上半年巴中市平昌县乡镇卫生院护士岗位招聘考试.docx
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上半年巴中市平昌县乡镇卫生院护士岗位招聘考试
一、选择题
1、诊断前置胎盘较安全可靠的方法是（）。
A、放射线检查
B、B型超声检查
C、肛门检查
D、化验检查
E、阴道检查
【答案】B
【解析】前置胎盘基本异常发生在胎盘位置较低，低于胎儿先露部。
在检查时一定注意不能增加其出血的可能性，肛门检查和阴道检查可以增加出血的可能，化验检查不能发现其位置问题，放射性检查不适合孕妇使用，只有B超检查不增加其出血可能，同时可以达到确定胎盘位置的目的。
2、患者，男，70岁。
有2型糖尿病，但未认真治疗，近一周来发现尿频、尿急、尿痛，伴腰痛、低热。
引发原因是（）。
A、急性肾炎
B、肾盂肾炎
C、慢性肾炎
D、肾结石
E、肾结核
【答案】B
【解析】糖尿病易合并感染，尿路感染中以肾盂肾炎和膀胱炎最常见。
3、孕42周产妇，给予缩宫素引产4小时后，产妇主诉腹痛难忍。
查体：
子宫下段压痛明显，伴血尿。
诊断为先兆子宫破裂。
首选的护理措施是（）。
A、配血备皮
B、通知家属
C、陪伴产妇
D、停用缩宫素
E、吸氧、保暖
【答案】D
【解析】该患者出现子宫先兆破裂的原因可能是使用缩宫素所致，所以应立即停用缩宫素。
4、乳癌引起局部皮肤“橘皮样”变，是因为癌细胞侵犯（）。
A、血管
B、淋巴管
C、乳腺导管
D、Cooper韧带
E、乳腺小叶
【答案】B
【解析】如皮下淋巴管被癌细胞堵塞，引起淋巴回流障碍，可出现真皮水肿，乳房皮肤呈“橘皮样”改变。
如出现“酒窝征”为肿瘤累及Cooper韧带。
5、患儿女，3岁。
不慎被蜡烛烧伤左手。
烫伤部位局部红肿，有一个约2cm×2cm大水疱，其周边有3～5个小水疱。
该患儿的烧伤程度为（）。
A、Ⅰ°烧伤
B、Ⅱ°烧伤
C、Ⅲ°烧伤
D、重度烧伤
E、特重度烧伤
【答案】B
【解析】患者左手烧伤，烧伤面积在9%以下，为轻度烧伤；患者烧伤部位有大水疱和小水疱，故为浅Ⅱ度烧伤；深Ⅱ度烧伤时，水疱较小；Ⅲ度烧伤时创面无水疱。
6、输液过程中导致静脉痉挛的原因是（）。
A、输液速度过快
B、液体注入皮下组织
C、针头阻塞
D、患者肢体抬举过高
E、输入的药液温度过低
【答案】E
【解析】输液过程中出现静脉痉挛的主要原因是：
患者所穿刺肢体长时间暴露在冷环境中，或所输入的药液温度过低。
7、患儿女，7岁。
发热、咳嗽、咳痰6天，痰液黏稠，不易咳出，食欲差。
查体：
体温
37.5℃，呼吸24次/分，心率72次/分，肺部听诊有少量湿啰音。
护士应首先采取的护理措施是（）。
A、立即降温
B、少食多餐
C、雾化吸入
D、氧化吸入
E、吸痰
【答案】C
【解析】雾化吸入具有治疗呼吸道感染，消除炎症和水肿；解痉；稀化痰液，帮助祛痰的作用，根据题干描述，该患儿应选用雾化吸入疗法。
8、下列属于年长儿上呼吸道感染主要症状的是（）。
A、发热、乏力
B、流涕、咳嗽
C、畏寒、呕吐
D、烦躁不安
E、头痛、高热惊厥
【答案】B
【解析】此题问的是主要症状。
其他选项里也有上感的临床表现，但是主要和普遍症状是流涕、咳嗽。
9、患者，女，45岁，自觉阴道脱出肿物1年。
妇科检查：
宫颈及部分宫体脱出阴道口外，宫颈肥大，应诊断为（）。
A、子宫脱垂Ⅰ度轻型
B、子宫脱垂Ⅰ度重型
C、子宫脱垂Ⅱ度轻型
D、子宫脱垂Ⅱ度重型
E、子宫脱垂Ⅲ度
