上半年德州市禹城市乡镇卫生院护士岗位招聘考试Word格式文档下载.docx
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D、7天
E、20天
【答案】A
【解析】铺好的无菌盘应尽早使用，有效期不超过4小时。
6、伤寒患者灌肠的液量及液面距肛门的距离应是（）。
A、1000ml、不超过30cm
B、1000ml、不超过60cm
C、不超过500ml、不超过30cm
D、不超过500ml、不超过40cm
E、500ml、60cm
【答案】C
【解析】伤寒患者灌肠的液量不超过500ml，液面距肛门的距离不超过30cm。
7、肺炎患儿宜采取的体位是（）。
A、平卧位
B、去枕仰卧位
C、头部抬高20～30cm，下肢抬高10～20cm
D、半卧位
E、左侧卧位
【解析】肺炎患儿宜采取半卧位或高枕卧位，并经常更换体位，有利于保持呼吸道通畅。
8、为小儿输液常用的静脉是（）。
A、肘正中静脉
B、头静脉
C、手背静脉
D、足背静脉
E、头皮静脉
【解析】小儿输液多选头皮静脉。
小儿头皮静脉分支甚多，互相沟通，交错成网，且表浅易见，不宜滑动，便于固定。
因此常用于小儿的静脉输液。
9、铺好的无菌盘有效期不得超过（）。
A、4h
B、8h
C、12h
D、24h
E、48h
【解析】铺好的无菌盘，应保持盘面内无菌，4小时内有效。
10、慢性胃炎饮食护理，下述错误的是（）。
A、富含营养、易消化、少量多餐
B、细嚼慢咽，注意饮食卫生
C、定时定量进食，避免刺激性食物
D、进食粗纤维，促进胃肠蠕动
E、胃酸缺乏的患者可食浓肉汤、鸡汤刺激胃酸分泌
【解析】慢性胃炎患者可食富含营养、易消化的饮食，避免食用辛辣、生冷等刺激性食物，定时进餐、少量多餐、细嚼慢咽，养成良好的饮食卫生习惯。
胃酸缺乏者可酌情食用酸性食物如山楂、食醋、浓肉汤、鸡汤等。
11、支气管扩张患者其痰液呈（）。
A、黏液痰
B、铁锈色痰
C、大量脓痰分三层
D、痰恶臭
E、大量粉红色泡沫痰
【解析】支气管扩张患者痰液静置后可分为三层。
12、正常情况下，7个月的小儿尚未接种过的疫苗是（）。
A、卡介苗
B、麻疹疫苗
C、脊髓灰质炎疫苗
D、乙肝疫苗
E、百白破疫苗
【解析】出生乙肝卡介苗；
2、3、4月脊髓苗；
3、4、5月百白破；
8月麻疹岁乙脑；
2岁乙脑种2次。
7个月的小儿尚未接种过的疫苗是麻疹疫苗。
13、不正确的补液方案是（）。
A、尽早开始
B、见尿补钾
C、先晶后胶
D、先糖后盐
E、先快后慢
【解析】烧伤患者的补液原则是尽早开始，先快后慢，先盐后糖，先晶后胶，见尿补钾。
14、肺癌的综合治疗中，主要的治疗方法是（）。
A、化学治疗
B、放射治疗
C、手术治疗
D、中医中药
E、免疫治疗
【解析】肺癌综合治疗中，以手术为主，结合放射、化学药物、中医中药以及免疫治疗等方法。
15、患者，男。
怕热多汗3年余，心率110次/分，食欲好但逐渐消瘦。
检查发现FT3、FT4增高。
昨日突然出现昏睡，体温达到40℃，心率160次/分，呕吐少量胃内容物、腹泻、大汗。
此患者最可能发生了（）。
A、急性左心衰竭
B、急性胃肠炎
C、甲状腺危象
D、败血症
E、垂体危象
【解析】甲状腺危象诱因为应激、感染、131I治疗反应、手术等；
表现为原有甲亢症状加重：
①T≥39℃；
②心率≥140次/分；
③恶心、畏食、呕吐、腹泻、大汗、休克；
④神情焦虑、烦躁、嗜睡或谵妄、昏迷；
⑤可合并心力衰竭、肺水肿等。
16、扩张型心肌病病人心脏结构最基本的改变是（）。
A、室间隔肥厚
B、心室容积减少
C、单侧或双侧心腔扩大
D、左心室肥厚
E、右心室流出道梗阻
【解析】扩张型心肌病心脏结构最基本的改变为左心室或双心室扩大。
