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传染病习题

 感染的含义

  A.病原体侵人人体的过程

  B.又称传染,是病原体对人体的一种寄生过程

  C.病原体侵入人体的一种方式

  D.人对病原体缺乏抵抗力而发病

  E.病原体与人体相互作用的过程

病原体侵袭人体后,不出现或仅出现不明显的临床表现,但通过免疫学检查可发现对入侵病原体产生了特异性免疫反应,应称为

  A.健康携带者

  B.潜在性感染

  C.隐性感染

  D.显性感染

  E.不典型病例

  感染过程的五种表现在不同传染病中各有侧重,一般最常见的是

  A.病原体被清除

  B.隐性感染

  C.显性感染

  D.潜伏性感染

  E.病原携带状态

  在感染过程的5种结局中最不常见的表现是

  A.病原体被清除

  B.隐性感染

  C.显性感染

  D.病原携带状态

  E.潜伏性感染

  潜伏性感染意义

  A.病原体侵人人体后,只引起轻微症状

  B.病原体与人体相互作用,保持暂时性平衡,当人体防御功能减弱时,可引起疾病

  C.病原体与人体保持永久平衡,不引起症状

  D.病原体侵人人体发生免疫反应,不出现症状

  E.病原体侵入人体,引起免疫反应,不出现症状

  男性,30岁,结核菌素试验1:

2000弱阳性,而无结核症状,体征及X线发现

  A.病原携带状态

  B.重复感染

  C.潜在性感染

  D.显性感染

  E.既往有过感染

  男性,20岁,无任何不良反应,体检时,发现血清HBsAg阳性,转氨酶等其他肝功能检查均正常

  A.既往感染过

  B.显性感染

  C.潜在性感染

  D.病原体携带

  E.重复感染

病原体进入人体后,是否引起疾病,主要取决于

  A.病原体的数量

  B.病原体的毒力

  C.病原体的致病能力和机体的免疫功能

  D.病原体的侵袭力

  E.机体的抵抗能力

影响传染病流行过程的因素

  A.病原体、人体和环境

  B.病原体、感染动物

  C.传染源、传播途径、易感人群

  D.社会因素、自然因素

  E.病原体和环境

传染病的诊断依据

  A.临床症状,体检及生化检查

  B.临床资料,流行病学资料、实验室检查

  C.临床资料,疫苗注射情况,实验室检查

  D.临床症状,流行病学资料,病原学检查

  E.流行病学的检查,病原学检查

 甲型肝炎病毒具有哪项特点

  A.是脱氧核糖核酸(DNA.)病毒

  B.黑猩猩和绒猴易感,但不能传代

  C.甲型肝炎病毒感染后易成慢性携带者

  D.在细胞培养中HA.V引起细胞病变

  E.只有一个血清型和一个抗原抗体系统

Dane颗粒是

  A.丁型肝炎病毒

  B.乙型肝炎病毒

  C.甲型肝炎病毒

  D.戊型肝炎病毒

  E.丙型肝炎病毒

 测定乙型肝炎病毒表面抗原的亚型有助于

  A.病原学诊断

  B.流行病学调查

  C.评定传染性大小

  D.确定抗病毒治疗措施

  E.判断预后

  下列肝炎病毒基因组归类于DNA病毒的是

  A.甲型肝炎

  B.乙型肝炎

  C.丙型肝炎

  D.丁型肝炎

  E.戊型肝炎

下列乙肝病毒标记物中反映HBV有活动性复制和传染性的是

  A.表面抗原(HBsAg)

  B.表面抗体(抗-HBs)

  C.e抗原(HBeAg)

  D.e抗体(抗-HBe)

  E.核心抗体(抗-HBc)

