上半年河源市和平县乡镇卫生院护士岗位招聘考试.docx

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上半年河源市和平县乡镇卫生院护士岗位招聘考试

  一、选择题

  1、损伤性气胸患者共同的体征是()。

  A、伤侧胸部叩诊呈鼓音

  B、皮下气肿

  C、伤侧肺部叩诊呈过清音

  D、呼吸时可闻及吸吮样音

  E、气管向患侧偏移

  【答案】A

  【解析】无论何种气胸,伤侧叩诊均呈鼓音。

  2、急性淋巴管炎的临床表现错误的是()。

  A、丹毒是淋巴管炎的一种

  B、在伤口出现一条或数条“红线”

  C、局部可触及皮下捻发音

  D、患肢肿胀,有条形压痛区

  E、有畏寒、发热、头痛、乏力

  【答案】C

  【解析】急性淋巴管炎分为网状淋巴管炎(丹毒)和管状淋巴管炎。

网状淋巴管炎起病急,患者有畏寒、发热、头痛、全身不适等症状。

管状淋巴管炎分为深、浅两种。

皮下浅层急性淋巴管炎表现为伤口近侧表皮下有一条或多条“红线”,质硬有压痛。

皮下深层淋巴管炎无“红线”表现,但可出现患肢肿胀,有条形压痛区。

局部可触及皮下捻发音是产气性皮下蜂窝织炎的常见表现。

  3、对于子痫患者的护理不正确的是()。

  A、取头低侧卧位

  B、发病时可给予一定量食物,保持体力

  C、保持室内安静,避免各种刺激

  D、密切注意患者生命体征

  E、做好终止妊娠的准备

  【答案】B

  【解析】子痫患者应取头低侧卧位,以防黏液吸入呼吸道或舌头阻塞呼吸道,也可避免发生低血压综合征。

在病人昏迷或未完全清醒时,禁止给予一切饮食和口服药,防止误入呼吸道。

患者应安置于单人暗室,保持绝对安静,避免刺激。

密切注意患者生命体征。

为终止妊娠做好准备。

  4、慢性胃炎饮食护理,下述错误的是()。

  A、富含营养、易消化、少量多餐

  B、细嚼慢咽,注意饮食卫生

  C、定时定量进食,避免刺激性食物

  D、进食粗纤维,促进胃肠蠕动

  E、胃酸缺乏的患者可食浓肉汤、鸡汤刺激胃酸分泌

  【答案】D

  【解析】慢性胃炎患者可食富含营养、易消化的饮食,避免食用辛辣、生冷等刺激性食物,定时进餐、少量多餐、细嚼慢咽,养成良好的饮食卫生习惯。

胃酸缺乏者可酌情食用酸性食物如山楂、食醋、浓肉汤、鸡汤等。

  5、患者,男,25岁,因饱餐及饮酒而诱发上腹持续性疼痛,阵发性加剧并向腰背部放射8小时。

T38℃,轻度肌紧张,血白细胞13×/L,血淀粉酶升高,应考虑()。

  A、急性胆囊炎

  B、溃疡病穿孔

  C、急性胰腺炎

  D、胃癌

  E、急性胃炎

  【答案】C

  【解析】急性胰腺炎临床表现为急性上腹痛、恶心、呕吐、发热、血和尿淀粉酶增高,重症常继发感染、腹膜炎和休克等多种并发症。

  6、乳癌引起局部皮肤“橘皮样”变,是因为癌细胞侵犯()。

  A、血管

  B、淋巴管

  C、乳腺导管

  D、Cooper韧带

  E、乳腺小叶

  【答案】B

  【解析】如皮下淋巴管被癌细胞堵塞,引起淋巴回流障碍,可出现真皮水肿,乳房皮肤呈“橘皮样”改变。

如出现“酒窝征”为肿瘤累及Cooper韧带。

  7、新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生的顺序是()。

  A、下肢-臀部-面颊-上肢-全身

  B、臀部-面颊-下肢-上肢-全身

  C、上肢-臀部-面颊-下肢-全身

  D、面颊-臀部-上肢-下肢-全身

  E、面颊-下肢-臀部-上肢-全身

  【答案】A

  【解析】依据体温及皮肤硬肿范围可分为,轻度:

体温30~35℃,皮肤硬肿范围<50%;重度:

体温<30℃、皮肤硬肿范围>50%,常伴有关器官功能障碍,应与新生儿水肿其新生儿皮下坏疽相鉴别。

皮下组织不能移动,按之似橡皮样感,呈暗红色或青紫色,伴水肿者有指压凹陷,硬肿常呈对称分布,其发生顺序依次为:

