急救知识技能大赛笔试题Word下载.docx
《急救知识技能大赛笔试题Word下载.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《急救知识技能大赛笔试题Word下载.docx（16页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。
D.胃十二指肠溃疡急性穿孔E.急性坏死性胆囊炎
13、区别中枢性瘫痪和周围性瘫痪最主要的是:
A.肌力的大小B.有无感觉障碍C.有无病理反射
D.有无大小便失禁E.有无恶心、呕吐
14、肺梗死最常见的病因是:
A.空气B.脂肪C.血栓D.羊水E.瘤栓
15、肝素有抗凝的作用，其主要机制是:
A.抑制血小板聚集B.增强抗凝血酶Ⅲ活性
C.促进纤维蛋白吸附凝血酶D.抑制因子X的激活
E.抑制凝血酶原的激活
D.伤后立即出现E.程度和持续时间与脑挫裂伤程度相关
16、肱骨髁上骨折并发正中神经损伤，会发生下列哪种畸形:
A.杵状指B.垂腕C.猿手畸形D.银叉畸形E.枪刺刀畸形
17、下列患者对氧疗效果最好的是:
A.氰化物中毒B.心力衰竭C.一氧化碳中毒
D.外呼吸功能障碍E.室间隔缺损伴有肺动脉狭窄
18、代谢性酸中毒最突出的症状是:
A.呼吸深快，呼气时带酮味B.唇干舌燥，眼窝凹陷
C.呼吸慢而浅，呼气时有烂苹果气味D.心率加速，血压降低
E.疲乏，眩晕
19、对于一氧化碳中毒的患者，如有频繁抽搐，应首选（）
A.地西泮10~20mg静滴
B.静滴苯妥英钠5~10g
C.静脉滴注20%甘露醇
D.静脉滴注糖皮质激素
E.注射呋塞米
20、周围性眩晕一般不伴有:
A.听力下降B.耳鸣C.水平眼震
D.意识丧失E.面色苍白、出汗、恶心、呕吐
21、颅内压增高的患者，下列哪项处理不当:
A.留院查看
B.必要时行颅内压监测
C.有频繁呕吐者应输液维持水，电解质平衡
D.便秘者应行高位灌肠
E.对意识不清的患者应维持呼吸道畅通
22、进入传染性非典型性肺炎病区，应戴多少层的棉纱口罩:
A.4B.6C.2D.10E.12
23、下列烧伤急救原则中正确的是:
（）
A.凡有呼吸道烧伤，一律作气管切开
B.凡有烧伤者一律用哌替啶止痛
C.热液烫伤者不能用较干净冷水浸泡D.应就地给与清创
E.立即消除烧伤原因
24、骨盆骨折最为重要的体征是:
A.局部肿痛B.骨盆分离挤压试验（+）
C.反常活动D.畸形E.骨擦音及骨擦感
25、提示子宫即将破裂的是:
A.听不到胎心音B.宫底迅速上升C.强直性宫缩；
D.持续大量阴道出血E.胎儿先露部于内诊时触不到
26、对诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是：
A.突发上腹部剧痛B.腹式呼吸消失C.上腹部压痛明显
D.上腹部有反跳痛E.肝浊音界消失
27、引流胸腔液体，放引流的部位:
A.锁骨中线2肋间B.腋中线4-5肋间
C.腋中线与腋后线之间6-8肋间
D.肩胛线6-8肋间E.肋膈角处
28、对心包压塞有诊断价值的体征是（）
A.颈静脉怒张B.脉压小，心音遥远
C.肝大，腹水，下肢浮肿
D.双肺底湿性啰音E.心浊音界扩大
29、缺氧对呼吸的影响通过：
A.中枢化学感受器B.外周化学感受器
C.体液D.神经E.氢离子
30、能使心输出量增加的因素是：
A.心迷走中枢紧张性增高B.心交感中枢紧张性增高
C.静脉回心血量减少D.心室舒张末期容量减少
E.颈动脉窦内压力增高
31、开放型脑损伤的描述哪项是正确的:
A.头皮裂伤B.颅骨骨折
C.有脑脊液漏或脑组织从伤口溢出
