南通市第二人民医院十三五战略发展规划docWord文件下载.docx
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5.基本建设步入快车道。
“十二五”以来，医院加大了基础设施投入，建成一期医技综合楼（儿科中心）项目，总建筑面积9000平方米，8层单体建筑，总投资4500多万元。
二期门急诊病房综合楼项目开工建设。
新建了高压配电中心，用电负荷由原来的1600kw扩容至9060kw。
6.医疗设备更新不断加快。
“十二五”以来，医院医疗设备总投入3247万元，先后更新了64排CT,购进万元以上设备226台，确保医疗服务质量与效率明显提升。
7.医院信息化建设快速推进。
“十二五”期间，医院从最初的HIS系统，延伸到电子病历，影像RIS/PACS系统。
同时，医院还完善了检验科的LIS系统功能，增加了条码管理系统。
8.医院文化建设成果丰硕。
“十二五”期间，我院的“爱心医者”和“健康讲坛社区行”两支志愿服务队，积极投身健康宣教、扶贫帮困和爱心义诊志愿活动，获得“2014惠民、便民工作典范医院”“省医院社会工作暨志愿服务工作先进典型”“南通市优秀志愿服务项目”等荣誉。
第二章面临形势
1.经济结构转型促进医院发展模式转型。
随着社会的发展，群众医疗消费观念的不断转变，行业竞争的日益加剧，新医改方案和新的医保制度的出台，公立医院所处大环境出现了新的变化，加之卫生资源的急剧膨胀和不合理配置，医院生存与发展面临着新的挑战。
在国家经济结构转型的新常态下，公立医院继续以规模效应求发展是不现实，也是不明智的，必须顺应形势，及时推进发展模式转型，把重心更多地转向内涵建设和提高技术水平上来，通过规范医疗行为使患者和保险机构双方满意，才有可能求得生存与发展，才能实现医院健康、协调、可持续发展。
“十三五”期间，医院如何推进发展模式转型，走精细化的发展道路，切实增强软实力，是我们必须解决的重要课题。
2.医学模式的转变推动医院服务模式转变。
工业化、城市化、人口老龄化进程加快，与生态环境、生活方式相关的卫生问题日益加重，心脑血管疾病、恶性肿瘤和其他非传染性疾病正在上升，并成为对广大人民群众的主要健康威胁，遗传性疾病、代谢性疾病也日渐增多，微量元素缺乏病、城市儿童营养过度症已构成对儿童健康的威胁，环境污染、水质污染、土壤污染及不良生活及交通条件的变化，致使创伤及心理性、精神疾病日益增多，这些都使医学模式由生物医学模式向生物、心理、社会医学模式转变，医学也由“经验医学”向“循证医学”转变，医院的工作方式也必须随之变革，以适应当前的任务。
传统的“坐等病人”的服务方式将转变为切实“以病人为中心”的主动的服务方式，医院将要走出院门参与社区的医疗保健工作，加强慢性病防治管理，使很多病人不进医院就能得到有效的治疗。
3.“医药分开”倒逼医院运营模式转变。
随着药品流通体制改革的深入，“医药分开”全面实行，以及财政、价格、医保、编制等联动政策低于预期，给医院经济收入稳步增长带来较大压力，医院如何顺应新的财政补偿机制，建立新的有效的医院管理运营机制，从提升绩效、工作量和工作效率入手，进一步规范医疗行为、降低药收比例，从根本上解决群众看病贵、看病难的问题，回归公立医院最根本的公益性。
4.现代科技推动医院现代化建设。
医院是医学、护理学、药学等学科的主要活动场所。
现代医院的每一步发展，都留下了科学技术进步的烙印，科技发展大大促进了医学发展，从而推动了医院技术水平和管理水平的提高。
随着高科技在医学及管理领域越来越广泛的应用，越来越要求医院的医疗护理、教学科研和经营管理的现代化、自动化、信息化。
