级口腔医学专业毕业考试试题.docx

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级口腔医学专业毕业考试试题

2009届口腔医学专业毕业考试试卷

一、选择题（53分）

1、下颌下腺及舌下腺的扪诊常采用

A.双手双合诊法医B.双指双合诊法C.三指平触法

D.单指扪诊E.双指提拉式扪诊

2、麻醉上颌双尖牙、磨牙腭侧牙龈、黏骨膜应阻滞

A．上牙槽中神经B.上牙槽后神经C.眶下神经D.鼻腭神经E.腭前神经

3、关于拔牙时力的应用，下列说法错误的是

A、扭转力适用于单个锥形根的牙

B、扭转力应按牙根纵轴方向进行

C、牵引力不应与摇动力及扭转力结合使用以防损伤邻牙

D、摇动力适用于扁根牙或多根牙

E.摇动应先向阻力小的一侧进行

4、目前应用最广泛的种植材料是

A．生物活性陶瓷B.生物降解陶瓷C.钛及钛合金

D.复合材料E.高分子材料

5、切开引流的绝对指征

A．感染早期即应行切开引流术B.局部肿胀、疼痛C.有凹陷性水肿，波动感或穿刺有脓D.脓肿已穿破

E.牙源性感染一周以后

6、患者，女性，18岁，因车祸颌面外伤6小时急诊，患者右面部肿胀、压痛，右眶周瘀血，眶下区皮肤麻木，张口度1指，咬合关系正常，应考虑诊断为

A、右侧下颌骨体部骨折B.右侧下颌骨髁状突颈部骨折C.右侧上颌骨骨折D.右侧颧骨颧弓骨折E.右侧上、下颌骨联合骨折

7、患者一侧下颌骨磨牙区、下颌角及升枝部渐进性膨大，按之有

乒乓球感。

X线片示透明囊性阴影，呈多房性，房室大小极不一致，阴影边缘呈切迹状。

最可能的诊断是

A.牙源性角化囊肿B.成釉细胞瘤C.牙源性黏液瘤D.牙源性钙化囊肿E.牙源性纤维瘤

8、下颌下腺炎长期反复发作，保守治疗无效，颌下能触及硬块，导管及腺体交界处证明有结石，应采取

A．结石摘除B.下颌下腺摘除C.全身抗生素应用

D.拔除邻近龋坏及松动牙E.物理疗法

9、关于颞下颌关节紊乱病描述不正确的是

A．并非指单一的疾病，而是指一组关节疾病的总称

B、是一组发病原因已完全阐明的关节疾病

C、一般有颞下颌关节区及相应的软组织疼痛、下颌运动异常和伴有功能障碍以及关节弹响、破碎音及杂音等三大症状

D.一般都有自限性

E.多数为功能紊乱性，也可累及关节结构紊乱甚至器质性破坏

10、某患者，女，45岁，由于天气闷热，风扇直对面部吹一上午。

午睡后，刷牙时发觉口角漏水，含漱不便；照镜时发觉右侧口角下垂，左侧向上歪斜。

其最有可能的诊断是

A.右侧中枢性面神经麻痹B.右侧核上性面神经麻痹

C.右侧贝尔麻痹D.左侧贝尔麻痹E.右侧面肌痉挛

11、下唇麻木是哪种阻滞醉注射成功的主要标志

A上牙槽后神经阻滞麻醉B腭前神经阻滞麻醉C鼻腭神经阻滞麻醉D下牙槽神经阻滞麻醉E颊神经阻滞麻醉

12、拔牙的禁忌证不包括

A不稳定心绞痛B充血性心力衰竭C一年前发生过心肌梗死D未控制的高血压或心律不齐E恶性肿瘤范围内的病牙

13、可采用扭转力量拔除的牙齿有

A上颌前牙B下颌切牙C上颌双尖牙D上颌磨牙E下颌磨牙

14、临床上主要采用的牙种植体为

A粘膜下种植体B牙内骨内种植体C骨膜下种植体D骨内种植体E以上都不是

15、面部的“危险三角区”是指

A口至两侧眦的三角区B鼻尖至两侧内眦的三角区C鼻翼至两侧口角的三角区D鼻根至两侧口角的三角区E鼻根至两侧卤翼的三角区

16、下列哪项不符合舌损伤的缝合要求

A尽量保持舌的长度B采用小针细线缝合C距创缘稍远进针D缝得深些，多带些组织E最好加用褥式缝合

17、最易并发颅底骨折或颅脑损伤的颌骨骨折是

A上颌骨LeFortⅠ型骨折B上颌骨LeFortⅡ型骨折C上颌骨LeFortⅢ型骨折D下颌骨髁状突骨折E下颌骨正中骨折

