传染选择Word格式.docx
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B.有传染性
C.有感染后免疫
D.有流行病学特征
E.有感染中毒症状
ABCD
15.下列各项中属于主动免疫制剂的是:
A.A.菌苗
B.B.疫苗
C.C.抗毒素
D.D.类毒素
E.E.丙种球蛋白
BD
3.传染病的发生与发展的共同特征包括?
下列哪些属于乙类传染病
A.SARS
B.乙型病毒性肝炎
C.鼠疫
E.艾滋病
ABE
病原体侵入人体后,仅引起机体发生特异性的免疫应答,而不引起或只引起轻微的组织损伤,临床上不显出任何症状体征与生化改变,只能通过免疫学检查才能发现。
此种情况属于
A.病原体被清除
B.隐性感染
C.显性感染
D.病原携带状态
E.潜伏性感染
B
31.急性传染病血液常规检查的特征包括,除外:
A. A.白细胞总数显著增多常见于化脓性细菌感染,如流脑.猩红热
B.B.革兰阴性杆菌感染时白细胞可正常,甚至减少,如布氏杆菌病.伤寒
C.C.病毒性感染时白细胞总数常减少或正常,如乙脑.狂犬病
D. D.原虫感染时白细胞总数常减少,如疟疾.黑热病
E.E.蠕虫感染时嗜酸粒细胞常增多
C
20.关于潜伏期的概念,下列哪项是错误的:
A. A.潜伏期长短一般与病原体感染量呈成反比
B.B.有些传染病在潜伏期内具有传染性
C.C.潜伏期是确定传染病的检疫期的重要依据
D. D.多数传染病的潜伏期比较恒定
E.E.传染病的隔离期是依据该病的潜伏期来确定
流行过程的基本条件是
A.患者病原携带者.受感染的动物
B.周围性.地区性.季节性
C.散发.流行.暴发流行
D.传染源.传播途径.易感人群
E.自然因素.社会因素
28.对流行性腮腺炎的预防性措施错误的是:
A.A.只需要在儿童1岁时进行一次免疫接种
B.B.使用腮腺炎减毒活疫苗进行常规接种
C.C.在流行季节,室内要经常通风换气,减少集体活动
D.D.定期开展对托幼园所、学校等集体单位的预防流腮知识宣传
A
8.女,6岁,畏寒发热3天,伴头痛、耳痛。
体查:
体温39.6℃,脉搏112/分,双侧腮腺肿大,边界不清,触之有弹性,无波动感。
血常规:
白细胞6.0X109/L、中性粒细胞0.59、淋巴细胞0.41,最可能的诊断:
A.A.化脓性腮腺炎
B.B.流行性腮腺炎
C.C.过敏性腮腺炎
D.D.颈淋巴结炎
E.E.单纯性腮腺肿大
16.流行性腮腺炎的临床分期
A.A.前驱期、腮腺肿期
B.B.前驱期、发热期
C.C.腮腺肿期、发热期
D.D.前驱期、腮腺肿期、发热期
14.关于流行性腮腺炎,下列哪项是错误的?
A.A.人是腮腺炎病毒的惟一宿主
B.B.疫苗接种是本病主要的预防措施
C.C.本病抗病毒治疗为主
D.D.重者可短期使用肾上腺皮质激素
E.E.腮腺炎病人无脑膜炎症状或体征者,也可有脑脊液白细胞数增高
下面哪项不是分离流行性腮腺炎病毒的主要样品来源
A.血
B.唾液
C.大便
D.尿液
1
2.慢性病毒携带者可见于以下哪些肝炎病毒感染:
A.A.HAV
B.B.HBV
C.C.HCV
D.D.HDV
E.E.HEV
BCD
9.嗜肝DNA病毒包括:
A.A.HBV
B.B.WHV
C.C.DHBV
D.D.GSHV
E.E.HCV
14.HBV抵抗力很强,下列描述哪些是正确的:
A.A.能耐受60℃4h及一般浓度的消毒剂
B.B.60℃4Omin可灭活病毒
C.C.在干粪中25℃能存活30天
D.D.在血清中30~32℃可保存6个月,一20℃可保存15年
E.E.煮沸1Omin,65℃10小时或高压蒸汽消毒可以灭活病毒
DE
1.关于HBV-DNA的描述哪项是正确的:
A.A.HBV-DNA是单链环状DNA
B.B.HBV-DNA是双链线状DNA
C.C.游离型HBV-DNA是指血清中除HBV颗粒以外形式存在的游离HBV-DNA
D.D.整合到肝细胞基因组中的HBV-DNA称整合型HBV-DNA
E.E.和HBsAg一样,HBV-DNA阳性只代表有HBV感染,与病毒的复制无关
