临床营养学复习题doc.docx
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临床营养学复习题doc
临床营养学复习题
一、多项选择题（每题1分共10题总共10分）
1、老年人山于消化功能紊乱常易发生
（ACD）
A、低蛋口血症B、胃肠炎
C、水肿
D、营养性贫血
E、消化不良
2、老年人VitA摄入不足导致（ABCD）
A、暗适应缓慢B.上皮组织增生
D、过度角化
E、老年斑
3、老年人与营养冇关的主要问题（ACD）
A、肥胖症B、消化不良C.骨质疏松症
D、心脑血管疾病
E.胰腺炎
4、
骨质疏松症的发病原因（ABC）
护外活动少
B光照不足
C膳食鈣，VitD,
蛋白质摄入不足
消化不良
E过度角化
5、
评价人体营养状况的方法可根据（ABC）
A、膳食调查B、人体测量及临床体征检查
C、临床牛化检测
D、问卷调查
E、
市场调查
6、在进行人体营养状况评价前，要明确（ABCDE）
A.调杳对彖、规模.目的B.确定调查人员C、明确分工
D.制定调查计划.
内容和方法E、设计并打印有关表格。
7、
膳食调查的方法（ABCDE）
A、
称重法B、记（查）账法C、询问法
D、化学分析法
E、
食谱计算法
8、
在人体测量中常用的测量指标有（ABCDE）
A、
身高B、休重C、皮褶厚度
上臂I韦1
E.上臂月儿围
9、
皮褶厚度常用测量部位（ABCDE）
A、
三头肌B、启胛下
C、脐旁
D、
二头肌
E、骼骨上
10、谷类食物主要提供（ABCD）
A、碳水化物B.蛋白质C、膳食纤维
D、B族维生素
脂肪
二单项选择题（每题1分共30题总共30分）
1K动物性食物主要提供（D）
A、优质蛋白质
C、矿物质D、以上全都是
）克。
12、纠正PEM病人水与电解质失衡，应用的口服液其中含氯化钠（C
A、2.5克
B、3.0克
C、3.5克
D.4.0克
13、纠正PEM病人水与电解质失衡，应川的口服液含柠檬酸钠（D）克。
A、2.6克
B、2.7克
C、2.8克
D、2.9克
14、腹部手术或需避免腹胀的患者宜川（A）o
A^清流质
B、冷流质
c^厚流质
D、以上都可川
15、喉部手术及消化道出血患者宜川（B）。
A、清流质
C、厚流质
B、冷流质
D、以上都可以
16、下列哪种疗法为低能量饮食（A）o
A、减食疗法
B、饥饿疗法
C、绝食疗法
D、断食疗法
17、适当增加膳食纤维摄入，
对使血浆胆固醇水平降低（A）0
A、5%-18%
B、7%-20%
C、10%-25%
D、15%-25%
18.防治心血管疾病要限制钠盐摄入，提倡每天盐摄入量少于（B）克。
A、5
B、6
C、7
D、8
19、肉、鱼、家禽等动物性食物屮的血红索铁令多少能被机体吸收？
（C）
A20%
B30%
C40%
D50%
20、为了防止叶酸在烹调过程中的流失，应尽量避免使用那类炊具？
（C）
A铁制
B铝制
C铜制
D不锈刚制
21、切除冋肠远段、可岀现什么缺乏？
（B）
A水溶性维牛素
B脂溶性维牛素
C铁
D钙
22、肝脏有将B■胡萝卜素转变为何种维生素并加以贮存的作用。
（C）
A.维生素D
B.维生素C
23、结核病患者屮餐摄取的比例占总能暈的。
（D）
A.35%
B.45%
C.25%
D.40%
（D）
24.急性肠道传染病应给沖什么膳食?
（C）
A.高膳食纤维膳食
B•高脂膳食
C低膳食纤维膳食
D•低脂膳食
B.25、成人水的正常需要暈为多少?
（A）
A.30-45ml/kg•d.B.3O-35ml/kg•d・
C.25-30ml/kg・d.D.30-40ml/kg・d.
