麻醉科三基复习题Word格式.doc

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麻醉科三基复习题Word格式.doc

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麻醉科三基复习题Word格式.doc

C.在凝血酶的作用下纤维蛋白原转变成纤维蛋白

14.Swan—Ganz导管主要用于

A.监测肺动脉楔压B监测中心静脉压

C计算左向右血液分流量D用于静脉输液

15.肺切除和气管切开可使下列哪种死腔量减少

A机械死腔B.解剖死腔C生理死腔D肺泡死腔

16.下列哪些因素可使氧离曲线右移

A低温B(H+)下降C.PaCO2升高D2.3—DPG下降

17.平均动脉压降到多少时肾血流量下降过甚造成无尿

A80~90mmHgB50~60mmHgC.60~70mmHgD50mmHg以下

18.下列哪些因素可使吸入全麻药MAC升高

A体温下降B年龄增加C.中枢神经兴奋剂D利血平

19.氯胺酮的下列药理作用哪一种是正确的

A.增加颅内压B减少唾液分泌C.降低心率D降低肺动脉压

20.麻醉中发生呕吐窒息,哪项措施最有效

A.气管插管B头低位C用纱布清除呕吐物D头偏向一侧

21.硝普钠的降压作用是作用于

A阻力血管扩张B容量血管扩张C抑制NA的释放D.阻力容量血管均直接扩张

22.能升高血钾的药物因素有

A速尿B碱性药物C.安体舒通Dr—OH

23.为治疗室性心律失常,成人单次静注利多卡因的量为

A400~500mgB.50~100mgC10~20mgD25~40mg

24潘库溴铵的最主要副作用是

A血压下降B.心动过速C钾离子释放D影响苏醒

25.普鲁卡因一次注射的剂量

A500mgB300mgC800mgD.1000mg

26.5%的NaHCO3100mL折合为毫克分子浓度为

A100mmolB50mmolC.60mmolD80mmol

27.1kPa换算为mmHg为

A0.5B10C.7.5D5

28.进行人工呼吸时,几岁以上小孩才可用成人麻醉机

A4岁B.6岁C8岁D10岁

29.以T管装置作小儿麻醉时,为避免重吸入应该

A氧流量为每分钟通气量的50%B.氧流量为每分钟通气量的二倍

C氧流量相当于每分钟通气量

30.代谢性酸中毒时,血钾的变化为

A.升高B降低C无影响D先降低后升高

31.大量输用库存血引起的出血倾向的原因

A枸橼酸中毒B高钾C.缺乏凝血因子D体温下降

32.室性早搏的心电图特征之一是

A.提早出现宽大畸形的QRSB不完全代偿间隙CP波倒置D主波与T波方向一致

33.单侧肺通气的绝对适应症为

A.湿肺B肺叶切除C食道切除D二尖瓣分离术

34.硬膜外麻醉中最严重的并发症为

A呼吸抑制B血压下降C.全脊麻D气胸

35.配制1:

20万肾上腺素的1%利多卡因20ml,应加入1‰肾上腺素多少毫升

A2.0B1.5C1.0D.0.1

36.脊髓麻醉后各类神经被阻滞的顺序是

A感觉-运动-交感B运动-感觉-交感C运动-交感-感觉D.交感-感觉-运动

37.坐位下颅脑手术中最严重的并发症是

A低血压B呼吸抑制C.空气栓塞D苏醒延迟

38.从动脉采血,如不与大气隔绝,下列哪项指标将受影响

ASBB.ABCBBDBE

39.空腹血糖的正常范围(mmol/l)

