药理学复习题集第二卷.docx
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药理学复习题集第二卷
第二十一章钙拮抗剂
一、填空题
1•钙拮抗剂对心脏的作用表现为负性肌力负性频率负性传导作用。
2•钙拮抗剂对血管平滑肌的作用主要是松弛平滑肌，这种作用以硝苯地平药物作用最强。
3.钙拮抗剂临床主要应用于
心律失常心绞痛高血压脑血管病外周血管痉挛性疾病保护心肌缺血与再灌注损伤
二、名词解释
1•钙拮抗剂：
又称钙通道阻滞药。
是一类能阻断Ca2+S道，抑制Ca2+内流的药物。
2•选择性钙拮抗药：
是指选择性地影响Ca2+＞赖性的兴奋收缩耦联过程，而不影响Ca2+依赖性的动作电位参数，而
且这类药物的作用可被提高细胞外液Ca2+＜度所克服，增加细胞内可利用的Ca2+浓度的药物如B受体激动药和强心
苷也能减弱钙拮抗药的作用。
此类药物主要包括三类：
①维拉帕米类，如维拉帕米；②硝吡啶类，如硝苯地平、尼卡地平、尼莫地平等；③硫氮卓酮（地尔硫卓）类，如地尔硫卓。
三、选择题
单项选择题D.硝苯地平
1•
对脑血管有选择性扩张作用的药物是
E.
氟桂嗪
A.
硝苯地平
6.
脑血管痉挛性疾病宜选用
B.
维拉帕米
A.
地高辛
C.
尼莫地平
B.
普萘洛尔
D.
地尔硫卓
C.
维拉帕米
E.
普尼拉明
D.
硝苯地平
2.
对心肌收缩力抑制作用最强的药物是
E.
氟桂嗪
A.
尼莫地平
7.
可用于治疗间歇性跛行的药物是
B.
尼群地平
A.
硝苯地平
C.
硝苯地平
B.
维拉帕米
D.
地尔硫卓
C.
普萘洛尔
E.
维拉帕米
D.
氟桂嗪
3.
维拉帕米不能用于治疗下列哪种疾病？
E.
普尼拉明
A.
高血压
8.
舒张脑血管作用最强的钙拮抗剂是
B.
心绞痛
A.
硝苯地平
C.
室上性心动过速
B.
维拉帕米
D.
慢性心功能不全
C.
地尔硫卓
E.
心房纤颤
D.
尼莫地平
4.
治疗阵发性室上性心动过速的钙拮抗剂是
E.
尼卡地平
A.
苄普地尔
9.
下列关于维拉帕米不良反应的叙述哪项是错误的？
B.
普萘洛尔
A.
低血压
C.
尼莫地平
B.
心动过缓
D.
维拉帕米
C.
心动过速
E.
阿托品
D.
便秘
5.
高血压伴支气管哮喘的患者宜选用
E.
踝关节水肿
A.
地高辛
10
.下列关于硝苯地平的叙述哪项是错误的？
B.
普萘洛尔
A.
口服吸收完全
C.
维拉帕米
B.
不良反应轻
C.
维拉帕米、尼莫地平、桂利嗪
E.
房室传导阻滞
D.
维拉帕米、尼莫地平、普尼拉明
4.
房室传导阻滞和病窦综合征患者禁用的药物是
E.
硝苯地平、尼卡地平、苄普地尔
A.
硝苯地平
B.
维拉帕米
C.
地尔硫卓
D.
尼群地平
E.
传导阻滞
E.
尼莫地平
8.
具有选择性扩张脑血管作用的药物是
5.
钙拮抗剂对心脏的作用是
A.
硝苯地平
A.
阻滞钙内流
B.
维拉帕米
B.
降低细胞内钙浓度
C.
地尔硫卓
C.
使心肌的兴奋收缩耦联
D.
尼莫地尔
D.
使心肌的兴奋收缩脱耦联
E.
氟桂嗪
E.