26、饥饿状态下的主要内源性供能物质来自什么组织？
（B）
A.肌肉纽织B.脂肪组织
C.肝脏组织D.神经组织
27、要素配置中（肠内营养）碳水化物约占总能量的百分Z多少？
（A）
A.80%B.75%
C.85%D.70%
28、肠内营养营养液的输注每次应给予量约多少毫升？
（D）
A.250-300mlB.100-200ml
C.150-250mlD.100-3（）0ml
29、肠内营养时，导管发生移位的并发症吸入性肺炎预防措施屮将患者头部抬高多少度？
（B）
A.15-30度B.30-40度
C.25-30度D.20-25度
30、与静脉穿刺管有关的并发症常见的有空气栓塞,一旦疑有发牛，立即置患者于什么体位？
（D）
A.半卧位B.右侧卧位
C.仰卧位D.左侧卧位
31、简便预防导管内血栓形成（肠外营养时）的方法是每天封管时用多少肝素稀释液冲洗导管？
（C）
A.2-2.5mlB.2-3ml
32、大面积或严重烧伤是指大丁•体表面积的百分Z多少？
（A）
A.20%
B.25%
C.15%
D.10%
33.烧伤后体重下降大于右分之多少时将危及生命百分之多少?
A.20%
B.25%
C.30%
D.35%
34、严重烧伤患者需补充多少钙?
A.1.6umol
B.1.8umol
C.2.0umol
D.1.4umol
35、钳缺乏可增加什么癌的发病率？
A.肠癌
B.肝癌
D.食道癌
36.恶性肿瘤的治疗多采川综合性措施，不包括以下哪种?
A•手术治疗
B•药物治疗
C.营养治疗
D.放射治疗
37、下列哪种疾病是先天性代谢紊乱性疾病？
（B）
A.苯丙酗尿症
B.营养不良
C.半乳糖血症
D.糖原累积病
38、止常情况下，孕妇每天应供锌量为多少?
A.20mg
B.
15mg
C.25mg
D.
lOmg
39、孕妇每天应供碘量为多少毫升?
A.165mg
B.
160mg
C.175mg
D」70mg
40、缺乏什么维生素，可增加胎儿早产及神经管畸形的发生率?
A.维生素B]
B.维生素B2
C.维生素B6
D.叶酸
三、简答题（每题4分共5题总共20分）
1、如何配置混合奶？
管饲混合奶的配置有那些要求？
1答：
混合奶是以牛奶为主配制的流质食物，添加少渣或无渣食品。
常用的食物还有豆浆、
米汤、藕粉、鸡蛋、奶油、黄油、麻油、花牛油、过筛肝泥、鱼泥或肉泥、浓肉汤、鱼汤或鸡汤、水果汁或菜汁、巧克力、白糖、盐等。
管式混合奶要求营养索齐全、平衡，质地细腻、均匀、无颗粒、无渣，粘稠度适合于通过导管腔注入或滴入。
每日所需的能量及营养素、灌喂次数和灌喂量均遵医嘱。
使用前须经过消毒并将其加热至止常体温，然后经导管输入，以减轻其对机体的刺激。
2、幼儿时期碳水化合物的作用
答：
（1）作为主耍的供能物质，有助于对蛋口质起保护作用，使摄人的蛋口质达正氮平衡以构建身体组织；
（2）有助于完成脂肪的氧化供能，减少酮体的生成；（3）碳水化物也是脑细胞代谢的基本物质。
（4）乳类中所含的乳糖虽然是双糖，但可在婴幼儿肠道内完全溶解、易吸收乂可引起酸性发酵，有助于钙的吸收和促进乳酸杆菌的生长，抑制人肠杆菌的繁殖。
3、何谓平衡膳食？
答；平衡膳食也称合理膳食，在营养学上是指通过膳食能提供给人体种类齐全、数量充足、比例合适的能量和各种营养素，并与机体的需要保持平衡。
4、矿物质是随什么途径排出体外的？
答；矿物质总是存在于人体的新陈代谢中，每日都有一定的量随各种途径排出体外，如粪、尿、汗、头发、指甲、皮肤及粘膜的脱落细胞等。
5、孕妇为什么要注意矿物质锌的补充，每天的供给量是多少为宜。
答
（1）H前，因进食精加工食粮增多，而粗粮减少，很多人处丁•缺锌的边缘。
（2）锌是体内多种酶的辅基，参与能量代谢、蛋白质及胰岛素的合成、并与生育、免疫功能有关。
（3）妊娠以后，锌的需要塑增加，胎盘及胎儿平均每天需锌0.75〜ling,缺锌时可使羊水的抗微牛物活性物质缺乏，胚胎神经细胞数目减少，其至发牛神经系统畸形。
建议孕妇每天锌的供给量为20mgo
四、概念题（每题5分共2题总共10分）
1管饲膳食通过鼻胃管或胃肠道（咽、食道、十二指肠、空肠）造痿管注入或滴入食物的膳食补给途径。
2什么是不饱和脂肪酸不饱和脂肪酸是旨在碳链上相邻的两个碳原子件含有不饱和的双健，含有一个的双健的为单不饱和脂肪酸，含两个或或两个以上的为双健为多不饱和脂肪酸。
五、填空题（每题2分共5题总共10分）
1碳水化合物氧化的最终产物是CO2和H2Oo
2、根据发病原因蛋白质■能量营养不良可分为（原发性）和（继发性）两类。
3、传染病的
有着紧密的联系。
答：
发生.发展转，膳食、营养
4、临床将恶性肿瘤粗略分为
答：
早期、进展期晚期
5、
血险对婴幼儿的牛t发育、神经和脑的发育有极重耍意义。
六.论述题（20分）
1为什么膳食纤维町预防心血管病和胆•右症的发生?