1.下述抗HBe阳性时的临床意义描述错误的是:
A.A.急性自限性肝炎时,与抗HBs同时出现,表现HBV复制减少
B.B.说明HBV前C基因可能发生了突变
C.C.抗HBe长期存在时,提示HBV-DNA己和宿主DNA整合
D.D.表示HBV复制程度低于HBeAg阳性时
E.E.代表对HBV感染有免疫保护力
1.有关肝炎病毒血清学标志物的意义,哪项是正确的:
A.A.抗HAV-IgM可长期存在
B.B.抗HAV-IgM阳性时可诊断为急性甲型肝炎
C.C.HBsAg阳性说明患者有传染性
D.D.抗HCV阳性为既往感染
E.E.抗HBe是保护性抗体
1.HDV是一种缺陷性RNA病毒,是因为:
A.A.HDV必须有HBV或其他嗜肝DNA病毒的辅助才能复制,表达抗原及引起肝损害
B.B.HDV必须有HAV的辅助才能复制,表达抗原及引起肝损害
C.C.HDV必须有HEV的辅助才能复制,表达抗原及引起肝损害
D.D.HDV-RNA不能编码病毒结构蛋白质
E.E.HDV-RNA在无HBV的辅助情况下,不能自行复制
1.慢性病毒性肝炎的病程一般超过:
A.A.2周
B.B.l个月
C.C.2个月
D.D.4个月
E.E.6个月
1.肝炎肝硬化的特征性病理变化是
A.A.肝细胞变性坏死
B.B.汇管区炎细胞浸润
C.C.纤维组织增生
D.D.假小叶形成
E.E.肝细胞再生
10.HBV病毒结构的特点是:
A.A.颗粒直径为42nm
B.B.分为包膜和核心两部分
C.C.包膜厚约7nm,含HBsAg,糖蛋白和细胞脂肪
D.D.HBsAg只存在于HBV包膜中
E.E.核心部分含双股DNA、DNAP和HbcAg
ABCE
11.HBV基因结构特点有哪几项是正确的:
A.A.HBV基因组由3200碱基对组成
B.B.HBV基因组为环状单股DNA
C.C.HBV基因组上有4个开放读码区
D.D.S区只含有前S和S两个基因
E.E.C区分为前C与C基因
ACE
老年肝炎的特点以下哪些是正确的
A.黄疸发生率高,黄疸程度较深
B.淤胆型较多见
C.重症肝炎较多,病死率较高
D.并发症较少见
E.黄疸持续时间长,恢复较慢
妊娠期肝炎的特点以下哪些是正确的
A.消化道症状较明显
B.产后大出血多见,重型肝炎的比例高,病死率较高
C.可对胎儿有影响(早产,死胎,畸形)
D.妊娠合并戊型肝炎时,易呈慢性型
E.妊娠合并戊型肝炎时,病死率较高
肝性脑病的防治措施包括
A.维持氨基酸平衡
B.降低血氨
C.脱水防治脑水肿
D.防治继发感染
E.恢复正常神经递质
6.肝性脑病的防治措施包括:
A.A.维持氨基酸平衡
B.B.降低血氨
C.C.脱水防治脑水肿
D.D.防治继发感染
E.E.恢复正常神经递质
7.可接种胎盘球蛋白以防止肝炎发病的对象是:
A.A.戊型肝炎患者的密切接触
B.B.甲型肝炎流行期间的孕妇
C.C.甲型肝炎患者的密切接触者
D.D.丙型肝炎患者的密切接触者
E.E.乙型肝炎患者的密切接触者
1.除一般及支持疗法以外慢性病毒性肝炎治疗最主要还须要进行:
A.A.对症治疗
B.B.足够的休息、营养为主
C.C.避免饮酒、过劳
D.D.抗病毒治疗
E.E.避免损害肝脏药物
1.肾综合征出血热的病理变化以下列哪项为主:
A.A.急性肾功能衰竭
B.B.DIC
C.C.小血管内皮细胞肿胀,变性和坏死
D.D.低血容量性休克
E.E.血小板减少和功能障碍
27.肾综合征出血热早期休克的主要原因
A.A.病毒血症
B.B.血浆外渗
C.C.心肌损害
D.D.微血管痉挛
E.E.电解质紊乱
2.肾综合征出血热临床上三大主征和五期经过分别是什么?
流行性出血热发热期三痛症状为
A.头痛
B.胸痛
C.腰痛
D.眼眶痛
E.诽肠肌痛
肾综合征出血热最早出现的抗体是
A.抗EHF-IgM抗体
B.抗EHF-IgG抗体
C.补体结合试验
D.Vi抗体
E.血凝试验
肾综合征出血热刚进入低血压休克期的主要处理措施为:
A.补充血容量
B.纠正酸中毒
C.使用血管活性药
D.使用强心利尿剂或激素
E.纠正DIC
5.肾综合征出血热休克期处理原则是什么?
