正常人体功能生理课程实用标准Word文档格式.docx
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生命的基本特征
任务3：
内环境与稳态
任务4：
人体功能的调节
活动方式：
1.以人体的生命表现导入
2.教学内容：
运用举例讲解生理基本概念、研究方法，对比法讲解机体功能调节方式的特点
兴奋性概念
刺激与反应概念
刺激三要素
内环境概念
稳态概念和意义
神经调节概念
体液调节概念
自身调节概念
反馈概念
负反馈概念和意义
正反馈概念和意义
1（理论）
2
蛋白质的结构与功能
1.掌握蛋白质各级结构的特点及理化性质；
能用醋酸纤维薄膜作为支持物来分离血清中各种蛋白质，并根据电泳图谱的类型对临床疾病进行诊断。
2.熟悉蛋白质的分子组成及其特点、氨基酸的分类。
3.能理解蛋白质分子的正常结构，并能解释蛋白质分子结构异常导致的疾病
氨基酸结构。
氨基酸分类。
蛋白质的分子结构。
蛋白质的理化性质。
任务5：
蛋白质变性。
任务6：
蛋白质的变性在医学中的应用。
1.课堂讲授：
病例导入，多媒体展示。
2.模型展示：
观察氨基酸和肽链的基本结构；
动画展示蛋白质二级结构的形成及彼此的关系。
3.案例：
疯牛病讨论蛋白质结构与空间的关系，高压灭菌导出蛋白质变性的基本概念。
1.氨基酸与多肽：
（1）氨基酸的结构与分类。
（2）肽键与肽链。
2.蛋白质的结构：
（1）一级结构概念。
（2）二级结构—α螺旋。
（3）三级和四级结构概念。
3.蛋白质结构与功能的关系：
（1）蛋白质一级结构与功能的关系。
（2）蛋白质高级结构与功能的关系。
4.蛋白质的理化性质：
2（理论）
2（实验）
3
酶
1.掌握酶催化作用的特点、酶的活性中心及影响酶催化作用的因素；
能根据酶的结构与功能，解释酶原的激活以及酶原异常激活导致的疾病，如胃溃疡、急性胰腺炎。
2.能用同工酶谱对疾病进行诊断。
3.熟悉同工酶、变构酶、酶原激活及其生理意义。
4.能理解影响酶催化作用的因素，并能依此解释磺胺类药物的作用机理、有机磷农药中毒的原因及救治方法、高温灭菌机理等。
酶促反应特点。
酶的结构与功能。
Km概念及意义。
影响酶催化作用的因素。
有机磷农药中毒导入新课，多媒体展示。
模型展示，了解酶的基本结构，动画演示酶的基本特点。
有机磷中毒，磺胺药的使用等，了解影响酶促反应的因素。
1.酶的催化作用：
（1）酶的分子结构与催化作用。
（2）酶促反应的特点。
（3）酶-底物复合物。
2.辅酶与酶辅助因子：
（1）维生素与辅酶的关系。
（2）辅酶作用。
（3）金属离子作用。
3.酶促反应动力学:
（1）Km和Vmax的概念。
（2）最适pH值和最适温度。
4.抑制剂对酶促反应的抑制作用：
（1）不可逆抑制。
（2）可逆性抑制。
5.酶活性的调节：
（1）别构调节。
（2）共价修饰。
（3）酶原激活。
（4）同工酶概念。
6.核酶核酶的概念。
4
1.细胞膜的物质转运
2.神经细胞及肌细胞兴奋表现及联系
1.能理解细胞膜的物质转运功能；
细胞的生物电现象及其产生原理
2.能表述刺激引起兴奋的条件；
肌细胞收缩的原理
3.能解释兴奋在神经纤维上传导的原理；
肌肉收缩的外部表现和力学分析
4.能用物质转运和兴奋性的知识点来解释生理现象
细胞膜的组成
跨膜物质转运
静息电位
动作电位
神经肌肉接头处的兴奋传递
兴奋收缩耦联
任务7：
肌肉收缩机制
1.从新陈代谢导入细胞功能的讲解
借标本实例讲解神经、肌细胞的兴奋性及其表现，解决因内容抽象学生不易理解的问题
单纯扩散概念
易化扩散概念
主动转运概念
入胞和出胞概念