【答案】D
【解析】根据子宫颈外口与处女膜缘的关系将子宫脱垂分为三度，此病例为Ⅱ度重型子宫脱垂。
10、禁用热水坐浴的疾病是（）。
A、盆腔感染炎症
B、内痔手术后
C、会阴疾患
D、外阴部充血
E、肛裂感染
【答案】A
【解析】盆腔急性炎症不宜坐浴，以免加重感染。
11、“tid”表示给药次数为（）。
A、每日1次
B、隔日1次
C、每日3次
D、每日2次
E、每晚1次
【答案】C
【解析】
“tid”意思是每日3次。
12、以下注意事项正确的是（）。
A、严禁擦洗腹股沟
B、严格消毒隔离原则
C、操作过程中，两腿并拢
D、水盆远离身体，防止污水溅到身上
E、如患者出现寒战、面色苍白等变化，立即停止擦洗
【答案】E
【解析】擦洗顺序正确的是脸、颈部，上肢、胸腹部，颈、背、臀部，双下肢、踝部、双足，会阴部。
患者出现寒战、面色苍白等变化，应立即停止擦洗。
13、儿童5岁时的体重按公式粗略估计为（）。
A、13kg
B、14kg
C、15kg
D、16kgE、18kg
【答案】E
【解析】2～12岁小儿：
体重（kg）=年龄×2+8。
14、患者男，56岁。
因肺心病需要吸氧，错误的操作是（）。
A、插管前用湿棉签清洁鼻孔
B、插管前检查导管是否通畅
C、先调节好流量再插管
D、给氧期间不可直接调节氧流量
E、停用氧气时先关流量开关
【答案】E
【解析】吸氧患者，在停止氧气时应先拔出患者吸氧管再关闭流量开关。
15、关于革兰阳性球菌的临床表现，错误的叙述是（）。
A、发热呈间歇热
B、面色潮红
C、腹泻
D、皮疹
E、形成转移性脓肿
【答案】A
【解析】革兰阳性球菌感染的临床特点：
一般无寒战，发热呈稽留热或弛张热。
患者面色潮红，四肢温暖，常有皮疹、腹泻、呕吐，可出现转移性脓肿，易并发心肌炎。
16、患者男，45岁。
以流行性脑脊髓膜炎收入传染病区治疗。
护士接待过程中，不妥的是（）。
A、患者衣物经消毒后交由家属带回
B、护士进入隔离室需戴口罩、帽子
C、告知患者落地物品分为污染和未污染两种
D、关闭通向走廊的门窗
E、紫外线消毒病室时应戴好眼罩
【答案】C
【解析】落地的物品应视为已被污染物品。
17、初产妇，35岁。
自然分娩。
产程延长，手取胎盘。
出院时，责任护士告知其预防产褥感染的措施，错误的内容是（）。
A、加强营养
B、不能外出
C、注意卫生
D、禁止盆浴
E、防止感冒
【答案】B
【解析】产后应尽早适当活动，经阴道分娩的产妇，产后6～12小时内即可起床轻微活动，产后第2日可在室内随意走动。
18、患者住院期间为进行内生肌酐清除率检查，护士应嘱患者检查前连续3天禁食下列哪类食物（）。
A、绿叶蔬菜
B、水果
C、肉类
D、碳水化合物
E、含碘丰富的食物
【答案】C
【解析】内生肌酐清除率反映肾对人体组织代谢产物的清除能力，肌酐是蛋白质的代谢产物，故实验前应禁食外源性蛋白质，即肉类等。
19、患儿，3岁。
因腹泻1天入院。
经6小时输液后出现明显眼睑水肿，可能的原因是（）。
A、酸中毒未纠正
B、碱中毒未纠正
C、补液量不足
D、输入葡萄糖溶液过多
E、输入电解质溶液过多
【答案】E
【解析】此题考查补液效果的表现，准确记录第一次排尿时间，若补液合理，3～4小时应排尿，表明血容量恢复；若24小时患儿皮肤弹性及前囟、眼窝凹陷恢复，说明脱水已纠正；若仅是尿量多而脱水未纠正，可能是输入的液体中葡萄糖比例过高；若补液后患儿出现眼睑水肿，可能是电解质溶液比例过高。
