心理领域汉密尔顿焦虑抑郁量表HAMAHAMD.docx

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心理领域汉密尔顿焦虑抑郁量表HAMAHAMD

YUKIwascompiledonthemorningofDecember16,2020

 

心理领域--汉密尔顿焦虑、抑郁量表(HAMA、HAMD)

汉密尔顿焦虑量表(HamiltonAnxietyScale,HAMA)

请在下表中符合近1周来具有的身心症状的分数后打勾:

0无症状1轻中等3较重4严重

圈出最适合病人情况的分数

身心症状:

无症状

轻微

中等

较重

严重

1.焦虑心境

0

1

2

3

4

2.紧张

0

1

2

3

4

3.害怕

0

1

2

3

4

4.失眠

0

1

2

3

4

5.认知功能

0

1

2

3

4

6.抑郁心境

0

1

2

3

4

7.躯体性焦虑:

肌肉系统

0

1

2

3

4

8.躯体性焦虑:

感觉系统

0

1

2

3

4

9.心血管系统症状

0

1

2

3

4

10.呼吸系统症状

0

1

2

3

4

11.胃肠道症状

0

1

2

3

4

12.生殖泌尿系统症状

0

1

2

3

4

13.植物神经系统症状

0

1

2

3

4

14.会谈时行为表现

0

1

2

3

4

汉密尔顿抑郁量表(HamiltonDepressionScale,HAMD)

项目

分值

1抑郁情绪:

0没有;

1只在问到时才诉述;

2在访谈中自发地表达;

3不用言语也可以从表情-姿势-声音或欲哭中流露出这种情绪;

4病人的自发言语和非语言表达几乎完全表现为这种情绪。

——

2有罪感:

0没有;

1责备自己,感到自己已连累他人;

2认为自己犯了罪,或反复思考以往的过失和错误;

3认为目前的疾病,是对自己错误的惩罚,或有罪恶妄想;

4罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉。

——

3自杀:

0没有;

1觉得活着没有意义;

2希望自己已经死去,或常想到与死有关的事;

3消极观念自杀念头;

4有严重自杀行为。

——

4入睡困难(初段失眠):

0没有;

1主诉有入睡困难,上床半小时后仍不能入睡。

(要注意平时病人入睡的时间);

2主诉每晚均有入睡困难。

——

5睡眠不深(中段失眠):

0没有;

1睡眠浅,多恶梦;

2半夜(晚12点钟以前)曾醒来(不包括上厕所)。

——

6早醒(末段失眠):

0没有;

1有早醒,比平时早醒1小时,但能重新入睡,应排除平时习惯;

2早醒后无法重新入睡。

——

7工作和兴趣:

0没有;

1提问时才诉述;

2自发地直接或间接表达对活动-工作或学习失去兴趣,如感到没精打彩-犹豫不决-不能坚持或需强迫自己去工作或活动;

3活动时间减少或成效下降,住院病人每天参加病房劳动或娱乐不满3小时;

4因目前的疾病而停止工作,住院者不参加任何活动或者没有他人帮助便不能完成病室日常事务-注意不能凡住院就打4分。

——

8阻滞(指思维和言语缓慢,注意力难以集中,主动性减退):

0没有;

1精神检查中发现轻度阻滞;

2精神检查中发现明显阻滞;

3精神检查进行困难;

4完全不能回答问题木僵。

——

9激越:

0没有;

1检查时有些心神不定;

2明显心神不定或小动作多;

3不能静坐,检查中曾起立;

4搓手、咬手指、扯头发、咬嘴唇。

——

10精神性焦虑:

0没有;

1问及时诉述;

2自发地表达;

3表情和言谈流露出明显忧虑;

4明显惊恐。

——

11躯体性焦虑(指焦虑的生理症状,包括:

口干、腹胀、腹泻、打呃、腹绞痛、心悸、头痛、过度换气和叹气,以及尿频和出汗):

0没有;

1轻度;

2中度,有肯定的上述症状;

3重度,上述症状严重,影响生活或需要处理;

4严重影响生活和活动。

——

12胃肠道症状:

0没有;

1食欲减退,但不需他人鼓励便自行进食;

2进食需他人催促或请求和需要应用泻药或助消化药。

——

13全身症状:

0没有;

1四肢,背部或颈部沉重感,背痛、头痛、肌肉疼痛、全身乏力或疲倦;

2症状明显。

——

14性症状(指性欲减退,月经紊乱等):

0没有;

1轻度;

2重度;

3不能肯定,或该项对被评者不适合。

(不计入总分)。

——

15疑病:

0没有;

1对身体过分关注;

2反复考虑健康问题;

3有疑病妄想;

4伴幻觉的疑病妄想。

——

16体重减轻:

按病史评定:

0没有;

1患者诉述可能有体重减轻;

2肯定体重减轻。

按体重记录评定:

1一周内体重减轻超过公斤;

2一周内体重减轻超过1公斤。

——

17自知力:

0知道自己有病,表现为抑郁;

1知道自己有病,但归咎伙食太差,环境问题,工作过忙,病毒感染或需要休息;

2完全否认有病。

——

18日夜变化(如果症状在早晨或傍晚加重,先指出哪一种,然后按其变化程度评分):

0早晚情绪无区别

1早晨或傍晚轻度加重;

2早晨或傍晚严重。

——

19人格解体或现实解体(指非真实感或虚无妄想):

0没有;

1问及时才诉述;

2自然诉述;

3有虚无妄想;

4伴幻觉的虚无妄想。

——

20偏执症状:

0没有;

1有猜疑;

2有牵连观念;

3有关系妄想或被害妄想;

4伴有幻觉的关系妄想或被害妄想。

——

21强迫症状(指强迫思维和强迫行为):

0没有;

1问及时才诉述;

2自发诉述。

——

22能力减退感:

0没有;

l仅于提问时方引出主观体验;

2病人主动表示有能力减退感;

3需鼓励-指导和安慰才能完成病室日常事务或个人卫生;

4穿衣、梳洗、进食、铺床或个人卫生均需他人协助。

——

23绝望感:

0没有;

1有时怀疑情况是否会好转,但解释后能接受;

2持续感到没有希望,但解释后能接受;

3对未来感到灰心-悲观和失望,解释后不能解除;

4自动地反复诉述“我的病好不了啦”或诸如此类的情况。

——

24自卑感:

0没有;

1仅在询问时诉述有自卑感不如他人;

2自动地诉述有自卑感;

3病人主动诉述自己一无是处或低人一等;

4自卑感达妄想的程度,如“我是废物”等类似情况。

——

得分:

_______

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