A2.5~8.0B.3.9~5.9C50.~9.5D8~12

40.麻醉过程中钠石灰失效病人早期症状

A血压升高,呼吸不变B血压下降,呼吸增强

C血压升高,呼吸减弱D.血压升高,呼吸增强

41.使琥珀胆碱作用延长的因素是

ANaB庆大霉素C输血D.低蛋白血症

42.心脏复跳后,脑复苏时,下列哪项是错误的、

A低温可以减轻脑缺氧引起病理改变B.应保持出入量平衡

C无自主呼吸表示预后良好D肾上腺皮质激素必须在低温和脱水疗效的基础上应用

43.间隙指令通气(IMV)主要适用于

A麻醉中呼吸管理B抢救ARDSC.撤离呼吸机前D心脏手术后的呼吸支持

44.心脏按压的有效指标是

A神志恢复B.大动脉搏动C血气分析正常D四肢活动

45.嗜铬细胞瘤手术前准备应包括

A使用利尿剂降低血容量B.服用长效a-blockerC停用B-blockerD应用强心药

46.当PH=7.40时,可以认为

A无酸碱紊乱B代偿性酸碱紊乱C复合性酸碱紊乱D.上述都对

47.决定心肌耗氧量的因素是

A.心率B吸氧浓度C血压DCVP

48.SpO2是指

A血液中溶解的氧和总氧量的比值B.Hb结合的氧量和所能最大结合氧量之比

CHbO2和未结合氧的Hb量之比DHbO2和Hb总量之比

49.发生室颤时,以直流电胸外除颤时应注意

A同步除颤B50—100W秒C除颤前常规用利多卡因D.操作者不能与病员接触

50.1842年首次应用乙醚麻醉成功者是

AJacksonBMortonC.LongDWells

51.对小儿患者应根据下列哪一项确定选用气管内导管内径

A声门口径B.环状软骨环的大小C手术种类D甲状软骨环的大小

52.中枢化学感受器位于

A.延髓腹外侧面B脑干C桥脑D下丘脑

53.心血管运动中枢位于

A下丘脑B.延脑C大脑D小脑

54.下列物质中何种物质对微循环平滑肌不具舒张作用

A组胺B缓激肽C乳酸D.5—羟色胺

55.新生儿血容量为

A65~70ml/KgB70~75ml/KgC.80~85ml/KgD.90~95ml/Kg

56.人体PH正常值为

A.7.35~7.45B6.8~8C6.9~7.8D6~8

57.细胞外液中K含量过度对心脏可产生

A容易兴奋,心率增快B心脏缩小,突然陷于痉挛

C.心律失常,心率减慢D心脏弛缓,心率增快

58.人血浆白蛋白与球蛋白比例是

A10:

1B1:

2C20:

1D.2:

1.4

59.健康成人每100ml血平均含几克Hb

A9B12C.14D20

60.凝血过程中第一步生成

A凝血酶B.凝血活素C钙离子D纤维蛋白原

61.在有钙离子存在时,凝血活素可使凝血酶原转变成

A纤维蛋白B纤维蛋白原C钙质沉淀D.凝血酶

62.从口腔或鼻腔直至终末细支气管之间的呼吸道属于

A.解剖死腔B生理死腔C机械死腔D呼吸死腔

63.P50值是指

APCO2为50mmHg是的氧分压B.血红蛋白50%氧饱和时氧分压

C血氧分压为50mmHg时的SpO2D呼吸50%O2的动脉氧分压

64.肺气肿缺氧患者主要依赖下列哪种刺激兴奋呼吸

A100%O2B10%CO2C.缺氧对颈动脉体化学感受器刺激

D深呼吸时牵张感受器的刺激

65.下列哪种药物使脑血流量与耗氧量降低

A乙醚B氯胺酮C氟烷D.硫喷妥钠

66.交感神经系统的a受体兴奋可有哪些作用

A.可使皮肤黏膜,内脏血管收缩B增加心肌收缩力C兴奋窦房结

D扩张骨骼肌血管

67.醛固酮分泌增多可使血清电解质发生

A高钠B低氯C低钾D.上述全部

68.肾上腺皮质功能不全的特点是

A水钠潴留B.脱水和K潴留C恶心呕吐情绪激动DB脱水和Na潴留

69.下列哪项不符和安氟醚的药理作用

A.浅麻醉时易出现癫痫样棘波B对呼吸道无刺激CMAC为1.7vol%D苏醒迅速平稳

70.下列关于氯胺酮药理作用的叙述错误的是

A主要作用于大脑联络径路和丘脑-新皮质层系统

B苏醒过程中常有不良精神反应C增加颅内压D.直接的正性变力变时作用

71.下列关于r—OH的叙述中错误的是

A主要作用于皮质海马回边缘系统B.可使心率加快血压下降

C血钾降低D常用剂量50~100mg/Kg

72.下列关于异氟醚的叙述中哪项正确

A脑电波可出现棘波B引起血压降低的机制主要是抑制心肌,导致心输出量下降结果

C.对缺氧反应抑制严重D可引起支气管痉挛

73.下列关于小儿解剖生理特点的叙述中,哪项是正确的

A婴幼儿液体转换率低,限制体液输入不易导致脱水

B新生儿大脑皮层相对发育较好,痛阈和成人相似

C.6个月以下的小儿体温易下降D 

 