17、患者男，56岁。
发现高血压10余年，间断发作心前区疼痛3年。
经诊断为高血压病、冠心病。
一直服用美托洛尔治疗，血压控制在135/85mmHg。
昨日夜间上厕所后突感胸闷、气急，咳泡沫痰。
端坐呼吸，心率110次/分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿，该患者目前的诊断为（）。
A、急性支气管炎
B、急性左心衰竭
C、全心衰竭
D、急性心肌梗死
E、劳累性心绞痛
【解析】急性左心衰竭的临床表现以肺淤血及心排血量降低表现为主。
①呼吸困难是左心衰竭时最早出现和最重要的症状，最初仅发生在重体力劳动时，以后在休息时亦可发生，有的则表现为端坐呼吸，阵发性呼吸困难，或出现心源性哮喘；
②咳嗽、咳痰、咯血，痰常呈白色泡沫浆液性，咯血丝痰或粉红色泡沫痰，亦可大量咯血；
③乏力、疲倦、头昏、心慌，是心排血量减少，血液灌注不足的表现。
18、6～14岁小儿血红蛋白正常值的低限是（）。
A、80g/L
B、90g/
LC、100g/L
D、110g/L
E、120g/L
【解析】根据世界卫生组织的资料，血红蛋白的低限值在6～14岁＜120g/L，为贫血的诊断标准。
19、关于导尿管留置术的叙述不正确的是（）。
A、导尿管插入深度为20～22cm
B、固定时胶布不得直接贴于龟头上
C、引流管应足够长
D、集尿管应与膀胱高度平齐
E、注意尿道口清洁
【解析】应将集尿管置于低于膀胱高度的位置，以防尿液回流引起尿路感染。
20、内痔的主要表现是（）。
A、肛门不适
B、排便时无痛性间歇性出血
C、肛门环状肿物
D、肛周红肿
E、有脓液流出
【解析】内痔主要临床表现是便血及痣块脱出，其便血特点是无痛性间歇性便后出鲜血。
21、一氧化碳（CO）中毒的主要机制是（）。
A、CO破坏红细胞膜
B、CO与血红蛋白结合形成不能携带氧气的COHb
C、CO破坏血红蛋白结构
D、CO引起血液凝固性发生改变
E、CO对脑细胞造成不可逆损伤
【解析】一氧化碳（CO）中毒的主要机制是CO与血红蛋白结合形成不能携带氧气的COHb，且解离速度慢。
22、患者病情进一步恶化后死亡，护士应为其进行（）。
A、一般消毒处理
B、保护性处理
C、院外消毒处理
D、终末消毒处理
E、太平间美容处理
【解析】终末消毒是对转科、出院或死亡的患者和所在病室、用物及医疗器械进行的消毒处理。
23、协助医师包扎时不正确的护理是（）。
A、清洁患肢皮肤，有伤口者先换药
B、石膏绷带紧贴皮肤沿肢体滚动缠绕
C、用手掌托扶肢体石膏模型
D、石膏包扎后10～20分钟内避免肢体活动
E、石膏固定当日即可做患肢肌肉舒缩运动
【答案】B
【解析】包扎石膏前应清洁患肢皮肤，有伤口者应先局部换药。
包石膏绷带时，将石膏卷由肢体近端开始向远端滚动，切忌拉紧，另一手将石膏绷带抹平整，但在关节和石膏边缘加固2～3层。
石膏干固前应用手掌托扶肢体石膏型。
石膏包扎后10～20分钟内避免肢体活动，石膏干固后即可做患肢肌肉舒缩运动。
24、下列新生儿胆红素代谢特点错误的是（）。
A、胆红素生成较多
B、运转胆红素的能力不足
C、形成结合胆红素的功能差
D、排泄结合胆红素的功能旺盛
E、肠肝循环较成人有其特殊性
【解析】新生儿肝功能发育不完善，肝细胞对胆红素的摄取能力差，形成结合胆红素的功能差，排泄结合胆红素的能力也差，容易导致胆汁淤积。
25、患者女，54岁。
胆源性胰腺炎发作数次，对预防胰腺炎再次发作最有意义的措施是（）。
A、注意饮食卫生
B、服用抗生素
C、经常服用消化酶
D、治疗胆道疾病
E、控制血糖
【解析】该患者的胰腺炎的原因是胆道疾病，故预防其复发的最有意义的措施为治疗胆道疾病。
26、造成该事件的最主要原因是（）。
A、病房环境过于昏暗