下肢→臀部→面颊→上肢→全身。

严重硬肿可妨碍关节活动,胸部受累可致呼吸困难。

  8、肝后型门静脉高压症的病因包括()。

  A、血吸虫病肝硬化

  B、布加综合征

  C、肝门区肿瘤压迫

  D、肝外门静脉血栓形成

  E、肝炎后肝硬化

  【答案】D

  【解析】肝后型门静脉高压症,是由先天或后天性原因引起肝静脉和(或)其开口以上的下腔静脉段狭窄或阻塞所致。

在欧美国家,多因血液高凝状态导致肝静脉血栓形成所致,在亚洲国家,则以下腔静脉发育异常为多见。

  9、心包炎患者作出下列哪项表述时,护士应对其加强饮食教育()。

  A、“医院的饭太淡,我自己带了几个咸鸭蛋。

  B、“我的身体正在恢复,要每天吃点肉和鱼。

  C、“每天饭菜量要足够,不能饿着。

  D、“我每天都要吃一些新鲜水果。

  E、“要多吃蔬菜,不然会便秘。

  【答案】A

  【解析】心包炎患者饮食宜清淡,要求限制钠盐摄入,多食蔬菜和水果。

  10、先天性心脏病最常见的类型是()。

  A、房间隔缺损

  B、室间隔缺损

  C、动脉导管未闭

  D、法洛四联症

  E、肺动脉狭窄

  【答案】B

  【解析】小儿先天性心脏病中常见的是室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉狭窄、法洛四联症和大动脉错位等。

室间隔缺损是最常见的先天性心脏病。

  11、患者,男性,65岁,因尿失禁留置导尿管,在护理该患者时,下列措施不妥的是()。

  A、观察引流管是否通畅,不受压、不扭曲

  B、集尿袋位置低于耻骨联合

  C、记录每次倾倒的尿量

  D、每2天更换1次集尿袋

  E、每周更换1次导尿管

  【答案】D

  【解析】为防止逆行感染,集尿袋应每日更换,而不是每2天更换,故D项措施不妥;留置导尿时,应保持导尿通畅,避免受压、扭曲等造成引流不畅;集尿袋位置应低于耻骨联合,防止尿液反流造成逆行感染;应及时倾倒集尿袋,并记录尿量;为防止逆行感染和尿盐沉积堵塞管腔,导尿管应每周更换1次。

  12、患者,已婚妇女,25岁。

停经45天,恶心、呕吐1周来院就诊。

妇科检查示子宫较正常稍大、软,宫颈着色。

最有价值的辅助检查是()。

  A、黄体酮试验

  B、尿妊娠试验

  C、基础体温测定

  D、宫颈黏液检查

  E、阴道脱落细胞学检查

  【答案】B

  【解析】题干描述为早期妊娠症状,尿妊娠试验用来测定受检者尿中HCG含量,协助诊断早期妊娠。

  13、患者女,65岁。

慢性阻塞性肺疾病病史。

近年来多次在冬季发生肺炎,为减少患病几率,可以嘱患者在易发病季节()。

  A、注射免疫球蛋白

  B、接种卡介苗

  C、接种流感疫苗

  D、服用抗生素

  E、在家中不要外出

  【答案】C

  【解析】肺炎的预防:

①纠正不良生活习惯,避免上呼吸道感染、淋雨受寒、过度疲劳、醉酒等诱因;②加强体育锻炼,增加营养;③年老、体弱及免疫功能减退如

  COPD、糖尿病者可接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗等。

  14、患儿女,5个月,T37.9℃,呛奶,咳嗽,有痰,咳不出,出现面色发绀,呼吸急促,双肺可闻及散在的干、湿啰音,该患儿目前最需要解决的护理问题是()。

  A、营养失调

  B、体液不足

  C、气体交换受损

  D、清理呼吸道无效

  E、低效性呼吸型态

  【答案】D

  【解析】该患儿是由于有痰,但不能咳出,引起一系列缺氧的临床表现,所以护理的首要诊断是清理呼吸道无效。

  15、患儿的饮食护理不正确的是()。

  A、给予足量的维生素和蛋白质

  B、喂食须抬高头肩部

  C、鼓励患儿多饮水

  D、进食有困难者,可减少进食次数

  E、少量多餐

  【答案】D

  【解析】给予患儿足量的维生素和蛋白质,少量多餐。

每次喂食须将头部抬高或抱起,以免呛入气管发生窒息。

鼓励患儿多饮水使呼吸道黏膜湿润,有利于痰液的咳出。

进食确有困难者,可按医嘱静脉补充营养,减少进食次数会造成患儿营养不良。

  16、正常人体叩诊中肺部出现()。

  A、清音

  B、浊音

  C、过清音

  D、鼓音

  E、实音

  【答案】A

  【解析】正常肺部叩诊音为清音,肺组织覆盖心脏、肝实质脏器部位的叩诊音为浊音。

左下胸部,因正常的肺组织与含气的胃泡相重叠,所以叩诊时有一鼓音区。

  17、不符合无痛性注射原则的是()。

  A、正确体位,放松肌肉

  B、注射技术“两快一慢”