20、者，男，20岁，学生，因课间和同学打闹不慎从三楼跌下，疑脊柱骨折，在现场处理中哪项是错误的（）。
A、立即背起病人迅速转运
B、防止继续损伤
C、病人放在硬板床上抬运
D、保持脊柱中立位
E、判断有无并发其他损伤
【答案】A
【解析】脊柱骨折患者转运时，应注意保持脊柱的中立位，放在硬板床上抬运，切不可背或抱起患者，以免加重损伤。
21、高压蒸气灭菌不用于以下哪项（）。
A、金属器械
B、玻璃
C、搪瓷
D、敷料
E、碘仿
【答案】E
【解析】易燃、易爆物品如碘仿、苯类，禁用高压蒸汽灭菌法，其适用于耐高温的物品，如金属器械、玻璃、搪瓷、敷料、橡胶制品等。
22、孕妇，29岁。
尿HCG阳性，超声检查：
宫内孕6周，对其孕期健康指导正确的是（）。
A、妊娠初期8周内谨慎用药
B、28周后每天数胎动1次
C、妊娠12～28周避免性生活
D、胎心率在160～180次/分
E、妊娠30周后进行乳房护理
【答案】A
【解析】妊娠初期8周内，为胎儿形成的重要阶段，该期易受外界因素影响，应严防病毒感染，谨慎用药。
23、肺癌可出现（）。
A、急性刺激性干咳
B、长期晨间咳嗽
C、带喉音的咳嗽
D、阵发性干咳、咯血
E、咳嗽、咳脓臭痰
【答案】D
【解析】肺脓肿是肺组织由于化脓菌感染引起组织炎症坏死，继而形成肺脓肿，如与支气管相通，则出现脓腔。
临床上以高热、咳嗽、咳大量臭脓痰为其特征。
肺癌一般表现为咳嗽，多为刺激性咳嗽，痰中带血，多为血丝痰。
24、患者，女，58岁，绝经8年后阴道流血两个月，出血量时多时少。
盆腔检查：
宫颈光滑，子宫稍大，双附件正常。
怀疑子宫内膜癌，为明确诊断，首选的辅助检查是（）。
A、宫颈涂片检查
B、分段诊断性刮宫
C、阴道镜
D、宫颈活检
E、阴道脱落细胞检查
【答案】B
【解析】分段诊断性刮宫（先刮宫颈，后探宫腔，再行宫腔搔刮内膜，所得标本分瓶做好标记，送病理检查）经济简便，其检查结果可作为确诊子宫内膜癌的依据，
A、C、D、E用于宫颈疾患或卵巢功能的检查。
25、患儿，8岁。
因高度水肿，尿蛋白（++++）入院，诊断为肾病综合征，治疗首选（）。
A、青霉素
B、肾上腺皮质激素
C、环磷酰胺
D、白蛋白
E、利尿剂
【答案】B
【解析】肾上腺皮质激素是治疗肾病综合征的一线药物，故该患儿治疗首选激素。
26、非语言沟通的表达形式不包括（）。
A、面部表情
B、目光接触
C、手势
D、接触
E、书面语言
【答案】E
【解析】语言沟通包括书面语言沟通和口头语言沟通。
，非语言沟通的表达形式包括仪表、服饰、动作、面部表情触摸等。
27、一级护理护士巡视的时间是（）。
A、半小时
B、1小时
C、2小时
D、3小时
E、随时
【答案】B
【解析】一级护理：
新标准为1h巡回观察一次病人。
28、肝脏基本的结构功能单位是（）。
A、肝细胞
B、肝小叶
C、肝窦
D、肝段
E、肝叶
【答案】B
【解析】肝小叶是肝结构和功能的基本单位，肝硬化时正常的肝小叶结构遭到破坏。
29、在青霉素治疗过程中，需重做皮试的情况是（）。
A、肌内注射改静脉滴注
B、肌内注射每天2次改成每天4次
C、患者本次注射药物因故拖延2小时
D、更换不同批号的青霉素
E、患者病情加重畏冷寒战
【答案】D
【解析】凡首次用药，停药3天后再用者，以及更换药物批号，均须按常规做过敏试验。
30、儿童5岁时的体重按公式粗略估计为（）。
A、13kg
B、14kg
C、15kg
D、16kg
E、18kg
【答案】E
【解析】2～12岁小儿：
