上半年四平市铁西区乡镇卫生院护士岗位招聘考试.docx

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上半年四平市铁西区乡镇卫生院护士岗位招聘考试

　　一、选择题

　　1、38岁孕妇，妊娠11周，休息时仍胸闷、气急。

查脉搏120次/分，呼吸22次/分，心界向左侧扩大，心尖区有Ⅱ级收缩期杂音，性质粗糙，肺底有湿性啰音，处理应是（）。

　　A、立即终止妊娠

　　B、控制心力衰竭后终止妊娠

　　C、加强产前监护

　　D、控制心力衰竭后继续妊娠

　　E、限制钠盐摄入

　　【答案】B

　　【解析】此孕妇的症状提示她已经出现早期心力衰竭，结合她目前的心脏功能，应该终止妊娠，但目前已经发生心力衰竭，所以首先要控制心力衰竭，方能终止妊娠，不然终止妊娠的操作会加重病情。

　　2、患者出血停止，病情稳定后，为明确病因，首选的检查是（）。

　　A、内镜检查

　　B、B超检查

　　C、吞线试验

　　D、选择性动脉造影

　　E、X线钡餐造影检查

　　【答案】A

　　【解析】患者病情稳定后，可选用内镜检查，以查找病因，明确诊断。

　　3、新生儿，女，胎龄35周，生后第1天，基本情况可。

其母尚无乳汁分泌。

为预防新生儿低血糖，护理措施重点是（）。

　　A、可试喂米汤

　　B、及时喂葡萄糖水

　　C、应果断进行人工喂养

　　D、配合进行静脉输注葡萄糖液

　　E、等待母亲乳汁开始分泌再开奶，坚持母乳喂养

　　【答案】B

　　【解析】早产儿为预防低血糖应及时哺乳，无法母乳喂养者先试喂5%～10%葡萄糖水。

　　4、患者，女性，55岁，子宫肌瘤，次日上午手术，患者睡眠不佳，医嘱“地西泮5mg肌内注射，sos”，此医嘱属于（）。

　　A、长期医嘱

　　B、临时备用医嘱

　　C、长期备用医嘱

　　D、指定时间的医嘱

　　E、临时医嘱

　　【答案】B

　　【解析】医嘱的种类：

①长期医嘱：

有效时间在24小时以上的医嘱。

医生注明停止时间后失效。

②临时医嘱：

有效时间在24小时以内，一般仅执行1次。

有的临时医嘱有限定执行时间，如各项特殊检查等；有的临时医嘱需立即执行（即刻执行医嘱）。

③备用医嘱：

又分为长期备用医嘱（prn）和临时备用医嘱（sos）两种。

　　5、属于Ⅳ类环境的是（）。

　　A、层流洁净手术室

　　B、急诊室

　　C、产房

　　D、传染病房

　　E、化验室

　　【答案】D

　　【解析】儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、急诊室、化验室、各类普通病房和房间属于Ⅲ类环境；传染病科及病房为Ⅳ类环境。