“十三五”时期，将是加快现代化医院建设的最关键期。
5.内外条件促使我院快速发展。
近年来，在市委、市政府、卫计委特别关注下，我院步入发展快车道。
硬件建设突飞猛进，医院建成一期医技楼，二期门急诊病房综合楼启动，二期工程被列入南通市为民办实事工程之一。
作为港闸区唯一的一所综合性医院，我院有着60多年的发展史，紧抓当下的机遇，顺应时代发展潮流，加快软件建设迫在眉睫。
“十三五”时期，将是创建三级医院的最佳时期。
第三章指导思想与战略定位
一、指导思想
全面贯彻党的十八大、十八届五中全会精神，全面落实“健康中国2020”国家战略、《全国医疗卫生服务体系规划纲要（2015-2020）》。
以实施“接轨上海”工程和“跟踪赶超”计划为抓手，以城市公立医院综合改革的方针为指引，坚持以病人为中心，以建设三级综合医院为目标，狠抓内涵质量建设，强化人才培养与学科建设，提升医院品牌形象，全面提升医院核心竞争力，为人民群众提供“优质、安全、便捷、价廉”的医疗服务，全力打造成高水平的区域医疗中心。
二、战略定位
“十三五”期间，医院将紧紧围绕创建三级综合医院的核心目标，狠抓医院管理，着力推进医院改革，遵循规模发展与内涵建设并举、内延与外联结合的发展新常态，扎实苦干、改革创新，全力实现新飞跃。
通过5年的努力，医院的设施设备、专科设置、人才结构、服务项目等各项指标全面达到“三级乙等”综合医院标准，并力争达到“三甲”水平，成为港闸区及周边地区的医疗中心和技术指导中心，医疗技术水平进入市内同级医院前列。
通过5年的努力，建成一批市内领先的重点学科和省级重点专科，成为南通地区具有较大竞争力和社会影响力的综合性医院。
第四章发展目标与主要任务
一、规模目标
到2020年末，建成三级乙等综合医院，床位数将达到1000张，职工总数将达1200人。
与2015年末相比，2020年末医院业务收入、出院人次、手术人次将实现翻番，固定资产将实现翻两番。
2016年末纳入三级医院管理，“十三五”期末全面达到三级医院标准，医院各类人员的结构日趋完善，医院规模效应得到明显体现。
二、人力资源发展目标
到2020年末，医院人员配置达到三级综合医院标准，职工总数将力争达1200人，卫技人员与开放床位之比不低于1.15:
1，卫生技术人员占比80%以上，临床医师数达到卫生技术人员的35%，护士数达到卫生技术人员的50%（附表一）。
主要任务有：
1.引进培养高端人才。
临床医师队伍中硕士以上学历达20%，具有博士学历达10%。
2.加强学科带头人建设。
到“十三五”期末，学科带头人中具有硕士以上学历的≥70%，人才后备队伍平均年龄≤45岁。
造就市级领军型人才3名，市级医学重点人才不少于5名。
3.科学调配护理人力资源。
实施有效激励，重视护理人员配备，病区实际开放床护比≥1:
0.4。
三、医疗技术目标
到2020年末，医院医疗内涵质量全面提升，医疗服务质量指标、技术指标、必备诊疗项目指标等将全面达到三级医院标准。
1.医疗质量全面达标。
病死率、危重病人抢救成功率、院内感染率、手术前后诊断符合率、甲级病案率等医疗服务质量指标将达到三级综合性医院的标准（见附表二）。
2.技术水平全面提升。
全院临床、医技科室全面、常规、独立开展三级医院必备诊疗项目，重点科室独立开展三级综合医院规定的一般和重点诊疗项目（见附表三）。
3.新兴项目全面开展。
大力开展心脏康复、神经介入、微波消融、消化道肿瘤微创手术等新兴项目，争创市内一流水平。
4.主攻重症疑难疾病。
加强危重、疑难疾病的救治工作，2018年重症监护病床达40张，2020年达到50张，建立健全CCU、NICU、RICU、PICU。