心肌收缩力减弱
9.
硝苯地平具有下列哪些药理作用？
6.
维拉帕米具有下列哪些作用？
A.
选择性阻滞钙通道
A.
负性肌力作用
B.
负性肌力作用
B.
负性频率作用
C.
负性频率作用
C.
负性传导作用
D.
舒张血管作用
D.
阻滞心肌细胞钙通道
E.
选择性扩张脑血管
E.
阻滞心肌细胞钠通道
10.
.硝苯地平可用于治疗下列哪些疾病？
7.
维拉帕米的不良反应包括
A.
高血压
A.
低血压
B.
心绞痛
B.
心率加快
C.
阵发性室上性心动过速
C.
便秘
D.
心房纤颤
D.
心收缩力降低
E.
肥厚性心肌病
四、问答题
1•简述钙拮抗剂的主要药理作用。
2•简述钙拮抗剂的主要临床应用。
1•钙拮抗钙药理作用表现为：
（1）心脏作用：
①负性肌力：
减弱心肌收缩力；②负性频率：
减慢心率；③负性传导：
减慢房室传导，延长有效不应期。
（2）舒张血管平滑肌，有明显降压作用。
（3）抑制血小板聚集和释放，有助于心脑血管病的治疗。
2•钙拮抗剂主要用于：
①心律失常；②心绞痛；③高血压；④脑血管病；⑤外周血管痉挛性疾病。
第二十二章抗心绞痛药
一、填空题
1•硝酸酯类抗心绞痛药物包括硝酸甘油硝酸异山梨酯戊四硝酯或单硝酸异山梨酯
2•硝酸甘油可用于治疗各型心绞痛急、慢性心力衰竭
3•长效硝酸酯类药物有硝酸异山梨酯单硝酸异山梨酯主要用于预防心绞痛发作
4.连续应用硝酸甘油可出现_耐受性宜采用间歇给药法，开始用药时应采用_最小有效剂量。
5•伴有心衰的心绞痛患者可选用硝酸甘油
药物抗心绞痛。
6•目前主张普萘洛尔与硝酸酯类药物合用，通常选择硝酸异山梨酯与其合用，因两药作用时间相近
7.硝苯地平（心痛定）不宜用于不稳定型心绞痛。
8•变异型心绞痛时不宜选用普萘洛尔是因其阻断_受体，使_a_受体相对占优势而致冠状动脉收缩。
9.伴有心律失常或高血压的稳定型心绞痛患者宜选用B受体阻断药或普萘洛尔药。
10•治疗心绞痛的药物可分为硝酸酯类B受体阻断剂钙拮抗剂等三类。
二、名词解释
1•心绞痛：
是冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）的常见症状，是由于冠状动脉供血不足，弓I起心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合症。
2•稳定型心绞痛：
亦称典型心绞痛，最为常见，常在劳累、情绪激动或心肌需要增加等原因下发作。
3•不稳定心绞痛：
亦称梗塞前心绞痛。
疼痛发作频繁，程度日趋严重，休息或服用硝酸甘油不能马上缓解。
4.变异型心绞痛：
为冠状动脉痉挛所诱发，属自发性心绞痛，休息时也可发病。
三、选择题
单项选择题
1•
变异型心绞痛不宜选用的药物是
3.
硝酸甘油对下列哪类血管扩张作用很弱？
A.
硝酸异山梨酯
A.
小动脉
B.
硝酸甘油
B.
小静脉
C.
硝苯地平
C.
冠状动脉的输送血管
D.
普萘洛尔
D.
冠状动脉的侧枝血管
E.
维拉帕米
E.
冠状动脉的小阻力血管
2.
下列哪种药物不具有扩张冠状动脉作用？
4.
下述哪种不良反应与硝酸甘油扩张血管的作用无
A.
硝酸甘油
关？
B.
硝酸异山梨酯
A.
搏动性头痛
C.
硝苯地平
B.
眼内压增高
D.
维拉帕米
C.