新生儿气管相对较长

74.反复呕吐时哪种电解质丢失最多

AKBClCHD.Na

75.下列哪种表现符合代碱表现

A.呼吸浅慢BHCO3CCO2结合力下降D呼吸深长

76.高渗性脱水时下列何种症状最突出

A严重心力衰竭B抽搐发作C.极度口渴D周身明显无力感

77.下列哪项不是大量输血的并发症

A出血倾向B心功能障碍C微小肺栓塞引起肺功能障碍D.DIC

78.下述何项不是输血的目的

A补充血容量B.纠正低钙倾向C增加造血功能D提高血浆蛋白

79.术中补液原则下述何项是错误的

A禁食后的体液丧失可用低钠补充B一般术中补液两500~800ml/h

C.输糖速度不宜低于0.8g/hD若血Na<135mmol/L应输盐溶液或平衡液

80.下列血气分析正常值中,哪项是错误的

APaO280~100mmHgBPaCO236~44mmHg

CT-CO223~31mmol/LD.SaO280~100%

81.ARDS主要病理特征为

A.肺泡动脉氧分压差增大B代偿性过度通气

C休息时仍有低氧血症D吸氧时仍有CO2蓄积

82.下列关于PEEP的叙述中何项是错误的

A可增加PO2B.本法适宜于出血性休克及呼吸梗阻患者

CARDS病人正压呼吸无效时可用本法D本法可增加FRC

83.与麻醉和手术有关的心律失常是由于下列哪些原因引起的

ACO2蓄积B缺氧C麻醉或手术操作刺激D.上述全部

84.室性早搏有何特点

A继P波之后过迟发激动B.提前发出激动且QRS波增宽

C有不完全代偿间隙DT波与QRS方向一致

85.下列关于麻醉前用药目的哪项是错误的

A.使用安定镇静药目的在于减少麻醉药的用量B消除一些不良的迷走反射

C缓解术前疼痛D减少麻醉药的某些副作用

86.下列各种气体麻醉药MAC有高到低的正确排列顺序是

A氟烷乙醚安氟醚异氟醚B异氟醚安氟醚氟烷乙醚C.乙醚安氟醚异氟醚氟烷

D乙醚氟烷安氟醚异氟醚

87.下列关于局麻药中毒的叙述中何项是错误的

A未超过规定的剂量也可发生毒性反应B有眩晕多语时即应警惕有无

C.咽喉水肿支气管痉挛是严重中毒反应的表现D可用安定,硫喷妥钠治疗中毒反应

88.下列关于心脏病人麻醉问题的叙述中,何项是错误的

A已有病变的心肌耐受缺氧能力降低,易发生心律失常

B肺动脉楔压监测为早期治疗提供有力证据

C.术后争取尽早苏醒D局麻未必安全

89.下列关于高血压病人麻醉的叙述,哪些是正确的

A早期高血压患者如能合理治疗,控制血压手术危险性并不比正常人大

B术前不宜停用降压药

C后期高血压已有重要器官病变者,术中无论血压突然上升或下降均不利

D.上述全部

90.关于控制性降压麻醉的叙述中,下列何项是错误的

A动脉血压不宜低于60mmHg老年人不低于80mmHg

B.严重心脏病人应用控制性降压麻醉后可减轻负担

C动脉导管未闭手术麻醉可用此法

D可用神经节阻滞药扩血管药完成此法

91.下述关于老年人麻醉叙述中错误的是

A.硬膜外麻醉范围越小越好,止痛不全时可用大剂量镇痛药

B保持呼吸道通畅,充分供氧C麻醉诱导力求平稳D维持手术所需的最浅麻醉

92.开胸手术麻醉时下列哪种原因可影响呼吸

A反常呼吸B纵隔摆动C肺萎缩D.上述全部

93.下列关于嗜铬细胞瘤的叙述何项正确

A术前心动过速者不宜使用B-BLOCK

B肾上腺素分泌过多可使外周总阻力升高

C.术前即可适当补充血容量D术后血压应低于术前最低值30mmHg以上

94.行心肺复苏术中,下列哪项操作顺序正确

A心脏按摩,人工呼吸,维持呼吸道通畅

B.维持呼吸道通畅,人工呼吸,心脏按摩

C人工呼吸,维持呼吸道通畅,心脏按摩

D心脏按摩,维持呼吸道通畅,人工呼吸

95.关于心脏按摩下列何项正确

A成人挤压频率80~100bpm

B单人行胸外心脏按摩时,人工呼吸和心脏按压比为1:

4~5

C.大动脉可扪及搏动是心脏按压的有效标志

D胸外按摩几乎可达正常心跳时相同的心输出量

96.下列哪些方法可降颅内压

A控制性过度通气B头抬高15~30度体位C使用皮质激素D.上述全部

97.关于休克病人麻醉,何项正确

A病人需要麻醉剂量较小,麻醉较浅时即能满足手术需要

B.紧急休克不易纠正者应立即进行各种仪器监测

C麻醉中谨防缺氧,应予高浓度氧或过度通气

D可用NaHCO3纠正酸中毒

98.关于CO2蓄积的叙述下列错误的是

A呼吸深快BSystolicbloodpressure上升,可出现心律失常

C.骨骼肌松弛瞳孔缩小D皮肤潮红

99.下述关于血糖的叙述正确的是

A.嗜铬细胞瘤血糖长增高B血糖正常值为4.48~6.72mmol/L

C减低可见于柯兴综合症D甲亢对血糖无影响

100.关于皮质醇增多症手术的麻醉叙述下列何项错误

A血Na增高,血K降低,手术前应纠正水电平衡

B术前用药需补充激素

C连续硬膜外麻醉是较好的选择

D.麻醉手术过程中,血压过高的情况不会发生

是非题

1气管隆突相当体表的胸骨上切迹

2右侧支气管短粗与气管纵轴夹用小,所以气管导管容易进入.

3硬膜外腔上起枕骨大孔下止骶管.

4膈肌运动主要受迷走神经支配

5臂丛神经由颈5-8神经前支及胸神经前支大部组成.

6瞳孔对光反射的中枢在下丘脑

7副交感神经兴奋肠运动增加.

8血浆容量约占体重的10%

9细胞内的主要离子是钙离子

10血中的主要缓冲对是血红蛋白

11一般成人体温每升高1℃,心率将每分种增加10次左右.

12血管阻力与血管半径的4次方成正比

13中心静脉压的正常值为4-12cmH2O.

14与体循环相比肺循环的主要特点是阻力高

15从口腔或鼻腔到细支气管间的呼吸道管腔称为生理死腔

16温度升高和PaCO2下降可使氧离曲线右移

17肺活量就是指静吸时一次吸气的量

18高平面硬膜外阻滞对呼吸功能的影响主要是呼吸储备量降低.

19正压通气时使心输出量增加

20长期库血携氧能力下降的原因是血中2,3-磷酸甘油酸的增加

21肺泡表面活性物质的主要作用是降低肺泡表面张力.

22普鲁卡因体内分解的主要方式是肝药物代谢酶

23氟烷的血液分配系数大于异氟醚,所以诱导速度慢.

24普鲁卡因的Pka大于利多卡因,所以作用的潜伏期长.

25吸入全麻药的MAC俞大表明麻醉效能也俞大

26所谓英诺佛就是1份氟哌啶和50份芬太尼的混合液

27常用的麻黄素作用机制是兴奋β受体,所以心率增快

28多巴酚丁胺主要作用于体内多巴胺受体

29氧化亚氮可广泛应用于肠梗阻、气胸患者的麻醉

30新生儿胸外按摩时按压部位在胸骨中下1/3处

31婴儿对饥饿耐受力好,长时间禁食很少发生低血糖和代谢性酸中毒

32小于规定剂量的局麻药使用可保证不发生毒性反应

33腰麻后头痛的特征是与体位有关.

34硬膜外麻醉时,体位对麻醉平面有较大的影响

35箭毒与乙酰胆碱争夺受体,使突触后膜不能正常去极化,引起肌肉松弛.

36静脉普鲁卡因麻醉时,中等剂量即可抑制心肌传导系统,使心率减慢,小动脉扩张,血压下降.

37心跳骤停包括心室纤颤、心跳完全停止和心电机械分离.

38急性心衰时,其心排血量一定低于正常

39心得安不宜用於支气管哮喘或心脏传导阻滞的病员.

40硫喷妥钠作用讯速是因为在体内分解快所致

41经尿道前列腺切除术时,必须用等渗盐水冲洗.

42高渗性脱水时主要表现为口渴,血钠降低

43健康成人一次失血不超过1000ml可以不输血

44当PH值低于7.35正常值低限时,就应补碱

45非去极化肌肉松药预注法,气管插管的目的是增加肌松时间

46卡肌宁的最主要特点是体内非酶性分解.