　　6、符合绞窄性肠梗阻的表现为（）。

　　A、呕吐出现早并严重，腹胀轻

　　B、腹胀明显，而相对较轻

　　C、阵发性剧烈腹痛，可见肠型

　　D、持续性腹痛伴阵发性加重，并有腹膜刺激征

　　E、持续性胀痛，肠鸣音减弱

　　【答案】D

　　【解析】绞窄性肠梗阻表现为持续性腹痛阵发性加剧，并有腹膜刺激征。

　　7、患者男，35岁。

与家人争吵后服敌敌畏100ml，送往医院急救。

在使用阿托品治疗时，提示患者已“阿托品化”的指示是（）。

　　A、瞳孔直径2mm

　　B、心率58次/分

　　C、颜面潮红、口干

　　D、皮肤潮湿

　　E、肺部湿啰音明显

　　【答案】C

　　【解析】阿托品化的指征是：

瞳孔扩大、颜面发红、皮肤干燥、口干、心率增快、肺湿啰音明显减少或消失。

　　8、缺铁性贫血患儿出现非造血系统表现的主要原因是（）。

　　A、血红蛋白合成减少

　　B、肌红蛋白合成减少

　　C、红细胞合成减少

　　D、红细胞携氧减少

　　E、含铁酶活性降低

　　【答案】E

　　【解析】含铁酶与机体的生物氧化、组织呼吸、神经介质分解与合成有关，故缺铁时可造成细胞功能紊乱，产生非造血系统的表现。

　　9、原发性肾病综合征患者水肿的主要原因是（）。

　　A、蛋白质合成障碍

　　B、低蛋白血症

　　C、高脂血症

　　D、循环血容量不足

　　E、肾小管重吸收蛋白障碍

　　【答案】B

　　【解析】水肿是肾病综合征最突出的体征，其发生与低蛋白血症导致的血浆胶体渗透压明显下降有关。

　　10、下列烧伤的急救方法中，错误的是（）。

　　A、烧伤创面应涂抹甲紫溶液预防感染

　　B、及早使用抗生素和破伤风抗毒素

　　C、有呼吸困难者应及早行气管切开术

　　D、大面积烧伤均应及早静脉输液

　　E、火焰烧伤应尽快脱离火场，就地打滚或跳入水池

　　【答案】A

　　【解析】烧伤创面可用干净敷料或布类简单包扎后送医院处理，避免受压，防止创面再损伤和污染。

避免用有色药物涂抹，以免影响对烧伤深度的判断。

　　11、可实施大量不保留灌肠的患者是（）。

　　A、心肌梗死患者

　　B、高热患者

　　C、急腹症患者

　　D、妊娠早期患者

　　E、消化道出血患者

　　【答案】B

　　【解析】大量不保留灌肠的适用证：

对肿瘤患者顽固性便秘，灌肠可用于软化粪便、清洁肠道、稀释和清除肠内毒素；对癌性发热不能控制者，灌肠可降低体温；某些特殊检查及手术前的准备。

　　12、该患者发生了下列哪种反应？

（）

　　A、循环负荷过重反应

　　B、空气栓塞

　　C、哮喘发作

　　D、喉头水肿

　　E、发热反应

　　【答案】A

　　【解析】由于患者年纪较大，且心功能不全，输入液体较多，根据其典型的临床表现，可知患者发生了循环负荷过重的反应。

　　13、为预防妊娠合并心脏病孕妇产后出血，可注射（）。

　　A、麦角新碱

　　B、缩宫素

　　C、维生素K

　　D、地西泮

　　E、葡萄糖酸钙

　　【答案】B

　　【解析】为预防产后出血过多，可静脉或肌内注射缩宫素，禁用麦角新碱。

　　14、癫痫大发作时护理措施错误的是（）。

　　A、扶持患者卧倒

　　B、解开患者衣领、衣扣和腰带

　　C、在患者上下臼齿间放压舌板

　　D、将患者的头部侧向一边

　　E、按压抽搐肢体

　　【答案】E

　　【解析】癫痫发作时不可喂水或食物，以免误入气管；不可强行按压肢体，以免造成骨折。

　　15、导致扩张型心肌病最主要的可能原因是（）。

　　A、病毒感染

　　B、遗传

　　C、中毒

　　D、代谢异常

　　E、药物作用

　　【答案】A

　　【解析】扩张型心肌病的病因未明，目前已发现本病与病毒感染有关，如柯萨奇病毒、脑心肌炎病毒不仅可以引起病毒性心肌炎，且可以引起类似扩张型心肌病的病变。

　　16、为明确癫痫病因应做的检查是（）。

　　A、脑电图

　　B、CT或MRI

　　C、B超

　　D、脑脊液检查

　　E、免疫学检查

　　【答案】B

　　【解析】为明确癫痫病因应做头部CT或MRI，可发现脑部器质性改变、占位性病变、脑萎缩等。

　　17、新生儿，女，胎龄35周，生后第1天，基本情况可。

其母尚无乳汁分泌。

　　为预防新生儿低血糖，护理措施重点是（）。

　　A、可试喂米汤

　　B、及时喂葡萄糖水

　　C、应果断进行人工喂养

　　D、配合进行静脉输注葡萄糖液

　　E、等待母亲乳汁开始分泌再开奶，坚持母乳喂养

　　【答案】B

　　【解析】早产儿为预防低血糖应及时哺乳，无法母乳喂养者先试喂5%～10%葡萄糖水。

　　18、患者要求医护人员不要将真实情况告知同学，体现了患者的（）。

　　A、知情权

　　B、回避权

　　C、服务选择权

　　D、隐私权

　　E、公平权

　　【答案】D

　　【解析】对在患者治疗、护理过程中涉及的患者个人隐私和生理缺陷等，患者有权要求医护人员为其保密。

患者要求医护人员不要将真实情况告知同学，体现了患者的隐私权。

　　19、不属于ICU基本治疗设备的是（）。

　　A、呼吸机

　　B、输液泵

　　C、有创测血压装置

　　D、纤维支气管镜

　　E、心电图机

　　【答案】D

　　【解析】ICU的设备必须配有床边监护仪、有创动静脉测压装置、中心监护仪、多功能呼吸治疗机、麻醉机、心电图机、除颤仪、起搏器、输液泵、微量注射器、气管插管机、气管切开所需急救器材。

