山东省医师定期考核考试试题3资料.docx

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山东省医师定期考核考试试题3资料

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∙山东省医师定期考核2015临床习题库

1、单选题

∙1肺通气/血流比值反映了肺部气体交换时的匹配情况。

通气/血流比值增大表明

A.肺内气体交换正常

B.解剖无效腔增大

C.解剖性动-静脉短路

D.功能性动-静脉短路

E.肺泡无效腔增大

本题得分：

1分

正确答案：

E

2DNA的一级结构是

A.多聚A结构

B.核小体结构

C.双螺旋结构

D.三叶草结构

E.多核苷酸排列顺序

∙正确答案：

E

3转氨酶的辅酶是

A.泛酸

B.生物素

C.四氢叶酸

D.磷酸吡哆醛

E.焦磷酸硫胺素

∙正确答案：

D

4破伤风特异性治疗，可用

A.抗生素

B.抗毒素

C.类毒素

D.细菌素

E.破伤风菌苗

正确答案：

B

∙

∙5

∙

关于外毒素的叙述，正确的是

A.性质稳定，耐热

B.毒性较强

C.无抗原性

D.主要由革兰阴性菌产生，少数革兰阳性菌也可 产生

E.以上均对

本题得分：

1分

∙正确答案：

∙B

∙您的答案：

∙B

∙所在章：

  临床 

∙知识点：

  临床 

∙答案解析：

∙

∙6

∙

按幻觉产生的条件分类，以下哪种幻觉不包括在内

A.功能性幻觉

B.反射性幻觉

C.人睡前幻觉

D.心因性幻觉

E.真性幻觉

本题得分：

1分

∙正确答案：

∙E

∙您的答案：

∙E

∙所在章：

  临床 

∙知识点：

  临床 

∙答案解析：

∙

∙7

∙

决定血浆胶体渗透压的主要物质是

A.球蛋白   B.脂蛋白   C.糖蛋白   D.补体   E.清蛋白

本题得分：

1分

∙正确答案：

∙E

∙您的答案：

∙E

∙所在章：

  临床 

∙知识点：

  临床 

∙答案解析：

∙

∙8

∙

对外界抵抗力最强的细菌结构是

A.细胞壁

B.荚膜

C.芽胞

D.核质

E细胞膜

本题得分：

1分

∙正确答案：

∙C

∙您的答案：

∙C

∙所在章：

  临床 

∙知识点：

  临床 

∙答案解析：

∙

∙9

∙

下列错误的一项是

A.移行上皮可出现鳞状上皮化生

B.支气管黏膜上皮可出现鳞状上皮化生

C.呼吸道黏膜上皮可出现小肠上皮化生

D.宫颈腺上皮可出现鳞状上皮化生

E.纤维组织化生为软骨组织

本题得分：

1分

∙正确答案：

∙C

∙您的答案：

∙C

∙所在章：

  临床 

∙知识点：

  临床 

∙答案解析：

∙

∙10

∙

患者，男，50岁，既往体健,査体时发现肝在右季肋 下2cm,质硬，无压痛，脾可触及。

锌浊度试验 20单位，ALT正常范围，肝穿刺病理有假小叶形成,应诊断为

A.慢性活动性肝炎

B.慢性持续性肝炎

C.代偿性肝硬化

D.肝瘀血

本题得分：

1分

∙正确答案：

∙C

∙您的答案：

∙C

∙所在章：

  临床 

∙知识点：

  临床 

∙答案解析：

∙

∙11

∙

混合型血栓可见于

A.     静脉内柱状血栓的尾部

B.     毛细血管内血栓

C.     急性心内膜炎的疣状血栓

D.     动脉血栓头部

E.      心室内附壁血栓 