18、颌骨骨折的重要治愈标准是

A骨性愈合B纤维性愈合C骨折线上的牙齿不松动D恢复原有咬合关系E无感染发生

19、最常见的口腔癌是

A舌癌B牙龈癌C颊癌D唇癌E口底癌

20、涎石病好发于

A颌下腺B舌下腺C腮腺D小涎腺E唇腺

21、腮腺导管的体表投影在

A耳垂至鼻翼与口角间中点连线前1/3段B耳垂至鼻翼与口角间中点连线中1/3段C耳垂至鼻翼与口角间中点连线后1/3段D耳垂至鼻翼连线的中1/3段E耳屏至鼻翼连线的后1/3段

22、气管切开的部位多在

A第一气管软骨环B第1-3气管软骨环C第2-4气管软骨环D第3-5气管软骨环E低于第5气管软骨环

23、下列牙髓解剖生理特点中，哪一项是不正确的？

A．牙髓腔除根尖孔以外皆被牙本质壁所包围B.牙髓腔由髓室,根管口,根管,根尖孔组成C.牙髓血液供应主要来自由根尖孔进入的牙髓小动脉D.牙髓腔还通过一些细管的侧枝或副根管和副孔与根周组织相连E.牙髓组织发炎时,较多侧枝循环形成以缓解牙髓腔内压力

24、以下各项牙髓组织形成牙本质功能的叙述中，有哪一项定论不确切

A.牙髓组织在一生中有不断形成继发牙本质的功能B.受某些刺激后，牙髓可形成修复性牙本质C.牙髓坏死后形成牙本质的功能丧失D.继发牙本质的形成可使髓腔闭锁E.牙髓形成修复性牙本质可以阻断外界的刺激保护自身不受损害。

25、下列根尖周组织病变的特点中，那一点不正确

A.基本上是炎症反应B.多数由牙髓病变继发而来C.是一种可以自愈的病变D.炎症可向周围组织扩散E.慢性炎症可发生骨组织吸收

26、牙髓感染的主要途径是

A.外伤冠折B.楔状缺损C.深龋D.深牙周袋E.发育异常的结构

27、牙髓根尖周病主要的致病因素为

A.感染因素B.物理因素C.化学因素D.特发因素E.免疫因素

28、口腔内扪诊可以检查以下症状，除外

A.牙髓炎症程度B.骨膜下脓肿的波动感C.牙松动度D.粘膜肿胀范围E.溃疡基底情况

29、疼痛是牙髓炎的突出症状，医生应注意询问

A.性质B.刺激因素C.时间D.部位E.以上各项

30、能指出疼痛部位的牙髓病症有以下几种，除外

A.牙本质敏感症B.急性根尖炎C.急性牙周脓肿D.急性牙髓炎

E.急性龈乳头炎

31、当发生以下情况时检查患牙有松动度，除外

A.牙周炎B.牙槽骨破坏C.根尖周炎症D.咬合创伤E.慢性牙髓炎

32、牙髓温度测试时必须注意下列事项，除外

A.先测对照牙后测患牙B.必须隔湿C.先测上牙后测下牙

D.要进入龋洞内测试E.要放在颊或舌侧牙面的中1/3部位

33、鉴别急性牙髓炎患牙为上或下颌牙可用

A.电诊法B.x线片检查C.染色法D.麻醉试法E.嗅诊

34、急性牙髓炎的疼痛性质中，下那一点最具诊断特点

A.冷刺激引起疼痛B.热刺激引起疼痛C.自发性痛

D.痛向颌面部放射E.持续性痛

35、牙髓炎的应急处理不包括以下各项除外

A.局部麻醉B.开髓开放C.置镇痛棉球D.针灸或药物止痛

E.消炎药

36、可复性牙髓炎常用的盖髓剂为

A.氢氧化钙+蒸馏水B.DycalC.氧化锌丁香油糊剂D.抗生素+激素

E.聚羧酸水门汀

37、下列活髓切断的适应症中，错误的是

A.外伤冠折露髓B.意外露髓C.深龋去腐未净露髓D.年轻恒牙局部性牙髓炎E.无一项正确

38、干髓术的适应症较难选择原因是

A.慢性牙髓炎症状不典型B.临床诊断与病理诊断符合率低C.冠髓炎症与根髓炎症不能区别D.临床不能正确判断牙髓病变程度E.以上各项

39、关于牙周病患者的全身病史，哪一项不准确

A.牙周治疗必须在全身疾病控制下才能进行B.有助牙周病病因的全面分析C.全身疾病改变对治疗的反应D.提醒医生对特殊病人采取特殊治疗E.全身疾病改变牙周组织对局部刺激的反应