甲型肝炎病程中,传染性最强的阶段是

  A.潜伏期

  B.黄疽前期

  C.黄疸期

  D.恢复期

  E.慢性期

近年来输血后肝炎主要由哪种病毒引起

  A.甲型肝炎病毒

  B.乙型肝炎病毒

  C.丙型肝炎病毒

  D.戊型肝炎病毒

  E.丁型肝炎病毒

儿童感染戊肝病毒后,常表现为

  A.显性感染

  B.潜伏性感染

  C.隐性感染

  D.病毒携带者

  E.病毒清除

急性病毒性肝炎病程一般为

  A.<2个月

  B.2~4个月

  C.<5个月

  D.<半年

  E.>半年

 桥接坏死主要见于

  A.急性普通型肝炎

  B.慢性肝炎

  C.急性重型肝炎

  D.中、重度慢性肝炎

  E.亚急性重型肝炎

  慢性活动性肝炎确诊依据是

  A.病程超过半年

  B.肝功能异常

  C.血清球蛋白增高

  D.自身免疫抗体阳性

  E.肝穿组织可见碎屑状及桥状坏死

慢性肝病时血清球蛋白升高原因是

  A.白蛋白合成减少

  B.氨基酸吸收障碍

  C.肝脏清除来自门脉抗原物能力下降

  D.体液免疫能力增强

  E.球蛋白破坏减少

血清酶检测对病毒性肝炎的诊断哪项最为敏感和有意义

  A.AST

  B.ALT

  C.AKP

  D.γ-谷氨酰转肽酶

  E.乳酸脱氢酶

 1.女,40岁,既往健康。

5天前无明确诱因出现发热、恶心、食欲不振伴尿黄,明显乏力。

实验室检查:

ALT740u/L,TBil58μmol/L。

该患者诊断应考虑为

  A.淤胆型肝炎

  B.急性黄疸型肝炎

  C.急性重型肝炎

  D.亚急性重型肝炎

  E.急性无黄疸型肝炎

  2.男性,44岁,发现HBsAg阳性9年,ALT时有增高(慢性肝炎基础)。

近3周来食欲下降,尿黄,明显乏力,齿龈出血,近2周尿少。

查体:

神清,扑翼样震颤(+),化验:

ALT176U/L,TBIL432μmol/L,PT38秒(对照13秒),该患者应诊断为

  A.病毒性肝炎乙型亚急性重型

  B.病毒性肝炎乙型慢性轻度

  C.病毒性肝炎乙型慢性重型

  D.乙肝后肝硬化

  E.病毒性肝炎乙型慢性中度

  3.重型病毒性肝炎出血的最主要原因是

  A.血小板减少

  B.毛细血管脆性增加

  C.凝血因子合成减少

  D.肝素样物质增多

  E.骨髓造血功能受抑制

  4.下列检验中对重型肝炎诊断价值最小的是

  A.血清胆碱酯酶活性明显降低

  B.血清ALT

  C.血清胆固醇明显降低

  D.凝血酶原时间及活动度明显异常

  E.血清胆红素明显升高

  5.急性重型病毒性肝炎病理变化是

  A.肝细胞发生碎屑状坏死

  B.肝细胞灶性坏死

  C.毛细胆管淤胆

  D.纤维组织增生

  E.大量肝细胞坏死

  6.急性重型肝炎最有诊断意义的临床表现是

  A.黄疸加深

  B.肾功能障碍

  C.出血倾向明显

  D.腹腔积液出现

  E.两周内出现巾枢神经系统症状肝性脑病

  7.重型肝炎和肝硬化时腹腔积液产生原因,下列哪项是不正确的

  A.肝细胞合成白蛋白减少

  B.淋巴液回流障碍

  C.胆固醇增高

  D.低钠

  E.门脉高压

  8.急性重型肝炎与急性妊娠脂肪肝鉴别主要依据是

  A.孕妇年龄较大

  B.有无抗生素应用史

  C.肝脏有无明显缩小

  D.血糖不降低

  E.虽有严重黄疸而尿中胆红素阴性

  9.妊娠期肝炎特点,下列哪项是不正确的

  A.消化道症状明显

  B.产后大出血多见

  C.重症肝炎比例高

  D.病死率高

  E.对胎儿无影响

10岁男孩,近8天来食欲不振,恶心、呕吐、乏力、尿色黄来院就诊。

病前两周曾注射丙种球蛋白一支。

检查:

巩膜黄染,肝肋下3cm、脾未触及,化验:

ALT500U,胆红素85.5μmol/L,抗HAV-IgM(+),抗HAV-IgG(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBc-IgM(+),应诊断为