静息电位概念和机制
动作电位概念和机制
终板电位概念
兴奋收缩耦联机制
肌丝滑行学说
前负荷概念和意义
后负荷概念和意义
2（理论）2（实践）
5
糖代谢
1.掌握糖分解代谢和糖异生的特点及生理意义；
糖原合成与分解的过程、血糖的来源与去路；
能说出糖酵解的大致过程及导致机体产生大量乳酸的生理和病理因素。
2.熟悉高血糖与低血糖的原因。
3.能理解糖有氧氧化是机体获能的主要方式，并能说出若糖有氧氧化异常而导致的疾病。
4.根据磷酸戊糖途径，能解释蚕豆病的机理及注意事项。
5.理解糖异生的意义，能说出糖异生不能进行的原因和后果。
6.能根据糖原合成和分解的过程，解释糖原累积病的机理。
7.能根据糖的合成与分解代谢，解释胰岛素的作用机理。
8.能够熟练运用可见光分光光度计测定血糖浓度，能正确分析实验结果出现的偏差，并能说出血糖测定的临床意义。
糖酵解。
糖的有氧氧化。
磷酸戊糖途径。
糖异生。
糖原的合成。
糖代谢与医学的关系。
课堂及案例：
以剧烈运动肌肉酸痛和乳酸酸中毒引入糖酵解的过程、特点及意义；
以蚕豆病引出磷酸戊糖途径，并介绍蚕豆病的症状，和学生一起分析得出预防措施。
先出示糖原累积病的病人图片，激发学生好奇心，再讲授糖原合成与分解的过程，解释糖原累积病的机理和分型，最后总结糖原代谢的掌握要点。
以糖尿病导入血糖这部分内容，在阐明胰岛素降血糖的机理的同时，复习糖代谢的所有内容。
1.糖的分解代谢：
（1）糖酵解的基本途径、关键酶和生理意义。
（2）糖有氧氧化的基本途径及供能。
（3）三羧酸循环的生理意义。
2.糖原的合成与分解：
（1）肝糖原的合成。
（2）肝糖原的分解。
3.糖异生：
（1）糖异生的基本途径和关键酶。
（2）糖异生的生理意义。
（3）乳酸循环。
4.磷酸戊糖途径：
（1）磷酸戊糖途径的关键酶和重要的产物。
（2）磷酸戊糖途径的生理意义。
5.血糖及其调节：
（1）血糖浓度。
（2）胰岛素的调节。
（3）胰高血糖素的调节。
（4）糖皮质激素的调节。
4（理论）
2（实践）
6
脂类代谢
1.掌握血脂的组成、血浆脂蛋白的分类、组成、合成部位及生理功能，甘油三酯的分解及胆固醇的合成；
根据血浆脂蛋白的分类、组成及代谢，解释高脂蛋白血症产生的原因。
2.熟悉甘油的代谢，理解甘油三酯的代谢，能说出在营养过剩或不足时机体变胖或变瘦的的过程，并能解释酮症酸中毒的机理。
3.了解甘油磷脂的代谢、鞘磷脂的知道磷脂的分子组成，能理解其在血浆脂蛋白构成中的作用。
4.了解胆固醇的酯化，根据胆固醇合成的过程，能理解治疗高胆固醇血症的用药机理。
血脂的组成、血浆脂蛋白的分类、功能。
甘油三酯的分解。
酮体的生成及意义。
甘油三酯的合成。
胆固醇代谢。
高血脂症
2.课堂教学：
病例展示，对脂类代谢有个初步的了解，动画演示，了解脂类代谢的过程。
以高脂血症引入血浆脂蛋白的代谢过程，各种脂类的代谢就此展开，最后在和学生一起分析高脂血症产生原因及防治措施。
1.脂类的生理功能：
（1）储能和供能。
（2）生物膜的组成成分。
（3）脂类衍生物的调节作用。
2.脂肪的消化与吸收：
（1）脂肪乳化及消化所需酶。
（2）一脂酰甘油合成途径及乳糜微粒。
3.脂肪的合成代谢：
（1）合成的部位。
（2）合成的原料。
（3）合成的基本途径。
4.脂肪酸的合成代谢：
5.脂肪的分解代谢：
（1）脂肪动员。
（2）脂肪酸β-氧化的基本过程。
（3）酮体的生成、利用和生理意义。
6.甘油磷脂代谢：
（1）甘油磷脂的基本结构与分类。
（2）合成部位和合成原料。
7.胆固醇代谢：
（1）胆固醇的合成部位、原料和关键酶。
（2）胆固醇合成的调节。