  C、注意配伍禁忌

  D、刺激性强的药物快速推入

  E、分散患者注意力

  【答案】D

  【解析】刺激性强的药物缓慢推入。

  18、对成人行胸外心脏按压的部位是()。

  A、胸骨下段

  B、胸骨中段

  C、胸骨上段

  D、胸骨中上段

  E、胸骨中下段

  【答案】A

  【解析】对成人行胸外心脏按压的部位是胸骨下段。

  19、患者男,70岁。

冠心病史15年。

活动后出现心前区压榨样疼痛2小时。

首选的治疗措施是()。

  A、口服安体舒通

  B、嚼服达喜

  C、肌肉注射杜冷丁

  D、舌下含服硝酸甘油

  E、口服扑尔敏

  【答案】C

  【解析】根据该患者临床表现和疼痛特点,应为心肌梗死,首选治疗为肌肉注射杜冷丁(哌替啶)解除疼痛。

  20、患者,女,26岁。

下楼梯时右脚踝关节不慎扭伤,24小时之内的正确处理是()。

  A、热敷

  B、冷敷

  C、先热敷30分钟,再冷敷30分钟

  D、先冷敷12小时,再热敷12小时

  E、热敷和冷敷交替进行

  【答案】B

  【解析】闭合性损伤的患者在伤后24小时内,应该采取制动、抬高患肢、冷敷的方法来处理,24小时后可热敷。

  21、患者,男,50岁。

需进行氧气治疗,氧气浓度65%,持续48小时吸氧后,出现烦躁,呼吸、心率增快,血压上升,继而出现呼吸困难、发绀、昏迷。

患者可能出现的问题是()。

  A、氧中毒

  B、肺不张

  C、呼吸抑制

  D、呼吸道分泌物干燥

  E、晶状体后纤维组织增生

  【答案】B

  【解析】患者的症状属于氧疗副作用中的肺不张,因吸入高浓度氧气后,肺泡内氧气被大量置换,一旦支气管有阻塞,其所属肺泡内氧气被肺循环血液迅速吸收引起吸入性肺不张。

  22、患者男,38岁。

主诉在烈日下进行体力劳动6小时,大量出汗后口渴而饮水过多,盐分补充不足,体温正常。

最可能的诊断是()。

  A、热衰竭

  B、热痉挛

  C、日射病

  D、热射病

  E、中暑

  【答案】B

  【解析】热痉挛是一种高温中暑现象。

在干热环境下劳动,出汗过度,随汗液排出很多NaCl,发生肢体和腹壁肌肉的痉挛现象。

患者体温并不升高。

补充食盐水即可缓解,该患者属于热痉挛。

  23、关于新生儿黄疸健康教育的叙述,错误的是()。

  A、保持患儿衣物时勿放樟脑丸

  B、保持患儿大便通畅

  C、母乳性黄疸的患儿须中断母乳喂养

  D、红细胞G6PD缺陷的患儿,忌食蚕豆及其制品

  E、有后遗症的患儿,给予康复治疗和功能锻炼

  【答案】C

  【解析】新生儿黄疸若为母乳性黄疸,嘱可继续母乳喂养,如吃母乳后仍出现黄疸,可改为隔次母乳喂养逐步过渡到正常母乳喂养。

  24、不正确的补液方案是()。

  A、尽早开始

  B、见尿补钾

  C、先晶后胶

  D、先糖后盐

  E、先快后慢

  【答案】D

  【解析】烧伤患者的补液原则是尽早开始,先快后慢,先盐后糖,先晶后胶,见尿补钾。

  25、患者使用过的体温计应清洁、消毒,定期检查,正确的是()。

  A、若体温计有破损或水银柱自动下降应不再使用

  B、将体温计浸泡于消毒溶液中1小时后取出用自来水冲洗

  C、将体温计浸泡于消毒溶液中1小时后取出用冷开水冲洗

  D、消毒液应每日更换,盛放消毒液的容器应每月消毒一次

  E、将体温计放入已经测试过的38℃以下的水温中,3分钟后取出检视

  【答案】A

  【解析】若体温计有破损或水银柱自动下降应不再使用,以免影响结果的观察。

  体温计先以肥皂水和清水冲洗干净,擦干后全部浸于消毒容器内,5分钟后取出,放入另一盛有消毒液容器内

  26、下列疾病中,可导致里急后重的是()。

  A、直肠癌

  B、肠结核

  C、食管炎

  D、甲亢

  E、急性胃炎

  【答案】A

  【解析】里急后重是直肠受刺激后的症状,出现里急后重的常见疾病有直肠癌、盆腔脓肿及溃疡性结肠炎。

  27、患者男,先天性心脏病急性发作,出现心力衰竭,进行强心、利尿、扩张血管。

使用前需检测心率和心律的药物是()。

  A、肠溶阿司匹林

  B、洋地黄类

  C、普萘洛尔

  D、硝普钠

  E、肾上腺素

  【答案】B

  【解析】洋地黄类药物对心血管系统不良反应:

可引起各种类型的心律失常,因此使用前需测心率和心律。

其中较常见的有:

多型性或多源性室性早搏,室性早搏呈二联律,非阵发性交界性心动过速,房性心动过速伴房室传导阻滞,不同程度的房室传导阻滞,双向性室性心动过速以及心室颤动等。

  28、患者男,60岁。

右侧腹股沟肿块突出1年。

查体:

患者站立时右侧腹股沟可见2cm×3cm的半球形肿块,不伴有疼痛,平卧时肿块消失,压迫内环肿块仍可突出。

最可能的诊断是()。

  A、右侧腹股沟直疝

  B、右侧股疝

  C、右侧腹股沟斜疝

  D、腹白线疝

  E、脐疝

  【答案】A

  【解析】腹股沟直疝常见于老年弱者,疝块呈半球形,基底较宽,回纳疝块后压住内环疝块仍可突出。

根据患者的临床症状,最可能的诊断是右侧腹股沟直疝。

  29、长期服用可引起胫前水肿的药物是()。

  A、哌唑嗪

  B、卡托普利

  C、硝苯地平

  D、阿替洛尔

  E、氢氯噻嗪

  【答案】C

  【解析】硝苯地平长期服用可引起胫前水肿。

  30、中分子右旋糖酐的主要作用是()。

  A、提高血浆胶体渗透压

  B、补充蛋白质,改善循环

  C、供给热能,保持酸碱平衡

  D、补充营养和水分,减轻水肿

  E、降低血液黏稠度,改善微循环

  【答案】A

  【解析】提高血浆胶体渗透压是中分子右旋糖酐的主要作用。

  31、患者女,50岁。

高血压,不利于控制高血压的食物是()。

  A、猪肉

  B、青菜

  C、水果

  D、豆浆

  E、鱼肉

  【答案】A

  【解析】高血压患者应限制盐的摄入,保证充足的钾、钙,多食绿色蔬菜、水果,减少脂肪的摄入,补充适量蛋白质,如蛋类、鱼类等,增加粗纤维食物摄入,限烟酒。

  32、患者男,74岁。

因肺部感染出现咳嗽、咳痰入院。

既往COPD病史6年。

血气分析:

PaO250mmHg,PaCO255mmHg。

最可能的入院诊断是()。

  A、支气管肺炎

  B、支气管哮喘

  C、支气管扩张

  D、Ⅰ型呼吸衰竭

  E、Ⅱ型呼吸衰竭

  【答案】E

  【解析】患者PaO2<60mmHg,存在低氧血症;PaCO2>50mmHg,存在低碳酸血症,属于Ⅱ型呼吸衰竭。

  33、护士发现后首先采取的措施是()。

  A、立即停止输液,通知医生

  B、使患者双腿下垂

  C、高流量氧气吸入

  D、给予镇静剂

  E、安慰患者

  【答案】A

  【解析】出现循环负荷过重反应时,首要的措施是停止输液,通知医生,进行紧急处理,病情许可时可协助患者双腿下垂。

遵医嘱给予高流量吸氧、给予镇静剂等。

  34、有尿意但排不出。

护士检查发现耻骨上膨隆,应首先进行的处理措施是()。

  A、股内注射卡巴胆碱

  B、用力按压膀胱,帮助患者排尿

  C、重新插导尿管,将尿液排出

  D、让患者听流水声诱导其排尿

  E、让患者尝试去厕所蹲着排尿

  【答案】D

  【解析】出现尿潴留时可利用条件反射,如听流水声,或用温水冲洗会阴,以诱导排尿。

  35、患儿男,1岁6个月。

患小儿腹泻来诊。

家长的哪项表述提醒护士需要进一步对家长进行健康教育()。

  A、“我会适当减少给孩子的食物量”