不包括纤维支气管镜。

　　20、自发性气胸常继发于（）。

　　A、大叶性肺炎

　　B、肺癌

　　C、肺结核

　　D、支气管哮喘

　　E、肺脓肿

　　【答案】C

　　【解析】自发性气胸以继发于慢性阻塞性肺疾病及肺结核最常见，其次是原发性气胸。

　　21、镜下血尿是指每高倍视野中红细胞至少（）。

　　A、3个

　　B、4个

　　C、5个

　　D、6个

　　E、7个

　　【答案】B

　　【解析】高倍镜视野下尿液红细胞正常范围是0～3个红细胞，尿沉渣离心后每高倍视野红细胞超过3个称为血尿，因此至少为4个。

1000mL尿含1mL血即可呈现肉眼血尿。

　　22、患者，男，5岁，误服灭鼠药物（磷化锌）后被送至医院抢救，护士立即实施抢救工作。

洗胃过程中若有血性液体流出，应采取的护理措施是（）。

　　A、立即停止操作并通知医生

　　B、降低洗胃吸引压力

　　C、更换洗胃液，重新灌洗

　　D、灌入止血剂，以止血

　　E、灌入蛋清水，保护胃黏膜

　　【答案】A

　　【解析】为防止洗胃管负压对胃壁造成损伤，洗胃过程中如果发现患者有血性液体流出，应立即停止洗胃，通知医生，并观察生命体征，以掌握病情。

　　23、肠瘘术后刚开始进食时的饮食要求是（）。

　　A、低脂、高蛋白

　　B、高蛋白、高纤维

　　C、适量蛋白、能量和低渣

　　D、低蛋白、高纤维

　　E、低脂、适量碳水化合物

　　【答案】C

　　【解析】肠瘘术后刚开始进食时的饮食要求是严格掌握少量多餐，选用产气少、刺激小、清、淡、稀、烂、易于消化吸收、营养丰富的食物，适量蛋白、能量和低渣饮食。

　　24、患者女，68岁。

身体虚弱，中暑后入院治疗，以下何种措施对患者预后有决定作用（）。

　　A、脱离高温环境

　　B、补充体液

　　C、快速降温

　　D、平卧

　　E、保持呼吸道通畅

　　【答案】B

　　【解析】中暑患者入院后，应及时补充体液。

　　25、医院感染监测中查阅病历有几种方法？

（）

　　A、1

　　B、2

　　C、3

　　D、4

　　E、5

　　【答案】B

　　【解析】查阅病历有回顾性调查和前瞻性调查两种方法。

　　26、下述用氧方法正确的是（）。

　　A、氧气筒应至少距火炉1m、暖气5m

　　B、氧气表及螺旋口上应涂油润滑

　　C、用氧时，先插入鼻导管再调节氧流量

　　D、停用氧时，先拔出鼻导管再关闭氧气

　　E、持续用氧者，每周更换鼻导管2次

　　【答案】D

　　【解析】使用氧气时，应先调节流量而后应用；停用时先拔出导管，再关闭氧气开关；中途改变流量时，先将氧气和鼻导管分离，调节好流量后再接上；持续鼻导管给氧的患者，鼻导管应每日更换2次以上；氧气为易燃、易爆物品，应做好“四防”，即防震、防火、防热、防油，要求氧气表及螺旋口上不能涂润滑油，氧气应放在阴凉处，距火炉至少5m，暖气1m。