B、护士没有升起床挡
C、护士没有进行健康教育
D、没有安排家属陪护
E、没有安排专人24小时陪护
【解析】患者因坠床，造成颅内出血死亡，死亡的最主要原因为护士没有升起床挡。
27、对该患者的处理方法首选（）。
A、抗生素控制感染
B、局部理疗
C、口服缓泻剂减轻排便时的疼痛
D、高锰酸钾溶液坐浴
E、手术切开引流
【解析】由于患者的症状以局部表现为主，无全身感染症状，且体检发现病变部位表浅，故应是肛门周围脓肿。
由于该患者的病变已局限形成脓肿，故应及时手术切开引流。
绝大多数直肠肛管周围脓肿源于肛腺感染，少数可继发于外伤、肛裂或痔疮药物注射治疗等。
肛腺开口于肛窦底部，由于肛窦呈袋状向上开口，可因大便损伤或者嵌入继发感染而累及肛腺。
肛腺形成脓肿后可蔓延至直肠肛管周围间隙，其间
28、患者，女，52岁。
单位体检发现子宫肌瘤。
妇科检查：
子宫小于2个月妊娠大小，患者无不适主诉。
考虑最佳的处理方法是（）。
A、药物治疗
B、定期随访
C、子宫肌瘤切除术
D、次全子宫切除术
E、行全子宫切除术
【解析】围绝经期子宫肌瘤患者若子宫小于2个月妊娠大小，患者无不适，可定期随访，绝经后伴随雌激素的下降，子宫及子宫肌瘤会萎缩。
29、该患者现存的最主要的护理问题是（）。
A、体液不足
B、疼痛
C、体温升高
D、焦虑
E、知识缺乏
【解析】急性胰腺炎的患者具有以下特征：
①腹痛：
腹痛是本病的主要表现，多数为突然发作，常在饱餐或饮酒后发作；
②腹胀；
③恶心呕吐；
④发热；
⑤水电解质及酸碱平衡失调；
⑥休克；
⑦多器官功能障碍等症状。
根据患者的情况最主要的护理问题是疼痛。
护理措施：
①禁食：
直到患者腹痛消失后开始进少量流质食物；
②如患者伴有明显恶心、呕吐时，需作胃肠减压。
30、患儿女，6个月。
高热，中毒症状明显，呻吟，双肺有中细湿啰音，皮肤有少量猩红热样疹，诊断为金黄色葡萄球菌肺炎，其抗生素应用至体温正常后（）。
A、1周
B、2周
C、3周
D、4周
E、5周
【解析】控制感染用药时间应持续至体温正常后5～7天，临床症状消失后3天。
31、社区护士产后访视的时间，叙述哪项正确？
（）
A、第三次在产后21天
B、产后访视至少5次
C、第二次在出院后14天
D、第一次在出院后7天内
E、第四次在产后28天
【解析】家庭访视通常在产妇出院后3～7天内社区护士应进行第一次访视。
分娩后第28～30天进行第二次访视。
如为高危产妇或出现异常情况时应酌情增加访视次数。
32、二尖瓣狭窄最早出现的症状是（）。
A、水肿
B、咯血
C、劳力性呼吸困难
D、咳嗽
E、端坐呼吸
【解析】二尖瓣狭窄最早出现的症状是劳力性呼吸困难。
33、患者，女，26岁。
下楼梯时右脚踝关节不慎扭伤，24小时之内的正确处理是（）。
A、热敷
B、冷敷
C、先热敷30分钟，再冷敷30分钟
D、先冷敷12小时，再热敷12小时
E、热敷和冷敷交替进行
【解析】闭合性损伤的患者在伤后24小时内，应该采取制动、抬高患肢、冷敷的方法来处理，24小时后可热敷。
34、患者，男，21岁，颈胸部烧伤入院，入院后创面鲜红，有渗出。
医嘱给予输液和暴露疗法，应用烤灯促进床面愈合。
若在使用烤灯的过程中，患者皮肤出现桃红色，正确的处置是（）。
A、无需处理
B、立即停止照射
C、涂抹凡士林
D、用湿纱布冷敷
E、使用碘伏涂抹
【解析】皮肤出现桃红色为合适照射量，若出现紫红色则应立即停止照射，病涂抹凡士林保护皮肤。
35、患者，诊断为精神分裂症。
现情绪激动，护士采用肩部约束带主要限制患者（）。
A、肢体活动
B、双上肢活动
C、双下肢活动
D、站起
E、坐起
【解析】保护具是用来限制患者身体某部位的活动，以达到维护患者安全与治疗效果的各种器具。
包括床档、约束带、支被架。