40、关于牙周病史，哪一项不正确

A.就诊的原因及目的B.过去的牙周治疗史C.口腔卫生习惯D.是否有夜磨牙史血液病史E.发病时间与主要症状

41、全身病史的内容除了

A.传染病史B.糖尿病C.个人史D.药物过敏史E.癫痫病史

42、正常牙龈的最佳描述是

A.颜色是粉红色B.颜色是鲜红色C.颜色是暗红色D.颜色是暗紫色

43、关于龈组织变化，哪一项不正确

A.健康牙龈坚实有弹性B.正常附着龈可有点彩或无点彩C.龈裂是牙龈炎症的表现D.慢性炎症导致结缔组织纤维和细胞的增加

E.牙龈肥大意味着牙周袋的形成

44、下列那种疾病愈后尚有瘢痕形成

A扁平苔藓B天疱疮C带状疱疹D腺周口症E粘膜血疱

45、患者，男，37岁，左上6远中面银汞充填体脱落两日，查左上6已做根管治疗最佳修复方法是

A.再次银汞充填B.嵌体C.3/4冠D.全冠E桩冠

46、患者，女，68岁，全口义齿修复，戴牙3周后诉咀嚼无力，查咬合关系良好，后牙牙合面解剖形态良好，患者鼻唇沟加深，分析原因

A.垂直距离过高B.垂直距离过低C.牙槽嵴吸收过多D.牙槽嵴吸收过少E.上下颌弓关系异常

47、Kennedy牙列缺损分类法是按照何种关系分类的

A.固位体在牙弓上的位置B.缺隙和卡环数目C.鞍基和基牙的位置关系D牙合力在基牙和牙槽嵴粘膜上分布E.缺牙间隙的部位，数量，左中右方向字母表达

48、患者，女，47岁，左上125右上167缺失左上6右上45基牙前牙区倒凹较大，行可摘局部义齿修复，为保证前牙美观效果，义齿就位道的方向应为

A.由后向前B.由前向后C.由右向左D.由左向右

E.以上都不是

49、桩冠修复时行根管预备容易出现的错误中，下列哪一项不是

A.根管口预备过多呈喇叭状B.根管长度，直径预备不足C.根管腔预备过大，造成根管壁抗力形不足D.根管预备过深破坏根尖孔的封闭E.根面磨改过度，抗旋转力下降

50、在牙合架上排牙，与义齿前伸平衡无关的因素为

A.髁导斜度B.切导斜度C.牙尖斜度D.横牙合曲线曲度E.定位平面斜度

51、为弥补烤瓷金属全冠金属收缩，使金属烤瓷全冠的戴入顺利，通常在可卸代型上涂布

A.石蜡油B.石膏强化剂C.分离剂D.间隙涂料E.蜡

52、金瓷修复体中，如金——瓷热膨胀系数不匹配会造成

A.烤瓷冠颜色改变B.烤瓷冠强度减弱C.金属基底冠增强D.瓷裂和瓷崩E.瓷层减薄

53、PFM冠桥金——瓷结合力主要是

A化学结合力+机械结合力B.机械结合力+压缩结合力C.压缩结合力+范德华力D.机械结合力+范德华力E.化学结合力+范德华力

二、填空题（22分）

1、有左右之分的牙钳是用于的拔牙钳。

2、在下颌骨行种植手术时应注意的解剖结构有、和

。

3、清创术分为、、三大步骤。

4、上颌窦填塞法适用于骨折。

5、楔状缺损与、、、有关。

6、逆行性牙髓炎最有效应急处理方法是和处理。

7、鹅口疮由菌感染。

8、坏死性龈炎由菌感染。

9、临床上记录无牙颌患者的水平颌位关系常用、法。

10、制作PMF冠桥时构筑遮色瓷的作用是、。

11、PRI卡环由、、三部分组成。

12、嵌体的缺点是、.。

13、可摘局部义齿的支持形式是、、。

三、判断题（28分）

1、口腔颌面外科常采用的闭式引流是纱条引流。

2、在口内行浸润麻醉时，药物通常注入牙龈深面。

3、舌的运动神经是舌咽神经。

4、下唇中部的淋巴管先注入颏下淋巴结。