答；膳食纤维中的果胶和木质素口J部分阻断胆固醇和胆汁酸的肠肝循环，增加鹅脱氧胆酸
的合成，促进肠道小胆固醇和胆汁酸随粪便排岀，降低血浆胆固醇浓度和胆汁屮胆汁酸的饱
和度，预防动脉粥样便化和胆石症的发牛。
.选择题（每题1分共30题总共30分）
L碳水化合物有那几种元素组成的一大类化合物。
A.碳氮氧
B.碳氯氧
C.碳氯氢
D.恢氢氧与硫氮氧
2•植物利川什么作川，将自然界的水，空气和二氧化碳合成碳水化合物。
（A）
A.光合
B.凝固
C•化合
D.结合
3动物不能造碳水化合物，必须从什么屮获得并加以利用。
A.微牛物
B.•植物
C.衍生物
D.生物转化
4.根据其分子结构可将葡萄糖分为?
A.单糖
B.双糖
C.三糖
D.已糖
5多糖主要有什么组成?
A.淀粉
B•湖精
C.糖元
D.葡萄糖
6•蛋白质是由什么组成的高分了化合物？
A.蛋氨酸
B.氨基酸
C.组氨酸
D.内氨酸
E.赖氨酸
7•蛋白质含氮量大都是多少？
（D）
&测定氮的含量乘以多少即为蛋口质的含量?
（A）
A.6.5
B.6.25
C.6.35
D.6.75
E.6.55
9•组成蛋片质的氨基酸超过多少种？
（
A.10种
B」8种
C.20种
D.22种
E.25种
10.必需氨基酸含有多少种？
（B）
B8种C10种
D12种
11•维牛素A又名为？
答一B_
A视淳B视黄淳C视和淳D利黄淳
12.25-OH_D3是血液中的主耍存在形式,
正常值为25-200nmol/L,如低T20nmol/L,则为
明显的什么缺乏？
答A
AVitDBVitECVitBiD
VitC
13.VitE与精子的生成和繁殖能力有关,
在动物实验中，什么？
缺乏的雄鼠睪丸不能工成精
子，雌鼠的卵不能植入子宫内，胎儿被吸收。
答B
AvitDBvitE
CVitBi
DVitC
14.VitBi的供给暈常按所需能暈确定，一般定为多少？
答C
A（0.2-0.3mg/1000kcal）
B（0・4〜0・5mg/1000kcal）
C（0.5-0.6mg/1000kcal）
D（0.6~0.7mg/1000kcal）。
15.（）可被阳光破坏，具有在碱性溶液中加热破坏的性质。
答（A）
A.VitB2
B.VitB1C.VitB5D.vitB6
16•从渡菜等绿叶蔬菜屮提取出来的是•答A）。
A•叶酸B.泛酸C.核黄素D.硫胺素
17•缺乏维生素A可患答（A
）。
A.夜盲病B.口腔溃疡C.结肠炎D.角膜炎E•烂眼角1&哪些食物中含维生素D最多答（A）。
A.鱼肝油B•小虾C.蛋黄D.沙丁鱼E•肝19•抑制锌吸收的因素是答（A）。
A.钙B•磷C.钠D•镁E•钾
2O.VitA的供给量为成人每天？
答（A）
A800（jgREB500pgREC600pgRED700（jgRE
人体中的（C）不是清除体内积聚自山基的重要物质?
A.
Vite
B、VitE
C、
VitA
D、B—胡萝卜素
22.