本题得分：

1分

∙正确答案：

∙E

∙您的答案：

∙E

∙所在章：

  临床 

∙知识点：

  临床 

∙答案解析：

∙

∙12

∙

关于动脉粥样硬化症的描述,错误的是

A.     粥样硬化容易发生在主动脉前壁

B.     冠状动脉左前降支易受累

C.     大脑中动脉易受累

D.     可引起肾固缩

E.      下肢动脉比上肢动脉容易受累

本题得分：

1分

∙正确答案：

∙A

∙您的答案：

∙A

∙所在章：

  临床 

∙知识点：

  临床 

∙答案解析：

∙

∙13

∙

甲状腺癌中，下列哪一种最常见

A.     滤泡性腺癌

B.     乳头状腺癌

C.     髓样癌

D.     梭形细胞癌

E.     巨细胞癌

本题得分：

1分

∙正确答案：

∙B

∙您的答案：

∙B

∙所在章：

  临床 

∙知识点：

  临床 

∙答案解析：

∙

∙14

∙

患者，男，72岁，血压210/96mmHg,伴气促及下肢水肿，心率110次/分,最好选用下列何种降压药物

A.     美托洛尔

B.     卡托普利

C.     硝苯地平

D.     双氢克尿噻

E.      哌唑嗪

本题得分：

1分

∙正确答案：

∙D

∙您的答案：

∙D

∙所在章：

  临床 

∙知识点：

  临床 

∙答案解析：

∙

∙15

∙

．肺水肿痰液呈   （ ）

A.铁锈色痰B.粉红色泡沫痰C.大量脓痰D.白色黏液泡沫状痰E. 红棕色黏稠痰

本题得分：

1分

∙正确答案：

∙B

∙您的答案：

∙B

∙所在章：

  临床 

∙知识点：

  临床 

∙答案解析：

∙

∙16

∙

患者，男，20岁，1小时前被刀刺伤来诊，血压60/50mmHg,面色苍白、呼吸困难、颈静脉怒张、呼吸音尚好、心音遥远、创口在左锁骨中线第4肋间，最可能的诊断是

A.肺损伤

B.开放气胸

C.心脏压塞

D.血胸

E.张力气胸

本题得分：

1分

∙正确答案：

∙C

∙您的答案：

∙C

∙所在章：

  临床 

∙知识点：

  临床 

∙答案解析：

∙

∙17

∙

对变异型心绞痛疗效最好的药物是

A.     硝酸甘油

B.     普萘洛尔

C.     硝苯地平

D.     地尔硫罩

E.     心可定

本题得分：

1分

∙正确答案：

∙C

∙您的答案：

∙C

∙所在章：

  临床 

∙知识点：

  临床 

∙答案解析：

∙

∙18

∙

患者，女,46岁，今晨咯血100ml,无发热。

幼时起反复咳嗽，咳痰，查体:

T36.8℃,BP120/70mmHg，左肺可闻及湿啰音。

该患者最可能的诊断是

A.肺结核

B.支气管扩张

C.支气管肺癌

D.慢性支气管炎

E.肺炎链球菌肺炎

本题得分：

1分

∙正确答案：

∙B

∙您的答案：

∙B

∙所在章：

  临床 

∙知识点：

  临床 

∙答案解析：

∙

∙19

∙

支气管哮喘患者发生Ⅱ型呼吸衰竭最主要的机制是

A.肺泡通气量下降

B.通气/血流比例失衡

C.弥散性功能障碍

D.肺内分流

E.氧耗量增加

本题得分：

1分

∙正确答案：

∙A

∙您的答案：

∙A

∙所在章：

  临床 

∙知识点：

  临床 

∙答案解析：

∙

∙20

∙

急性脓胸的治疗措施不包括

A.控制原发感染.

