消化 儿科护理学习题Word文档下载推荐.docx

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A.1：

1溶液

B.2：

C.4：

3：

2溶液

D.ORS溶液

E.0.9％氯化钠溶液

12.除去下列哪一项以外，均为低渗性脱水的特点（）

A.失钠大于失水

B.主要为细胞外液减少

C.黏膜干燥、口渴剧烈

D.易出现休克表现

E.多发生于长期腹泻或营养不良患儿

13.下列哪项不是代谢性酸中毒的表现（）

A.呼吸深快

B.精神萎靡，烦躁不安

C.口唇樱桃红色

D.腹胀，心音有力

E.呼吸有丙酮味

14.低渗性脱水的特点，下列哪项是错误的（）

A.失钠的比例大于失水

B.血清钠低于130mmol／L

C.易发生休克

D.尿比重高、烦渴

E.严重者嗜睡或昏迷

15.重型腹泻可导致下列改变，哪项除外（）

A.代谢性碱中毒

B.低钠血症

C.低钾血症

D.低钙血症

E.低镁血症

16.欲纠正新生儿代谢性酸中毒，应先用的溶液是（）

A.5％碳酸氢钠

B.5％葡萄糖

C.11.2％乳酸钠

D.1.4％碳酸氢钠

E.4：

17.婴儿易发生溢乳的原因主要是下列哪项（）

A.婴儿胃较垂直

B.婴儿常发生胃肠逆蠕动

C.婴儿胃排空时问短

D.婴儿胃容量小

E.贲门括约肌发育差、幽门括约肌发育良好

18.4：

2（2/3张）混合液的组成是（）

A.4份10％葡萄糖，3份生理盐水，2份1.4％碳酸氢钠

B.4份生理盐水，3份10％葡萄糖，2份5％碳酸氢钠

C.4份5％葡萄糖，3份生理盐水，2份5％碳酸氢钠

D.4份生理盐水，3份5％葡萄糖盐水，2份11.2％乳酸钠

E.4份生理盐水，3份5％葡萄糖，2份1.4％碳酸氢钠

19.下列哪种口腔炎应注意与健康儿隔离（）

A.口角炎

B.鹅口疮

C.疱疹性口腔炎

D.单纯性口腔炎

E.溃疡性口腔炎

20.新生儿体内液体总量占其体重的（）

A.50％

B.60％

C.70％

D.80％

E.90％

21．正常新生儿胃容量为（）

A．10～20ml

B．20～30ml

C．30～60ml

D．50～70ml

E．80～100ml

22．急性腹泻是指病程在（）

A．3天以内

B．7天以内

C．10天以内

D．2周以内

E．3周以内

23．静脉补钾，浓度一般不超过（）

A．3%

B．3‰

C．0.3‰

D．2%

E．2‰

24．低渗性脱水，主要是（）

A．血钾低

B．血钠低

C．血钙低

D．血镁低

E．血糖低

25．小儿重度脱水，丢失水分约为体重的（）

A．＜5%

B．5%～7%

C．8%～10%

D．10%～12%

E．12%～15%

26．小儿中度脱水，丢失水分约为体重的（）

B．5%～6%

C．5%～10%

D．7%～10%

E．10%～12%

27．小儿轻度脱水，丢失水分约为体重的（）

C．7%～8%

D．9%～10%

28．秋季腹泻的病原是（）

A．柯萨奇病毒

B．轮状病毒

C．白色念珠菌

D．致病性大肠杆菌

E．金黄色葡萄球菌

29．疱疹性口腔炎的病原是（）

A．白色念珠菌

B．单纯疱疹病毒

C．链球菌

D．金黄色葡萄球菌

E．腺病毒

30．低渗脱水表现为（）

A．血钠＜130mmol/L

B．血钠130～150mmol/L

C．血钠＞150mmol/L

D．血钾＜3.5mmol/L

E．CO2CP＜18mmol/L

31．正常1岁小儿胃容量为（）

A．120～150ml

B．150～180ml

C．180～200ml

D．200～250ml

E．250～300ml

32．引起婴幼儿腹泻最常见的肠道内感染的病原是（）

A．病毒

B．细菌

C．寄生虫

D．真菌

E．支原体

33．唾液腺发育，唾液分泌逐渐增多，能产生较多淀粉酶的时间是（）

A．出生时

B．1个月

C．2个月

D．3～4个月

E．5～6个月

34．护理婴儿腹泻患儿时，哪项措施不正确（）

A．详细记录出入水量

B．加强臀部护理

C．腹胀时应注意有无低钾血症

D．急性腹泻早期应使用止泻剂

E．呕吐频繁者应禁食补液

35．儿科常用的ORS溶液内不含（）

A．氯化钠

B．氯化钾

C．氯化钙

D．葡萄糖

E．碳酸氢钠

36．给鹅口疮患儿清洁口腔应选择的溶液是（）

A．3%过氧化氢

B．0.1%雷佛奴尔

C．2%碳酸氢钠

D．0.9%氯化钠

E．10%氯化钾

37．常用4:

3:

2溶液的张力为（）

A．1/2张

B．1/3张

C．1/4张

D．2/3张

E．等张

38．鹅口疮的临床表现是（）

A．口腔黏膜弥漫性充血

B．溃疡表面有黄白色渗出物

C．有发热等全身中毒症状

D．因疼痛出现拒乳和流涎

E．口腔黏膜有乳凝块样物

39．重型腹泻患儿呕吐频繁时，禁食的时间一般为（）

A．6h

B．8h

C．10h

D．12h

E．14h

40．口服补液盐（ORS）液的张力为（）

A．1/5张

B．1/4张

C．1/3张

D．1/2张

E．2/3张

41．患儿6个月，腹泻2天，稀便日10次左右，精神尚好，皮肤弹性稍差，轻度

眼窝下陷，尿稍少，四肢不凉．其脱水程度是（）

A．轻度脱水

B．中度脱水

C．重度脱水

D．不脱水

E．重度脱水酸中毒

42．小儿鹅口疮的病原是（）

A．腺病毒

E．白色念珠菌

43．婴儿腹泻的常见护理诊断不包括（）

A．腹泻

B．体液不足

C．营养失调（低于机体需要量）

D．口腔黏膜改变

E．有皮肤完整性受损的危险

44．一脱水患儿表现烦躁．烦渴．高热．尿少．肌张力高，应考虑（）

A．低渗性脱水

B．高渗性脱水

C．等渗性脱水

D．低钾血症

E．低钙血症

45．溃疡性口腔炎的病原是（）

B．柯萨奇病毒

C．链球菌．金黄色葡萄球菌等

D．轮状病毒

E．单纯疱疹病毒

46．轻型腹泻的临床表现不包括（）

A．皮肤弹性稍差

B．前囟．眼窝轻度凹陷

C．哭有眼泪

D．尿量略少

E．明显水．电解质紊乱

47．高渗脱水表现为（）

E．血钾＞5.5mmol/L

48．婴儿腹泻静脉补液的护理措施以下哪项不正确（）

A．补液总量，根据脱水程度而定

B．溶液种类，根据脱水性质而定

C．输液速度，根据脱水的程度和性质而定

D．补液开始后3～4h出现排尿，说明脱水未纠正，应加快补液速度

E．补液中应密切观察患儿皮肤弹性．前囟．眼窝及尿量

49．2:

1液的成分中以下哪项正确（）

A．2份生理盐水:

1份1.4%碳酸氢钠

B．2份1.4%碳酸氢钠:

1份生理盐水

C．2份5%葡萄糖溶液:

D．2份10%葡萄糖溶液:

E．2份5%a葡萄糖溶液:

1份1.87%乳酸钠

50．小儿腹泻的饮食护理以下哪项正确（）

A．轻型腹泻可暂停辅食

B．重型腹泻伴呕吐严重者应暂时禁食4～6h

C．长期腹泻者应耐心喂养，少量多餐

D．病毒性肠炎应暂停乳类食品，改为豆制代乳品或发酵乳

E．以上都正确

51．下列液体，哪种是等渗电解质溶液（）

A．5%葡萄糖

B．5%碳酸氢钠

C．0.9%的氯化钠

D．10%的氯化钾

E．11.2%的乳酸钠

52．静脉点滴氯化钾的浓度一般为（）

A．0.15%～0.3%

B．0.5%～1%

C．0.6%

D．1%～1.5%

E．1.5%～3%

53．判断脱水性质最有效的辅助检查是（）

A．测量体重

B．尿量

C．血钠浓度

D．血钾浓度

E．一氧化碳结合力

54．小儿体液特点，下述正确的是（）

A．年龄愈小，体液占体重的百分比愈高

B．年龄愈小细胞内液量相对为多

C．年龄愈小，每日水的交换量相对为少

D．血清钠含量高于成人

E．需水量同于成人

55．代谢性酸中毒，呼吸的代偿表现是（）

A．呼吸浅而快

B．呼吸浅而慢

C．呼吸不规则

D．呼吸深而快

E．呼吸深而慢

56．鹅口疮的口腔护理应为（）

A．3%过氧化氢溶液清洗口腔

B．0.1%利凡诺溶液含漱

C．2%碳酸氢钠溶液清洗口腔

D．2.5%金霉鱼肝油涂患处

E．5%碳酸氢钠溶液清洗口腔

57．下列哪种液体最适合于重度脱水补充血容量，纠正脱水．休克（）

A．0.9%氯化钠

C．2:

1等渗液

D．10%葡萄糖液

E．3:

2:

1液

58．每100ml口服补液盐中，碳酸氢钠的含量是（）

A．0.15g

B．0.2g

C．0.25g

D．0.3g

E．0.35g

59．婴儿腹泻引起的等渗性脱水，第一天补液宜用下列哪种张力的液体（）

A．1/2张含钠液

B．1/3张含钠液

C．1/4张含钠液

D．2/3张含钠液

E．等张含钠液

60．区别轻．重型婴儿腹泻的主要指标是（）

A．病程长短

B．热度高低

C．大便次数

D．呕吐次数

E．有无水电解质紊乱

61．脱水输液，累积丢失量应于多少小时内补完（）

A．0.5～1h

B．4～6h

C．6～8h

D．8～10h

E．10～12h

二、A2型题

1.患儿，男，10个月。

因呕吐、腹泻3日住院，发育营养中等，精神差，尿少，口干，皮肤弹性稍差，血压为11.3/7.7kPa．呼吸深快，口唇樱红．前囟门凹陷，心音低钝，肺部无啰音，腹胀，四肢无力．稍凉，血钠l32mmol/L。

可能的诊断是（）

A.中度等渗性脱水，酸中毒，低血钾

B.中度低渗性脱水，酸中毒

C.重度等渗性脱水，酸中毒，低血钾

D.重度低渗性脱水，酸中毒，低血钾

E.中度高渗性脱水，酸中毒，低血钾

2.lO个月，男婴，腹泻2天，1天来口渴，尿少，皮肤弹性极差，皮肤呈花纹状，四肢厥冷，血钠125mmol／L，以下治疗不正确的是（）

A.第1天补液总量为150～180ml／kg

B.给2／3张含钠液

C.第1小时可给予2：

1液20ml/kg

D.输液前8小时有尿即可静脉滴注10％氯化钾

E.按医嘱暂时禁食4～6小时

3．11个月患儿，因腹泻．呕吐入院，诊断为重型婴儿腹泻，经输液6h后排尿，但出现精神萎靡，心音低钝，四肢无力，腹胀，肠鸣音减弱，应考虑为（）

A．酸中毒

B．低血钠

C．低血钾

D．低血钙

E．低血镁

4．脱水患儿,补液治疗后排尿，需静脉补钾，其液体中钾的浓度不应超过（）

A．0.3%

R．0.4%

C．0.5%

D．0.6%

E．0.7%

5．需配置1:

1溶液200ml，其配制方法为5%葡萄糖液100ml中应加入生理盐水多少毫升（）

A．50ml

B．100ml

C．150ml

D．200ml

E．250ml

6．1岁患儿，因婴儿腹泻重度脱水入院，经补液脱水基本纠正，但患儿精神萎靡．四肢无力．心音低钝、腹胀、腱反射减弱，应考虑为（）

A．低血糖

B．低钙血症

C．低镁血症

E．酸中毒

7．8个月婴儿，因重型婴儿腹泻入院，经输液6小时后开始排尿，脱水情况有所好转，但又出现精神萎靡，四肢无力，心音低钝，腹胀，经进一步检查，确诊为低钾血症，在使用氯化钾纠正低钾时，应稀释成何种浓度进行静脉点滴（）

B．0.4%～0.6%

C．0.8%～1%

8．腹泻．脱水患儿经补液治疗后已排尿，按医嘱继续输液400ml，需加入10%氯化钾最多不应超过（）

A．6ml

B．8ml

C．1Oml

D．12ml

E．14ml

9．10个月小儿，呕吐腹泻伴脱水入院，经输液脱水症状好转，开始排尿，但表现嗜睡．腹胀，应采取下列哪项措施（）

A．检查血钾

B．检查血钠

C．外科会诊

D．准备补充钙剂

E．腹部热敷

10．重型腹泻患儿，呕吐较频繁，腹胀明显，需要禁食，一般不应超过（）

A．24h

B．12h

D．8h

E．6h

11．在小儿腹泻的治疗中需配制4:

2混合液，其组成是（）

A．4份10%葡萄糖，3份生理盐水，2份1.4%碳酸氢钠

B．4份生理盐水，3份10%葡萄糖，2份5%碳酸氢

C．4份5%葡萄糖，3份生理盐水，2份11.2%乳酸钠

D．4份生理盐水，3份5%葡萄糖盐水，2份11.2%乳酸钠

E．4份生理盐水，3份5%葡萄糖，2份1.4%碳酸氢钠

12．小儿腹泻的临床表现不包括（）

A．胃肠道症状

B．水．电解质紊乱

C．全身中毒症状

D．酸碱平衡紊乱

E．大便呈灰白色

13．患儿8个月，呕吐腹泻3天入院，烦躁．口渴，前囟明显凹陷，口唇黏膜干燥，皮肤弹性较差，尿量明显减少，血钠135mmol/L，第一天补液宜用（）

A．2:

B．3:

C．4:

2液

D．口服补液盐溶液

E．生理盐水

14．患儿因腹泻就诊，体检发现肛周皮肤潮红．皮疹，除保持臀部清洁外，局部可涂（）

A．植物油

B．鱼肝油

C．氧化锌软膏

D．克霉唑

E．呋锌油

15．患儿6个月，患鹅口疮5天，其首优的护理诊断/问题是（）

A．疼痛：

与口腔黏膜炎症有关

B．营养失调：

与拒食有关

C．体温过高：

与感染有关

D．口腔粘膜改变：

E．皮肤完整性受损：

16．患儿8个月，呕吐，腹泻3天，大便每日15次，皮肤弹性极差，无尿．血清钠140mmol/L，患儿脱水的程度和性质是（）

A．轻度高渗性脱水

B．重度低渗性脱水

C．轻度等渗性脱水

D．重度等渗性脱水

E．轻度低渗性脱水

17．腹泻脱水患儿补液后排尿，此时输液瓶中尚有不含钾液体200ml，此液体中最多可加入10%氯化钾多少毫升（）

A．4ml

B．6ml

C．8ml

D．10ml

E．12ml

18．支气管肺炎患儿，输液速度一般应控制在（）

A．5ml/（kg·

h）

B．10ml/（kg·

C．15ml/（kg·

D．20ml/（kg·

E．25ml/（kg·

19．黄某，男，1岁，平常体重10kg，1天来腹泻伴中度脱水，该患儿液体丢失约为（）

A．300ml

B．500ml

C．800ml

D．1200ml

E．2000ml

20．8个月男婴，腹泻2天，大便每日12～15次，蛋花汤样，精神萎靡，眼泪少，尿少，呼吸快，唇红，血钠138mmol/L，皮肤弹性差．诊断为（）

A．轻度等渗脱水，酸中毒

B．中度低渗脱水，酸中毒

C．重度低渗脱水，酸中毒

D．中度等渗脱水，酸中毒

E．重度等渗脱水，酸中毒

21．在护理脱水补液的患儿时，如输液后患儿出现乏力．腹胀．肠鸣音减弱．腱反射消失．心音低钝，应考虑（）

A．低钾血症

B．低氯血症

C．低钙血症

D．低镁血症

E．低磷血症

22．婴儿腹泻伴脱水．酸中毒，当补液纠正脱水与酸中毒时突然发生惊厥，应首先考虑：

（）

C．低血镁

E．碱中毒

23．患儿8个月，佝偻病，中度等渗性脱水入院．经输液治疗后脱水纠正，出现面肌抽动，首先考虑（）

A．低血糖症

C．低钾血症

E．低钠血症

三、A3型题

（1～3题共用题干）患儿,9个月。

呕吐、腹泻3天，尿量略少，皮肤弹性稍差，口唇微干，眼窝轻度凹陷。

血清钠浓度为l40mmol／L。

1.其脱水的程度为（）

A.重度脱水

B.无脱水

C.中度脱水

D.极重度脱水

E.轻度脱水

2.该患儿失水约占其体重的（）

A.5％以下

B.8％

C.10％D

D.12％

E.14％

3.给该患儿补充累积损失量用ORS液，按体重计算入量应为（）

A.20ml／kg

B.30ml／kg

C.40ml／kg

D.5Oml／kg

E.80ml/kg

（4～6题共用题干）11个月患儿，因呕吐、腹泻3天来院，初步诊断为婴儿腹泻伴重度等渗脱水。

4.补充累积损失应选用下列哪种液体（）

A.等张含钠液

B.l／2张含钠液

C.1／5张含钠液

D.1／3张含钠液

E.1／4张含钠液

5.患儿经输液6小时后，脱水情况好转，开始排尿，但又出现精神萎靡，心音低钝，腹胀，肠鸣音减弱，这时应首先考虑为（）

A.酸中毒未纠正