糖尿病病人喜甜食者，不可选用哪种物质作为添加剂？
答（D
A、
甜叶菊
C、
木糖醇
D、红糖
23.
高蛋口膳食，要求每口蛋口质摄入量达到答（D）克。
A、
8（）〜10（）
B、80-120
C、
90〜100
D、100〜120
24.
成年肥胖者，每FI以负能多少千卡來制定每FI三餐的供能答
C）o
A、
100〜150
B、125〜200
C、
125〜250
D.150〜300
25.
潜血试验，试验前3天内禁用（A）食物。
A、
绿色蔬菜
土豆
牛奶
26.
痉挛性便秘最好采用（D
治疗膳食。
A、
髙能量膳食
B、低脂膳食
低胆固醇膳食
D、少渣膳食
27.
富含VitB的食物有（A
）o
A、
芦笋
B、花椰菜
C、
芽昔蓝
D、辣椒
A、
C、
29.
A、
含瞟吟很少的食物为（A
蛋类
干豆类
）o
D、他类
某女子身高1・62米，其标准体重为（D）?
62kg
B、59kg
C、
30.
54kgD、57kg
某听身高1.74米，体重为75公斤，其体重指数是多少（A
A、
24.7
B、23.6
C、
25.5
D、26.2
二.多项选择题（每题1分共10题总共10分）
1•婴幼儿的能量消耗丁•儿个方面答ABCD
A、基础代谢B、食物特殊动力作用C、婴幼儿的各种动作
D、生长需要
E、
排泄消耗
2.（）是婴幼儿期缺乏后易导致莒养紊乱的矿物质答ACDE
A、钙B、铜C、铁D、锌E、碘
3.锌摄人不足时易导致锌缺乏而引起答ABCDE
A、生长发育迟缓B、脑发育受损C、食欲不振D、味觉异常E、异食癖
4•新牛儿缺碘可致答A
A、甲状腺功能低下B、智力低下C、克丁病D、痴呆E、味觉异常
5•婴幼儿时期常见的营养问题主要有以卜儿种答ABC
A、蛋白质一能量营养不良（PEM）B、佝偻病C、缺铁性贫血（IDA）D、急性肠道
传染病E、病毒性肝炎
6.发性蛋白质一能量营养不良是山食物蛋白质和能量的摄人不能满足机体的生理需要引起，多见于答AE
A、食物缺乏B、灾荒、战争、食物摄人不足C、禁食、素食D、机体需要量增加E、婴幼儿因乳汁不足或断奶后饮食供给不合理
7.什么维生索•摄入过多可使婴儿出现动脉硬化及精神发冇迟缓等中毒反应
A.维生素AB.维生素EC.维生素DD.维生素B答案：
（C）
&中年时期摄入过量的脂肪常易诱发答ABCD
A、肥胖B、高血压C、结肠癌D、乳腺癌E、糖尿病
9.屮年人疾病的发生与下列哪项有关答BD
A、过度劳累B、膳食结构不合理C、工作压力大D、营养索摄入不平衡E、
精神紧张
10.肥胖导致的疾病答ABCD
A、影响呼吸循环B、引起高血压C、高血脂症D、心脑血管疾病E、锁腺
炎
三，简答题（每题4分共5题总共20分）
1、对手术、创伤后病人进行营养治疗的意义？
答：
因为，饥饿状态下的主要内源性供能物质來自脂肪组织，蛋白质作为特定功能存在，并非能源储备。
当蛋白质丧失达一定量时，将影响脏器功能，甚至威胁生命。
所以，合理、有效的营养治疗有助于患者安全渡过较大的手术、创伤等导致的应激阶段。
2、维牛素C缺乏症的临床表现;
答;VilC缺乏症称为坏血病（scurvy），主要表现为毛细血管脆性增加，才龈肿胀
出血、四肢关节或皮下出血，伤口愈合不良等。
严重者可出现贫血、心脏衰竭、甚至内出血而致突然死亡。
3、痛风的患者在营养治疗时如何严格限制嚟吟饮食？
答：
高瞟吟饮食可使血尿酸升高，其至出现急性关节炎发作。
每H的瞟吟量应严格限制在300mg以内。
含卩票吟高的食物，即每100g食物中含卩票吟1OO-lOOOmg的食物有瘦肉、动物内脏；鱼类如鲂鱼、人比目鱼、沙丁鱼，小虾、鱼卵、淡菜、凤尾鱼及牡蛎；禽类如斑鸡、石鸡、鹅°含瞟岭中等量的食物，即每100g食物中含嚟岭90〜100mg的食物有鱼类，贝壳类、T豆类、扁豆、波菜、芦笋、蘑菇等。
