重症医学科考试试题.docx

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重症医学科考试试题

临床检验危急试题章

第1题钾的危急值范围是（P:

0）

A、<1.5mmol/L;>5.5mmol/L

B、<2.0mmol/L;>6.5mmol/L

C、<2.5mmol/L;>5.5mmol/L

D、<2.5mmol/L;>6.5mmol/L标准答案：

D您的答案：

第2题钠的正常范围是（P:

0）

A、115-125mmol/L

B、125-135mmol/L

C、135-145mmol/L

D、145-155mmol/L标准答案：

C您的答案：

第3题钙的危急值范围是（P:

0）

A、<1.0mmol/L;>3.0mmol/L

B、<1.5mmol/L;>3.5mmol/L

C、<2.5mmol/L;>3.5mmol/L

D、<1.5mmol/L;>2.5mmol/L标准答案：

B您的答案：

第4题血糖的危急值是（P:

0）

A、<2.2mmol/L;>25mmol/L

B、<3.2mmol/L;>22mmol/L

C、<3.6mmol/L;>25mmol/L

D、<2.2mmol/L;>22mmol/L标准答案：

A您的答案：

第5题PH值得危急值范围是（P:

0）

A、<7.2;>7.6

B、<7.3;>7.45

C、<7.1;>7.5

D、<7.35;>7.45

标准答案：

A您的答案：

第6题肌钙蛋白T的危急值范围是（P:

0）

A、>0.1ug/ml

B、>1.0ug/ml

C、>1.1ug/ml

D、>1.15ug/ml标准答案：

B您的答案：

第7题PO2动脉血正常范围值是（P:

0）

A、70~100mmHg

B、75~100mmHg

C、80~100mmHg

D、85~100mmHg标准答案：

C您的答案：

二、多选题：

由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。

要求考生从五个备选答案中选出两个或两个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。

第1题用以界定试验结果临床意义的常用名词有

（P:

0）

A、正常值

B、参考值

C、危急值

D、医学决定水平标准答案：

ABCD您的答案：

第2题危急值可受下述因素影响（P:

0）

A、患者属性:

年龄、性别等

B、种族

C、部门:

如门诊、急诊室、手术室、重病监护室、病

D、检测方法标准答案：

ABCD您的答案：

精选资料，欢迎下载

第3题下列说法正确的是（P:

0）

A、危急值不是一组一成不变的临床提示数据,它可以

根据各医院的具体情况而拟定出不同的危急值。

B、危急值逐步趋于制度化,任何一家具有收治能力的医院都应该有自己的危急值报告制度。

C、危急值可根据临床具体情况进行定期维护。

D、危急值制度的合理运用可降低临床风险。

标准答案：

ABCD您的答案：

重症护理进修护士理论考试

第1题以下镇静镇痛药物中,（）代谢时间最短（P:

0）

A、咪达唑仑

B、芬太尼

C、丙泊酚

D、地西泮

标准答案：

C您的答案：

第2题RA、MSA、Y评分可分为（）级（P:

0）

A、5级

B、6级

C、7级

D、8级

标准答案：

B您的答案：

第3题IS（脑电双频谱指数）对于镇静的最佳状态分值为（）（P:

0）

A、100

B、65~85

C、40~65

D、<40

标准答案：

B您的答案：

第4题以镇痛为主的药物为（）（P:

0）

A、咪达唑仑

A、腹胀及误吸

标准答案：

B您的答案：

第14题在血糖管理中,

B、芬太尼

B、面部压伤

监测血糖采血途径准确的是（）。

（P:

0）

C、丙泊酚

C、痰液潴留

A、末梢血液

D、地西泮

D、以上都是

B、静脉血液

标准答案：

B您的答案：

第5题监测中心静脉压时,

标准答案：

D您的答案：

第10题不是无创呼吸机

C、动脉血液

肝素盐水的压力袋压力应维持在（）以上（P:

0）

常用的工作模式（）（P:

0）

D、动静脉混合血液

A、100mmHg

A、S/T

标准答案：

C您的答案：

第15题休克病人出现下

B、200mmHg

B、CPAP

列表现:

嗜睡,昏迷,面色青灰,手足发绀,皮肤出现花

C、.250mmHg

C、SIMV

斑且湿冷、血压收缩压﹤60mmhg,脉压差很小,脉搏细

D、300mmHg

D、BiPAP

弱不清,你判断为病人处于（）（P:

0）

标准答案：

C您的答案：

第6题董先生.40岁.因

标准答案：

C您的答案：

第11题血糖是指血浆中

A、休克代偿期

车祸导致颅脑损伤昏迷已5天.其营养疗法宜选用的

的葡萄糖,是组成人体的重要成分之一,也是供给机体

B、休克期

补给途径是（）（P:

0）

能量的主要物质,其正常值（）。

（P:

0）

C、休克晚期

A、口服

A、3.1~6.9mmol/L

D、淤血缺氧期

B、管饲

B、3.6~7.1mmol/L

标准答案：

C您的答案：

第16题EGDT是指（）（P:

0）

C、经周围静脉

C、3.9~6.1mmol/L

A、预防呼吸机相关性肺炎集束策略

D、经中心静脉

D、3.9~7.1mmol/L

B、早期目标指导性治疗

标准答案：

B您的答案：

第7题使作无创通气时,

标准答案：

C您的答案：

第12题测血糖时正确的

C、多重耐药菌预防措施

允许漏气量为（）（P:

0）

采血方法选择血运良好末梢皮肤（手指、足趾、耳垂）,

D、连续性血液替代治疗

A、〈30ml/min

用（）清洁、消毒皮肤待干。

（P:

0）

标准答案：

B您的答案：

第17题指南中要求感染

B、〈20ml/min

A、70%酒精

性休克（）小时达到早期复苏目标。

（P:

0）

C、〈40ml/min

B、75%酒精

A、4

D、〈50ml/min

C、95%酒精

B、6

标准答案：

A您的答案：

第8题使用无创呼吸机的

D、安尔碘

C、8

临床效果有（）（P:

0）

标准答案：

B您的答案：

第13题为了减少消毒液

D、12

A、改善自主呼吸及降低呼吸功耗

对血糖数值的影响,应尽可能使用（）血液监测血糖。

标准答案：

B您的答案：

第18题下列哪项不属于

B、提高生活质量

（P:

0）

感染性休克治疗要求在规定时间内达到早期复苏的目

C、纠正血气异常

A、第一点

标（）（P:

0）

D、以上都是

B、B、第二滴

A、中心静脉压CVP8-12mmhg

标准答案：

D您的答案：

第9题应用无创呼吸机常

C、第三滴

B、收缩压SBP﹥80mmhg,平均动脉≧65mmhg

见的并发症有（）（P:

0）

D、第四滴

C、尿量≧05ml/kg.h

D、中心静脉血氧饱和度

S

A、肾脏

A、气管的中段距离隆突上

:

1—3CM

E、vO2或混合静脉血氧饱和度SvO2≧0.7

B、心脏

B、胸骨中段距离隆突上:

2

—3CM

标准答案：

B您的答案：

第19题休克病人出现下

C、肺脏

C、胸骨中段距离隆突上:

2

—3CM

列表现:

精神:

意识清醒,

烦躁激动,皮肤苍白微绀,血

D、消化道

D、气管的中段距离隆突上

:

2—3CM

压正常或稍低,脉压差﹤

20mmHg脉,速有力,减少,,你

标准答案：

A您的答案：

第24题正常气囊内压力

标准答案：

D您的答案：

第29题放气囊指征

判断为病人处于（）（P:

0）

（）（P:

0）

（）（P:

0）

A、休克代偿期

A、维持囊内压力在20~30CmH2O

A、评价气囊的漏气情况及清除气囊上方分泌物

B、休克期

B、维持囊内压力在25~30CmH2O

B、评价气管的扩张情况

C、休克晚期

C、维持囊内压力在20~325CmH2O

C、拔除气管导管前和允许病人发声

D、淤血缺氧期

D、维持囊内压力在20~35CmH2O

D、以上都是

标准答案：

A您的答案：

第20题正常细胞外液中

标准答案：

B您的答案：

第25题控制模式（C、MV）

标准答案：

D您的答案：

第30题通气量过高常见

含量最多的离子是（）（P:

0）

适应症（）:

（P:

0）

的报警原因（）（P:

0）

A、NA+

A、麻醉中的病人或无自主呼吸的病人

A、病人原因

B、K+

B、呼吸功能稳定但不能产生足够自主通气量者

B、管道原因

C、CA2+

C、对呼吸中枢功能抑制和神经肌肉疾病导致的呼吸衰

C、呼吸机原因

D、Cl-

竭患者也可

D、以上都是

标准答案：

A您的答案：

第21题正常细胞内液中

D、麻醉中的病人或有自主呼吸的病人

标准答案：

D您的答案：

第31题中心静脉压的正

含量最多的离子是（）（P:

0）

标准答案：

A您的答案：

第26题触发灵敏度包括

常值为（）（P:

0）

A、NA+

（）（P:

0）

A、6~10CmH2O

B、K+

A、有流量触发、压力触发

B、5~12CmH2O

C、CA2+

B、有流量触发、时间触发

C、6~8CmH2O

D、Cl-

C、压力触发、频率触发

D、5~10CmH2O

标准答案：

B您的答案：

第22题病人脱水以水的

D、以上都是

标准答案：

B您的答案：

第32题属于苯二氮卓类

丢失为主,失水>失钠,[NA+]>150mmol/L,细胞外液渗

标准答案：

A您的答案：

第27题应用PSV（压力支

药物有?