　　27、关于催产素静脉滴注，正确的是（）。

　　A、用于协调性子宫收缩乏力，以加强宫缩

　　B、用于胎儿窘迫，需尽快结束分娩的产妇

　　C、滴注的速度及剂量始终保持一致

　　D、教会孕妇自己调节滴速

　　E、用于经产妇引产更敏感

　　【答案】A

　　【解析】在用催产素静脉滴注时，必须专人监护，随时调节剂量、浓度和滴速，以免因子宫收缩过强（持续超过1分钟，间歇少于2分钟）而发生子宫破裂或胎儿窘迫等严重并发症。

协调性子宫收缩乏力可采用多种方式加强宫缩，如：

针刺穴位，刺激乳头，人工破膜，催产素静脉滴注。

　　28、新生儿胃内容量为（）。

　　A、10～20mlB、20～30ml

　　C、30～60ml

　　D、50～100ml

　　E、80～100ml

　　【答案】C

　　【解析】新生儿胃内容量为30～60ml，1～3个月90～150ml，1岁时250～300ml，5岁时700～850ml，成人2000ml。

　　29、对焦虑症患者的心理护理，不恰当的是（）。

　　A、建立良好的治疗性护患关系

　　B、指导患者进行放松训练

　　C、鼓励患者倾诉内心感受

　　D、关注患者过多躯体不适的主诉

　　E、帮助患者认识症状

　　【答案】D

　　【解析】焦虑症患者经常出现过分担心、紧张害怕，但紧张害怕常常没有明确的对象和内容。

此外，患者还常伴有头晕、胸闷、心慌、呼吸急促、口干、尿频、尿急、出汗、震颤等躯体方面的症状。

应多注意患者心理方面的反应，心理问题一旦解决，躯体症状也就随之消失。

　　30、以下哪个区域是传染病区的半污染区？

（）

　　A、治疗室、库房

　　B、病区内走廊及化验室

　　C、浴室、洗涤间

　　D、病室、厕所

　　E、配餐室、更衣室

　　【答案】B

　　【解析】半污染区是指凡有可能被病原微生物污染的区域，如医护办公室、化验室、病区内走廊等。

污染区是指凡患者直接接触或间接接触，被病原微生物污染的区域，如病室、厕所、浴室等。

　　31、卡介苗初种年龄是（）。

　　A、出生后2～3天

　　B、2个月以上

　　C、3个月以上

　　D、8个月以上

　　E、1岁以上

　　【答案】A

　　【解析】卡介苗初种时间一般为生后2～3天内，但如有患病等情况可延迟到2个月内接种。

2个月以上的婴儿及成人接种前需要接受结核菌素试验，阴性反应者可以接种。

　　32、压力反应警告期的临床表现是（）。

　　A、肌紧张度增加

　　B、心肌减慢

　　C、血压下降

　　D、呼吸减慢

　　E、血糖减轻

　　【答案】A

　　【解析】警告期人体会产生一系列自我保护性的调节反应，主要表现为血糖和血压升高、心跳加快、肌肉紧张度增加等。

　　33、患者男，23岁。

患急性肠炎，出现代谢性酸中毒。

医嘱静脉输液时输入5%碳酸氢钠，其作用是（）。

　　A、纠正碱中毒

　　B、扩充血容量，升高血压

　　C、调节酸碱平衡

　　D、改善微循环

　　E、供给营养物质

　　【答案】C

　　【解析】5%碳酸氢钠属于碱性液，用于纠正酸中毒，调节酸碱平衡。

　　34、护士洗手时揉搓的时间不少于（）。

　　A、15秒

　　B、30秒

　　C、1分钟

　　D、2分钟

　　E、3分钟

　　【答案】A

　　【解析】护士洗手时揉搓的时间不少于15秒。

　　35、患者，女性，60岁，急性心肌梗死，经溶栓治疗后，疼痛缓解，但出现缓慢性心律失常，可用的药物是（）。

　　A、硝酸甘油

　　B、呋塞米

　　C、硝酸异山梨酯

　　D、美托洛尔

　　E、阿托品

　　【答案】E

　　【解析】阿托品主要可用于治疗某些缓慢性心律失常：

如窦性心动过缓、窦停搏、窦房阻滞，以解除迷走神经对窦房结的抑制作用，提高窦房结的兴奋性，也用于Ⅱ°、Ⅲ°房室阻滞，以解除迷走神经对房室交界区的抑制，提高其传导性及自动节律性。

