公路水运工程工地试验室审核申请书Word文档下载推荐.docx
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某某公路桥梁工程咨询发展有限公司
彭五林
母体检测机构情况
母体检测机构及法人机构名称
某某公路工程建设集团有限公司中心试验室
等级及编号
公路工程综合乙级
计量认证编号
法人代表
xx
联系方式
行政负责人
技术负责人
质量负责人
工地试验室情况
工地试验室类型
施工
工地试验室详细地址
某市西区矿务局沿江俱乐部一层
传真
邮编
E-mail
持试验检测人员证书总人数
4
持试验检测工程师证书人数
2
相关专业高级职称人数
1
试验检测用房总面积（m2）
240
工地试验室授权业务范围
详见第六章工地试验室试验检测业务范围表。
附件2、计量认证证书
附件3、委托合同
编号:
因某到某高速公路工程建设的需要,决定设立某公路工程建设集团有限公司丽攀高速C5标段工程工地试验室,授权启用
试验室公章
授权xx同志为试验室负责人（检测工程师证书编号:
（公路）检师xxxxxxxxxxxx,负责监理试验室的管理工作。
授权开展的试验检测项目及参数为：
详见第6章工地试验室试验检测业务范围表。
授权有效期：
2010年04月01日至工程完工为止。
授权机构等级专用标识章：
被授权人：
（签字）
检测机构：
（章）
授权人单位负责人：
年月日
第3章、工地试验室授权负责人简历
姓名
性别
男
出生日期
1979-11-09
学历
本科
职称
工程师
从事试验检测
工作年限
12
试验检测师证书编号
（公路）检师
毕业院校、专业、时间
工作单位及职务
某公路工程建设集团有限公司丽攀高速C5标段项目部试验室主任
本人主要试验检测工作经历和业绩
1、1998年-1999年运三高速项目第十六合同段试验室检测工程师
2、1999年-2001年丹东到本溪高速公路十五合同段路基工程试验室检测工程师
3、2001年-2002年同三公路哈尔滨至林河高速项目第M6合同段试验室检测工程师
4、2002年-2004年江西省昌金（泸瑞高速江西段）高速公路路基、桥梁、隧道工程B3合同段试验室检测工程师
5、2004年-2005年京承高速双滦区连接线工程试验室检测工程师
6、2007年-2009年唐山曹妃甸高速公路工程第TC-3合同段试验室检测工程师
本人签名：
附身份证、职称证、检测资格证、毕业证、与母体检测机构签订的劳动合同。
如与项目合同人员发生变化的应附变更批复。
第4章、工地试验室在岗人员一览表
序号
出生年月
岗位职务、任职部门
学历和专业
检测人员证书编号
从事试验检测年限
试验室主任
10
女
1971-06-06
高级工程师
14
3
1979-05-05
试验员
助理工程师
（公路）检员
6
1963-03-18
高中
20
附人员学历、职称、检测证书复印（扫描）件。
主要试验检测人员简历及与母体试验检测机构签订的劳动合同。
设备编号
设备名称
型号规格
生产厂家
购置日期
单价（元）
量程或规格
准确度
检定/校准周期
检定/校准单位
最近检定/校准日期
保管人
备注
001
电液式压力试验机
DYE-2000
无锡建材试验机械厂
0～2000KN
1级
1年
某市计量测试研究所
2010-04-29
002
DYE-300
0～300KN
003
万能材料试验机
WE-1000B
无锡建材试验机械
0～1000KN
004
电动抗折试验机
KZJ-5000B
天津市京润建筑仪器厂
0～5000N
005
电热恒温干燥箱
101A-3
上海光地仪器设备有限公司
2010-05-21
006
沸煮箱
FZ-31
上海康路仪器设备有限公司
自校
007
标准恒温恒湿养护箱
YH-40B
天津庆达试验仪器制造公司
008
水泥净浆搅拌机
NJ-160
沈阳市北建仪器制造厂
009
行星式胶砂搅拌机
JJ-5
2010-04-15
010
水泥胶砂试体成型振实台