体重（kg）=年龄×2+8。
31、普通感冒的主要临床表现是（）。
A、喉炎症
B、肺泡炎症
C、胸膜炎症
D、支气管炎症
E、鼻咽部炎症
【答案】E
【解析】本题考查急性上呼吸道感染患者的护理。
普通感冒起病急，以鼻咽部症状为主。
32、患者出血停止，病情稳定后，为明确病因，首选的检查是（）。
A、内镜检查
B、B超检查
C、吞线试验
D、选择性动脉造影
E、X线钡餐造影检查
【答案】A
【解析】患者病情稳定后，可选用内镜检查，以查找病因，明确诊断。
33、该热型常见于（）。
A、疟疾
B、败血症
C、风湿热
D、流行性感冒
E、肺炎球菌肺炎
【答案】E
【解析】稽留热常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。
34、妊娠28周，产前检查均正常，下列叙述错误的是（）。
A、触诊可区分胎头、胎臀
B、子宫底高度在脐上3横指
C、胎心音在胎儿背侧听得最清楚
D、孕妇自觉有胎动
E、孕妇出现尿频
【答案】E
【解析】28周末宫底高度在脐上3横指，孕妇于妊娠18～20周开始自觉胎动，胎动每小时3～5次。
妊娠周数越多，胎动越活跃，但至妊娠末期胎动逐渐减少。
妊娠l8～20周用听诊器经孕妇腹壁能听到胎儿心音。
妊娠24周以前，胎儿心音多在脐下正中或稍偏左、右听到。
于妊娠24周以后，胎儿心音多在胎背所在侧听得最清楚。
妊娠24周以后，运用
35、下列有关胎盘的说法，哪项是错误的（）。
A、胎盘由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜组成
B、叶状绒毛膜是胎盘的主要部分
C、约在受精后3周，建立起胎儿胎盘循环
D、胎盘约在妊娠12周末形成
E、胎盘子面粗糙，母面光滑
【答案】E
【解析】胎盘子面光滑，母面粗糙。
36、急性淋巴管炎的临床表现错误的是（）。
A、丹毒是淋巴管炎的一种
B、在伤口出现一条或数条“红线”
C、局部可触及皮下捻发音
D、患肢肿胀，有条形压痛区
E、有畏寒、发热、头痛、乏力
【答案】C
【解析】急性淋巴管炎分为网状淋巴管炎（丹毒）和管状淋巴管炎。
网状淋巴管炎起病急，患者有畏寒、发热、头痛、全身不适等症状。
管状淋巴管炎分为深、浅两种。
皮下浅层急性淋巴管炎表现为伤口近侧表皮下有一条或多条“红线”，质硬有压痛。
皮下深层淋巴管炎无“红线”表现，但可出现患肢肿胀，有条形压痛区。
局部可触及皮下捻发音是产气性皮
37、重度甲亢基础代谢率是（）。
A、-10%
B、+10%
C、+20%～+30%
D、+30%～+60%
E、＞+60%
【答案】E
【解析】+20%～+30%为轻型甲亢；+30%～+60%为中型甲亢；＞+60%为重型甲亢。
38、患者男，45岁。
既往有肝硬化史，因呕血不止，送入急诊室，患者面色苍白，神志不清，在医生到达前护士应首先（）。
A、输血
B、止血，测血压，建立静脉通路
C、用止血药
D、详细询问呕血发生过程
E、通知病房，准备床单位
【答案】B
【解析】急诊患者情况危急，病情发展变化快，应严格按照抢救程序做到分秒必争。
在医生到达前，护士应根据病情作出初步判断，给予紧急处理，如测量血压、止血、吸氧、吸痰、配血、建立静脉通路、进行人工呼吸、胸外心脏按压。
医生到后，立即汇报处理情况。
而不应采用越权行为如：
输血、用止血药等。
39、患者经积极治疗后好转，神志清楚，此时适宜的饮食是（）。
A、绝对禁食蛋白质饮食
B、限制碳水化合物的摄入