心率加快
E.
普萘洛尔
D.
体位性低血压
E.高铁血红蛋白血症
D.改善心内膜供血
5.
硝酸甘油没有下列哪一种作用？
E.
中枢镇静
A.
心率加快
12,
.硝酸甘油不出现的不良反应是
B.
室壁肌张力增高
A.
头痛
C.
扩张静脉
B.
发绀
D.
降低回心血量
C.
面颈部皮肤潮红
E.
降低前负荷
D.
水肿
6.
治疗变异型心绞痛最有效的药物是
E.
体位性低血压
A.
硝酸甘油
13,
.硝酸甘油、普萘洛尔、维拉帕米治疗心绞痛的共同
B.
硝酸异山梨酯
作用是
C.
硝苯地平
A.
减慢心率
D.
普萘洛尔
B.
缩小心室容积
E.
噻吗洛尔
C.
扩张冠脉
7.
久用易产生耐受性的药物是
D.
抑制心肌收缩力
A.
硝酸甘油
E.
降低心肌耗氧量
B.
硝苯地平
14,
.普萘洛尔治疗心绞痛时，不产生下列哪一作用？
C.
硝普纳
A.
心肌收缩力减弱
D.
普萘洛尔
B.
心率减慢
E.
维拉帕米
C.
心脏舒张期相对延长
8.
伴有哮喘的心绞痛患者不宜选用下列哪种药物？
D.
心室容积增大，射血时间延长
A.
维拉帕米
E.
扩张血管
B.
普萘洛尔
15,
.一般用于预防心绞痛发作，选用下列哪种药物？
C.
硝酸甘油
A.
硝酸甘油
D.
硝酸异山梨酯
B.
硝酸异山梨酯（消心痛）
E.
硝苯地平
C.
硝苯地平
9.
治疗心绞痛长期应用后不能突然停药的药物是
D.
普萘洛尔
A.
维拉帕米
E.
维拉帕米
B.
普萘洛尔
16
•心绞痛伴有心力衰竭的患者不宜选用下列哪些药
C.
硝酸甘油
物？
D.
硝酸异山梨酯
A.
硝酸甘油片剂
E.
硝普钠
B.
硝酸甘油贴膜剂
10
.控制心绞痛发作起效最快的药物是
C.
戊四硝酯
A.
硝苯吡啶
D.
硝酸异山梨酯
B.
普萘洛尔
E.
维拉帕米
C.
硝酸甘油
17,
.以下疾病不能用地尔硫卓治疗的是
D.
硝酸异山梨酯
Ao
稳定型心绞痛
E.
硝酸戊四酯
B.
不稳定型心绞痛
11
.应用硝酸酯类治疗心绞痛，其具有决定意义的作用
Co
变异型心绞痛
是
D.
高血压
A.
扩张冠脉
E.
脑血管病
B.
消除恐惧
C.
扩张外周血管减轻心脏负荷
多项选择题
1•硝苯地平的适应症是
A.稳定型心绞痛
A.降低心肌耗氧量
B.
消除反射性心率加快
B.不稳定型心绞痛
C.
使心室容积缩小
C.变异型心绞痛
D.
缩短射血时间
D.高血压危象
E.
延长射血时间
E.心力衰竭
7.
应用硝酸甘油抗心绞痛可采用的给药途径有哪些？
2•普萘洛尔治疗心绞痛时其缺点是
A.
口服给药
A.无冠状动脉扩张作用
B.
舌下含服
B.无外血周血管扩张作用
C.
软膏涂沫或贴膜剂
C.抑制心肌收缩力
D.
喷雾剂
D.心容积增大，射血时间延长
E.
稀释后静滴
E.突然停药可致“反跳”
8.
下列哪些药物不属于钙拮抗剂？
3•硝酸甘油治疗心绞痛时产生下列哪些作用？
A.
硝苯地平
A.心率加快
B.
硝普钠
B.心率减慢
C.
硝酸甘油
C.心室容积增大
D.