ZT96
011
全自动比表面积测定仪
FBT-5
无锡中科建材仪器有限公司
012
水泥胶砂流动度测定仪
NLD-3
无锡市建工实验仪器设备有限公司
013
三用恒温水浴箱
600
014
雷氏夹测定仪
LD-50
上海申锐测试设备有限公司
015
水泥细度负压筛析仪
FSY-150B
无锡建材分析仪器厂
016
水泥砂浆稠度漏斗
上虞市道墟飞腾建筑器材厂
017
震击式标准振筛机
ZBSX-92A
浙江省上虞市东关五金仪器机械厂
018
石子压碎值指标值测定仪
沧州腾龙检测仪器制造厂
019
砂当量试验仪
TLD-SDII
泰安市路达公路仪器制造有限公司
020
新标准法维卡仪
无锡建筑材料仪器机械厂
021
钢丝反复弯曲机
CWJ-8
天津市路达建筑仪器有限公司
022
砂浆稠度仪
SZ-145
023
泥浆比重计
NB-1
上海路达实验仪器有限公司
024
泥浆粘度计
1006
025
泥浆含砂量计
NA-1
026
游标卡尺
I
无锡锡工量具有限公司
0-200mm
027
钢筋标距仪
BJ5-10
沈阳建工研究中心
028
温湿度自动控制台
KSY-6
029
全自动养护室控制仪
BYS-II
天津科宇试验仪器厂
030
直读式混凝土含气量测定仪
AHC-7L
北京申克精密试验仪器厂
031
混凝土贯入阻力仪
HG-80
天津市建仪试验仪器厂
032
混凝土振动台
HZJ-A
沈阳市中发建筑仪器设备厂
033
混凝土卧式搅拌机
HJW-60
沈阳建工试验仪器厂
034
砼回弹仪
HT-225
天津市津维电子仪表有限公司
6个月
中国测试技术研究院
2010-06-09
035
标准钢钻
GZ16
036
电子天平
YP50001
常州市宏衡电子仪器厂
III
037
BS-510g
038
标准砂石筛
300
上虞市道嘘鸣鸣五金仪器厂
039
粗集料针片状规准仪
上虞市道嘘建清五金仪器厂
040
容升桶
1-30L
沧州腾达筑路试验仪器制造厂
041
砼抗压试模
150×
150
沧州东方建筑仪器制造有限公司
042
数显台秤
60㎏
上海友声衡器有限公司
043
比重瓶
无锡鼎力建材设备厂
044
水泥胶砂试模
045
砼抗折试模
046
锚杆拉拔仪
浙江上虞市申克试验仪器厂
048
钢直尺
青岛
049
坍落度仪
050
砂压碎值指标值测定仪
051
FA2004N
052
电子称
ACS-30
上海友众电子有限公司
053
李氏比重瓶
第页共页
试验检测项目
核准范围（是/否）
采用的试验检测方法和标准（名称/编号）
所用主要仪器设备名称
主要操作人员
粗集料颗粒级配
是
《公路工程集料试验规程》JTGE42-2005
振筛机、砂石筛
细集料颗粒级配
粗集料压碎值
细集料压碎值
5
粗集料针片状颗粒含量
粗集料含泥量及泥块含量
7
细集料含泥量及泥块含量
8
粗集料坚固性
9
细集料坚固性
注：
按照委托合同约定及检测机构授权范围填写。
粗集料含水率
11
粗集料密度及吸水率
粗集料堆积密度及空隙率
13
细集料表观密度
细集料密度及吸水率
15
细集料堆积密度及紧装密度
16
细集料含水率
17
细集料亚甲蓝
18
石料单轴抗压强度
《公路工程岩石试验规程》JTGE41-2005
19
石料含水率
石料密度
水泥
《通用硅酸盐水泥》GB175-2007
21
凝结时间
《公路工程水泥及水泥混凝土试验规程》JTGE30-2005
22
安定性
沸煮箱、雷氏夹测定仪
006/014
23
胶砂强度
电动抗折试验机、电液式压力试验机
004/002
24
比表面积
25
细度
26
密度
27
胶砂流动度
水泥混凝土、砂浆外加剂
28
水泥混凝土立方体抗压强度
29
水泥混凝土圆柱体轴心抗压强度
30
水泥混凝土弯拉试件抗压强度
31
砂浆及净浆立方体抗压强度
32
水泥混凝土弯拉试验
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