5、牙科X线片中，最阻射X线的组织是牙槽骨。

6、颜面部中1/3最大的骨块是蝶骨。

7、下颌骨骨折的好发部位中不包括喙突。

8、头面部广泛严重出血时可暂压迫颌外动脉。

9、根尖肉芽肿的X线表现为根尖周骨质有破坏，但边界清楚。

10、腭部手术的体位是平卧头正位。

11、急性牙槽脓肿中最重要的一型为黏膜下脓肿。

12、根管治疗主要步骤为根管预备。

13、急性牙髓炎最有效的止痛方法是冷敷。

14、口腔白斑是最典型的症状是灼热痛。

15、扁平苔藓属于自身免疫性疾病。

16、放射后最易患猖獗性龋。

17、根管充填完美的标准是超填。

18、逆行性牙髓炎应急处理方法是切开引流。

19、复发性口腔溃疡轻型者愈后尚有瘢痕。

20、先天性梅毒牙所有牙齿表现为半月型牙。

21、制作义齿过程中装盒的目的是将义齿蜡型换成金属材料。

22、塑料热处理过程中加热过快可导致塑料内出现圆形大气泡。

23、后牙固定桥修复时，为减少基牙的负担，可适当减小桥体颊舌径。

24、全口义齿的前牙要排成浅覆牙合，浅覆盖的原因是可以减少前牙牙槽嵴的吸收。

25、嵌体洞型与充填洞型的区别在于备洞时作预防性扩展。

26、女，右下24缺失，右下2缺隙近远中径3.5mm，余正常，考虑做固定义齿修复时最理想的设计是以右下13为基牙的固定桥。

27、Ⅱ型观测线基牙的倒凹区在颊侧。

28、具有应力中断作用的卡环是回力卡环。

四、病例分析（15分）

1、患者张某，女性，31岁。

主诉：

左下后牙区疼痛1周，左侧颌下区肿胀2天。

1周前，患者自觉左侧后牙区疼痛，吞咽、开口活动时疼痛加剧。

曾局部冲洗、上药及全抗炎治疗，病情缓解。

2天前，肿胀复发，出现肿胀不适，疼痛加剧。

同时，左颌下区肿胀，有压痛，逐渐加重。

发病以来，患者神志清楚，饮食正常，大、小便正常。

查体：

全身未见明显异常。

口腔专科检查：

左右面部不对称，左侧颌下三角区肿胀，下颌骨下缘轮廓消失，皮肤紧张，有压痛，按压有凹陷性水肿，左侧下颌第三磨牙萌出不全，牙冠被肿胀之牙龈覆盖，周围软组织及牙龈发红、肿胀，触痛（+），盲袋溢出脓血样物。

血常规：

白细胞计数10.5*109/L,中性81%,淋巴14.5%。

1）、此为何种疾病？

（包括并发症）

2）、诊断依据

3）、治疗

2、一患儿，女性，高烧三天口腔溃疡两天，伴啼哭和流涎，就诊体检见全口牙龈红肿，上腭及舌背粘膜可见纠集成簇的针尖大小透明水疱，部分破溃成浅溃疡，周围粘膜充血，水肿广泛。

试述诊断及其治疗计划。

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6

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3、患者，男，65岁，缺失，为

基牙，行可摘局部义齿修复，根据缺牙情况，正确的诊断应为什么？

上颌按Kennedy分类应为几类？

若采用粘膜支持式应注意减少牙槽嵴所受颌力，其具体措施有哪些？

五、简答题（10分）

1、一名因交通事故导致口腔颌面部外伤的患者，伤后立即急诊入院，应作哪些检查及处理？

2、评述急性牙髓炎的诊断及治疗，包括其详细的操作步骤。

六、名词解释（22分）

1、TMD

2、涎石病

3、贝尔麻痹

4、阻滞麻醉

5、斑釉牙

6、特奈氏牙

7、牙周袋

8、牙龈袋

9、观测线

10、制锁区

11、牙体缺损