医考类全科医学主治医师专业知识与专业实践能力分类模拟题31Word文件下载.docx

医考类全科医学主治医师专业知识与专业实践能力分类模拟题31Word文件下载.docx

《医考类全科医学主治医师专业知识与专业实践能力分类模拟题31Word文件下载.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《医考类全科医学主治医师专业知识与专业实践能力分类模拟题31Word文件下载.docx（13页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。

考虑最可能的疾病是

A.胃癌

B.功能性消化不良

C.慢性胃炎

D.慢性胆囊炎

E.消化性溃疡

C

5.晚期肝癌患者，化疗后发热、呕吐，持续上腹痛不能入睡，多次给予吗啡类镇痛药口服，继后出现尿潴留和便秘，其便秘的原因应考虑

A.疾病本身

B.呕吐，进食少

C.药物造成

D.疼痛造成

E.情绪消沉

6.男性，40岁，昨晚聚餐饮酒较多。

今晨一点多突然右足疼痛惊醒，疼痛剧烈难以忍受。

既往有类似发作史。

查：

右足第一跖趾关节明显红肿，不能触摸，不能穿鞋。

血尿酸448mmol/L。

最可能的诊断是

A.增生性关节炎

B.类风湿关节炎

C.痛风

D.风湿性关节炎

E.急性感染性关节炎

7.溃疡病伴有乙型肝炎及转氨酶增高，不宜用

A.硫糖铝

B.甲氰咪胍

C.达喜

D.654-2

E.丙谷胺

8.急性胃炎时，下述哪项处理不妥

A.进易消化食物

B.停止对胃有刺激的食物与药物

C.腹泻时可加用抗生素

D.对症治疗

E.疼痛剧烈时可用哌替啶

9.急性肠梗阻的病理变化不包括

A.肠管压力升高

B.肠管迅速膨胀

C.肠壁变薄、肠管积气积液

D.肠壁血运障碍

E.肠壁代偿性肥厚

10.男性，31岁，有慢性、周期性、节律性上腹痛10余年，用碱性药可缓解。

2天来腹痛加剧，排柏油样便2次后疼痛减轻。

可能的诊断是

A.胃癌出血

B.急性胃黏膜病变出血

C.胃十二指肠溃疡出血

D.食管胃底静脉曲张破裂出血

11.女性，65岁，消瘦无力、食欲不振1月，右上腹部饱满不适，腹痛呈持续性阵发性加剧，仰卧时加重，黄疸进行性加重，化验提示为梗阻性黄疸，血红蛋白90g/L，血沉45mm/h，最可能的诊断是