D.头皮破裂并颅骨骨折E.以上都不是
32、下列哪项不属于外科急腹症:
A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性胃炎D.急性阑尾炎E.急性肠梗阻
33、急性重度有机磷杀虫药中毒患者，经抢救治疗后，于发病第3天胆碱能危象消失，“阿托品化”保持良好。
此时，突感呼吸困难，睁眼、抬头无力。
查体：
神志清楚，听诊两肺呼吸音减弱，未闻及干、湿性啰音，双侧病理征阳性，Sao2%为84%。
该患者最有可能的并发症是（）
A急性中毒性脑病B有机磷杀虫药中毒“反跳’
C阿托品中毒
D中间肌无力综合症E迟发性周围神经病
34、急性肾衰竭最常见的诱发因素是（
A.劳累B.感染C.饮食中蛋白质过量
D.有效循环血量减少E.应用肾毒性药物
35、腹部闭合性损伤合并出血性休克的处理原则（）
A.立即手术探查B.输血并给止血药C.输血并给抗生素
D.积极抗休克，休克纠正后手术探查
E.积极抗休克的同时手术探查
36、防流感的棉纱口罩，棉纱层数必须达到（）层。
A、8层B、12层C、16层
D、24层E、32层
37、关于蜘蛛痣的描述，不正确的是（）
A.发生机制同肝掌相同B.多见于急、慢性肝炎或肝硬化
C.多见于下腔静脉分布的区域内
D.是皮肤小动脉末端分支性扩张而成
E.一般认为与肝脏对体内雌激素的灭活减弱有关
38、不属于阵发性室上性心动过速临床表现的是：
A.突发突止B.心率>
150次/分C.心律绝对规整
D.第一心音强弱不等E.大部分由折返机制引起
39、单纯左心衰的典型体征是：
A.下垂性对称性水肿B.肝颈静脉回流征阳性
C.双肺底闻及湿罗音
D.胸腔积液E.颈静脉怒张
40、肺心病患者出现心室颤动、心脏骤停以致突然死亡最常见的病因是：
（
A.急性广泛心肌梗塞B.急性严重心肌缺氧C.右心功能不全
D.左心功能不全E.合并脑血管意外
41、心肌坏死的心电图特征性表现是：
A.ST段水平型下降B.病理性Q波C.T波低平
D.冠状T波E.ST段抬高呈弓背向上型
42、在下列各项中，对病人不会造成伤害的是（）
A.医务人员的知识和技能低下
B.医务人员的行为疏忽和粗枝大叶
C.医务人员强迫病人接受检查和治疗
D.医务人员对病人呼叫或提问置之不理
E.医务人员为治疗疾病适当的限制或约束病人的自由
43、心尖区隆隆样舒张期杂音，应考虑为：
A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄
D.肺动脉瓣狭窄E.三尖瓣狭窄
44、肝性脑病口服乳果糖的主要作用是：
A.减少肠道内氨的形成和吸收B.纠正氨基酸不平衡
C.降低门静脉压力
D.纠正电解质紊乱E.纠正酸碱平衡紊乱
45、电击伤主要损害：
A.心脏B.肺C.肝D.肾E.皮肤
46、关于小儿急性阑尾炎，叙述错误的是：
A.病情发展快且重B.右下腹体征明显C.穿孔率达30％
D.并发症及死亡率较高E.宜早期手术
47、骨盆骨折的并发症不包括（）
A.直肠损伤
B.坐骨神经损伤
C.脊髓损伤
D.膀胱随上
E.腹膜后血肿
48、一次事件出现重大人员伤亡，其中，死亡和危重病例超过（）例的突发公共事件，称为重大突发公共事件。
A.3B.4C.5D.6E.10
49、在我国，急性胰腺炎的原因主要是（）
A.胆结石B.过量饮酒C.暴饮暴食
D.高脂血症E.高钙血症
50、提示左心功能不全的脉搏是：
A.奇脉B.迟脉C.交替脉D.水冲脉E.重搏脉
51、下列各项中不属于突发公共卫生事件的是（）
A.重大传染病疫情B.重大交通事故C.重大职业中毒事故