约束带分为肩部约束带、宽绷带、膝部约束带和尼龙搭扣带。
肩部约束带限制患者坐起；
宽绷带固定手腕和踝部；
膝部约束带限制患者下肢活动；
尼龙搭扣带固定手腕、上臂、膝部、踝部。
36、诊断前置胎盘目前最安全、有效的首选方法是（）。
A、妇科检查
B、阴道检查
C、肛检
D、B超
E、CT检查
【解析】B超可以清楚看到子宫壁、胎头、子宫颈和胎盘的位置，是目前最安全、有效的首选方法。
37、患者，因慢性阑尾炎住院，护士按护理程序为患者实施整体护理，其护理特点是（）。
A、以疾病为中心
B、以教育为中心
C、以治疗为中心
D、以患者为中心
E、以人的健康为中心
【答案】E
【解析】护理程序是以促进和恢复患者的健康为目标所进行的一系列有目的、有计划的护理活动，是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程，对护理对象进行主动、全面的整体护理，使其达到最佳健康状态。
38、属于ICU基础监护的内容是（）。
A、瞳孔大小，对光反射
B、持续心电图、心率、呼吸频率监测
C、血气分析
D、出凝血时间
E、血尿素氮测定
【解析】ICU基础监护的内容：
①持续心电图、心率、呼吸频率监测。
②给氧、面罩、鼻导管或人工气道、呼吸机等。
③保证有两条有效的静脉通路。
④留置导尿管，并观察每小时及24小时尿量。
⑤安置好各种引流管及其他专科治疗装置。
⑥备好各种记录单及监测表。
⑦患者清醒，向患者介绍主管医生及护士，并向家属交待探视制度及联系方法。
39、角色行为冲突指（）。
A、在现实生活中的社会位置及相应的权利、义务和行为规范
B、没有进入患者角色，不承认自己是患者，不能很好地配合医疗和护理
C、患者与其患病前的各种角色发生心理冲突而引起行为的不协调
D、安于患者角色，对自我能力表示怀疑，产生退缩和依赖心理
E、适应患者角色后，由于某种原因，又重新承担起本应免除的社会角色的责任
【解析】角色行为冲突指患者与其患病前的各种角色发生心理冲突而引起行为的不协调。
40、患者处于熟睡状态，不易唤醒，醒后不能正确回答问题，刺激停止后即进入熟睡，该患者处于何种状态（）。
A、嗜睡
B、医师模糊
C、昏睡
D、中度昏迷
E、谵妄
【解析】昏睡接近于不省人事的意识状态，患者处于熟睡状态，不易唤醒，醒后不能正确回答问题，刺激停止后即进入熟睡。
41、链霉素长期应用可出现的不良反应是（）。
A、周围神经炎
B、肝损害
C、眩晕、听力障碍
D、高尿酸血症
E、视神经炎
【解析】链霉素容易损害听觉神经，可以引起眩晕，运动时失去协调（我们称共济失调）;
可以引起耳鸣，听力下降，严重时出现耳聋。
产生链霉素过敏反应的人很少。
42、经全胃肠外营养支持适宜（）。
A、长期禁食、低钾血症
B、消化道功能基本正常，病情严重而不能进食者
C、急性肾衰竭、水中毒
D、休克晚期DIC患者
E、消化与吸收功能障碍，病情严重者
【解析】凡不能经口进食超过7天者都是肠外营养支持的适应证。
当外科患者出现下列病症而胃肠道不能充分利用时，可考虑提供肠外营养支持：
营养不良；
胃肠道功能障碍；
因疾病或治疗限制不能经胃肠道摄食或摄入不足；
高分解代谢状态，如严重感染、灼伤、创伤或大手术；
抗肿瘤治疗期间。
A选项中患者长期禁食且有低钾血症，需要提供营养支持。
43、患者男，39岁。
因脊髓型颈椎病接受手术治疗，对其出院指导中正确的是（）。
A、避免猛力转头动作
B、1～2周后症状即可完全消失
C、日常生活中减少颈部活动，尽量保持颈部固定
D、枕头高度以头颈部未压上时有一拳高为宜
E、乘坐高速行驶的汽车时，应面对正前方或正后方
【解析】脊髓型颈椎病患者出院后仍应加强颈都保护，防止颈部突然用力和大范围活动。