A.黄疸型肝炎

B.胆石症

C.溶10L性黄疸

D.胰头癌

E.慢性胰腺炎

12.急性细菌性腹泻患者在社区处理应首选

A.止泻

B.抗感染治疗

C.止吐

D.补液

E.大便常规培养

13.原发性肝癌患者出现腹水，其腹水性质可为

A.草黄色渗出液

B.漏出液

C.乳糜性腹水

D.血性腹水

E.浆液性腹水

14.女性，26岁，右下腹隐痛日久，伴低热、盗汗、乏力、腹泻、消瘦。

应考虑的疾病是

A.肠道易激综合征

B.结肠癌

C.肠结核

D.溃疡性结肠炎

E.慢性阑尾炎

15.女性，30岁，胆囊切除术后三月，出现阵发性腹痛伴频繁呕吐，呕吐物为食物、胃液和胆汁。

A.麻痹性肠梗阻

B.小肠套叠

C.粘连性肠梗阻

D.小肠扭转

E.肠系膜血管栓塞

16.某患者便皿伴肝病面容、蜘蛛痣、巩膜轻度黄染、腹壁静脉显露，首先应考虑的疾病是

A.重症肝炎

B.胆管癌

C.肝动脉破裂

D.食管胃底静脉破裂

E.壶腹部周围癌

17.女性，38岁，间歇性上腹痛3年，伴呕吐，呕吐物为宿食，查体发现腹部有振水音，应先做哪项检查

A.胃液检查

B.腹部B超

C.腹部CT

D.内窥镜检查

E.全消化道钡餐造影

18.女性，58岁，进食一根油条后，上腹剧痛7小时，伴呕吐，发热，急查淀粉酶为1168U/L，此病最可能的诊断是

A.幽门梗阻

B.肠梗阻

C.急性胰腺炎

D.急性阑尾炎

E.急性胃肠炎

19.下述有关胃十二指肠溃疡说法恰当的是

A.所有胃十二指肠溃疡穿孔的患者，均有溃疡病史

B.所有溃疡病穿孔的患者，X线检查均有膈下游离气体

C.所有胃十二指肠溃疡穿孔的患者，均须手术治疗

D.前壁溃疡易穿孔，后壁溃疡易出血

E.十二指肠溃疡易癌变

20.男性，68岁，便血伴肛坠，指肛可及3cm×

2cm溃疡，最大可能是

A.直肠癌

B.内痔

C.溃疡性结肠炎

D.直肠息肉

E.菌痢

A

21.急性单纯性胃炎的常见临床表现是

A.恶心、呕吐与呕血

B.上腹剧痛、发热、呕吐

C.上腹不适、呕吐、发热与失水

D.食欲减退、上腹不适与白细胞增加

E.上腹不适、疼痛、恶心、呕吐及/或伴腹泻

22.诊断急性胃炎，一般应根据

A.X线钡餐检查

C.临床表现

D.胃液分析

E.胃泌素测定

23.溃疡性结肠炎最常见的并发症之一是

A.肠梗阻

B.大出血

C.穿孔

D.中毒性巨结肠

E.癌变

24.治疗严重上消化道出血的首要措施是

A.经鼻下胃管减压

B.应用全身止血药

C.迅速补充血容量

D.内镜下止血

E.手术治疗

25.确诊门脉性肝硬化最可靠的依据是

A.肝功能明显不正常

B.血浆白蛋白、球蛋白比例倒置

C.肝、脾肿大

D.肝穿刺病理有假小叶形成

E.腹水

26.男性，38岁，胃溃疡患者，24小时内吐咖啡样物100ml，解柏油样稀便1500ml。

查体面色苍白，肢体湿冷，脉搏120次/分，血压60/40mmHg。

最佳处理为

A.右旋糖酐

B.升压药

C.碳酸氢钠

D.立即输血输液

E.急症手术

27.男性，36岁，有溃疡病史10年，近来常上腹痛，昨天突然大呕血及便血，6小时后急症入院，入院时血压测不到，仪在60mmHg处可扪到，唇甲苍白，大汗淋漓。

此时最可能发生的并发症是

A.休克

B.酸中毒

C.电解质紊乱

D.失水

E.虚脱

28.治疗急性胃炎，下列哪些措施不宜

A.戒烟

B.少吃多餐

C.制酸剂

D.抑酸剂

E.水杨酸制剂

29.急性胃炎，一般应在大出血后多长时间内进行内镜检查

A.1周

B.24～48小时

C.72小时

D.8小时内

E.2周内

30.疑为消化性溃疡的首选检查是

A.胃液分析

B.大便潜血试验

C.血清胃泌素测定

D.纤维内镜检查

E.胃脱落细胞检查

31.消化性溃疡的维持治疗多采用

A.胃泌素受体拮抗剂

B.H2受体拮抗剂

C.胆碱能受体拮抗剂

D.质子泵抑制剂

E.前列腺素

32.7岁男孩，春节期间发病，高热半天后反复抽搐，意识不清，来院就诊。

体检：

面色苍白、抽搐状、双侧瞳孔不等大，光反射迟钝，呼吸浅表。

取粪便化验检查，高倍视野见脓细胞3～5个，外周血象：

白细胞数15×

109/L，哪种诊断可能性大

A.中毒性细菌性痢疾

B.热性惊厥

C.暴发性流行性脑脊髓膜炎

D.流行性乙型脑炎

E.败血症

33.克隆病患者腹泻常为

A.血便

B.糊状便

C.脓血便

D.稀水便

E.黏液便

34.适用于反流性食管炎治疗的是

A.多潘立酮

B.西咪替丁

C.普鲁苯辛

D.镇静剂

E.甘珀酸

35.消化性溃疡多见于下列哪种情况

A.甲状旁腺功能亢进症

B.妊娠期

C.艾迪森病

D.服用洋地黄期间

E.慢性支气管炎

36.近1个月出现腹胀、全腹隐痛。

腹膨隆，腹壁柔韧感，轻压痛，移动性浊音阳性。

最可能并发的疾病是

B.肝硬化腹水

C.肝癌

D.淋巴瘤

E.结核性腹膜炎

37.原发性肝癌最有效的治疗是

A.免疫治疗

B.放疗

C.冷冻治疗

D.手术治疗

E.化疗

38.晚期肝癌患者，化疗后发热，呕吐，持续上腹痛不能入睡，多次给予吗啡类镇痛药口服，继后出现尿潴留和便秘，其便秘的原因应考虑

39.女性，58岁，因剧烈呕吐，上腹痛1小时，急查血淀粉酶：

1168U/L，首选的处理是

A.胰岛素治疗

B.肾上腺皮质激素治疗

C.禁食补液

D.抗生素治疗

40.对于早期肝硬化的临床表现，下列哪项是不正确的

A.肝脾轻度肿大，质地偏硬

B.症状轻微，缺乏特异性

C.肝掌、蜘蛛痣

D.少数有腹水

E.肝功能正常或轻微异常