D.重大食物中毒事故E.群体不明原因疾病
二、A2型题（病例摘要型最佳选择题）：
试题结构是由1个简要病历作为题干、5个供选择的备选答案组成，备选答案中只有1个是最佳选择。
1.女性，21岁，颈椎高位骨折脱位，并出现严重呼吸困难，最先应采取的措施是:
A.手法复位B.吸氧C.气管切开D.手术切开复位
E.行MRI检查以明确损伤位置和程度
2.男，2岁，阵发性哭闹1天，伴呕吐2次，病后大便2次，果酱样。
体格检查：
右上腹可扪及一腊肠样包块，有压痛。
首先考虑诊断为:
A.肠蛔虫病B.小肠扭转C.肠套叠D.肠道畸形E.胃肠炎
3、一民工在工地干活，踩到一生锈铁钉，刺破右足，来院就诊。
见伤口血已自止，边缘略肿胀，伤处及周围有泥土等污物。
宜进行的处理是（）
A.清洁去污并清理伤口，行一期缝合B.注射破伤风抗毒素
C.选用抗生素D.减少活动、抬高患肢E.以上各项均正确
4、男性，66岁，持续性呼吸困难10小时，3个月前曾发生股骨颈骨折。
发现高血压病10年。
体检：
T36.5℃，BP90/60mmHg，颈静脉充盈，P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音和心包摩擦音。
心电图：
电轴右偏，S1QmTⅢ。
血清乳酸脱氢酶（LDH）增高，血清肌酸磷酸激酶同工酶（CK—MB）正常。
该患者最可能诊断是（）
A.肺动脉栓塞B.急性心肌梗死C.急性心包炎
D.主动脉夹层E.胸腔积液
5、男性，48岁。
急性前壁心肌梗塞15小时，合并急性左心功能不全，BP170/100mmHg，治疗其心功能不全应首选：
A.β受体阻滞剂B.地高辛C.硝普纳
D.α受体阻滞剂E.卡托普利
6、女性，7岁。
持续发热1周，体温可达39.6～40.2℃，每天最低温度为37.8℃左右。
此热型属于：
A.波浪热B.间歇热C.稽留热D.弛张热E.不规则热
7、女性，25岁。
2小时前打扫室内卫生时突然发生咳嗽、胸闷、呼吸困难，追问病史近3年内每年秋季常有类似发作。
该病例最可能诊断为：
A.慢性喘息型支气管炎B.慢性阻塞性肺疾病（A型）
C.慢性阻塞性肺疾病（B型）D.支气管哮喘E.心源性哮喘
8、男性，21岁。
右侧肢体抽搐2年，突然昏迷1小时。
浅昏迷，左侧肢体偏瘫。
CT示右额叶脑内血肿，临床诊断最可能是：
A.原发性癫痫B.脑动脉硬化C.脑动脉瘤
D.脑血管畸形E.高血压脑病
9、男性，58岁。
突然头疼呕吐，伴意识丧失30分钟。
查体神智清楚，颈部抵抗，克氏征阳性。
右侧上睑下垂，右侧瞳孔4mm，光反应消失。
最可能的诊断是：
A.脑梗塞B.蛛网膜下腔出血C.高血压脑出血
D.脑动静脉畸形出血E.颅脑肿瘤
10、患者女，60岁。
既往有冠心病，1周前查ECG示：
三度ＡＶＢ，突然意识丧失，大动脉搏动消失，ECG示：
心室电活动。
立即行人工呼吸和胸外按压。
心肺复苏期间，使用肾上腺素时，下列那一种方法不适宜选择（）
A静脉注射B气管内注射C肌内注射D心内注射
E静脉滴注
11、患者，男，45岁。
在建筑工地不慎被蛇咬伤左手指。
正确的处理方法是（）
A左手指根部用绷带贴皮绷紧B用止血带结扎左手前臂
C左臂肘关节以上，用止血带结扎
D用手指按压伤口E用两只手指压紧左手指根部，以阻断血流
12、28岁，男性农民，抬麻袋时突发剧烈腰痛，不敢活动腰部，卧床不敢翻身，咳嗽时腰痛加重，2天后双侧臀部也开始疼痛，神经系统检查正常。
以下诊断哪一项可能性最大（）
A.腰椎骨折B.腰椎间盘突出症C.急性腰扭伤
D.腰肌筋膜炎E.腰肌劳损