B.中毒性肠麻痹

C.低血钾

D.低血钙

E.低血镁

6.如患儿需要补钾，应把氯化钾稀释至何种浓度而后静脉缓慢点滴（）

A.0.2％～0.3％

B.0.3％～0.5％

C.0.5％～1.0％

D.1.0％～1.5％

E.1.5％～3.O％

（7～8题共用题干）l岁患儿，呕吐．腹泻稀水便5天，1天来尿量极少，精神萎靡，前囟及眼窝极度凹陷，皮肤弹性差，四肢发凉，脉细弱，血清钠125mmol/L．

7．根据患儿脱水程度和性质，应首先给下列哪种液体（）

1等张含钠液

B．1/2张含钠液

C．1/3张含钠液

D．1/4张含钠液

E．1/5张含钠液

8．请判断该患儿脱水程度与性质（）

A．中度低渗性脱水

C．中度等渗性脱水

E．中度高渗性脱水

（9～11题共用题干）患儿，男，10个月，平时发育营养正常，人工喂养．3天来腹泻，大便每日15～20次，蛋花汤样大便，伴低热，偶有呕吐，1天来尿少，6小时来无尿．查体：

精神萎靡，口干，眼窝及前囟凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，血压64/40mmHg，血清钠132mmol/L．

9．该患儿的临床诊断是（）

A．婴幼儿腹泻轻型

B．婴幼儿腹泻重型

C．婴幼儿腹泻

D．消化不良轻型

E．消化不良重型

10．该患儿脱水的程度是（）

D．低渗脱水

E．高渗脱水

11．该患儿脱水的性质是（）

B．等渗性脱水

C．高渗性脱水

D．中度脱水

E．重度脱水

（12～13题共用题干）9个月患儿，腹泻2天，伴发热．大便稀水样，无黏液及脓血，每日10余次．近1天来高热39.8℃，呕吐4～5次，一日无尿，哭无泪．入院查体：

精神萎靡，面色灰白，眼窝明显凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，心率150次/min，脉细弱．血钠138mmol/L，血钾4mmol/L，血氯98mmol/L，CO2－CP15mmol/L．

12．该患儿第一天补液总量应为（）

A．90～120ml/kg

B．120～150ml/kg

C．150～180ml/kg

D．180～200ml/kg

E．200～220ml/kg

13．该患儿的脱水程度及性质是（）

A．轻度低渗性脱水

B．中度低渗性脱水

E．轻度等渗性脱水

四、B型题

1～3题共用备选答案

A.口腔黏膜充血水肿呈红绒状

B.口腔黏膜可见大小不等的溃疡

C.口腔黏膜出现奶凝块状物

D.口腔黏膜出现黄白色小水疱

E.咽及软腭黏膜出现黄白色小水疱

1.溃疡性口腔炎口腔黏膜特征（）

2.鹅口疮口腔黏膜特征（）

3.疱疹性口腔炎口腔黏膜特征（）

4～8题共用备选答案

A.血钙降低

B.血钾降低

C.酸中毒

D.高渗性脱水

4.腹泻输液中突然惊厥（）

5.腹泻输液中腹胀、肌张力低下（）

6.手足颤、钙剂无效（）

7.呼吸深大、口唇樱桃红（）

8.烦躁、高热、易激惹（）

9～10题共用备选答案

A.单纯疱疹病毒

B.金黄色葡萄球菌

C.轮状病毒

D.白色念珠菌

E.空肠弯曲菌

9.疱疹性口炎的病原体是（）

10.引起婴儿秋季腹泻常见的病原体是（）

A．＜10ml/kg

B．30～50ml/kg

C．50～100ml/kg

D．100～120ml/kg

E．120～150ml/kg

11～13题共用备选答案

11．中度脱水累积损失量为（）

12．重度脱水累积损失量为（）

13．轻度脱水累积损失量为（）

A．深绿色、黏稠、无臭味

B．金黄色、．糊状、无臭味，每日2～4次

C．淡黄色、．较干、有臭味，每日1～2次

D．褐色半成形

E．稀水奶瓣、蛋花汤样

14～15题共用备选答案

14．人乳喂养儿的粪便（）

15．胎便（）

A．致病性大肠杆菌肠炎

B．轮状病毒肠炎

C．金黄色葡萄球菌肠炎

D．生理性腹泻

E．空肠弯曲菌肠炎

16～18题共用备选答案

16．有脓血便（）

17．发病于秋冬季（