5.加强对外合作。
到“十三五”期末建立3个对外合作中心，康复医学中心建成在省内有带头作用的诊疗中心，胸外科努力建成市食管疾病治疗中心，耳鼻咽喉科与外院合作挂牌成立诊疗中心。
每个科室聘请1名省内知名医学专家担任“首席学科导师”（见附表四）。
6.重视中医药发展。
发挥中医药特色，利用我院多年与上海市中医院合作的优势，尝试运营模式改革。
四、学科建设目标
未来5年，医院将按三级综合医院的标准加强学科、专科建设，到2020年末，全院省级重点专科3个，市级重点学科2个，市级重点专科及重点建设专科8个。
1.加强重点专科建设。
康复医学科、骨科、检验科建成为省级临床重点专科；
心血管内科、呼吸内科、神经内科、肾内科、普外科、内分泌内科、儿科、胸外科等成市级重点专科或市级重点建设专科。
2.加强重点学科“123”工程建设。
康复医学科建成市级创新平台；
骨科和消化内科建成市级重点学科；
打造消化科内镜下治疗、微创外科治疗、开展肝癌早诊早治三个创新团队。
3.大力开展特色医疗。
积极开展医疗技术创新，适应疾病谱变化及现代医学模式的要求，健全专业设置，强化专科发展，积极实施三级分科。
重点发展康复、微创专业，创建特色专科。
在普外科、心胸外科、儿科等条件成熟的科室实行三级分科。
4.大力创建品牌专科。
康复医学科、骨科、检验科等创建品牌科室。
5.开设院内诊疗中心。
2017年成立：
上海中山医院肺癌诊疗中心南通分中心、并开设上海中山医院肺部结节特色门诊，上海中山医院胃肠肿瘤诊疗中心南通分中心，上海中山医院内镜中心南通分中心，上海中山医院脂肪肝诊疗中心南通分中心；
2018年成立：
院内糖尿病慢性并发症防治中心，骨质疏松症的康复治疗中心；
2019年成立：
甲状腺疾病微创中心。
五、医学教育与科研目标
未来5年，全院医学教育与科研水平全面提升，取得国家科技进步奖、省级科研成果奖的突破，获市级科技成果奖12项，局级优秀新技术奖40项，建成中心实验室。
1.努力建成南通大学或南京医科大学的附属医院。
建立高水平的医疗骨干兼职教师队伍，承担医学院校毕业生的临床教学与带教任务。
2020年，研究生导师达20人，建成中心实验室、三个以上临床硕士培养点。
2.加强临床教研室基础建设。
建立独立教学培训中心，教学用房面积≥500平方米，多媒体教学、临床技能模拟培训等配备满足需要，设有独立的图书馆。
每年接受医学院校临床实习生100名。
3、加强继续教育培训。
每年承担省、市级10项以上继续教育项目，每个重点专科（学科）每年必须举办至少1项继续教育项目，每2年至少举办1次以上省级继续教育项目。
普通专科至少每两年举办一次市级以上继续教育项目，其中近3年中每年承担省级以上继续教育项目≥5项。
4.大力开展科研。
立项课题省部级1项，厅市级15项；
获市级以上成果奖12项，国家科技进步奖实现突破。
5.鼓励发表专业论文。
“十三五”期间在国内核心期刊发表论文数≥60篇/年，SCI、Medline、ISTP、EI、ISR收录论文≥20篇/年。
6.强化临床住院医师规范化培训。
临床住院医师规范化培训率达100%，参加培训结业考试合格率达95%。
卫生技术人员每年取得继续教育规定学分率达100%，继续教育覆盖率达100%。
每年按卫生技术人员总数的5%选派医疗骨干进修培训，期内选拔至少10名高素质人才赴国外学习。
六、医院信息化（数字化）建设目标
“十三五”期间，医院将投资800万元用于医院信息化工程建设，实现医院信息的全电子化管理，全面建成数字化医院。
1.加快数字化医院建设。
第一阶段：
开展重要信息系统的等级保护工作并达到二级水平。