  B、“我会让孩子一次少吃一点”

  C、“我会给孩子吃点脂肪丰富的食物”

  D、“我会给孩子用吸水性强的纸尿布”

  E、“孩子每次大便后我会用温水帮孩子清洗臀部”

  【答案】C

  【解析】腹泻患儿饮食应少食多餐,饮食清淡,不宜食用油炸、辛辣刺激食物,腹泻期间注意臀部护理。

  36、患者男,49岁。

有肝硬化病史,近半月来肝区疼痛明显。

有助于确诊的检查是()。

  A、血沉

  B、甲胎蛋白

  C、尿胆红素

  D、血三酰甘油

  E、血清球蛋白

  【答案】B

  【解析】该患者有肝硬化病史,现出现肝区疼痛,应考虑肝脏癌变的可能,故应检查血清甲胎蛋白水平。

  37、患者诊断为痈时,最可能出现哪项血常规检查结果()。

  A、嗜酸粒细胞增加

  B、淋巴细胞计数增加

  C、网织红细胞计数增加

  D、中性粒细胞计数增加

  E、中性粒细胞比例增加

  【答案】E

  【解析】急性化脓性感染时,中性粒细胞增高程度取决于感染微生物的种类、感染灶的范围、感染的严重程度、患者的反应能力。

痈患者最可能出现中性粒细胞比例增加。

  38、与1型糖尿病发病无关的病毒是()。

  A、流感病毒

  B、柯萨奇病毒

  C、巨细胞病毒

  D、风疹病毒

  E、ECHO病毒

  【答案】A

  【解析】病毒(柯萨奇病毒、ECHO病毒、巨细胞病毒、风疹病毒)感染可启动胰岛B细胞的自身免疫反应。

在1型糖尿病患者体内存在胰岛素细胞抗体,并可见到免疫性胰岛炎病变。

  39、肾上腺素用于治疗心脏骤停,其主要的药理作用是()。

  A、增加心肌收缩力

  B、扩张外周血管

  C、减慢心率

  D、抗心律失常

  E、纠正酸碱平衡

  【答案】A

  【解析】肾上腺素具有正性肌力作用,作用于心脏β1受体,使心肌收缩力增强,心脏每搏输出量增加。

同时对心脏还有正性频率及正性传导的作用,使心输出量增加。

可用于溺水、麻醉和手术意外、药物中毒、传染病和心脏传导阻滞等所致的心脏骤停。

  40、在治疗性环境中,工作人员应做到“四轻”

  ()。

  A、谈话轻、走路轻、动作轻、开门轻

  B、说话轻、走路轻、动作轻、开门轻

  C、说话轻、走路轻、操作轻、关门轻

  D、谈话轻、走路轻、操作轻、开门轻

  E、说话轻、走路轻、动作轻、关门轻

  【答案】C

  【解析】病室内应保持安静,尽可能地为患者创造安静的环境。

工作人员应做到“四轻”:

说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。

  41、下述用氧方法正确的是()。

  A、氧气筒应至少距火炉1m、暖气5m

  B、氧气表及螺旋口上应涂油润滑

  C、用氧时,先插入鼻导管再调节氧流量

  D、停用氧时,先拔出鼻导管再关闭氧气

  E、持续用氧者,每周更换鼻导管2次

  【答案】D

  【解析】使用氧气时,应先调节流量而后应用;停用时先拔出导管,再关闭氧气开关;中途改变流量时,先将氧气和鼻导管分离,调节好流量后再接上;持续鼻导管给氧的患者,鼻导管应每日更换2次以上;氧气为易燃、易爆物品,应做好“四防”,即防震、防火、防热、防油,要求氧气表及螺旋口上不能涂润滑油,氧气应放在阴凉处,距火炉至少5m,暖气1m。