维拉帕米
D.室壁肌张力降低
E.
地尔硫卓
E.射血时间延长
9.
地尔硫卓可用于治疗下列哪些疾病？
4.伴有哮喘的心绞痛患者，宜选用下列哪些药物？
A.
稳定型心绞痛
A.硝酸甘油
B.
不稳定型心绞痛
B.硝酸异山梨酯
C.
变异型心绞痛
C.普萘洛尔
D.
高血压
D.硝苯地尔
E.
心力衰竭
E.噻吗洛尔
10
•硝酸酯类与B受体阻断药合用治疗心绞痛的药理基
5•伴有心衰的心绞痛患者，不宜选用下列哪些药物？
础是
A..硝酸甘油
A.
消除反射性心率加快
B.硝酸异山梨酯
B.
降低室壁肌张力
C.维拉帕米
C.
缩短射血时间
D.地尔硫卓
D.
延长射血时间
E.硝苯地平
E.
协同降低心肌耗氧量
6•硝酸酯类与普萘洛尔联合应用治疗心绞痛的药理依
据是
四、问答题
1.简述硝酸甘油抗心绞痛的药理基础。
2.简述钙拮抗剂心绞痛的临床应用。
3•试述B受体阻断药的临床应用及长期服药者停药时应逐渐减量的原因。
4.试述硝酸酯类与普萘洛尔联合应用治疗心绞痛的药理基
础。
1.硝酸甘油抗心绞痛的药理基础包括：
①扩张血管降低心脏前、后负荷，减少心肌耗氧量。
②扩张冠脉和侧枝血管，增加缺血区供血。
③促进心肌血液重新分配，改善心内膜下血供。
2•钙拮抗剂用于治疗心绞痛时：
①治疗变异型心绞痛，以硝苯地平最有效，亦可用维拉帕米。
②治疗稳定型心绞痛，可用维拉帕米和硝苯地平。
③地尔硫卓可用于治疗变异型、稳定型和不稳定型心绞痛。
3.B受体阻断药适用于稳定型心绞痛，尤其是伴有心律失常或高血压者更为适宜。
长期服用B受体阻断药者，突然停药可引起反跳性心动过速，使心绞痛发作加剧，发生心律失常，甚至诱发心肌梗死，故必须于停药前2周内逐渐减量。
4.硝酸酯类与普萘洛尔合用治疗心绞痛的药理基础如下：
①协同增加缺血心肌的供血供氧
②互相纠正不良反应心肌耗氧因素
心收缩力
心率
心室壁张力
心室容积
射血时间表中T为加强或增加；J为减弱或降低第二十三章利尿药和脱水药
一、填.空题
1.1.具有保钾作用的利尿药是安体舒通（螺内酯）氨苯蝶啶
2.噻嗪类利尿药主要作用于水肿高血压尿崩症
3.临床上常用的脱水药是_甘露醇三梨醇高渗葡萄糖
4.速尿的不良反应有_水电解质紊乱耳毒性高尿酸血症
选择题
单项选择题
1.可加速毒物排泄的药物是：
E.乙酰唑胺
A.
噻嗪类
4.具有对抗醛固酮而引起利尿作用的药物是
B.
呋喃苯胺酸
A.
呋喃苯胺酸
C.
氨苯蝶啶
B.
氢氯噻嗪
D.
乙酰唑胺
C.
氨苯蝶啶
E.
甘露醇
D.
安体舒通
2.易引起听力减退或暂时耳聋的利尿药是
E.
乙酰唑胺
A.
呋喃苯胺酸
5.呋喃苯胺酸没有下列哪一项不良反应
B.
氢氯噻嗪
A.
水电解质紊乱
C.
氨苯蝶啶
B.
耳毒性
D.
安体舒通
C.
胃肠道反应
E.
乙酰唑胺
D.
高尿酸血症
3.可用于治疗急性肺水肿的药物是
E
减少钾离子外排
A.