13、男性，55岁，被重物砸伤致双下肢广泛软组织挫伤，入院查心率108次/分，血压113/64mmHg,急行手术清创。
此时的最佳输液原则是（）
A、使用升压剂B、扩容，碱化尿液
C、输血D、输血浆代用品E、输葡萄糖
14、男，65岁，平时有高血压、糖尿病多年。
一天前发现左侧上、下肢活动受限，吐词不清，神志清楚。
无明显头痛、呕吐，检查发现左侧上、下肢肌力3级，左半身痛觉减退。
临床上考虑可能性最大的疾病是：
A、脑出血B、脑栓塞C、短暂性脑缺血发作
D、珠网膜下腔出血E、脑血栓形成
三、A3/A4型题（病例组型最佳选择题）：
试题结构是开始叙述一个以患者为中心的临床情景，然后提出2个～3个相关问题，每个问题均与开始的临床情景有关，但测试要点不同，且问题之间相互独立。
（1-4题共用题干）
男性矿工，井下作业时发生塌方砸伤背部，当即倒于地上，下肢无力不能行走，立即来诊。
检查见胸腰段后凸畸形并压痛，双下肢不全瘫，感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。
1、为明确诊断应首选的辅助检查是（）
A.肌电图B.X线片C.CTD.MRIE.B超
2、正确的搬运方法（）
A.一人用一手抱颈另手抱腿放于担架上
B.一人抬头，另人抬足放于木板上
C.两人架其上肢助其走上担架车
D.两人将其躯干成一体滚动至木板上
E.三人分别抬其头和两腿放于担架上
3、如果伤后3个小时，病人双下肢感觉、运动逐渐恢复，其最可能是（）
A.脊髓水肿B.脊髓出血C.脊髓震荡
D.脊髓挫伤E.脊髓受压
4、如果伤后病人腹胀、腹痛、大便秘结，可能是由于（）
A.肾脏损伤B.直肠损伤C.膀胱损伤
D.尿道损伤E.腹膜后血肿刺激
四、B型题（即配伍选择题，共100题。
先列出5个用英文字母标明的备选答案，接着是2道以上用数字标明的试题，要求从备选答案中为每道试题配1个最合适的答案）
（1-4题共用备选答案）
A.室间隔缺损B.法洛四联征C.房间隔缺损
D.动脉导管未闭E.房室共同通道
1、周围血管征：
2、缺氧性晕厥、抽搐：
3、动脉血氧饱和度下降，血红蛋白、红细胞增加：
4、心电图示右束支阻滞：
（5-7题共用备选答案）
A.保持呼吸道畅通B.呼吸系统支持C.循环系统支持
D.输血E.吸氧
5、严重创伤急救的ABC中A是指：
6、严重创伤急救的ABC中C是指：
7、严重创伤急救的ABC中B是指：
（8-11题共用备选答案）
A.伤后出现红斑，轻度肿胀，痛觉明显
B.创面表皮去除后基底呈苍白色，皮革样改变，毛发易拔除
C.创面基底粉白，水肿明显，伴有少量渗出，愈合后遗留程度不同的瘢痕
D.伤后创面基底红润、剧痛，2周左右愈合，愈合后不留疤痕
E.创面基底时有小出血点，干燥后可见毛细血管网，创面温度略下降，常采用植皮术
8、I度烧伤：
9、浅II度烧伤：
10、深II度烧伤：
11、III度烧伤：
（12－13题共用备选答案）
A.脑血管疾病B.肺性脑病C.中毒性脑病
D.右心衰竭E.肾功能障碍
12、肺心病患者咳喘加重1周，昏迷1天，应首先考虑：
13、肺心病患者，气急少尿1周，下肢浮肿明显，应首先考虑：
五、X型题（即任意选择题，共150题。
可以有一个最佳答案，也可以有多个正确答案）
1、关于去甲肾上腺素应用的适应症不正确的是（）
A.严重低血压B.周围血管低阻力C.低血容量性休克早期
D.急性呼吸衰竭早期E.重型颅脑外伤昏迷期
2、急性心肌梗死并心源性休克应用血管扩张剂可能有益的指征是（）
A.补足血容量后，收缩压稳定保持在100mmHg
B.左室充盈压显著增高C.心排量持续降低