　　36、患者男，30岁。

因左小腿骨折被送进急诊室，护士为他做的最重要的工作是（）。

　　A、拿来夹板，临时固定

　　B、做石膏托固定

　　C、给予止痛剂

　　D、提供一张床铺

　　E、送去一杯水，做好安慰

　　【答案】A

　　【解析】小腿和脊椎骨折时，一般应就地临时固定。

　　37、患者，女，45岁。

急性腹膜炎入院已休克，现取中凹卧位，具体的卧姿是头、躯干（上身）和下肢分别抬高（）。

　　A、上身5°～10°、下肢10°～20°

　　B、上身5°～10°、下肢20°～30°

　　C、上身10°～15°下肢20°～30°

　　D、上身20°～30°、下肢15°～20°

　　E、上身20°～25°、下肢20°～25°

　　【答案】D

　　【解析】中凹卧位要求头胸抬高20°～30°，增大肺活量，改善缺氧症状。

下肢抬高15°～20°。

促进静脉回流，增加心排血量。

　　38、绿脓杆菌感染的患者用过的剪刀，其消毒灭菌的步骤是（）。

　　A、灭菌、清洁，再灭菌

　　B、清洁后用高压蒸气灭菌

　　C、彻底清洗后，用化学消毒剂浸泡消毒

　　D、直接采取燃烧法达到灭菌

　　E、与其他器械先浸泡消毒后，再分别清洁灭菌

　　【答案】A

　　【解析】对绿脓杆菌感染的患者用过的剪刀，其正确的消毒灭菌步骤为先灭菌、清洁，再灭菌。

　　39、患者在住院过程中，床边摆满了亲朋好友送来的鲜花，使他得到了（）。

　　A、生理的需要

　　B、安全的需要

　　C、爱与归属的需要

　　D、尊重的需要

　　E、自我实现的需要

　　【答案】C

　　【解析】爱与归属的需要也叫社交的需要，是指个人渴望得到家庭、团体、朋友、同事的关怀、爱护和理解，是对友情、信任、温暖、爱情的需要。

　　40、成人面、颈、双手、前胸和前腹部约2/3烧伤时，烧伤面积为（）。

　　A、0.16

　　B、0.18

　　C、0.2

　　D、0.22

　　E、0.24

　　【答案】C

　　【解析】成人头颈部体表面积为9%（发3%，面3%，颈3%）

　　（1个九）；双上肢为18%（双手5%）

　　（2个九）；躯干（含会阴1%）为27%（胸腹前侧13%，背部13%）

　　（3个九）；双下肢（含臀部）为46%（5个九+1）。

成人面、颈、双手、前胸和前腹部约2/3烧伤时，烧伤面积为3%+3%+5%+13%×2/3，约为20%。

　　41、患儿男，1岁。

因肺炎入院，T39.8℃，P120次/分，R28次/分。

青霉素皮试阴性后遵医嘱给予青霉素40万Uimqid，为该患者肌内注射应选择的部位是（）。

　　A、臀大肌

　　B、臀中、小肌

　　C、三角肌

　　D、股外侧肌