呋喃苯胺酸
多项选择题
B.
氢氯噻嗪
1.
可用于治疗脑水肿的药物是
C.
氨苯蝶啶
A
呋喃苯胺酸
D.
安体舒通
B
噻嗪类
A氢氯噻嗪
三、冋答题
1.速尿利尿作用特点及主要不良反应。
2.噻嗪类利尿作用特点及临床应用。
3.
试比较氨苯蝶啶和安体舒通作用的异同。
1.作用特点：
A抑制肾小管髓袢升支粗段皮质部和髓质部对氯离子的主动再吸收。
-钠交换。
B对
1•无中枢抑制和抗胆碱不良反应的
2•止吐作用较强H受体阻断剂是
三、冋答题
简述H受体拮抗剂的药理作用及临床应用
答：
对抗由组胺引起的呼吸道、消化道及子宫平滑肌收缩，对抗毛细血管舒张及通透性增加，缓解或消除组胺引起的过敏症状。
多数药物有中枢抑制和阿托品样作用。
可用于皮肤粘膜变态反应性疾病及防晕动性呕吐。
C尿中排岀钠、钾、氯离子。
临床应用：
各种水肿，高血压，尿崩症。
3.相同点为：
A均作用于远曲小管和集合管，抑制钠、钾交换。
B单用利尿作用弱，长期服用可致高血钾症。
床上常与中效或强效利尿要合用。
不同点为
:
A螺内酯竞争性对抗醛固酮的作用而呈现保钾排钠作用；氨苯蝶啶则直接抑制钾切除肾上腺的动物，螺内酯无利尿作用，而氨苯蝶啶仍可产生利尿作用。
第二十四章组胺与抗组胺药
一、填空题
H受体阻断药是阿司米唑,其剂量过大可致不良反应的是心律不齐苯海拉明异丙嗪
选择题
2.
单项选择题
下列哪一药物不是组胺受体拮抗剂
第二十五章肾上腺皮质激素类药物
一、填空题
1.长期应用糖皮质激素停药过快可致反跳现象停药症状
2.糖皮质激素抗炎机理之一是抑制PLA2_的活性，从而减少花生四烯酸的释放。
3.长期应用糖皮质激素的停药反应主要有医源性肾上腺皮质功能不全反跳现象停药症状
二、名词解释
1.医源性肾上腺皮质功能不全：
长期应用糖皮质激素后，由于体内糖皮质激素超过正常水平，通过负反馈作用，使
丘脑-垂体-肾上腺皮质系统抑制，垂体前叶ACTH分泌减少，使内源性肾上腺皮质激素分泌功能减退，甚至肾上
腺皮质萎缩。
此时一旦停药，外源性糖皮质激素减少，而内源性肾上腺皮质激素又不能及时补充，可岀现肾上腺皮质功能不全。
表现为恶心、呕吐、食欲不振、肌无力、低血糖、低血压等。
2.
替代疗法：
外源性给予某种激素，以弥补机体原有内分泌腺由于病理改变或手术所致分泌功能减退的疗选择题
1.糖皮质激素药理作用有：
1）抗炎作用：
对抗各种炎症引起的早期渗岀性炎症，抑制炎症后期毛细血管和纤维
母细胞增生，延缓肉芽组织增生，防止粘连和瘢痕形成。
2）免疫抑制作用3）抗毒作用：
提高机体对内毒素
的耐受能力。
4）抗休克作用5）刺激骨髓造血机能
2.1）加强心肌收缩力，使心输岀量增加2）降低血管对某些缩血管物质的敏感性，改善微循环3）稳定溶酶体膜,减少MDF的释放。
4）提高机体对内毒素的耐受能力，缓解由内毒素所致高热等全身毒血症状。
3.不良反应包括1）类肾上腺皮质功能亢进征2）诱发加重溃疡3）诱发加重感染4）青光眼、白内障5）欣快、失眠，诱发精神失常6）抑制或延缓儿童生长发育7）延缓伤口愈合
第二十六章影响子宫的药物
填空题
1.催产素可用于催产引产产后止血
2.
