《临床营养学》作业题+答案.doc

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《临床营养学》作业题

姓名学号成绩

一、单项选择题。

1.关于居民膳食营养素参考摄入量，正确的说法是

A.RNI是以EAR为基础制定的，RNI=1.5EARB一般而言，AI>RNI

C.每日营养素摄入量大于RNI，即使小于UL，也会对人体产生危害

D.RNI是指通过观察或实验获得的健康人群某种营养素的摄入量

E.RNI是作为个体每日摄入某营养素的目标值

2.以下为人体非必需氨基酸的是

A.色氨酸B.苏氨酸C.蛋氨酸D.精氨酸E.赖氨酸

3.%是

A.蛋白质表观消化率B.蛋白质真消化率C.蛋白质生物学价值

D.蛋白质净利用率E.蛋白质功效比

4.脂肪摄入过多与许多疾病有关，因此要控制膳食脂肪的摄入量，一般认为脂肪的适宜的供能比例是

A.10％～15％B.60％～70％C.20％～25％D.30％～40％E.40％～50％

5.必需脂肪酸与非必需脂肪酸的根本区别在于

A.前者是人体所必需的，而后者不是B.前者可以在人体合成，而后者不能

C.前者不能在人体合成，而后者可以D.前者不是人体所必需的，而后者是

E.以上都不是

6.人体的热能来源于膳食中蛋白质、脂肪和碳水化合物，它们在体内的产热系数分别为:

A.4kcal/g、9kcal/g、9kcal/gB.4kcal/g、9kcal/g、4kcal/g

C.9kcal/g、4kcal/g、4kcal/gD.4kcal/g、4kcal/g、4kcal/g

4kcal/g、4kcal/g、9kcal/g

7.衡量机体维生素A缺乏的早期诊断指标是

A.血浆维生素A含量下降B.视觉暗适应功能降低C.血浆视黄醇结合蛋白含量下降D.负荷尿试验维生素A含量下降E.以上都不是

8.维生素B1最主要的营养作用是

A.调节机体物质代谢和能量代谢B.促进生长发育C.影响DNA的合成

D.有利于胃肠道正常蠕动E.影响内分泌系统

9.在人体内可以转化成烟酸的氨基酸为

A.赖氨酸B.亮氨酸C.色氨酸D.胱氨酸E.丝氨酸

10.有关营养调查，正确的是

A.营养调查包括膳食调查、体格检查及生化检验等方面

B.常见的膳食调查有询问法、记帐法和称重法等三种方法

C.询问法又称为24小时回顾法

D.D.以称重法进行膳食调查比较准确

E.以上都对

11.中国居民膳食中膳食纤维的重要来源是

A.肉类B.蛋类C.奶制品D.精制米面E.水果蔬菜

12.鱼类食品具有一定的预防动脉粥样硬化和冠心病的作用，这是因为鱼类食品中含有

A.优质蛋白质B.较多的钙C.较多的多不饱和脂肪酸

D.丰富的铁E.维生素A和D

13.儿童生长发育迟缓、食欲减退或有异食癖，最可能缺乏的营养素是

A.蛋白质和热能B.钙C.维生素DD.锌E.维生素B1

14.有关母乳喂养，不正确的说法是

A.6个月后开始添加辅助食品B.6个月起，应添加饼干，训练幼儿咀嚼食物的能力

C.8个月后，减少喂奶次数，用牛奶或其他辅助食品替代

D.10个月～12个月应完全断乳E.2周～4周起添加鱼肝油

15.糖尿病病人膳食控制的总原则是

A.食物多样化，合理安排进餐时间B.合理控制热能摄入C.控制碳水化合物的摄入D.控制脂肪和胆固醇的摄入E.选用优质蛋白质

16.关于安排高血压病人饮食，错误的说法是

A.限制食盐，适当补钾B.限制热量C.限制钙的摄入

D.限酒E.限制精制糖的摄入

17.腹部手术病人适用

A.普通膳食B.软食C.半流质D.流质E.禁食

18.对肠外营养描述不正确的是

A.直接由静脉输入各种营养素B.可通过周围静脉和中心静脉输入

C.营养素安全，不引起并发症D.常用于无法吞咽、肠道梗阻的病人

E.糖类是静脉营养中主要的热能来源

19.从临床表现来看，感染型与中毒型食物中毒最大的区别在于

A.有无恶心、呕吐B.有无腹痛、腹泻C.病死率不同

D.有无体温升高E.潜伏期不同

20.对细菌性食物中毒预防措施的描述，以下哪项是错误的

A.定期对食品从业人员体检B.食用前彻底加热屠宰过程中严格遵守卫生要求

D.应用抗氧化剂E.低温保存食物

21．治疗亚硝酸盐食物中毒的特效药物是

A.美蓝B．二巯基丙醇C．亚硝酸异戊酯D．硫代硫酸钠E．亚硝酸钠

22．食物中毒调查的目的主要是

A．查清潜伏期及发病中毒人数B．查清中毒的人数及发病症状C．查清中毒食物及其残留情况D．查清是否为食物中毒及中毒原因E．查清责任者并收集处罚依据

23．黄曲霉毒素特性有：

A.对许多动物有强烈毒性，属于超剧毒级毒物B.急性毒性中，最敏感的动物是鸭雏

C.小剂量长期摄入，动物出现生长障碍D.黄曲霉毒素污染严重地区人群肝癌高发

E.以上都是

24．我国已禁止使用的农药是

A．内吸磷B．敌百虫C．有机氯农药D．乐果E．马拉硫磷

25．普通膳食适用于

A.产妇B.发烧病人C.消化不良患者D.咀嚼不便的老人E.口腔病患者

26判断机体肥胖最常用、最简便的指标是

A.理想体重B.BMIC.皮褶厚度D.体脂含量E.瘦体重

27．某患者，自诉疲乏、纳差、恶心、指趾麻木、肌肉酸痛、压痛，尤以腓肠肌为甚，并常有垂碗、垂足症状出现，此患者可能患有

A.类风湿病B.多发性神经炎C.干性脚气病D.湿性脚气病E.神经官能症

28．某村庄的村民，食用发霉粮食后，突发一过性发烧、呕吐、厌食、黄疽、浮肿。

患病村民可能是

A.镰刀菌属中毒B.赤霉病麦中毒C.黄变米中毒D.黄曲霉毒素中毒E.青霉中毒

29．下列属于食物中毒范畴的是

A.暴饮暴食引起的急性胃肠炎B.肠道传染病和寄生虫病C.特异体质引起的过敏性变态反应D.食入正常数量可食状态的食品引起的急性胃肠炎E.长期少量摄人有毒食物引起的慢性中毒