（P:

0）

透压浓度>320mmol/l,你认为病人出现（）脱水（P:

0）

持通气）模式的观察重点:

（）（P:

0）

A、咪达唑仑

A、高渗性

A、压力

B、芬太尼

B、低渗性

B、分钟通气量

C、丙泊酚

C、等渗性

C、潮气量、分促通气量和呼吸频率

D、氟哌利多

D、感染性

D、以上都是

标准答案：

A您的答案：

第33题临床输液指南要

标准答案：

A您的答案：

第23题钠、水代谢调节

标准答案：

C您的答案：

第28题气管插管导管置

求深静脉置管薄膜敷料更换时间为（）天?

（P:

0）

中最重要的器官是（）（P:

0）

入位置（）（P:

0）

A、3天

B、5天

C、7天

D、6天

标准答案：

C您的答案：

第34题下列哪个属于非同步电除颤的适应症?

（）（P:

0）

A、室上性心动过速

B、心室颤动

C、快速型心房纤颤

D、室性心动过速

标准答案：

B您的答案：

第35题放电时向电极板施加（）压力,使电极板与胸壁紧贴（P:

0）

A、10Kg

B、15Kg

C、20Kg

D、5Kg

标准答案：

A您的答案：

第36题电复律不成功时应当静脉注射（）,使细颤变为粗颤后再次进行除颤。

（P:

0）

A、去甲肾上腺素

B、阿托品

C、多巴胺

D、肾上腺素

标准答案：

D您的答案：

第37题下列哪个不是除颤的禁忌症?

（）（P:

0）

A、低血钾

B、缓慢心律失常

C、病态窦房结综合症

D、室性心动过速标准答案：

D您的答案：

第38题单相波除颤仪最大能量是（）,双相波除颤仪最大能量是（）（P:

0）

A、300J,200J

B、360J,200J

C、200J,360J

D、150J,360J标准答案：

B您的答案：

第39题下列不属于肠内营养支持适应证的是（）（P:

0）

A、胰腺炎

B、严重消化道出血

C、肝功能衰竭

D、严重贫血

标准答案：

B您的答案：

第40题正常成人24小时水的出入量为（）（P:

0）

A、3000~3500ml

B、1000~1500ml

C、1500~2000ml

D、2000~2500ml

标准答案：

D您的答案：

第41题脑卒中病人宜采用（）（P:

0）

A、口服

B、管饲

C、要素饮食

D、经中心静脉行TPN标准答案：

B您的答案：

第42题肠外营养糖代谢紊乱可发生（）（P:

0）

A、误吸

B、胆囊结石、胆泥淤滞

C、微量元素缺乏

D、高渗性非酮性昏迷标准答案：

D您的答案：

第43题下列关于肠外营养的适应证,哪项是错误的（）（P:

0）

A、十二指肠瘘

B、严重的大面积烧伤

精选资料，欢迎下载

C、胰十二指肠切除术后并发胰瘘

D、复杂大手后标准答案：

D您的答案：

第44题重症病人急性应激期营养支持补充热卡正确的是（）（P:

0）

A、15-20kCAl/kgDAy

B、20-25kCAl/kgDAy

C、25-30kCAl/kgDAy

D、30-35kCAl/kgDAy

标准答案：

B您的答案：

第45题营养支持以什么为主（）（P:

0）

A、水

B、蛋白质

C、热量

D、无机盐

标准答案：

C您的答案：

第46题对“全胃肠外营养”概念的正确提法是（）（P:

0）

A、指从静脉供给病人所需的全部营养

B、必须从中心静脉滴入

C、操作容易,无菌要求较低

D、管理方便,病人不需住院标准答案：

A您的答案：

第47题冷藏在无菌条件下配制的要素饮食的有效期为.（）（P:

0）

A、4h

B、8h

C、12h

D、24h

标准答案：

D您的答案：

第48题在无菌条件下配制的要素饮食室温下的有效期为.（）（P:

0）

A、4h

B、8h

C、12h

D、24h

一、多选题：

由一个题干和A、B、C、D、E五个备选

块或脓块堵塞

标准答案：

B您的答案：

第49题灌注要素饮食时

答案组成，题干在前，选项在后。

要求考生从五个备

E、严禁挤压胸腔闭式引流管,以免引流物逆流继发感

病人最好取什么卧位（）（P:

0）

选答案中选出两个或两个以上的正确答案，多选、少

染

A、半卧位

选、错选均不得分。

标准答案：

ABCD您的答案：

第5题PICC的禁忌症

B、左侧卧位

第1题使用输液泵时应评估哪些内容:

（P:

0）

有:

（P:

0）

C、右侧卧位

A、患者的病情、年龄、合作能力

A、有精神症状、躁动的患者

D、垫枕平卧位

B、药物的性质及量

B、血液高凝或血小板异常的患者

标准答案：

A您的答案：

第50题提供营养最安全、

C、患者注射部位皮肤情况

C、有外伤史的手臂

经济、方便的途径是（）（P:

0）

D、输液泵的性能、电池

D、偏瘫患侧肢体

A、口服法

E、患者注射部位血管情况

E、乳腺癌术后患侧肢体

B、管饲法

标准答案：

ABCDE您的答案：

第2题使用输液泵/

标准答案：

ABCDE您的答案：

第6题氧治疗的并发

C、经周围静脉

微量泵事应告知患者:

（P:

0）

症有:

（P:

0）

D、经中心静脉

A、使用输液泵/微量泵的目的,输入药物的名称,输液

A、氧中毒

标准答案：

A您的答案：

速度

B、二氧化碳潴留

二、简答题：

B、输液肢体不要进行剧烈活动

C、吸收性肺不张

第1题何谓休克?

（P:

0）稍候再做

C、不要随意搬动或者调节输液泵/微量泵

D、胃潴留

标准答案：

休克是指机体由各种严重致病因素（如感染、

D、如有不适及时通知医护人员

E、肺纤维化

创伤、低血容量、过敏、中毒、心脏疾患等）引起的有

E、仪器报警时及时通知医护人员

标准答案：

ABC您的答案：

第7题AMI（急性心肌缺

效循环血量不足而导致的以急性微循环障碍,组织和

标准答案：

ABCDE您的答案：

第3题放置胸腔闭式

血）急性期心电图特征性改变为:

（P:

0）

脏器灌注不足、组织与细胞缺血、缺氧、代谢障碍和

引流管的作用是:

（P:

0）

A、ST段呈弓背向上明显抬高

器官功能受损为特征的综合征。

A、排除积气

B、T波倒置

您的答案：

B、排除积液

C、异常深而宽的Q波

第2题补钾原则（P:

0）稍候再做

C、重建负压,使肺复张

D、异常Q波大多永久存在

标准答案：

补钾原则:

轻度低钾尽量采用口服途径不宜

D、平衡压力,预防纵膈移位

E、背向坏死区的导联P波呈双峰

过浓:

浓度不超过40mmol/L（每克氯化钾相当于

E、发现胸膜腔内活动性出血

标准答案：

ABCD您的答案：

第8题电除颤的适应

13.4mmol钾）即约3g/L不宜过快:

不超过

标准答案：

ABCDE您的答案：

第4题保持胸腔闭式

症:

（P:

0）

20~40mmol/h即1.5g/h~3g/h不宜过多:

依据血清钾

引流管引流通畅的方法有:

（P:

0）

A、房颤

水平,补钾量为60mmol/~80mmol/不宜过早:

见尿补

A、术后应采取半卧位

B、阵发性室上性心动过速

钾,一般尿量超过40ml/h或500ml/方可补钾

B、鼓励患者咳嗽及深呼吸

C、无脉性室速

C、防止引流管折叠,扭曲和受压

D、室颤及室扑

重症试题

D、定时离心方向挤压胸腔闭式引流管,以免管腔被血

E、心机电分离

标准答案：

ABCDE您的答案：

第9题电除颤后可能出现的并发症有:

（P:

0）

A、皮肤烧伤

B、心律失常

C、肋骨骨折

D、呼吸停止

E、肺和体循环的栓塞

标准答案：

ABDE您的答案：

第10题机械通气常用的通气模式有（P:

0）

A、CMV

B、A/C

C、AMV

D、PSV

E、CPAP

标准答案：

ABCDE您的答案：

第11题机械通气常见的并发症有（P:

0）

A、通气不足

B、通气过度

C、心输出量减少及低血压

D、气压伤

E、呼吸道感染

标准答案：

ABCDE您的答案：

第12题用氧浓度有多种因素决定,以下包括（P:

0）

A、通气功能

B、换气功能

C、血红蛋白量

D、动脉血氧分压

E、血压

标准答案：

ABCD您的答案：

第13题以下情况会引发呼吸机吸气压降低报警的有（P:

0）

A、咳呛

B、导管脱出

C、导管气囊充气不足

D、肺顺应性增加

E、肺顺应性降低

标准答案：

BCD您的答案：

第14题比较BP与CVP变化的临床意义正确的有（P:

0）

A、BP↓CVP↑示有效血容量不足

B、BP↑CVP↑示外周阻力增加或循环负荷过重

C、BP正常CVP↑示容量负荷过重或右心衰

D、BP↑CVP正常示有心包填塞或严重心功能不全

E、BP↑CVP进行性↑示有效血容量不足或心排血量减少标准答案：

ABC您的答案：

第15题阵发性室上性心动过速的心电图特点是（P:

0）

A、起始突然,通常有一个房性期前收缩触发

B、QRS波群形态及时限正常

C、频率150—250次/分

D、常伴继发性ST-T改变

E、P波为逆行性

标准答案：

ABCE您的答案：

第16题心室颤动的心电图特征是（P:

0）

A、QRS波与T波均消失

B、波形、振幅极不规则

C、频率极不规则

D、表现为波幅低小的颤动波

E、表现为波幅高达的颤动波标准答案：

ABCD您的答案：

第17题关于使用心电监护的注意事项,以下正确的有（P:

0）

A、所有报警均应打开

B、设置报警参数要根据病人具体情况设定（基础值±

10%-20%）设置

C、非严密监测血压者,不应长期扎袖带

D、设置自动测量血压时不应将血压袖带松开

E、密切观察心电图波形变化,并做好记录标准答案：

ABCDE您的答案：

第18题以下属急性肾功能衰竭透析指征的是（P:

0）

A、水潴留、心衰、肺水肿

B、高钾血症

C、严重酸中毒

D、高分解代谢

E、血压高标准答案：

ABCD您的答案：

第19题急性肾功能衰竭在血透中可能出现的并发症有（P:

0）

A、出血

B、低血压

C、低氧血症

D、心律失常

E、失衡综合征标准答案：

ABCDE您的答案：

第20题腹膜透析的绝对禁忌症有（P:

0）

A、腹膜功能丧失或广泛腹膜粘连

B、缺乏合适的助手,而患者精神或生理异常使患者无法进行腹膜透析

C、严重的身体缺陷如:

外科无法修补的疝、脐突出、腹裂、膀胱外翻等

D、腹膜漏

E、身体体积限制标准答案：

ABC您的答案：

第21题胆道手术后留置T管引流的目的是（P:

0）

A、引流胆汁

B、引流残余结石

C、支撑胆道防止胆道狭窄

D、胃肠减压

E、观察胆汁的量和性质标准答案：

ABCE您的答案：

第22题脑室引流术后引流管的护理正确的有（P:

0）

A、引流管开口高于侧脑室平面15cm

B、妥善固定引流管

C、每日引流量以不超过500ml为宜

D、定时无菌生理盐水冲洗

E、观察并记录引流液的量和性状标准答案：

ABCE您的答案：

第23题输注肠外营养前,对中心静脉管道的评估包括哪些内容（P:

0）

A、导管有否破裂

B、导管是否通畅

C、导管固定是否牢固

D、局部皮肤有无红肿

E、局部皮肤是否有脓性分泌物标准答案：

ABCDE您的答案：

第24题急性肾功能衰竭透析指征:

（P:

0）

A、出现明显的水潴留,心力衰竭,急性肺水肿迹象时

B、血钾>4mmol/L

C、每日BUN升高6mmol/L

D、每日血cr升高>176.8mmol/L

E、每日钾升高1-2mmol/L标准答案：

ACDE您的答案：

第25题腹膜透析病人要维持良好的水平衡,应监测的指标有（P:

0）

A、体重

B、血压

C、尿量

D、腹透出液量

E、腹透入液量标准答案：

ABCDE您的答案：

第26题气管切开的

主要并发症有（P:

0）

A、出血

B、喉神经损伤

C、气胸

D、皮下气肿

E、切口感染

标准答案：

ABCDE您的答案：

第27题无创机械通气应用的基本条件正确的是（P:

0）

A、应用于清醒能合作的患者

B、呼吸道有大量浓痰

C、血流动力学稳定

D、不需要气管插管保护