小剂量催产素使子宫产生节律性收缩，而大剂量则使子宫产生强直性收缩
E助消化药
第三十章胰岛素和口服降血糖药
填空题
1.胰岛素产生耐受性的主要原因是体内产生了胰岛素抗体体内拮抗胰岛素物质增多胰岛素受体数目亲和力下降
1.2.严重肝肾功能不良的中度糖尿病患者宜选用的降血糖药是胰岛素
2.3.胰岛素的主要不良反应有血糖过低反应性高血糖过敏反应胰岛素抵抗局部脂肪萎缩
二、名词解释
1.胰岛素抵抗性：
又称胰岛素耐受性，产生急性耐受常由于并发感染、创伤、手术、情绪激动等应激状态所致。
此
时血中抗胰岛素物质增多，或因酮症酸中毒时，血中大量游离脂肪酸和酮体的存在阻碍了葡萄糖的摄取与利用。
慢性耐受性的产生原因比较复杂，如胰岛素抗体的产生，体内拮抗胰岛素物质增多，胰岛素受体数目亲和力下降,
患者体内微量元素的异常，遗传缺陷等。
2.反应性高血糖：
当胰岛素用量不当而发生轻度低血糖时虽无明显低血糖症状，却能引起调节机制的代偿反应，使
生长激素、肾上腺素、胰高血糖素分泌增加，使血糖水平升高
3.
C碘化钾
D甲基硫氧嘧啶
E甲硫咪唑
可造成粒细胞减少的药物是
AT3
B卡比马唑第三十二章抗菌药物概论、化学合成抗菌药
一、填空题
1.细菌耐药性产生的机制有下列方式：
改变细菌胞浆膜通透性产生灭活酶细菌体内靶位结构的改变
增加抗菌药拮抗物的产量
2.磺胺药的基本结构是对氨基磺酰胺（氨苯碘胺），与细菌体内对氨苯甲酸（PABA结构相似，能与PABA竞
争二氢叶酸合成酶酶，从而阻碍细菌的叶酸代谢。
从而影响核酸合成，产生抑菌作用。
3.为避免磺胺类药物引起泌尿系统损害，可采用多饮水碱化尿液等措拖加以预防。
常用硝基呋喃类药物有呋喃坦定呋喃唑酮。
前者用于治疗泌尿道感染，后者用于治疗肠道感染
1.甲氧苄胺嘧啶通过抑制二氢叶酸还原酶，从而阻碍细菌四氢叶酸的合成，与磺胺合用，可使细菌的
受到双重阻断，增强抗菌作用。
4.能用于流脑的磺胺类药物是SD_，其药理作用特点是血浆蛋白结合率低易通过血脑屏障
5.喹诺酮类通过抑制细菌DNA回旋酶，从而阻碍细菌DNA复制而产生杀菌作用。
6.氟喹诺酮类药物的主要特点有抗菌谱广耐药性发生率低（与其它抗菌药无交叉耐药性）体内分布广大
多可口服应用方便
7.普鲁卡因在体内水解生成PABA使磺胺类药物的抗菌疗效降低
二、名词解释
1.是衡量化学药物的安全度，用药物对动物的半数致死量与治疗感染动物的半数有效量的比值表示，比值越大越
安全。
2.在长期或反复用药过程中，使一些化疗药物对治疗感染效果降低甚至无效的现象，称为细菌耐药性。
3.指抗菌药物的抗菌作用范围。
4.当抗菌药物与细胞接触一短暂时间后，即药物浓度逐渐降低，低于最小抑菌浓度或药物全部排岀以后，仍然对
细菌的生长繁殖继续有抑制作用，此种现象称为PAE
三、选择题
单项选择题
D.皮肤疖肿等
E.以上都不是
D.减少灭活酶
E.