B.注意水电平衡、纠正贫血

C.尽早开胸探查

D.根据药敏试验结果选用有效抗生素

E.彻底排净脓液,使肺早日复张

本题得分：

1分

∙正确答案：

∙C

∙您的答案：

∙C

∙所在章：

  临床 

∙知识点：

  临床 

∙答案解析：

∙

∙21

∙

患者，男，28岁。

受凉后发热咳嗽咳痰1周，气促2天，意识模糊1小时。

查体:

T39.8℃,血压80/50mmHg,口唇发绀，双肺可闻及较多湿啰音，心率109次/分，未闻及杂音，四肢冷，血常规WBC21×109,N0.90。

该患者经过抗感染等综合治疗后症状有所改善，血压100/60mmHg,动脉血气分析（面罩吸氧5L/min）Pa02 50mmHg,PaC02 228mraHg,HC03-316mmol/L。

此时首选治疗措施是

A.静脉点滴糖皮质激素

B.静脉点滴呼吸兴奋剂

C.静脉点滴丙种球蛋白

D.静脉点滴碳酸氢钠

E.机械通气

本题得分：

1分

∙正确答案：

∙E

∙您的答案：

∙E

∙所在章：

  临床 

∙知识点：

  临床 

∙答案解析：

∙

∙22

∙

．放射性工作人员剂量限制，全身均匀照射年剂量当量不应超过   （ ）

A.100mSV  B.50mSV  C.20mSV D.10mSV E.  5mSV

本题得分：

1分

∙正确答案：

∙B

∙您的答案：

∙B

∙所在章：

  临床 

∙知识点：

  临床 

∙答案解析：

∙

∙23

∙

有关毛果芸香碱的叙述，错误的是

A.     能直接激动M受体

B.     可使腺体分泌增加

C.     可引起眼调节麻痹

D.     可用于治疗青光眼

E.     对骨骼肌作用弱

本题得分：

1分

∙正确答案：

∙C

∙您的答案：

∙C

∙所在章：

  临床 

∙知识点：

  临床 

∙答案解析：

∙

∙24

∙

下列四环素类药物中，抗菌作用最强的是

A.     米诺环素

B.     多西环素

C.     四环素

D.     土霉素

E.      金霉素

本题得分：

1分

∙正确答案：

∙A

∙您的答案：

∙A

∙所在章：

  临床 

∙知识点：

  临床 

∙答案解析：

∙

∙25

∙

．无机盐的生理功能不包括（  ）

A.构成人体组织   B.维持渗透压  C.维持肌肉兴奋性D.构成生物活性物质  E.提供必需氨基酸

本题得分：

1分

∙正确答案：

∙E

∙您的答案：

∙E

∙所在章：

  临床 

∙知识点：

  临床 

∙答案解析：

∙

∙26

∙

患者,男，30岁，左前胸刀刺伤半小时，查体：

烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140次/分，颈静脉怒张。

血压70/50mmHg。

左前胸第5肋间处见约4cm刀伤口。

既有诊断意义又有治疗价值的最佳选择是

A.胸膜腔穿刺

B.心包腔穿刺

C.胸腔镜检查

D.心导管检查

E.胸腔闭式引流

本题得分：

1分

∙正确答案：

∙B

∙您的答案：

∙B

∙所在章：

  临床 

∙知识点：

  临床 

∙答案解析：

∙

∙27

∙

患者，女，30岁。

活动后心悸、气短半年。

查体：

心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，该患者所患疾病最少出现的并发症是

A.心房颤动

B.感染性心内膜炎

C.心力衰竭

D.肺部感染

E.血栓栓塞

本题得分：

1分

∙正确答案：

∙B

∙您的答案：

∙B

∙所在章：

  临床 

∙知识点：

  临床 

∙答案解析：

∙

∙28

∙

下列提示左心功能不全的是

A.交替脉

B.奇脉