C、逐步增加蛋白饮食，以植物蛋白为主
D、含脂肪丰富的食物
E、含维生素B6丰富的食物
【答案】C
【解析】昏迷期禁食蛋白质，患者病情好转后可逐步增加蛋白饮食，以植物蛋白为主。
脂肪可延缓胃的排空，应尽量少用。
不宜用维生素B6。
40、对于腰椎间盘突出症初次发作的患者，首选的治疗和护理方法为（）。
A、局部封闭
B、绝对卧床休息
C、手术
D、理疗
E、镇痛止痛药
【答案】B
【解析】对于年轻、初次发作、症状较轻或病程较短的患者，以及休息后症状可自行缓解的患者，可采用非手术治疗，主要方法包括绝对卧床休息、药物治疗及物理治疗。
41、两人为患者翻身应注意（）。
A、一人托患者的颈部和背部，另一人托住患者的臀部和腘窝
B、一个托患者的颈肩部和腰部，另一人托住患者的臀部和腘窝
C、一人托患者的颈肩部，另一人托住患者的臀部和腘窝
D、一人托患者的颈肩部和腰部，另一人托住患者的臀部
E、一人托患者的肩部和背部，另一人托住患者的腰部和臀部
【答案】B
【解析】两患者翻身，一个托患者的颈肩部和腰部，另一人托住患者的臀部和腘窝。
42、风心病孕妇，32岁，孕37周。
因有规律宫缩入院。
检查：
心率90次/分，心功能Ⅱ级。
骨盆、胎位正常，宫口开大4cm，先露部在坐骨棘下1cm。
对该孕妇的处理正确的是（）。
A、立即进行剖宫产尽快终止妊娠
B、在第二产程鼓励产妇屏气用力
C、胎儿娩出后用麦角新碱防出血
D、在宫口开全之前可注射缩宫素
E、产褥期需使用抗生素预防感染
【答案】E
【解析】产妇属于妊娠合并心脏病，对心功能Ⅱ级，胎儿不大，胎位正常者，可在医护人员监护下顺产，但在生产过程中不可过度屏气用力，产后应加强休息和监护，应用广谱抗生素预防感染，
43、患者男，74岁。
因肺部感染出现咳嗽、咳痰入院。
既往COPD病史6年。
血气分析：
PaO250mmHg，PaCO255mmHg。
最可能的入院诊断是（）。
A、支气管肺炎
B、支气管哮喘
C、支气管扩张
D、Ⅰ型呼吸衰竭
E、Ⅱ型呼吸衰竭
【答案】E
【解析】患者PaO2＜60mmHg，存在低氧血症；PaCO2＞50mmHg，存在低碳酸血症，属于Ⅱ型呼吸衰竭。
44、给氧时，应选择的吸氧流量为（）。
A、1～2L/min
B、3～4L/min
C、5～6L/min
D、6～8L/min
E、9～10L/min
【答案】D
【解析】急性肺水肿患者应给予高流量乙醇湿化给氧，吸氧流量为6～8L/min。
45、直肠息肉患者的大便，常为（）。
A、水样便
B、冻状便
C、脓血便
D、鲜血便
E、柏油样便
【答案】D
【解析】直肠息肉患者常伴鲜血便，由于血液从直肠很快排出体外，故呈鲜红色。
46、飞沫传播属于（）。
A、共同媒介传播
B、空气传播
C、接触传播
D、生物媒介传播
E、体液传播
【答案】B
【解析】空气传播指病原体从传染源排出后，通过空气侵入新的易感宿主所经历的全部过程。
包括经飞沫、飞沫核和尘埃传播。
47、为防止肾病综合征患儿病情加重，患儿不易摄入过量（）。
A、牛乳
B、鸡蛋
C、禽类
D、鱼类
E、豆类
【答案】D
【解析】肾病综合征患儿应给予适量优质蛋白，以补充机体丢失，但过量摄入鱼蛋白可造成肾小球高滤过，导致细胞功能受损。
48、患者，女性，76岁，高浓度吸氧2天，提示患者可能出现氧中毒的表现是（）。
A、轻度发绀
B、显著发绀
C、三凹征明显
D、干咳、胸痛
E、动脉血PaCO₂＞
12.0kPa
【答案】D