  42、对胆道梗阻患者的处理措施中,错误的是()。

  A、PTCD

  B、肌内注射维生素K及保肝药物

  C、低脂饮食

  D、吗啡止痛

  E、应用抗生素

  【答案】D

  【解析】本题考查胆道疾病的护理措施;胆绞痛发作时,按医嘱给予解痉、镇静和镇痛,常用哌替啶50mg,阿托品

  0.5mg肌内注射,但勿使用吗啡,以免Oddi端括约肌痉挛,使胆道梗阻加重。

  43、胆石症患者出现急性重症胆管炎时的表现是()。

  A、胆囊肿大

  B、血压下降伴意识不清

  C、上腹绞痛

  D、高热、寒战

  E、黄疸明显

  【答案】B

  【解析】对急性重症胆管炎的诊断,主要是在Charot三联征的基础上,又出现休克和神经精神症状,具备这五联症(Reynolds五联征)即可诊断。

  44、患者女,35岁。

双手深Ⅱ度烧伤康复期。

护士指导其双手平时正确的放置位置是()。

  A、握拳位

  B、半握拳位

  C、伸直位

  D、半伸直位

  E、双手互握

  【答案】B

  【解析】双手深Ⅱ度烧伤愈合会留下瘢痕,烧伤区皮肤会皱缩、变形,影响功能。

  因此,康复期双手应处于功能位即半握拳位。

  45、中分子右旋糖酐的主要作用是()。

  A、提高血浆胶体渗透压

  B、补充蛋白质,改善循环

  C、供给热能,保持酸碱平衡

  D、补充营养和水分,减轻水肿

  E、降低血液黏稠度,改善微循环

  【答案】A

  【解析】提高血浆胶体渗透压是中分子右旋糖酐的主要作用。

  46、循环负荷过重给予乙醇湿化吸氧,合适的浓度为()。

  A、10%~20%

  B、20%~30%

  C、30%~35%

  D、35%~40%

  E、0.45

  【答案】B

  【解析】给予高流量氧气吸入,可提高肺泡内氧分压,增加氧的弥散,改善低氧血症;在湿化瓶内盛20%~30%乙醇溶液,以降低肺泡内泡沫表面的张力,使泡沫破裂消散,从而改善肺部气体交换,减轻缺氧状态。

  47、该患者可能会出现哪项血液成分的紊乱()。

  A、维生素

  B、白蛋白

  C、血浆

  D、电解质

  E、凝血因子

  【答案】D

  【解析】应首先考虑急性阑尾炎,主要依据为:

①患者症状和体征虽然不典型,但B超可见阑尾肿大,符合阑尾炎的改变。

②其他相关的检查结果不支持备选答案中的其他选项。

由于该患者有冠心病病史,术后主诉胸闷、气急,夜间不能平卧,心电图检查提示有ST-T改变,须考虑患者可能同时存在心功能不全,故在补液治疗时应特别注意控制输液的速度,防止发生心力衰竭。

该患者腹痛伴呕吐,时间长达6小时,造成钾离子及其他电解质随消化液不同程度地丢失,故应特别注意补充水、电解质,以维持水及电解质的平衡。

  48、患者,男性,57岁,头颅外伤后昏迷2小时,曾呕吐数次。

入院测血压150/80mmHg,脉搏60次/分,呼吸12次/分。

考虑“脑挫裂伤”,给予非手术治疗。

为及时发现小脑幕切迹疝,应重点观察()。

  A、瞳孔、肢体活动

  B、血压、脉搏、尿量

  C、意识、肌张力

  D、呼吸、体温、血压

  E、压迫眶上的反应

  【答案】A

  【解析】颅脑损伤重点观察瞳孔的变化,密切观察病情以便采取相应措施。

  49、在收集患者病史资料时,不能遗漏的重要信息是()。

  A、吸烟史

  B、服药史

  C、婚姻状况

  D、营养状况

  E、心理状态

  【答案】A

  【解析】吸烟与肺癌的发生有密切的关系,故收集病史时不能遗漏吸烟史。

  50、肠梗阻的手术护理,错误的是()。

  A、禁食禁饮

  B、胃肠减压

  C、静脉输液

  D、术后卧床一周

  E、继续用抗生素

  【答案】D

  【解析】鼓励患者术后早期活动,如病情平稳,术后24小时即可开始床上活动,3日后下床活动,以促进机体和胃肠道功能的恢复,防止肠粘连。

  51、急性肾衰竭少尿期最危险的并发症是()。

  A、出血倾向

  B、高钾血症

  C、代谢性酸中毒

  D、水中毒

  E、尿毒症

  【答案】B

  【解析】高

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