　　E、三角肌下缘

　　【答案】B

　　【解析】2岁以下婴儿不宜选用臀大肌注射，因其臀大肌尚未发育好，注射有损伤坐骨神经的危险。

臀中、小肌的血管、神经较少，且脂肪组织也较薄，故目前使用日趋广泛。

　　42、内生殖器与邻近器官的关系哪项不正确（）。

　　A、后穹隆穿刺易损伤膀胱

　　B、尿道开口于前庭上部

　　C、膀胱充盈影响盆腔检查

　　D、阴道后壁损伤时，可累及直肠

　　E、阑尾炎可波及右侧附件

　　【答案】A

　　【解析】直肠子宫陷凹是女性体腔最低的位置，也是盆、腹腔体液最易聚集的位置，亦为盆腔病变最常累及的部位，通过阴道后穹隆穿刺，吸取标本，可协助明确诊断。

术中注意穿刺部位准确，易伤及子宫及肠管。

　　43、患者，女，34岁。

1周来觉外阴瘙痒，有豆渣样白带。

查体：

阴道黏膜红肿，附有白色膜状物，易剥离。

引起该病的病原体为（）。

　　A、阴道毛滴虫

　　B、大肠埃希菌

　　C、苍白密螺旋体

　　D、白色假丝酵母菌

　　E、金黄色葡萄球菌

　　【答案】D

　　【解析】豆渣样白带是典型的白色假丝酵母菌性阴道炎的表现。

　　44、患者男，35岁。

胰腺癌术后第8天，出现呕血、腹痛并大汗、血压下降至80/50mmHg。

其最可能的原因是（）。

　　A、凝血机制障碍

　　B、创面广泛渗血

　　C、结扎线脱落

　　D、胆汁腐蚀引起出血

　　E、胆瘘

　　【答案】D

　　【解析】胰腺癌术后常见并发症：

1）胰瘘：

表现为腹痛、腹胀、发热、腹腔引流液淀粉酶增高。

典型者可自伤口流出清亮液体，腐蚀周围皮肤，引起糜烂疼痛。

　　2）胆瘘：

多发生于术后5～10天，表现为发热、腹痛及胆汁性腹膜炎症状，T型管引流量突然减少，但可见沿腹腔引流管或腹壁伤口溢出胆汁样液体。

3）出血：

术后早期1～2天

　　45、患儿男，6个月。

因间歇发热，咳嗽半个月，拟诊“支气管炎”，给予口服“头孢拉定”治疗，近2天发现口腔有白色点片状乳凝乳块样物，不易拭去。

护士在为患儿进行口腔护理时，宜选择的溶液是（）。

　　A、来苏水

　　B、生理盐水

　　C、0.1%利凡诺

　　D、2%碳酸氢钠

　　E、3%过氧化氢

　　【答案】D

　　【解析】根据患儿口腔有白色点片状乳凝乳块样物，不易拭去，可考虑为鹅口疮，治疗应选择2%碳酸氢钠保持口腔清洁。

　　46、心包炎患者作出下列哪项表述时，护士应对其加强饮食教育（）。

　　A、“医院的饭太淡，我自己带了几个咸鸭蛋。

”

　　B、“我的身体正在恢复，要每天吃点肉和鱼。

”

　　C、“每天饭菜量要足够，不能饿着。

”

　　D、“我每天都要吃一些新鲜水果。

”