【解析】氧浓度高于60%，持续时间超过24小时，则可能会发生氧中毒，其表现为恶心、烦躁不安、面色苍白、干咳、胸痛、进行性呼吸困难等。
49、治疗充血性心力衰竭药物中，具有改善心肌收缩功能的药物是（）。
A、呋塞米
B、地西泮
C、地高辛
D、硝普钠
E、卡托普利
【答案】C
【解析】洋地黄类药物能增强心肌的收缩力、减慢心率，从而增加心搏出量，改善心脏功能，常见药物有地高辛和西地兰。
50、关于病毒性心肌炎的体征，说法错误的是（）。
A、交替脉
B、颈静脉怒张
C、第一心音低钝
D、心尖部闻及奔马律
E、血清心肌酶明显下降
【答案】E
【解析】病毒性心肌炎患者的血清心肌酶可升高。
51、语言性沟通技巧不包括（）。
A、倾听
B、触摸
C、沉默
D、提问
E、移情
【答案】B
【解析】语言沟通是护患交往中的主要沟通形式。
沟通的技巧包括倾听、核实、阐释、提问、沉默、移情、鼓励等。
52、此时最主要的降温方式是（）。
A、乙醇拭浴
B、温水拭浴
C、腋窝置冰袋
D、头部戴冰帽
E、腹股沟置冰袋
【答案】D
【解析】脑外伤患者降温的重点在头部，帽可降低脑细胞代谢，减少需氧量，提高脑细缺氧的耐受性。
53、呼吸衰竭患者最早、最突出的表现是（）。
A、发绀
B、呼吸困难
C、心率加快
D、血压下降
E、精神反常
【答案】B
【解析】呼吸衰竭患者由于缺氧和（或）二氧化碳潴留，早期可引起机体代偿性呼吸加深加快，患者可主观感受到呼吸困难或气短。
54、患儿男，5岁。
幼儿园老师反映上课时不停摇椅，多跑动，不专心，不能完成手工作业，但智力正常，最可能的诊断是（）。
A、脑性瘫痪
B、注意缺陷多动障碍
C、多发性神经根神经炎
D、癫痫小发作
E、大脑发育不全
【答案】B
【解析】注意缺陷多动障碍是以多动、注意力不集中、有攻击行为、参与事件能力差、但智力基本正常为其特点的一组综合征。
半数患儿＜4岁起病，男孩比女孩发病率高，约为
4:
1～
9:
1，1/3以上患儿伴有学习困难及心理异常。
55、急性淋巴管炎患者首选的抗生素是（）。
A、庆大霉素
B、青霉素
C、头孢菌素
D、卡那霉素
E、氨苄西林
【答案】B
【解析】急性淋巴管炎主要的致病菌为乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等革兰阳性菌。
而青霉素对革兰阳性菌的抗菌作用很强，所以，首选青霉素。
56、正常成人在安静状态下的脉率为（）。
A、60～80次/分
B、80～100次/分
C、100～120次/分
D、120～150次/分
E、60～100次/分
【答案】E
【解析】正常成人在安静状态下的脉率为60～100次/分。
57、对于子痫患者的护理不正确的是（）。
A、取头低侧卧位
B、发病时可给予一定量食物，保持体力
C、保持室内安静，避免各种刺激
D、密切注意患者生命体征
E、做好终止妊娠的准备
【答案】B
【解析】子痫患者应取头低侧卧位，以防黏液吸入呼吸道或舌头阻塞呼吸道，也可避免发生低血压综合征。
在病人昏迷或未完全清醒时，禁止给予一切饮食和口服药，防止误入呼吸道。
患者应安置于单人暗室，保持绝对安静，避免刺激。
密切注意患者生命体征。
为终止妊娠做好准备。
58、患者，男，留置导尿期间，尿道口的清洁方法是（）。
A、每日用生理盐水清洗尿道口2次
B、每日用
0.3%硼酸水清洗尿道口1次
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