D.附壁血栓形成E.合并室间隔穿孔
3、下列哪些注意事项有助于消除或预防气道梗阻（）
A.避免酗酒B.将食物切碎，细嚼慢咽
C.对较小的孩子不要给需要仔细咀嚼的食物
D.将异物放在儿童拿不到的地方
E.儿童口含食物时不要行走、跑或玩耍
4、电击可导致的并发症和后遗症是（）
A.室性心律失常B.胃肠道出血C.烧伤处细菌感染
D.DICE.神经源性肺水肿
5、关于电击伤的治疗，正确的是（）
A.首先应切断电源B.电击的有效治疗在于心肺脑复苏
C.发生前臂腔隙综合征时应进行减压术D.积极防治急性肾衰竭
E.对于广泛组织烧伤，肢体坏死和骨折者，应请外科医师进行相应外科处理
6、低镁血症的心电图改变有（）
AQT和PR间期延长B胸前导联低平或倒置CST段压低
DT波倒置E尖端扭转性室性心动过速
7、休克微循环扩张期，可发生（）
A毛细血管栓塞B血细胞比容增加C血PH值下降
D皮肤粘膜花斑E四肢苍白
8、感染性休克时血压低，但中心静脉压高提示（）
A血容量相对过多B容量血管过度收缩C心功能不全
D血容量不足E肺循环阻力增大
9、下列哪些人员是第一类救助人员（）
A警察B船员C运动员领队D保安人员E消防队员
10、下列哪些药物可用于治疗心脏骤停（）
A肾上腺素B阿托品C5%NaHCO3D钙剂E多巴胺
11、心电图上表现为宽QRS波心动过速为（）
A伴房室传导阻滞的房扑B室性心动过速
C窦性心动过速伴室内传导阻滞
D房性心动过速伴室内传导阻滞
E结性心动过速伴室内传导阻滞
12、社会安全事件发生后，人民政府应当立即的应急处置措施为（）
A.强制隔离使用器械相互对抗或者以暴力行为参与冲突的当事人，妥善解决现场纠纷和争端，控制事态发展。
B.对特定区域内的建筑物、交通工具、设备、设施以及燃料、燃气、电力、水的供应进行控制。
C.封锁有关场所、道路，查验现场人员的身份证件，限制有关公共场所内的活动。
D.加强对易受冲击的核心机关和单位的警卫，在国家机关、军事机关、国家通讯社、广播电台、电视台、外国驻华使领馆等单位附近设置临时警戒线。
E.法律、行政法规和国务院规定的其他必要措施。
13、CO中毒时最易受损害的脏器除外（）
A心脏B肺C脑D肾E胰腺
14、利多卡因可用于（）
A单支病变的急性心肌梗死或心肌缺血出现频发室性期前收缩
B电除颤和给予肾上腺素后仍表现为室颤或无脉性室速
C控制已引起血流动力学改变的室性期前收缩
D预防急性心肌梗死患者发生室性心律失常
E血流动力学稳定的室速
15、经皮起搏器治疗的适应症有哪些（）
A血流动力学不稳定的心动过缓B二度Ⅱ型房室传导阻滞C双束支阻滞D左前分支阻滞E三度房室传导阻滞
16、下列哪些情况下可用钙剂治疗（）
A高血钾B低血钙C心脏骤停
D低血压E钙通道阻滞剂中毒
17、发生晕车、晕机或晕船时，可给予（）
A口服苯海拉明B口服VitB120mgC口服地西泮2.5—5mg
D口服西咪替丁0.2gE口服甲氧氯普胺（胃复安）10—20mg
18、有关雷击伤说法哪些是正确的（）
A、雷击伤可出现皮肤闪电纹B、可造成心跳停止
C、雷击放电时间约为100～500msD、可造成鼓膜穿孔，视网膜剥离
E、跨步较大的动物容易被击伤
答案：
一：
CBCBBEDADEDCCCBCDAADDEEBCECBBBCCDDE
BCDCBBECAABCCACB
二：
CCBACDDDBCABBE
三：
BDCE
四：
DBBCACBADCBBD
五：
CDEABCEABCDEABCDEABCDEABCDEABCD
ACEABCDEABCEABCDEABCDEBDEABCEABCDE
ABEACEABDE
升级会员 