C.水冲脉

D.脉短绌

E.脉细数

本题得分：

0分

∙正确答案：

∙A

∙您的答案：

∙C

∙所在章：

  临床 

∙知识点：

  临床 

∙答案解析：

∙

∙29

∙

某起医疗事故中的患者，向法院提起民事赔偿诉讼。

依据《医疗事故处理条例》赔偿费用办法的规定，不应由医方赔偿的是

A.     住院费

B.     检查费

C.     治疗费

D.     护理费

E.     营养费

本题得分：

1分

∙正确答案：

∙E

∙您的答案：

∙E

∙所在章：

  临床 

∙知识点：

  临床 

∙答案解析：

∙

∙30

∙

普通处方的保存期限为

A.     1年

B.     2年

C.     3年

D.     4年

E.     5年

本题得分：

1分

∙正确答案：

∙A

∙您的答案：

∙A

∙所在章：

  临床 

∙知识点：

  临床 

∙答案解析：

∙

∙31

∙

洋地黄的主要适应证不包括哪项   （ ）

A.急、慢性充血性心力衰竭   

B.阵发性室上性心动过速  

C.房室阻滞

D.心房扑动

E.快速性心房颤动

本题得分：

1分

∙正确答案：

∙C

∙您的答案：

∙C

∙所在章：

  临床 

∙知识点：

  临床 

∙答案解析：

∙

∙32

∙

急性汞中毒损害的是

A.     消化系统

B.     血液系统

C.     神经系统

D.     心血管系统

E.     呼吸系统

本题得分：

1分

∙正确答案：

∙C

∙您的答案：

∙C

∙所在章：

  临床 

∙知识点：

  临床 

∙答案解析：

∙

∙33

∙

肿瘤第一级预防的主要措施为

A.     改变不健康的生活方式

B.     基因治疗

C.     提供高质量的卫生服务

D.     禁止近亲结婚

E.   肿瘤的姑息疗法 

本题得分：

1分

∙正确答案：

∙A

∙您的答案：

∙A

∙所在章：

  临床 

∙知识点：

  临床 

∙答案解析：

∙

∙34

∙

属一级预防的是

A.     儿童卡介苗的接种

B.     食品卫生法制定、食物中毒、患者抢救

C.     通过国际检疫防止埃博拉病毒的传入

D.     乳腺癌的筛检

E.      残疾患者的康复护理指导

本题得分：

1分

∙正确答案：

∙A

∙您的答案：

∙A

∙所在章：

  临床 

∙知识点：

  临床 

∙答案解析：

∙

∙35

∙

硫喷妥钠静脉麻醉适用于以下何种病人   （  ）

A.婴幼儿  B.孕妇  C.休克病人 D.肝肾功能不全者  E.颅脑手术病人

本题得分：

1分

∙正确答案：

∙E

∙您的答案：

∙E

∙所在章：

  临床 

∙知识点：

  临床 

∙答案解析：

∙

∙36

∙

心搏骤停时最迅速有效的处理是   （ ）

A.口对口人工呼吸  

B.纯氧人工呼吸  

C.胸外心脏按压  

D.胸内心脏按压

E.口对口人工呼吸同时行胸外心脏按压

本题得分：

1分

∙正确答案：

∙E

∙您的答案：

∙E

∙所在章：

  临床 

∙知识点：

  临床 

∙答案解析：

∙

∙37

∙

人体内有效循环血量的丧失达下列哪项时，机体将无法代偿，出现休克的临床症状 （  ）

A.>5%  B.>8%  C.>10%  D.>20%  E.>40%

本题得分：

1分

∙正确答案：

∙C

∙您的答案：

∙C

∙所在章：

  临床 

∙知识点：

  临床 

∙答案解析：

∙

∙38

∙

宫颈癌Ⅱa应行（ ）

A.子宫广泛切除术及盆腔淋巴清扫术

B.子宫全切除术

C.全子宫、双附件切除术

D.全子宫、双附件及大网膜切除术