由于术前病变对脊髓功能有不同程度的影响，因此应向患者解释颈椎病的恢复过程是长期的和慢性的，并且在恢复过程中还可能有反复，应做好心理准备，不要过分担忧。
日常生活中应适时活动颈部，避免颈部长时间固定在一个位置。
睡觉时枕头的高度应能使人平卧时颈椎不前屈，侧卧时枕头高度应同肩宽，以使颈部肌肉松弛。
乘坐高速行驶的汽车时，应与行驶方向垂直而坐。
44、骨折、脱位共有的特殊体征是（）。
A、弹性固定
B、异常活动
C、骨擦音
D、畸形
E、关节部位空虚
【解析】畸形、骨擦音或骨擦感、反常活动是骨折专有体征。
畸形、弹性固定、关节盂空虚是脱位特有表现，故二者的共有的特殊体征是畸形。
45、妇科检查前无需做哪项准备（）。
A、准备检查用物
B、查血常规
C、向病人做解释工作
D、协助病人脱去一侧裤腿
E、大便秘结者先通大便
【解析】妇科检查前一般无需做血常规检查。
46、休克时反映器宫血流灌注最重要的指标是（）。
A、神志
B、血压
C、脉率
D、尿量
E、肢体温度
【解析】尿量是反映肾血流灌注情况的指标，借此也可反映生命器官血流灌注的情况。
尿量每小时小于25ml，比重增加，提示肾血流灌注不足；
血压正常，尿量仍少，尿比重降低则有可能发生急性肾衰竭；
尿量稳定，每小时30ml以上，提示休克已经纠正。
47、泌尿系统感染可发现（）。
A、尿酮体（+）
B、尿中白细胞＞5个/高倍镜视野
C、柏油样便
D、血红蛋白＜110g/L
E、大量管型尿
【解析】一般在尿沉渣检查时，白细胞＞5个/高倍镜视野为异常，在各种泌尿系统器宫炎症时均可出现。
48、呼吸增快常见于（）。
A、高热
B、颅内疾病
C、安眠药中毒
D、呼吸中枢衰竭
E、老年人
【解析】高热患者会出现呼吸增快；
呼吸中枢衰竭、颅内疾病患者会出现间断呼吸；
安眠药中毒等患者会出现呼吸减慢；
老年人呼吸频率较成人减慢。
49、患儿男，10岁。
以大叶性肺炎收入院。
入院当晚，护士正在巡视病房。
此时患儿对护士说：
“你们都是坏人，把我的爸爸妈妈赶走了，平时都是他们陪我入睡的。
”护士正确的回答是（）。
A、“根据医院的管理规定，在住院期间，你的父母都不能在这里陪你。
”
B、“如果你要乖乖的睡觉，我就找人给你买好吃的。
C、“你再闹的话，我就给你扎针了。
D、“你想爸爸妈妈了吧？
我陪你说说话吧。
E、“爸爸妈妈一会就来，你先睡吧。
【解析】患儿想念父母，护士应陪患儿说话，疏导患儿心理。
50、阿司匹林用于心绞痛缓解期作用原理的是（）。
A、减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量
B、通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管
C、抑制血小板聚集
D、改善心肌营养与代谢
E、扩张冠脉及外周血管，减轻心脏负担
【解析】硝酸异山梨酯属于硝酸酯类药物，其治疗心绞痛作用原理是扩张冠脉及外周血管，减轻心脏负担。
美托洛尔属于β受体阻滞剂，其治疗心绞痛的作用原理是减慢心率、降低收缩力、减少心肌耗氧量。
硝苯地平属于钙离子拮抗剂，其治疗心绞痛作用原理是通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞而扩张冠脉及周围血管。
阿司匹林属于抑制血小板聚集的药物，用于心绞痛缓解期治疗的作用原理是抑制血小板聚集，防治血栓形成。
51、一氧化碳中毒患者皮肤最常见的颜色是（）。
A、深红色
B、青紫色
C、苍白色
D、深黄色
E、樱桃红色
【解析】CO中毒患者皮肤最常见的颜色是樱桃红色。
52、患者，男。
【解析】甲状
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