　　E、“要多吃蔬菜，不然会便秘。

”

　　【答案】A

　　【解析】心包炎患者饮食宜清淡，要求限制钠盐摄入，多食蔬菜和水果。

　　47、男性最常见的泌尿系损伤部位是（）。

　　A、肾

　　B、输尿管

　　C、膀胱

　　D、前尿道

　　E、后尿道

　　【答案】D

　　【解析】男性最常见的泌尿系损伤部位是前尿道，常见的致伤原因是骑跨伤。

　　48、护士首先应给予的护理措施是（）。

　　A、立即降温

　　B、少食多餐

　　C、雾化吸入

　　D、氧气吸入

　　E、静脉补充高营养

　　【答案】A

　　【解析】从题干分析判断，患者诊断为肺炎的可能性大，患者T39.5℃，因此首优的护理问题应该是体温过高，也就是说首先要把患者的体温先降下来，再进行原发病治疗。

　　49、口腔护理时开口器应从（）。

　　A、门齿放入

　　B、舌下放入

　　C、尖牙处放入

　　D、臼齿处放入

　　E、侧切牙处放入

　　【答案】D

　　【解析】需用张口器时，应从臼齿处放入。

　　50、妊娠28周，产前检查均正常，下列叙述错误的是（）。

　　A、触诊可区分胎头、胎臀

　　B、子宫底高度在脐上3横指

　　C、胎心音在胎儿背侧听得最清楚

　　D、孕妇自觉有胎动

　　E、孕妇出现尿频

　　【答案】E

　　【解析】28周末宫底高度在脐上3横指，孕妇于妊娠18～20周开始自觉胎动，胎动每小时3～5次。

妊娠周数越多，胎动越活跃，但至妊娠末期胎动逐渐减少。

　　妊娠l8～20周用听诊器经孕妇腹壁能听到胎儿心音。

妊娠24周以前，胎儿心音多在脐下正中或稍偏左、右听到。

于妊娠24周以后，胎儿心音多在胎背所在侧听得最清楚。

妊娠24周以后，运用四步触诊法可以区分胎头、胎臀。

妊娠早期，由于增大的子宫压迫膀胱，引起尿频；妊娠12周以后子宫体高出盆腔，压迫膀胱的症状消失；妊娠末期，由于胎先露进入盆腔，孕妇再次出现尿频，故妊娠28周不会出现尿频症状。

　　51、男性，58岁，20年吸烟史。

刺激性咳嗽并痰中带血丝6个月。

胸片示左肺中央型块影，右肺上叶不张，左胸腔中量积液，右纵隔阴影增宽，轮廓呈波浪形。

　　为确诊，进一步检查首选（）。

　　A、胸部CT

　　B、剖胸探查

　　C、胸腔镜检查

　　D、支气管镜检查

　　E、经胸壁穿刺活组织检查

　　【答案】D

　　【解析】由症状、体征及胸片可知该患者最可能为中央型肺癌，进一步检查应首选支气管镜检查。

　　52、患者，女性，67岁，有肺心病病史20年，此次因2周前受凉后，出现咳嗽、咳黄脓痰、呼吸困难加重，下肢水肿。

经过积极抗感染、吸氧等治疗后，效果不佳，仍有下肢水肿，需增加强心药的使用。

该患者使用强心药的原则是（）。

　　A、缓慢、大剂量

　　B、缓慢、中剂量

　　C、缓慢、小剂量

　　D、快速、大剂量

　　E、快速、小剂量

　　【答案】E

　　【解析】强心剂的用药原则就是快速、小剂量。

　　53、适合于未婚妇女的妇科检查是（）。

　　A、阴道窥器检查

　　B、阴道B超检查

　　C、双合诊检查

　　D、三合诊检查

　　E、直肠-腹部诊

　　【答案】E

　　【解析】肛腹诊（肛门、腹部联合检查）以一手食指伸入直肠，另一手放在下腹部进行检查，适