E.全子宫及阴道部分切除术

本题得分：

1分

∙正确答案：

∙A

∙您的答案：

∙A

∙所在章：

  临床 

∙知识点：

  临床 

∙答案解析：

∙

∙39

∙

治疗苯中毒常用的解毒药是（ ）

A.依地酸二钠钙

B.二巯基丁二酸钠

C.两者均可

D.两者均否

本题得分：

0分

∙正确答案：

∙D

∙您的答案：

∙C

∙所在章：

  临床 

∙知识点：

  临床 

∙答案解析：

∙

∙40

∙

室壁瘤的主要依据是

A.频发室早

B.病理性Q波及ST段持续抬高

C.T波倒置

D.运动试验阳性

E.慢性心功能不全

本题得分：

1分

∙正确答案：

∙B

∙您的答案：

∙B

∙所在章：

  临床 

∙知识点：

  临床 

∙答案解析：

∙

∙41

∙

食管异物最危险的并发症是  （ ）

A.颈部皮下气肿   

B.食管周围炎 

C.食管周围脓肿   

D.纵隔气肿

E.刺破大血管

本题得分：

1分

∙正确答案：

∙E

∙您的答案：

∙E

∙所在章：

  临床 

∙知识点：

  临床 

∙答案解析：

∙

∙42

∙

诊断高血压的依据是

A.未用降压药的情况下

B.3次以上的平均值为依据

C.2次或2次以上同日多次血压测定所得的平均值为依据

D.测定安静、休息、坐位时上臂桡动脉部位血压

E.有关实验室检查

本题得分：

1分

∙正确答案：

∙A

∙您的答案：

∙A

∙所在章：

  临床 

∙知识点：

  临床 

∙答案解析：

∙

∙43

∙

饱食后的急症病人，全身麻醉时可能发生  （ ）

A.反流误吸

B.呼吸道梗阻

C.喉痉挛

D.二氧化碳蓄积

E.肺部并发症

本题得分：

1分

∙正确答案：

∙A

∙您的答案：

∙A

∙所在章：

  临床 

∙知识点：

  临床 

∙答案解析：

∙

∙44

∙

男，25岁，餐后劳动时突发上腹持续性剧痛，伴呕吐。

体格检査：

脉搏120次/min，血压80/60mmHg，胳左上方扣及一局限性包块，压痛明显。

实验室检查：

血清淀粉酶120U（索氏）。

腹部平片：

可见扩大的孤立肠襻和大的液气平面。

该病人的诊断可能是 （  ）

A.急性胰腺炎 B.急性胆囊炎 C.急性小肠扭转 D.溃瘍病穿孔 E.胆道蛔虫病

本题得分：

1分

∙正确答案：

∙C

∙您的答案：

∙C

∙所在章：

  临床 

∙知识点：

  临床 

∙答案解析：

∙

∙45

∙

患儿，10个月龄，腹泻后丢失体重5%～10%，属

A.相当于轻度脱水，或30～50ml/kg体液丢失

B.相当于中度脱水，或50～100ml/kg体液丢失

C.相当于重度脱水，或50～100ml/kg体液丢失

D.相当于中度脱水，或30～50ml/kg体液丢失

E.相当于重度脱水，或100～120ml/kg体液丟失

本题得分：

1分

∙正确答案：

∙E

∙您的答案：

∙E

∙所在章：

  临床 

∙知识点：

  临床 

∙答案解析：

∙

∙46

∙

以下物品应选用何种消毒、灭菌方法硬膜外穿刺包 （ ）

A高压蒸气灭菌法

B75%乙醇浸泡法

C10%甲醛溶液浸泡法

D甲醛蒸气消毒法

E环氧乙烷气体消毒法

本题得分：

1分

∙正确答案：

∙A

∙您的答案：

∙A

∙所在章：

  临床 

∙知识点：

  临床 

∙答案解析：

∙

∙47

∙

治疗单纯性肾病的首选药物是

A.环孢霉素A

B.泼尼松口服

C.甲泼尼龙静滴

D.环磷酰胺冲击

E.苯丁酸氮芥

本题得分：

1分

∙正确答案：

∙B

∙您的答案：

∙B

∙所在章：

  临床 

∙知识点：

  临床 

∙答案解析：

∙

∙48

∙

患者，男，60岁。