第二阶段：
花2-3年的时间，逐步实现全院HIS系统、手术麻醉系统、供应室子系统等模块升级换代，建立全成本核算系统。
第三阶段：
在全院系统相对完善的基础上，在十三五末期建成标准化的集成信息平台。
2.引进无线医疗网络服务系统。
实现无线移动查房，方便临床医务人员，提高工作效率。
实现医生间的远程诊疗服务。
3.引进住院病人“腕带”系统等设备，实现智慧医疗。
器材的条码系统，进一步扩大医院条形码的使用范围。
加强病人识别管理，确保病人安全，实现与区域健康信息平台的有效对接，提供网上预约、网上支付、诊间支付等应用。
4.进一步加强医院办公自动化的建设，实现办公的无纸化、网络化。
进一步加强医院网站的建设，建立电子阅览室。
向全社会提供系统信息化服务。
七、医院基本建设目标
“十三五”期间，医院将加大基本建设投入，基础配套设施项目建设投入达到4亿元。
加大力度投入基础设备、急救设备专科设备、实验室设备，达到三级综合医院规定要求。
1.完善医院基础设施建设。
医技楼、门急诊综合楼等正式启用。
医技综合楼一期工程2016年投入使用；
二期工程于2018年竣工，一、二期工程总建筑面积约6.1万平方米。
三期工程将建设康复医学中心、教学科研实验中心、健康体检中心、行政后勤用房等配套设施项目，“十三五”期末，全院建筑面积达8.8万平方米。
2.优化院内环境。
医院占地面积、绿化面积达到卫生部规定标准。
“十三五”期末，医院占地面积将达44000平方米，绿化面积占医院用地总面积≥30%，医疗用房总面积占建筑面积的比例、建筑覆盖率达等指标到三级综合医院标准。
医院规模与布局将更适应现代化医疗的需要，流程方便、功能到位、布局合理。
3.完善基础设备、急救设备等配备。
有计划地引进更新CT、MRI、DSA等设备、X线正电子发射型电子计算机断层扫描仪（PET-CT）、医用电子回旋加速治疗系统等设备；
引进的大型设备符合自动化和数字化要求，工作状态和故障检查全部实现网络化巡查和智能判断；
增加专科设备和实验室设备的投入，保证省市级重点专科实验室设备的配备达到省内先进水平。
八、医疗服务目标
未来5年，医院建立以患者为中心的智慧医疗服务平台，设置便民服务中心，社会满意度始终保持95%以上。
1.全面加强医德医风建设。
建立诚信管理体系，完善医德档案。
努力提升服务水平。
2.全面提高医疗服务水平。
从满足居民多层次的医疗服务需求目标出发，增强门诊和住院的专科化医疗服务能力。
医院建立以患者为中心的智慧医疗服务平台，设置便民服务中心，积极实施多种预约挂号、诊间结算、出院随访工作，出院随访率达100%；
大力提高病员满意度，病员综合满意度达95%以上。
3.全面提高护理内涵质量。
全面实施优质护理服务示范工程，进一步夯实基础护理，提升护理满意度；
积极推行“主护制”，强化医护协作，实行护理工作精细化管理，落实《患者安全目标》，确保护理安全；
推进护理信息化建设，建成系统信息平台，使用床旁移动护理系统（PDA），率先使用输液监测单元，提高护理服务质量。
九、医院文化建设目标
以“三严三实教育活动”、“三好一满意活动”、“医院文化年”等一系列活动为契机，打造廉洁自律、风清气正良好发展环境。
1.树立现代化的品牌战略。
打造“百年老院”品牌，扩大知名度和影响力。
树立医院品牌文化，实施六个一工程（“一部宣传片、一个院史馆、一本文化手册、一座文化广场、一批先进典型、一支舞蹈队”）。
2、加强系列文化培育战略。
围绕医院核心价值观，将重点加强医院精神文化、管理文化、科技文化、服务文化、廉政文化建设。
十、医院经营管理发展目标