47异丙酚是一种无镇痛作用的静脉麻醉药

48嗜铬细胞瘤切除术后,最主要的并发症是血压剧烈升高

49过度通气可使脑血流量减少,颅内压下降.

50全身麻醉后,恶性高热的发生常与琥珀胆碱和氟烷有关.

51休克的最主要表现是低血压,所以首先要提高血压

52多器官功能衰竭是指三个以上重要脏器功能衰竭

53心跳骤停的主要判断依据是心音消失,血压测不出

54心肺复苏的第一步是要按压心脏,使心跳尽快恢复,然后再呼吸和神志恢复

55胸外心脏按是一种间接按压心脏的方法,所以要尽可能使胸廓下陷

56心跳骤停后,体内酸性产物大量蓄积,所以要尽早用抗酸药

57人体血液PH正常值为7.35-7.45,小于7.35为酸中毒,大于7.45为碱中毒.

58大量输血是指紧急输血量超过1000ml或一小时内输入1500ml

59脑复苏的重点是降温,所以要尽快早把体温降到28℃左右

60脑死亡就是大脑死亡,所以脑电波消失是主要的特征

61婴儿心率如降至100次/分以下,应该考虑有情况发生.

62新生儿和婴儿麻醉前用药可不用镇痛镇静药.

63呼吸过程包括肺通气,肺换气,内呼吸三个环节

64P波代表两心房除极过程所产生的电位变化.

65正常人心肌细胞内电位为—70mv,细胞内正电荷,细胞外为负电荷

66慢性贫血患者氧离曲线左移

67为了防止脑缺氧,肺泡PO2不应低于60mmHg.

68呼吸衰竭不宜用控制性氧疗法

69在呼吸道中,凡不能进行气体交换的区域称为解剖无效腔

70凡属通气功能不足或通气灌流不平衡所引起的低氧血症,均可行氧治疗.

71吗啡、芬太尼静脉麻醉即使大剂量也不会直接抑制心肌,故最适宜心功能不良的患者.

72安氟醚对心肌抑制轻,故休克病人全麻时首选安氟醚

73代谢性酸中毒一般无需使用碱性液体即可纠正.

74急性呼吸酸中毒治疗原则为改善通气,但PaCO2下降不宜过快,以免血压骤降.

75大量输血是指每天输血量超过患者血容量一半以上

76一个6个月的婴儿,其白细胞计数为16*109仍在正常范围.

77一患者在全麻过程中出现收缩压升高,肌肉痉挛,瞳孔散大,考虑可能有CO2蓄积.

78一失水患者,其累计损失量的1/2—1/3应在第1个24小时内补完

79测得某患者凝血时间为5分钟,可以认为该患者处高凝状态

80碳酸氢盐为二氧化碳运输的主要方式.

81微动脉和毛细血管前括约肌称为毛细血管前阻力血管.

82低血压症的最早表现为肌无力.

83室性早搏二联率为每二次正常的搏动后跟随一次室性早搏

84心血管反射有颈动脉窦和主动脉弓压力感受器反射,颈动脉和主动脉化学感受器等.

85血氧饱合度反映机体呼吸功能状态和缺氧程度.

86麻醉前用药根据麻醉方法即可确定用药的种类,剂量,给药途径和时间

87术中因失血发生低血压时首选麻黄素提升血压,保证重要脏器的灌注

88某一大量咳痰患者必须进行气管内麻醉时,宜选用静吸复合麻醉

89当侧卧位上侧开胸时,上侧肺VA/QA比值增大而下侧肺减少.

90吸入麻醉药中,对颅内压影响最小的是异氟醚.

91肾上腺皮质层外层为束状带,分泌糖皮质激素

92甲抗病人心率超过120次/分时,可用心得安单次静注控制心率.

93门脉高压病人术前可用镇痛药如吗啡和短效巴比妥类药物

94高血压患者器官损害表现时,其麻醉选择可与一般患者无异.

95硝酸甘油能使周围血管扩张,减轻心脏前后负荷.

96新生儿对巴比妥类及镇静药耐受性很低,小剂量即可产生毒性反应.

97剖腹产麻醉前一般不必开放静脉给予预防性补液

98某患者眼内压为30mmHg,此时宜不用或慎用琥珀胆碱、氯胺酮等.

99耳鼻喉科手术常可影响呼吸道通畅,故采取气管内麻醉方法比较安全.

100呼吸功能不全者是控制性低血压麻醉的禁忌症.

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