  A.急性甲型肝炎,乙肝病毒携带者

  B.急性乙型肝炎,既往感染过甲型肝炎

  C.急性甲型肝炎、乙型肝炎

  D.被动获得甲肝抗体,急性甲型肝炎,乙肝病毒携带者

  E.被动获得甲肝抗体,急性乙型肝炎

重型肝炎应用乳果糖的目的是

  A.维持氨基酸的平衡

  B.减少氨从肠道吸收

  C.增加肝脏营养

  D.促进肝细胞再生

  E.恢复正常神经递质

  急性重型肝炎防治肝性脑病措施中,哪项是不正确的

  A.口服乳果糖

  B.高蛋白饮食

  C.给以六合氨基酸

  D.脱水治疗

  E.给予左旋多巴治疗

乙型肝炎可以采用下列哪种生物制品人工被动免疫

  A.抗毒素

  B.丙种球蛋白

  C.胎盘球蛋白

  D.特异性高效价免疫球蛋白

  E.乙型肝炎疫苗

肾综合征出血热属于

  A.蚊传性出血热

  B.蜱传性出血热

  C.动物源性出血热伴肾综合征

  D.动物源性出血热不伴肾综合征

  E.传播途径不明的出血热

  肾综合征出血热的传染源是

  A.猪

  B.野生鼠类

  C.病毒携带者

  D.犬

  E.急性期病人

  我国肾综合征出血热的主要传染源

  A.东方田鼠

  B.小家鼠

  C.黑家鼠

  D.棕背鼠

  E.黑线姬鼠

  对肾综合征出血热来说,下列哪项是错的

  A.是自然疫源性疾病

  B.野生鼠类是主要传染源

  C.病原体是RNA病毒

  D.可经呼吸道传播

  E.每年7~9月份为流行高峰

下列哪项不是肾综合征出血热出血原因

  A.毛细血管脆性增加

  B.毛细血管损伤

  C.血小板减少

  D.凝血机制障碍

  E.血液浓缩

 

  肾综合征出血热早期休克的主要原因

  A.病毒血症

  B.血浆外渗

  C.心肌损害

  D.微血管痉挛

  E.电解质紊乱

 

  肾综合征出血热早期出血的原因主要为

  A.弥散性血管内凝血

  B.尿毒症所致凝血障碍

  C.肝素类物质增加

  D.血管脆性增加及血小板减少

  E.凝血因子不足

例题:

女,31岁,三天来发热,恶心、呕吐,食欲减退,头痛,四肢酸痛,腰痛。

体检:

危重病容,球结膜充血,无水肿,咽充血,腋下可见点状抓痕样出血点,肝脾未及。

血常规检查:

WBCl4×109/L,N72%,L28%,可见异型淋巴细胞。

尿常规:

尿蛋白(+++),RBC4—5个/HP,该患者首先考虑的诊断为

  A.钩端螺旋体病

  B.败血症

  C.肾综合征出血热

  D.流行性脑脊髓膜炎

  E.结核性脑膜炎

  例题:

女,27岁,突起寒颤,高热,恶心,呕吐、腰痛已6天。

体检:

重病容,眼睑浮肿,球结膜及胸部皮肤充血,腋下见少许点状出血点,血压75/55mmHg,怀疑肾综合征出血热。

本例必须首先考虑的治疗措施是

  A.慎用升压药

  B.补充血容量

  C.纠正酸中毒

  D.小剂量肝素抗DIC

  E.选用抗病毒治疗

  例题:

肾综合征出血热治疗原则“三早一就”是

  A.早诊断,早休息,早期就近治疗

  B.早发现,早诊断,早休息就近治疗

  C.早休息,早治疗,就近治疗

  D.早发现,早休息,早期就近治疗

  E.早治疗,早控制,早期就近治疗

  例题:

肾综合征出血热休克期,下列哪种药物不宜首先使用

  A.平衡盐

  B.碳酸氢钠

  C.低分子右旋醣酐

  D.血管活性药物

  E.高渗葡萄糖

  例题:

肾综合征出血热少尿期治疗原则哪一项是错的

  A.稳定内环境

  B.高蛋白饮食

  C.促进利尿

  D.导泻和放血

  E.透析

例题:

流行性乙型脑炎的主要传染源是

  A.病人

  B.蚊虫

  C.猪

  D.鸟

  E.鸡

  例题:

下列传染病中,哪一种是人畜共患病

  A.流行性脑脊髓膜炎

  B.流行性乙型脑炎

  C.伤寒

  D.霍乱

  E.病毒性肝炎

  例题:

流行性乙型脑炎在我国大多数地区的流行季节为

  A.4、5、6月

  B.5、6、7月

  C.6、7、8月

  D.7、8、9月

  E.8、9、10月

例题:

流行性乙型脑炎早期频繁抽搐的主要原因是

  A.脑水肿、高颅压

  B.脑实质细胞软化坏死

  C.高热

  D.痰阻后缺氧

  E.低血钠性脑病

  例题:

可用于流行性乙型脑炎早期诊断的实验室检查是

  A.补体结合试验

  B.血凝抑制试验

  C.中和试验

  D.特异性IgM抗体检测

  E.病毒分离

  例题:

流行性乙型脑炎极期最主要的3种凶险症状为

  A.高热、惊厥、循环衰竭

  B.高热、惊厥、呼吸衰竭

  C.高热、惊厥、昏迷

  D.惊厥、昏迷、呼吸衰竭

  E.高热、昏迷、呼吸衰竭

  例题:

治疗流行性乙型脑炎脑疝型呼吸衰竭的主要措施是

  A.降温

  B.肾上腺皮质激素

  C.呼吸兴奋剂

  D.脱水剂

  E.镇静、解痉剂

 例题:

钩端螺旋体病患者,什么时候在外周血中可找到钩端螺旋体

  A.发病第1周内

  B.发病第2周内

  C.发病第3周内

  D.发病第4周内

  E.发病第5周内

  例题:

钩端螺旋体病实验室血清学试验,哪种有较高的特异性和敏感性

  A.凝集溶解试验

  B.红细胞凝集试验

  C.补体结合试验

  D.乳胶凝集试验

  E.红细胞溶解试验

  例题:

控制钩端螺旋体病,暴发流行的关键性措施是

  A.隔离病人,管理牲畜

  B.消灭鼠类,注射钩端螺旋体菌苗

  C.保护水源和饮食,防止感染

  D.避免用河沟和池塘的污水洗澡

  E.用石灰水改变农田水质后消灭钩端螺旋体

例题:

能使伤寒不断传播或流行的传染源是

  A.伤寒的极期病人

  B.潜伏期末的病人

  C.恢复期带菌者

  D.缓解期带菌者

  E.慢性带菌者

例题:

伤寒病理学的主要特点是

  A.小血管内皮细胞肿胀

  B.心肌坏死

  C.骨髓受抑制

  D.全身单核-巨噬细胞系统的增生性反应

  E.肝细胞广泛坏死

例题:

伤寒最具特征性病变部位在

  A.肝、胆囊

  B.肠系膜淋巴结

  C.结肠

  D.回肠下段集合淋巴结与孤立淋巴滤泡

  E.乙状结肠

例题:

男性29岁,发热7天,食欲减退,乏力,腹泻,腹胀。

起病后曾先后自服氨苄西林及喹诺酮类等药,发热仍不退。

体检:

腹部胀气,脾肋下1cm。

血白细胞2.6×109/L。

高度怀疑伤寒,为进一步确诊应检查

  A.血培养

  B.骨髓培养

  C.粪便培养

  D.尿培养

  E.肥达反应

  例题:

男性30岁,发热7天,伴纳差、腹胀,患病前有涉水史。

体检:

T39.8℃,P84次/分,脾肋下2cm。

血白细胞3.6×109/L,中性粒细胞55%,淋巴细胞45%。

那种诊断可能性大A.流行性感冒

  A.流行性感冒

  B.斑疹伤寒

  C.粟粒性结核

  D.伤寒

  E.钩端螺旋体病

  例题:

伤寒最严重的并发症

  A.肠出血

  B.肠穿孔

  C.中毒性心肌炎

  D.血栓性静脉炎

  E.肺炎

 例题:

痢疾杆菌的致病性主要取决于

  A.内毒素

  B.外毒素

  C.能对抗肠粘膜局部免疫力,分泌性IgA

  D.对肠粘膜上皮细胞具有侵袭力

  E.有对抗肠粘膜正常菌群的能力

  例题:

中毒型细菌痢疾的发病原理可能是

  A.细菌侵入量多

  B.细菌毒力强

  C.细菌侵入数量多且毒力强

  D.特异性体质对细菌毒素呈强烈过敏反应

  E.特异性体质对细菌的强烈过敏反应

  例题:

菌痢流行间歇期间的重要传染源是

  A.急性期病人

  B.轻症病人

  C.重症病人

  D.急性恢复期病人

  E.慢性病人和带菌者

  例题:

女,33岁,昨晚吃街边烧烤后于今晨3时突然畏寒、高热、呕吐、腹痛、腹泻,腹泻共4次,开始为稀水样便,继之便中带有粘液和脓血。

在未做实验室检查的情况下,该患者可能的诊断是

  A.急性轻型细菌性痢疾

  B.急性普通型细菌性痢疾

  C.中毒型细菌性痢疾

  D.慢性细菌性痢疾急性发作

  E.慢性迁延型细菌性痢疾急性发作

例题:

典型霍乱患者,发病后最先出现的常见症状是

  A.畏寒、发热

  B.声嘶

  C.剧烈腹泻,继之呕吐

  D.腹部绞痛

  E.腓肠肌痉挛

例题:

霍乱弧菌的主要致病物质是

  A.霍乱肠毒素

  B.霍乱内毒素

  C.腺苷酸环化酶

  D.透明质酸酶

  E.蛋白水解酶

 例题:

不属于霍乱患者泻吐期的临床特点的是

  A.多数以剧烈腹泻开始,继以呕吐

  B.多数腹泻伴有里急后重

  C.排便每日数次至l0数次或无法计数

  D.粪便以黄水便或清水便为多

  E.粪便有鱼腥味,镜检无脓细胞

  例题:

霍乱病严重腓肠肌和腹肌痉挛的最主要的治疗是

  A.补磷

  B.补氯

  C.补镁

  D.补钠

  E.补钾

  例题:

确诊霍乱的主要依据

  A.无痛性腹泻

  B.“米泔水”样泻吐物

  C.痛性肌肉痉挛

  D.霍乱血清凝集反应

  E.吐泻物检查霍乱弧菌

例题:

霍乱与其他细菌引起的腹泻,最主要的鉴别点

  A.流行病学史

  B.有无腹痛及里急后重

  C.有无“米泔水”样粪便

  D.有无严重的脱水表现

  E.细菌学检查结果

例题:

男性,28岁,因江水泛滥,饮用江水,突然出现剧烈腹泻,随后呕吐,由水样物转为“米泔水”样物,最可能的诊断是

  A.金葡菌胃肠炎

  B.急性细菌性痢疾

  C.大肠杆菌性肠炎

  D.病毒性肠炎

  E.霍乱

例题:

35岁女性。

因剧烈呕吐和腹泻水样物1天入院,查BP80/50mmHg,P100次/分,腹部无压痛。

心肺正常。

首先需要处置的是

  A.做血、便常规检查,以明确诊断

  B.应用血管收缩剂

  C.抗生素应用

  D.补充液体

  E.以上都不可以

例题:

临床上治疗血吸虫的药物哪项最常用

  A.肠虫清

  B.甲苯咪唑

  C.吡喹酮

  D.硫酸二氯酚

  E.喹诺酮类

  例题:

日本血吸虫的中间宿主是

  A.川卷螺

  B.豆螺

  C.钉螺

  D.沼螺

  E.扁卷螺

  例题:

日本血吸虫病早期的病理变化主要由下列哪种因素引起

  A.虫卵

  B.毛蚴

  C.母胞蚴

  D.子胞蚴

  E.尾蚴

例题:

猪囊尾蚴病的临床表现复杂多样,但最常见的临床类型是

  A.脑室型

  B.脑实质型

  C.软脑膜型

  D.脊髓型

  E.混合型

  例题:

囊尾蚴病是由于那一项而感染

  A.囊尾蚴成虫

  B.猪带绦虫卵

  C.牛带绦虫卵

  D.包虫卵

  E.囊尾蚴幼虫

  例题:

脑囊尾蚴最常见的临床表现是

  A.头痛、呕吐

  B.癫痫

  C.活瓣综合征

  D.颈强直

  E.发热

例题:

囊尾蚴病的传染源是

  A.囊尾蚴病患者

  B.囊尾蚴带虫者

  C.牛带绦虫病患者

  D.猪带绦虫病患者

  E.猪

 例题:

下列有关HIV病原学特点不正确的是哪项

  A.有HIV-1、HIV-2两个型

  B.为RNA病毒

  C.属逆转录病毒科

  D.主要侵犯CD8+T淋巴细胞

  E.慢病毒亚科

例题:

CD4+T淋巴细胞受损方式及表现,下列不正确的是

  A.HIV在细胞内复制直接使细胞破裂

  B.已受染CD4+T淋巴细胞与未感染的形成融合细胞引起破坏。

  C.游离的gpl20与未感染CD4+T细胞结合成为靶细胞,遭受免疫损伤

  D.HTV感染骨髓干细胞,使CD4+T细胞产生减少。

  E.CD4+T细胞可被巨噬细胞吞噬

例题:

艾滋病患者肺部机会性感染最常见的病原体是

  A.白色念珠菌

  B.结核杆菌

  C.疱疹病毒

  D.巨细胞病毒

  E.肺孢子虫

 例题:

艾滋病临床Ⅰ期的描述,下列哪项不正确

  A.为急性感染期

  B.可出现发热、全身不适、关节痛、淋巴结肿大等症状

  C.血中可检测到HIVRNA及p24抗原

  D.CD4+T淋巴细胞明显降低

  E.CD8+T淋巴细胞增高

例题:

下列情况哪种不属艾滋病4期内容

  A.急性感染

  B.前驱期

  C.无症状感染

  D.持续性全身淋巴结肿大综合征

  E.艾滋病

例题:

艾滋病的表现中哪种是错的

  A.体质性疾病

  B.神经系统症状

  C.免疫缺陷所致感染

  D.免疫缺陷所致肿瘤

  E.顽固休克

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