30．对妊娠中期机体营养状况的描述，下列哪项是错误的

A.蛋白质合成增加B.血脂降低C.水的贮留量增加D.无机盐的需要量增加

E.维生素的需要量增加

31.蛋白质生物学价值的高低主要取决于

A.各种氨基酸的含量与比值B.各种必需与非必需氨基酸的含量与比值

C.各种必需氨基酸的含量与比值D.各种非必需氨基酸的含量与比值

E.限制氨基酸的含量与比值

32.为安全可靠，摄入氮需大于排出氮多少，才能考虑机体处于氮平衡状况

A.30%B.10%C.8%D.5%E.3%

33.以下不属于膳食纤维的是

A.纤维素B.果胶C.半纤维素D.藻类多糖E.果糖

34.由于食物的特殊动力作用而增加的能量消耗,以何种营养素最多

A.脂肪B.碳水化合物C.蛋白质D.混合膳食E.酒精

35.用以判断储备铁缺乏期的指标是

A.血清铁B.铁结合力C.运铁蛋白饱和度D.血清铁蛋白E.血红蛋白

36.水溶性维生素的共同特点为

A.一般有前体物B.不易吸收C.会积蓄中毒D.宜每日供给E.以上都是

37.可在体内合成的维生素是

A.维生素CB.维生素AC.维生素ED.维生素B2E.维生素D

38.孕妇出现巨幼红细胞贫血，主要是由于缺乏

A.铁B.蛋白质C.叶酸D.泛酸E.维生素B2

39.我国居民传统膳食是以哪一类食物为主

A.性食物B.薯类C.植物性食物D.蔬菜类E.豆类

40.母亲妊娠期间严重缺碘，对胎儿发育影响最大的是

A枢神经系统B.骨骼系统C.循环系统D.内分泌系统E.呼吸系统

41.提倡婴儿母乳喂养的原因是

A乳中的蛋白质容易消化B.人乳中的脂肪球小吸收好C.人乳中含丰富的免疫活性物质D人乳中的钙吸收率高E.以上都对

42.消瘦型营养不良是由于严重缺乏

A.热能B.蛋白质C.蛋白质和热能D.脂肪E.碳水化合物

43.治疗营养性肥胖的首选疗法是

A.控制饮食B.手术疗法C.控制饮食＋运动疗法D.药物治疗E.运动疗法

44.软食适用于

A.腹部手术病人B.痢疾病人C.消化不良病人D.喉部手术者E.昏迷病人

45.对要素膳描述不正确的是

A.是一种营养素齐全的胃肠内营养B.以氨基酸混合物为氮源

C.以易消化的糖类为能源D.可根据需要增加某种营养素的量

E.常用于消化道瘘、炎性肠病等病人

46.甲状腺机能亢进病人适用

A.高蛋白膳食B.低蛋白膳食C.高热能高蛋白质膳食D.低热能膳食

E.胆固醇膳食

47.肾炎病人每日食盐不应超过

A.1gB.2gC.3gD.4gE.5g

48.食物中毒与流行性传染病的根本区别在于

A．人与人之间有无传染性B．较短时间内有大量的病人出现

C．有一定潜伏期D．有相似的临床表现E．有无体温升高

49.儿童出现生长发育迟缓、消瘦、体重过轻、食欲不佳、味觉减退、伤口愈合缓慢、智力发育障碍，最可能的原因是

A．热能不足B．蛋白质营养不良C．脂肪摄入不足D．锌缺乏E．铁缺乏

50.5岁儿童，易烦躁，机体抵抗力下降，血液检查可见血清铁和铁蛋白下降，铁结合力上升，游离原卟啉浓度上升，血红蛋白为12g，此患儿可能处于

A．铁储存减少期B．缺铁性贫血期C．细胞生成缺铁期成期

D．血红蛋白形E．铁增多期

51.某成年男性，因眼睛不适就诊；检查发现其暗适应能力下降，角膜干燥、发炎，球结膜出现泡状灰色斑点。

此时应给患者补充