（3）胆固醇的转化。
8.血浆脂蛋白代谢：
（1）血脂及其组成。
（2）血浆脂蛋白的分类及功能。
（3）高脂蛋白血症。
7
蛋白质分解代谢和核苷酸代谢
1.掌握氨基酸的分解代谢的类型及氨的来源、转运和去路。
2.熟悉蛋白质营养作用、氨基酸的特殊代谢途径；
能根据蛋白质营养价值的评定，说出混合氨基酸输液应用于术后病人的原因。
3.能说出氨基酸脱氨基作用生成游离氨在肝内合成尿素的大致过程，并能解释高血氨导致肝昏迷的发病机理。
4.根据芳香族氨基酸的正常代谢，说出苯丙酮尿症、白化病和尿黑酸尿症产生的原因。
5.熟悉核酸的化学组成和核苷酸的代谢过程、核酸理化性质；
能解释抗癌药物的机理、痛风产生的原因及临床用药的作用机理。
6.能够熟练地用可见光分光光度计测定血清ALT的活性，能正确分析实验结果出现的偏差，并能说出其临床意义。
蛋白质的营养。
氨基酸的脱氨基。
氨的代谢。
个别氨基酸代谢。
嘌呤核苷酸的代谢。
嘧啶核苷酸的代谢。
1.课堂讲授:
2.课堂教学:
多媒展示，讨论蛋白质分解代谢的特点。
以肝性脑病导入新课，以氨基酸的一般代谢为授课重点，最后再总结三大物质代谢之间的联系。
3.以核酸营养品、痛风病导入新课。
1.蛋白质的生理功能及营养作用：
（1）氨基酸和蛋白质的生理功能。
（2）营养必需氨基酸的概念和种类。
2.蛋白质在肠道的消化、吸收及腐败作用：
（1）蛋白酶在消化中的作用。
（2）氨基酸的吸收。
（3）蛋白质的腐败作用。
3.氨基酸的一般代谢：
（1）转氨酶。
（2）氨基酸的脱氨基作用。
（3）α-酮酸的代谢。
4.氨的代谢：
（1）体内氨的来源。
（2）氨的转运。
（3）体内氨的去路。
5.个别氨基酸的代谢：
（1）氨基酸的脱羧基作用。
（2）一碳单位的概念、来源、载体和意义。
（3）甲硫氨酸循环。
（4）苯丙氨酸和酪氨酸代谢。
5.核苷酸代谢：
（1）两条嘌呤核苷酸合成途径的原料。
（2）嘌呤核苷酸的分解代谢产物。
（3）两条嘧啶核苷酸合成途径的原料。
（4）嘧啶核苷酸的分解代谢产物。
6.核苷酸代谢的调节：
（1）核苷酸合成途径的主要调节酶。
（2）抗核苷酸代谢药物的生化机制。
3（理论）
8
生物氧化
1.掌握氧化磷酸化的概念，氧化与磷酸化的偶联部位及影响因素。
2.熟悉呼吸链各组分的排列顺序和作用；
胞液中NADH的氧化；
能理解呼吸链各组分的作用，并说出呼吸链组分提取物作为临床缺氧治疗的机理。
3.能根据氧化磷酸化生成ATP的方式及影响因素，解释CO、氰化物中毒以及减肥药的机理。
生物氧化的概念。
呼吸链的组成及功能。
ATP的生成
动画演示呼吸链的形成及彼此的关系，及ATP的产生过程。
鱼藤酮、氰化物、CO中毒，理解呼吸链彼此的关系。
1.ATP与其他高能化合物：
（1）ATP循环与高能磷酸键。
（2）ATP的利用。
（3）其他高能磷酸化合物。
2.氧化磷酸化：
（1）氧化磷酸化的概念。
（2）两条呼吸链的组成和排列顺序。
（3）ATP合酶。
（4）氧化磷酸化的调节。
9
器官系统模块
1.血浆渗透压
2.血细胞生理功能3.血液凝固
4.ABO血型及的鉴定输血
1.理解血浆渗透压的作用和临床意义
2.能解释各类血细胞的正常值及生理功能，血液凝固的基本过程，ABO血型及输血
3.能理解血浆酸碱度，各种血细胞的生理特性，Rh血型系统
4.能解释血沉，红细胞的生成，抗凝物质，纤溶，红细胞脆性，红细胞凝集
4.能将输血原则及注意事项运用于临床
血细胞组成
血细胞理化特性
红细胞
白细胞
血小板
血液凝固和纤溶
血型和输血
1.以输血的由来导入血液的功能及血型