未来五年，医院经营管理指标稳步增长，经济效益、社会效益全面提升。
1.业务量指标。
到“十三五”末，医院门急诊诊疗总人次≥35万人次，出院病人≥2.4万人次，手术量≥5000人次。
2.业务收入指标。
到“十三五”期末住院病人平均住院日≤11天，开放床位达到800-1000张，床位使用率达标，年业务收入≥4亿，期末固定资产总值≥6个亿。
3.职工收入指标。
职工收入年均增长15%以上。
第五章工作措施
第一节全面实施医院管理提升工程
以《江苏省三级医院评价标准》为指导，抓住接轨上海和比学赶超战略的实施，充分吸收和借鉴上海中山医院、市一院先进的管理经验，健全医院各项规章制度，加强科学管理，落实院、科二级管理体制，提升医院管理水平，奠定医院在全市及周边地区“第一”的中心地位，强化区域医疗中心功能。
一、完善科学的工作流程
1.完善制度规范。
根据患者的需求、诊疗服务工作需要和医院发展要求，在实践中不断完善各项规章制度、工作守则职责、管理规范标准等，确保有章可循，做到令行禁止。
2.推行现代管理理念。
在管理活动中引入PDCA循环管理和品管圈等先进管理方法，运用计划、执行、检查、改进的手段提高管理效率。
3.强化院科两级负责制。
对照综合目标管理责任书各项指标任务，积极实施科室综合目标、科主任岗位目标管理等措施，进一步促进科室加强管理，提高效益，推动医院医疗、科研、教学等各项工作迈上新的台阶。
二、打造专业的管理队伍
1.科学设置职能科室。
有序将合署办公的科室分开，进一步明确职责分工。
除专业性较强的业务岗位外，逐步减少行政双肩挑岗位，取消行政、临床双肩挑岗位。
2.强化管理培训。
分批组织管理人员赴省外、境外进行管理知识集中培训；
定期组织领导轮流讲座、邀请专家专题讲授医院管理知识；
同时支持管理人员提高学历层次，优化管理队伍学历结构。
3.优化竞争性用人机制。
在医院管理人才的选拔、培养和使用上创新方法，按照公开、平等、竞争、择优的原则，认真实施中层干部竞聘；
在职能科室中推行干部轮岗交流制，试行一般人员轮岗培训制，打破“论资排辈”的现象，实现管理队伍的职业化。
三、建立高效的财务体系
1.完善成本核算系统。
利用信息化平台，实现各部门、各岗位成本的完整归集，提高经济核算的系统性、准确性。
完善成本核算软件预警和分析功能，达到全成本控制的要求。
2.严格控制资源消耗。
把人员、床位、水、电、汽、物资材料、资金等全部纳入成本范畴。
努力降低采购成本，严格控制物资流动，建立明晰的消耗比，降低卫生材料、物资的消耗。
重视成本效益分析，加大医疗资源合理调配力度，为经济决策提供依据。
3.加强医院内部审计。
将审计深入到经济活动的各个环节，运用审计工作的监督、评价、控制手段，加强沟通，提高绩效。
四、强化绩效考核机制
1.提高考核的针对性。
重点加强医疗质量考核，重视抗菌药物使用情况、药占比、平均住院日等关键指标的考核，同时将比学赶超、接轨上海等重点工作以及上级各类检查结果纳入常规考核之中。
2.强化考核的运用。
采取切实有效措施奖勤罚懒、奖优罚劣，调动全院职工积极性。
建立业绩考核档案，将考核结果作为管理人员评先评优、提拔任免的参考，作为科主任、护士长奖励性绩效、年终绩效的重要依据。
3.实行效能跟踪反馈。
加强监督管理，强化工作执行，提高工作效率，全面提升医院管理水平。
第二节实施人才提升工程
以人才兴院为重点战略，促进医院可持续发展。
坚持以人为本，充分发挥人的能动作用，创造有利于个人发展的良好环境，促进个人价值的体现。
坚持学历教育与非学历教育并重，培养与引进并重，激励与压力并重，打造一支结构合理、素质较高、稳定高效的人才队伍。