以往有稳定劳力型心绞痛,病情尚稳定。

近1个月来胸痛又发作，且多发生在午睡时或晚间人睡后，起床站立后可缓解。

该患者为缓解心绞痛发作，首选的药物是

A.阿替洛尔

B.消心痛

C.5-单硝酸异山梨酯

D.心痛定

E.阿司匹林

本题得分：

1分

∙正确答案：

∙A

∙您的答案：

∙A

∙所在章：

  临床 

∙知识点：

  临床 

∙答案解析：

∙

∙49

∙

患者，女,56岁，均匀性肥胖，有高血压病史6年，平时治疗情况不详。

近1个月常出现头胀、头痛、心悸。

1周前出现心前区闷痛，体力活动不受影响。

治疗患者的心绞痛，最好选择

A.利血平

B.硝酸甘油

C.维拉帕米

D.硝普钠

E.美托洛尔

本题得分：

1分

∙正确答案：

∙B

∙您的答案：

∙B

∙所在章：

  临床 

∙知识点：

  临床 

∙答案解析：

∙

∙50

∙

导致苯丙酮尿症的致病基因是

A.高苯丙氨酸血症

B.苯丙氨酸羟化酶

C.三磷酸鸟苷环化水解酶

D.6-丙酮酰四氢蝶呤合成酶

E.苯丙氨酸水解酶

本题得分：

1分

∙正确答案：

∙B

∙您的答案：

∙B

∙所在章：

  临床 

∙知识点：

  临床 

∙答案解析：

∙

∙51

∙

介人治疗后病人的休息与活动下列哪项是错误的   （  ）

A．安起搏器者卧床3〜5天  B.伸直术侧肢体安静休息  C.用沙袋压迫穿刺部位4〜6小时   D.一般介人治疗后绝对卧床12〜24小时  E.安起搏器者取右侧卧位

本题得分：

1分

∙正确答案：

∙E

∙您的答案：

∙E

∙所在章：

  临床 

∙知识点：

  临床 

∙答案解析：

∙

∙52

∙

肾癌的主要症状为 （  ）

A.排尿突然中断  

B.无痛性血尿

C.发热、腰痛、膀胱刺激征

D.间歇性肉眼血尿

E.高血压、多饮、多尿、肌无力

本题得分：

1分

∙正确答案：

∙B

∙您的答案：

∙B

∙所在章：

  临床 

∙知识点：

  临床 

∙答案解析：

∙

∙53

∙

诊断烦底骨折的确切依据是伤后出现  （  ）

A.皮下疲斑（眼睑或结合膜下或耳后） 

 B.鼻腔或外耳道有血性脑脊液外流

C.鼻腔或外耳道流血

D.脑神经损伤的症状和体征

E.颅骨X线照片有颅顶骨折线向颅底部延伸

本题得分：

1分

∙正确答案：

∙B

∙您的答案：

∙B

∙所在章：

  临床 

∙知识点：

  临床 

∙答案解析：

∙

∙54

∙

伤后24小时CT扫描为颅内梭形高密度影  （  ）

A.慢性硬膜下血肿

B.脑震荡

C.急性硬膜外血肿

D.脑挫裂伤

E.动静脉畸形术后

本题得分：

1分

∙正确答案：

∙C

∙您的答案：

∙C

∙所在章：

  临床 

∙知识点：

  临床 

∙答案解析：

∙

∙55

∙

保护会阴最主要的要点是  （  ）

A.用手掌鱼际肌顶住会阴部   B.按分娩机转及时协助胎头俯屈和仰伸

C.指导产妇适时放松或采用腹压  D.在阵缩间隙期娩出 

E.胎头娩出后仍不可放松护

本题得分：

1分

∙正确答案：

∙B

∙您的答案：

∙B

∙所在章：

  临床 

∙知识点：

  临床 

∙答案解析：

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∙56

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儿童发育迟缓，食欲减退，异食癖，最可能缺乏的营养素为

A.维生素B1

B.蛋白质能量

C.Ca

D.维生素C

E.锌

本题得分：

1分

∙正确答案：

∙E

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