结合腌制食品讲解血浆渗透压内容，以临床病案为例讲解血液凝固和输血，通过血型鉴定实验加强对血型分型原则的理解
血液的功能
血细胞比容概念
血量
血浆渗透压意义
红细胞的生成与破坏
白细胞的功能
血小板的功能
血液凝固途径、过程
血型概念
输血原则
10
1.心脏生理（心脏泵血机制）
2.血管生理（血压形成、组织液的生成）
3.心血管活动的调节
1.能理解心肌的生物电现象，心肌的生理特性，心脏的泵血功能，动脉血压的形成及影响因素，影响静脉回心血量的因素
2.能解释心音的种类和意义，正常心电图的波形及其意义，微循环的组成及血流通路，组织液的生成与回流及其影响因素，心血管活动的调节
3.能说明各类血管的功能特点，微循环的调节
4.能用心肌细胞的自律、兴奋、传导和收缩特性解释心脏的泵血过程、机制，解释临床一些心脏用药的原理
5.能分析不同的生理状态下，血压的变化及机制
6.会用组织液生成的影响因素分析病生水肿出现的原因
心肌细胞的跨膜电位
心肌生理特性
心脏射血功能
主要血管的结构和功能特征
动脉血压
微循环
任务7:
组织液与淋巴液
任务8：
静脉血压
任务9：
神经调节
任务10：
体液调节
1.以人体基本生命体征（心率和血压）导入循环系统
借心血管系统的临床病案，分析心血管的功能及机制，讲解可通过多媒体课件的展示、或用比喻来帮助学生理解
心肌细胞的跨膜电位机制
心脏射血功能分期和评价
血管分类
动脉血压的形成和影响因素
微循环的通路
组织液和淋巴液的形成和功能
静脉血压的影响因素
神经调节方式
体液调节特点
3（理论）2（实践）
11
呼吸基本过程及影响因素
1.能理解肺通气、呼吸气体的交换及PCO2、PO2、[H+]对呼吸的影响
2.能解释气体在血液中的运输形式
3.能解释呼吸道的功能特征以及肺的非呼吸功能
4.能说出呼吸的基本过程并分析临床常见呼吸困难的病因
5.会用正常人体功能学知识解释不同条件下呼吸变化的原因，为今后呼吸疾病学习奠定基础
呼吸过程
肺通气
肺换气和组织换气
气体的运输
呼吸调节
1.以呼吸困难来导入呼吸的基本过程
通过呼吸困难病案，分析呼吸具体过程及影响因素
3.用图表形式小结
呼吸概念
肺通气动力、阻力、评价
呼吸膜组成、功能
气体交换影响因素
氧气运输
血氧饱和度
氧含量、氧容量、血氧饱和度
二氧化碳的运输方式
呼吸中枢
呼吸反射
常见的影响呼吸的体液因素
12
消化、吸收过程及机制
1.能理解消化的概念；
胃液、胰液的主要成份及其主要作用；
吸收的概念及几种主要营养物质的吸收
2.能解释胃的运动形式及其作用，胃排空的概念
3.能解释小肠内的消化液及其作用，小肠的运动形式及其作用；
大肠的功能
4.能说出食物在消化道不同部位的消化过程，会用正常生理状态下胃液和胰液不消化自身的机制来解释溃疡和胰腺炎发病机制
5.能说出三大营养物质及无机盐的吸收过程
消化、吸收概述
消化道平滑肌生理特性
胃内消化
小肠内消化
吸收部位和机制
小肠的吸收功能
1.以正常人体新陈代谢所需物质的来源导入消化和吸收
借助分析食物摄入后的过程条理化讲解知识点，合理运用图示、类比和病案分析的教学手段
消化、吸收概念
胃液的组成、功能
胃的运动
胰液的组成和功能
小肠和大肠的运动
13
1.能量代谢与体温的联系
2.物理方法降温涉及的机制
1.能理解影响能量代谢的因素；
基础代谢率的测算
2.能解释人体体温体温的概念及正常值体温的神经调节。
机体的产热和散热过程
3.能理解基础代谢率；
体温调定点学说
4.能理解能量代谢的测定方法、测定原理
5.能说出各种因素（环境、食物、运动和精神活动）对能量代谢的影响
6.能将基础代谢率的测定指标用于一些内分泌疾病的诊断