通过人才培养，建设一支德技双馨、精干高效的专业技术人才队伍，使全院专业队伍年龄结构、学历结构、职称结构更趋合理。
一、促进人才队伍结构合理
1.按需招聘，分层次引进人才。
今后5年，医院将分批引进医技人员，医院职工总数将达到1200人左右，其中卫生技术人员960人（占总人数80%左右），护理人员数达到500人（占卫生技术人员的50%以上）。
2.进一步优化学历结构。
通过人才招聘和在职培养方式，加大硕士、博士研究生培养和引进力度，各专科建立后备人才队伍，人才梯队建设达到三级医院人员配置标准。
二、大力引进和培育高层次人才
1.加大高层次人才引进力度。
重点引进省内或市内医学界具有一定影响力的学术带头人、医院学科带头人。
对引进的学术带头人，提供优厚的安家费和科研启动经费，医院实行成果重奖或实行年薪聘用制。
对引进的高学历人才，医院提供过渡住房，且直接将其纳入院青年医学人才的培养范围。
2.加大研究生的引进和培养力度。
每年培养在读硕士10名、博士2-3名；
每年引进硕士5名、博士1名。
3.加强院内学科带头人的培养。
坚持以重点专科为龙头,加强学科带头人建设，铸造一批高质量的学科带头人。
一是制订具体的培养计划。
本着缺什么补什么的原则，进行定向培养。
必要时聘请上海知名专家，担任医院名誉带头人。
二是要创造条件，让每个学科带头人在任期内承担1-2项科研课题或开展1-2项新业务、新技术。
并根据三级医院标准，让学科带头人完成相应的论文。
三是实行重点倾斜，采取超常措施，对重点专科资金、设备重点保障，对重点专科的人才进修、读研、晋级、提拔优先考虑。
三、加大骨干医师培养力度
1.加大骨干医师选拔培养力度。
配合卫生主管部门人才培育工程计划，选派优秀的青年骨干进行深造，利用出国留学、进修、培训、参加学术会议和合作研究等多种形式进行培训。
2.以实际工作实践锻炼人才。
将年青的技术骨干推上第一线，给位子、交任务、压担子、定目标、岗位练兵。
积极选拔培养人才参加各种竞赛。
3.实施名师带徒。
选派年轻技术骨干拜师取经，开阔眼界，提高水平。
四、加快优秀青年人才培养储备
1.坚持高起点，加速后备人才的培养。
完善优秀青年医学人才选拔培养机制，不拘一格选拔优秀人才。
培养计划分为两个层次，培养期限为三年，每次选拔10人左右，每三年选拔一次。
第一层次为学科带头人的后备人选，第二层次为业务技术骨干。
优秀青年医学人才培养实行导师带教制。
带教老师为学术带头人或学科带头人，并适当聘任具备相应资质的外院专家为带教老师。
对于入选培养计划第一层次、第二层次的培养对象，设置培养经费，由财务部门设立个人专用帐户，专款专用。
第三节全面实施专科建设工程
以开发高端技术为手段，加强重点专科建设。
大力实施“定向跟踪赶超”计划和“接轨上海”工程，依托名院优质资源，加快专科建设，5年内将康复科、骨科、检验科创成省级临床重点专科。
围绕创建名院、名科、名医的发展战略，实施重点学科“123”工程（1个市级创新平台--康复医学科，2个市级重点学科--骨科和消化内科）；
3个创新团队—消化内镜下治疗团队、微创外科团队、肝癌早诊早治团队）。
一、高点规划，完善专科设置
根据三级医院标准，新增超声介入科、风湿免疫科、营养科、新生儿科。
将上海中山医院作为接轨上海学习的榜样，把市内部分医院确立为跟踪赶超的标杆医院，将把目标和任务分解到科室及个人，制定详细的五年发展计划和实施方案，签订科室实施跟踪赶超、接轨上海目标责任书，通过季度考核、中期考核和
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