改变菌体内靶位结构增加抗菌药对抗物的产
6.口服呋喃坦啶（呋喃妥因）可用于治疗
量
A.肠道感染
3.
对磺胺嘧啶正确的叙述是
B.泌尿道感染，从体内消除快
A.
属中效类磺胺
C.泌尿道感染，从体内消除慢
B.
属长效类磺胺
D.全身感染
C.
血浆蛋白结合率低易透过血脑屏障
E.呼吸道感染
D.
血浆蛋白结合率高易透过血脑屏障
7.氯喹诺酮类作用机制是
E.
为治疗流脑的首选药
A.抑制细菌的转肽酶而影响细菌粘肽合成致抗
4.
下列对喹诺酮类药物的叙述哪些是正确的？
菌作用
A.
目前临床应用的多为氟喹诺酮类
B.抑制细菌二氢叶酸合成酶
B.
抗菌谱广
C.抑制细菌DNA回旋酶，阻碍DNA复制产生抗菌
C.
耐药性发生率低
作用
D.
大多数制剂可口服,使用方便
D.抑制细菌蛋白合成
E.
可与咖啡因合用
E.以上都不是
5.
喹诺酮类药物适用于治疗
A.
泌尿系统感染
多项选择题
B.
呼吸道感染
1.化疗指数正确的概念是
C.
肠道感染
A.衡量化学药物的安全度
D.
前列腺炎
B.衡量化学药物的重要性
E.
淋病
C.半数致死量与半数有效量的比值
6.
易引起磺胺类药物肾脏损害的诱因是
D.以LD0/ED50表示
A.
尿液酸化pH<5.0
E.以EDb/LD50表示
B.
尿液碱化pH>8.0
2.细菌耐药性产生机制的方式有
C.
尿液中磺胺类药浓度高
A.改变细菌胞浆膜通透性
D.
磺胺药溶解度低
B.改变细菌细胞膜通透性
E.
服药期间饮水少
C.产生灭活菌
三、问答题
1.抗菌药物的分类有哪些？
每类各举一药名。
1.人工合成抗菌药如磺胺类、喹诺酮类；
2.抗生素类如青霉素、庆大霉素；
3.抗菌中草药如黄链、金银花等。
2.简述抗菌药的作用机制及代表药物。
1.抑制细菌细胞壁的合成，如B-内酰胺类。
3.影响胞浆膜通透性，如多粘菌素。
4.影响胞浆内生命物质的合成
（1）抑制核酸合成，如磺胺类、喹诺酮类。
（2）抑制蛋白质的合成，如氨基糖甙
类、四环素等
3.简述磺胺类药物的不良反应和防治措施。
2.磺胺类药物不良反应防治如下：
1.泌尿系损害：
多饮水和使尿碱化（同时服小苏打）。
2.过敏反应：
服药前问过敏史，出现反应时停药。
3.造血系统抑制：
服药时应定期查血象。
4.消化系统反应：
、饭后服药
5.中枢反应：
高空或驾驶作业者慎用。
4.选择新诺明（SMZ和甲氧苄氨嘧啶（TMP合用的药理依据是什么？
SMZ和TMP合用可使细菌叶酸代谢受到双重阻断，增强抗菌作用，可达杀菌作用。
两药的半衰期相近，故合用使血药浓度同步增高，可增强抗菌效果。
5.试述氟喹诺酮类药理作用的主要特点有哪些？
氟喹诺酮类的特点如下：
1.抗菌谱广：
对革+革-、绿脓都有效。
2.细菌对本品耐药性发生率氏，与其它抗菌药无交叉耐药性。
3.在体内分布广，治疗泌尿系感染、肠道感染、前列腺炎等效好。
4.大多数制剂可口服使用方便。
第三十三章-内酰胺类抗生素
一、填空题
1.青霉素类的抗菌作用机制：
通过抑制酶，阻碍了合成，达到杀菌作用；通过与细菌胞浆膜上
结合，使细菌变形死亡。
转肽细胞壁青霉素结合蛋白（
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