A．维生素CB．维生素AC．维生素ED．维生素B2E．维生素B1

（52—54共用题干）

某妊娠妇女，妊娠反应强烈，不愿吃动物性食品，只吃水果和谷类食物，至妊娠中期，该孕妇感到手脚麻木，关节痛，并有“抽筋”现象。

52.产生抽筋现象最可能的原因是

A.血清铁降低B.血清锌降低C.血清钙降低D.血清磷降低E.血清钠降低

53..在补充缺乏的盐类物质时，最好应同时补充

A.维生素CB.维生素DC.维生素B1D维生素EE.维生素B2

54.某工地工人午餐后，多人口唇青紫，且有头晕、无力，腹痛、腹泻等症状。

调查发现午餐食用大量自制泡菜。

首先应考虑此中毒为

A．毒蕈食物中毒B．亚硝酸盐食物中毒C．细菌毒素性食物中毒

D．有毒植物食物中毒E．霉菌毒素食物中毒

（55—58共用题干）

女，56岁，身高160cm，体重68kg，高血压病史16年，时有头晕、头痛等不适，一直服用“优降宁”等降压药，化验检查血清胆固醇升高。

55..营养治疗原则是

A．低盐、低蛋白，控制体重B．低脂、低盐，控制体重C．低脂、限糖类，减轻体重

D．低盐、低胆固醇，控制体重E．低脂、适量糖类，减轻体重

56.治疗膳食应注意

A．低脂、低胆固醇B．低脂C．低胆固醇D．低脂、低盐E．低盐、低胆固醇

57.以下哪组食物不能选用

A．标准粉,豆腐，胡萝卜B．精制粉，蛋黄,椰子油C．青菜，玉米，猪瘦肉

D．燕麦，紫菜,莴笋E．茭白，标准粉，核桃仁

58.食盐的摄入应控制在

A．4g/dB．10g/dC．8g/dD．6g/dE．12g/d

（59—60共用题干）

某学校152名学生，8：

50～9：

00课间餐，大约3h后，78人发生了恶心，剧烈反复的呕吐，同时伴有上腹部的疼痛，腹泻次数少，体温不高。

59根据以上症状，判断此次食物中毒可能是

A．沙门氏菌食物中毒B．蜡样芽胞杆菌食物中毒C．葡萄球菌食物中毒

D．副溶血性弧菌食物中毒E．肉毒梭菌食物中毒

60.若要证实食物中毒的诊断，关键是要得到患者的何种资料

A．病史B．用餐情况C．病人症状D．病人体征E．病人呕吐物实验室检查结果

二、多项选择题。

1.有关氮平衡，正确的说法是

A.氮平衡时，蛋白质的摄入量大于排出量

B.氮平衡可用于评价人体的蛋白质营养状况

C.负氮平衡常见于老年人和妊娠妇女D.健康成年人最好出现正氮平衡

E.负氮平衡可见于烧伤病人

2.正常成人能量的消耗主要用于

A.基础代谢B.食物的热效应C.体力活动D.生长发育E.劳动

3.有关微量元素铁，正确的说法是

A.食物中的血红素铁受膳食因素的影响比非血红素铁大

B.食物中的非血红素铁必须在胃酸作用下分解为亚铁离子后才能被吸收

C.动物性食物中铁的吸收率比植物性食物中铁的吸收率高

D.铁缺乏可以影响神经行为功能

E.铁缺乏可以影响智力发育

4.老年人饮食应注意

A.蛋白适量而质优B.控制碳水化合物的摄入，应以蔗糖为主

C.脂肪摄入不宜过多D.总热能摄入适当降低E.摄入足够的维生素

5.某男性，48岁，身高175cm，体重80kg，血压13/22kPa，血甘油三酯为3.2mmol/L（参考值0.56mmol/L~1.7mmol/L），血胆固醇4.1mmol/L（参考值2.33mmol/L~5.7mmol/L），临床诊断为单纯性高甘油三酯血症，其饮食应注意