应推荐含瞟吟很少的食物。
如谷类、乳类、蛋类、蔬菜水果类。
4、儿童时期的平衡膳食原则
1、
（1）合理安排餐次，使膳食多样化
（2）提倡学校营养午餐（3）培养良好的卫生习
惯，注意饮食卫生
5、为什么说八个月以上的婴儿如杲仍以乳类或谷类食物为主要营养索来源，容易发生缺铁性贫血？
答：
因为处于生长发育阶段的儿童对铁的需要量明显增加，儿童每大对铁的需要量为2mg。
人乳、牛乳或羊乳中铁的含量只有O.lmg%左右,谷类食物如米、面、乳儿糕等含铁量也很低，而且谷物所含的磷酸及6■磷酸肌醇能与铁形成复合物影响铁的吸收，故八个月以上的婴儿如果仍以乳类或谷类食物为主要营养素来源而未及时增添蛋黄、肝、肉类等食物，容易发生缺铁性贫血。
四、概念题（每题2分共5题总共10分）
1、实验膳食是指临床诊断、治疗疾病过程中常用來配合进行某些特殊功能检杏的膳食,它主要是通过对受试者的膳食采取桝时和特殊的调整而进行的。
2、必需氨基酸：
组成蛋白质的氨基酸超过20利其中有8种体内不能合成必须从食物中
获収，称为必需氨基酸。
五、填空题（每题2分共5题总共10分）
1女性比男性基础代谢率低多少?
_（_5%—・・、10%_）。
2冲枢神经系统只能靠（—碳水合和物_）供能。
3、中年人应注意膳食中铁、钙的摄人，以预防（缺恢性贫血）及（骨质疏松症）的发生。
4、手术、创伤患者在不能正常饮食的情况卜S补充或提供营养物质的方法有肠内和肠外营养治疗。
5、（获得平衡膳食）是制定膳食营养素供给量标准的基本原则。
6.论述题（20分）
问：
某男性糖尿病患者52岁，身高1.66cm,体重64kg,轻体力劳动者，该患者对自己所患疾病感到忧虑，不知道如何控制饮食，谋认为糖尿病什么都不能吃，每天只吃索孜，针对该患如何对其进行营养护理？
答：
糖尿病（diabe-esniellitus）是影响人民健康和牛命的常见病，血糖控制不理想。
将导致严重的并发症，致残致死。
所以该糖尿病患者对口己所患疾病感到忧虑，应对其进行糖尿病营养护理。
糖尿病治疗的方法有许多种其屮饮食治疗是基础治疗，应严格和长期执行。
以做到带病延寿。
1积极开展健康教育做好健康教育是防治糖尿病的关键。
使其全面了解糖尿病的保健知识，尤其是糖尿病的饮食治疗，让患者止确掌握原则，将有利于控制血糖和防止并发症的发生与发展，减少医疗费用，让患者能带病长寿。
2止确开展心理治疗针对不同的糖尿病患者加强糖尿病咨询。
如部分患者不够重视饮食治疗，不接受饮食治疗，甚至认为口己年纪大了，应该讲享受不讲长寿。
另一部分患者误认为糖尿病什么都不能吃，每天只吃素食，产生悲观、忧虑、恐惧心理，这个患者就是这种情况。
应积级给了指导。
3掌握饮食计算与餐次
（1）能量计算：
根据患者的年龄、性别、身高、实际体重、工作性质来计算能量供给量。
该患每日所需总能量为61X30=1830kcal
⑵碳水化物、蛋白质、脂肪的计算：
该患每口所需
碳水化物：
按占总能量的60%计算.1830X60%=1098kcal,10984-4=274.5g
蛋门质：
61Xl=61g61X4=244kcal
脂肪：
1830—（1098+244）=488kcal,4884-9=54.2go
故该患者每口应进碳水化物274.5g,蛋白质61g,脂肪54.2go
（3）餐次：
每天至少进食3餐，冃定时定量。
三餐饮食均匀搭配。
每餐均有碳水化物、蛋白质和脂肪，早、中、晚餐膳食按1/5、2/5、2/5分配，亦可按30%、40%、30%分配。
4积极协助临床医师做好糖尿病的防治工作，努力协助营养科做好营养配餐，作好患者与营养师间的有关饮食调理的协调工作，使患者能掌握营养治疗的原则
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