7.能将机体的散热方式用于临床物理降温
能量的来源和去路
影响能量代谢因素
基础代谢
正常体温
产热和散热
体温调节
1.以机体的体温如何维持稳定来导入
借助发热这一情景来讲解产散热及机制
能量来源
影响代谢因素
基础代谢概念、测定、意义
正常体温概念、数值、变化
产热、散热方式
体温调节方式
14
肾脏的排泄过程
1.能理解排泄的概念及主要排泄器官
2.能解释尿生成过程及其影响因素
3.能理解尿液浓缩和稀释的基本原理和过程
4.能理解尿液的成份及理化性质
5.能解释肾脏在排泄及维持内环境稳态中的意义；
排尿活动
6.能说出尿液生成的基本过程，并能利用影响尿液生成因素来分析尿液理化变化的可能机制
7.能理解尿液浓缩和稀释的基本过程，帮助药理利尿药知识点的学习
肾的结构和血流特点
肾小球滤过
肾小管和集合管的重吸收
肾小管和集合管的分泌
尿的浓缩和稀释
尿生成调节
尿液及排放
1.以肾衰竭为导入排泄
利用多媒体直观、形象的优势展示尿液生成的过程，结合临床病案讲解影响尿液生成的因素，可前后类比肾小球的滤过和组织液的生成以强化知识点
肾的血流特点
滤过膜组成、作用
球管平衡
重吸收的特点和物质
肾糖阈
渗透性利尿
ADH的作用
排尿障碍
15
神经系统的作用（针刺激肢体后人体的表现及机制）
1.能理解突触传递的过程和原理；
感觉投射系统；
肌牵张反射；
自主神经系统的主要功能熟悉神经纤维兴奋传导功能的特征；
神经元间信息传递的形式；
中枢神经元的联系方式；
中枢抑制；
大脑皮层的感觉分析功能；
脑干对肌紧张的调节；
大脑皮层对躯体运动的调节；
各级中枢对内脏活动的调节
2.能理解痛觉生理
3.能理解脑的高级功能；
大脑皮层的生物电活动
4.能说出感觉、运动的形成过程，能分析神经系统不同部位受损后的机体功能变化及其机制
5.能区分内脏痛（牵涉痛）与体表痛，提示临床处理疼痛的注意事项
6.能说出不同机能状态下，交感和副交感神经对各系统的功能调节
神经元
突触
反射一般规律
感觉功能
对躯体运动的调节
对内脏活动的调节
1.以针刺一侧肢体后的人体的反应为导入
结合生活实例讲解，运用多媒体教学，通过反射弧分析实验加深学生对于感觉和运动形成过程的理解
神经元概念、组成、功能
突触概念、过程、特点
递质分类
中枢兴奋与抑制
深浅感觉通路的特点
脊休克
丘脑分类、功能
去大脑僵直
皮层感觉区特点
运动单位
牵张反射、肌紧张、腱反射
共济失调
帕金森氏病
舞蹈症
皮层运动区的特点
自主神经系统的功能特征
递质和受体的分布
16
内分泌系的生理作用及其调节
1.能理解下丘脑与垂体的联系，腺垂体激素的生理作用，三个功能轴
2.能解释甲状腺激素的生理作用及甲状腺功能的调节
3.能解释胰岛素的生理作用与调节；
知道胰高血糖素的作用与调节
4.能解释糖皮质激素的作用与调节
5.能理解肾上腺髓质的作用与调节
6.能理解激素的分类和作用，激素的一般特征；
激素的作用机制
7.能说出甲状腺激素的生理功能，并解释相关疾病的临床表现
8.能说出糖皮质激素的生理作用及生成的调节，帮助理解临床使用糖皮质激素时注意事项
9.能通过胰岛素的作用解释糖尿病的可能机制及治疗措施
内分泌和外分泌
激素作用机制和一般特征
下丘脑和垂体
甲状腺
肾上腺
胰岛
1.以常见的内分泌疾病为导入
多结合相应内分泌疾病表现讲解激素的生理作用
内分泌概念、方式
激素作用机制、特征
生长素作用
巨人症、侏儒症、肢端肥大症
下丘脑-垂体-靶腺轴
甲状腺素合成、运输、分泌、作用、调节
糖皮质激素作用、调节
盐皮质激素作用
胰岛素作用
糖尿病
17
生殖器官的功能
1.能理解雌孕
升级会员 