A.限钠盐B.严格控制胆固醇C.严格限制胆固醇和控制总热能摄入

D.中等限制胆固醇E.严格限制热能，控制肥胖

6.低蛋白膳食适用于：

A.急性肾炎的患者B.尿毒症的患者C.心脏病的患者

D.肝功能衰竭者的病人E.中毒烧伤的患者

7.下列不属于食物中毒的是

A．暴饮暴食引起的急性胃肠炎B．肠道传染病和寄生虫病C．特异体质引起的过敏性变态反应D．食入正常数量可食状态的有毒食物引起的急性胃肠炎

E．长期少量摄入有毒食物引起的慢性中毒

8.关于甲醇中毒，正确的说法是

A.工业酒精兑制的假酒是中毒的主要原因B.甲醇是一种剧烈的神经毒

C.甲醇对视神经、视网膜有特殊的损害作用D.甲醇在体内可产生毒性更强的甲醛和甲酸E.患者主要死于酸中毒

9.特殊治疗膳食包括

A．高能量高蛋白膳食B.低蛋白膳食C．低脂肪低胆固醇膳食

D．葡萄糖耐量试验餐E．钙、磷代谢膳食．

10.影响钙吸收的因素有

A.膳食中的植酸和草酸可降低肠道钙的吸收B.膳食中的蛋白质和维生素D可促进钙的吸收C.乳糖可促进钙的吸收D.摄入大量磷酸盐可促进钙的吸收

E.脂肪过多或消化不良可促进钙的吸收

11.关于蛋白质营养价值评价，正确的是

A.生物学价值的高低取决于食物中必需氨基酸的含量和比值

B.蛋白质表观消化率小于真消化率，所以用前者评价更安全

C.谷类的第一限制氨基酸为蛋氨酸，豆类为赖氨酸，两者混合食用可提高食物的生物学价值D.食物中蛋白的含量以肉类最高，大豆次之

E.一般而言，动物蛋白质的消化率、生物学价值都高于植物蛋白质

12.膳食纤维的生理作用有

A.预防便秘B.降低血清胆固醇C.预防癌症D.调节血糖E.促进微量元素的吸收

13.有关人体能量的消耗，正确的是

A.基础代谢是能量消耗的主要方面之一

B.食物特殊动力作用相当于基础代谢的30％

C.肥胖者只要能量的消耗低于能量的摄入就可以减肥

D.老年人随着年龄的增加，基础代谢所消耗的能量下降

E.由于受内分泌系统影响，女性的基础代谢率高于男性

14.有关婴幼儿喂养，正确的是

A.3个月～4个月开始添加辅助食品B.10个月～12个月应完全断奶

C.新生儿2周～4周起，应添加鱼肝油D.3个月～4个月添加含铁丰富的食物如蛋黄

E.应提倡母乳喂养

15.某女，72岁，血脂和胆固醇升高10年，有“冠心病”史10年，近日左侧胸部疼痛，心电图示有“左心室前壁心肌梗塞”，治疗恢复期可选用哪些食物

A.大米、豆腐、胡萝卜B.高梁米、咸蛋黄、竹笋C.青菜、猪瘦肉

D.燕麦、紫菜、莴笋E.茭白、皮蛋、蛤蜊、大米

16.与铁的吸收有关的因素有

A.抗环血酸等还原性物质可促进铁的吸收

B.动物性食物铁的吸收率高，植物性食物铁的吸收率低

C.体内铜含量过少，可影响铁的代谢D.磷酸、植酸可妨碍铁的吸收

E.乳清蛋白可促进铁的吸收

17.低盐或无盐膳食适用于：

A.缺血性心力衰竭的病人B.高血压的病人C.肝硬化腹水的病人

D.肾脏疾病的病人E.浮肿的病人

18.胃肠内营养支持适用于：

A.昏迷的病人B.吞咽困难的病人C.严重烧伤的患者

D.因手术而无法经口腔正常进食的病人E.长期腹泻的病人

19.管饲引起腹泻的原因有

A．灌注速度太快B．乳糖不耐症C．营养液变质D．营养液浓度太高

E．营养液湿度过低

20.与铁的吸收有关的因素有

A.抗环血酸等还原性物质可促进铁的吸收

B.动物性食物铁的吸收率高，植物性食物铁的吸收率低

C.体内铜含量过少，可影响铁的代谢D.磷酸、植酸可妨碍铁的吸收

E.乳清蛋白可促进铁的吸收

三、名词解释。

1.营养素

2.氮平衡

3.平衡膳食

4.必需脂肪酸

5.肠内营养

6.RNI

7.蛋白质生物学价值

8.微量元素

9.基础代谢

10.蛋白质-热能营养不良

四、简答题。

1.简述合理膳食的原则？

2.简述母乳喂养的优点

3.简述恶性肿瘤的膳食预防措施有哪些？

4.试述冠心病的膳食防治原则？

5.乳母有哪些特殊营养需要？

6.静脉营养有何并发症？

五、论述题。

1.膳食中铁吸收的有利和不利因素有哪些？

如何防治婴幼儿的缺铁性贫血？

2.试述肠外营养和肠内营养护理的异同点？

3.试述糖尿病饮食疗法在糖尿病综合治疗中地位，重要性和饮食治疗原则？

4.如何处理和预防细菌性食物中毒？