。

结合病史及胸片考虑为浸润型肺结核。

  49、患者男性,70岁,既往咳嗽、咳痰30年,活动后气短10年,最近1年出现双下肢水肿。

肺功能显示阻塞性通气障碍。

慢性支气管炎所致阻塞性肺气肿多为()。

  A、以上均不是

  B、小叶中心型

  C、旁间隔型

  D、全小叶型

  【答案】B

  【解析】慢性阻塞性肺气肿多为小叶中心性肺气肿,在肺上部明显;全小叶肺气肿见于α1,抗胰蛋白酶缺乏症,在肺下部明显。

  50、溃疡病通常是()。

  A、边缘糜烂,不成形

  B、有多个溃疡

  C、边缘整齐深达肌层

  D、不可能达到肌层

  【答案】C

  【解析】溃疡常一个,呈圆形或椭圆形,直径多在2cm以内。

溃疡病边缘整齐,状如刀切,底部平坦、洁净,通常穿越黏膜下层,深达肌层甚至浆膜层。

故选C。

  51、下列关于瞳孔反射的说法错误的有()。

  A、强光时瞳孔缩小,弱光时瞳孔变化不大

  B、光照一侧瞳孔时,两侧瞳孔都缩小

  C、看近物时,瞳孔扩大

  D、看近物时,晶状体前凸

  【答案】AC

  【解析】瞳孔在强光照射时缩小而在弱光线变弱时瞳孔散大的反射称为瞳孔对光反射。

当视近物时,可反射性地引起双眼瞳孔缩小,称为瞳孔近反射。

视近物时,瞳孔括约肌收缩,瞳孔缩小;视远物时,瞳孔开大肌收缩,瞳孔扩大。

故选AC。

  52、肺功能测定:

肺活量占预计值的70%,第1秒用力呼气量占用力肺活量的比值为50%,残气量容积占肺总量的45%,肺总量稍降低符合哪种诊断()。

  A、弥散功能障碍

  B、以限制为主的混合型通气障碍

  C、阻塞型通气障碍

  D、以阻塞为主的混合型通气障碍

  【答案】D

  【解析

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