乙脑极期患者可出现的神经系统症状与体征有:
A.程度不等的意识障碍,包括嗜睡、谵妄、昏迷、定向力障碍等
B.肢体阵挛性抽搐或全身抽搐,强直性痉挛
C.肢体强直性瘫痪,偏瘫较单瘫多见,肌张力减退
D.浅反射消失或减弱,健反射先亢进后消失
E.脑膜刺激征阴性
有关乙脑的叙述错误的是:
A.乙脑是自然疫源性疾病
B.传染源是患者、家畜、家禽
C.猪作为传染源的意义比人重要
D.蚊虫既是传播媒介,又是乙脑病毒的长期储存宿主
E.人对乙脑病毒普遍易感,感染后多潜伏性感染
乙脑与流脑的临床鉴别,最重要的
A.意识障碍的出现与程度
B.生理反射异常及出现病理反射
C.抽搐发作程度
D.皮肤瘀点及瘀斑
E.颅内压升高程度,呼吸衰竭的出现
9.5岁患儿,8月2日因发热,嗜睡,头痛4天入院。
体温40.5℃,浅昏迷,颈硬,双侧瞳孔小,膝反射亢进,巴氏征阳性,脑脊液无色透明,白细胞数88×
1O6/L,多核0.60,单核0.40,糖2.8mmol/L,氯化物1l9mmol/L,蛋白0.8g/L。
外周血白细胞:
l5×
lO9/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25,最可能的诊断:
A.A.中毒性痢疾
B.B.结核性脑膜炎
C.C.流行性脑脊髓膜炎
D.D.流行性乙型脑炎
E.E.虚性脑膜炎
11.乙脑具有以下病理特征:
A.
A.病变范围广,可累及脑及脊髓,但以大脑皮层、间脑和中脑最明显
B.B.病变部位越低,病情越重
C.C.血管病变主要表现为脑实质及脑膜血管扩张渗出,形成脑水肿
D.D.神经细胞病变坏死、变性、肿胀,尼氏小体消失,坏死不能修复可致后遗症
E.E.细胞浸润和胶质细胞增生,形成血管套和胶质小结
流行性乙型脑炎极期的临床表现,应除外:
A.高热及全身中毒症状
B.惊厥、呼吸衰竭
C.意识障碍及颅高压表现
D.对称性瘫痪伴感觉丧失
E.脑膜刺激征及病理征阳性
多见于2岁以内婴幼儿,骤发高热,上呼吸道症状轻微,患儿精神好,高热持续3-5天骤退,热退时或退后出疹,无色素沉着,亦不脱屑,是下列哪项疾病的临床特点
B.风疹
C.幼儿急疹
D.猩红热
7.简述麻疹皮疹的特点?
预防麻疹流行最有效可行的措施是
A.少去公共场所
B.隔离检疫
C.注射麻疹预防计
D.注射人血丙种球蛋白
3.下列哪项对麻疹的早期诊断最有价值
A.A.发热
B.B.呼吸道卡他症状
C.C.呕吐与腹泻
D.D.口腔粘膜斑(科氏斑)
7.麻疹多流行于:
A.A.春夏季
B.B.春秋季
C.C.春冬季
D.D.夏秋季
E.E.秋冬季
典型麻疹的出疹先后顺序是
A.先由耳后,到发根、颜面、躯干(胸,背,腹)和四肢,最后到手足心
B.先由颜面、躯干(胸、背、腹)和四肢,到耳后、发根,最后到手足心
C.先由耳后,到手足心,最后到发根、颜面、躯干(胸,背、腹)和四肢
D.先由手足心、颜面、躯干(胸,背、腹)和四肢,最后到耳后,到发根
2.典型斑疹伤寒的临床表现有哪些:
A.A.发热
B.B.皮疹,约90%以上有皮疹
C.C.中枢神经系统症状
D.D.肝脾肿大:
约90%患者脾肿大,少数患者肝轻度肿大
E.E.均有脉搏加快
流行性斑疹伤寒的临床表现哪项不正确?
A.发热
B.皮疹
C.中枢神经系统症状
D.肝脾肿大
E.嗜酸性粒细胞增加
9.恙虫病诊断依据有:
A.A.发病前3周到过流行区,有户外作业或野营露天史
B.B.起病急、发热、焦痂或溃疡、淋巴结肿大皮疹,肝脾肿大
C.C.外斐反应阳性
D.D.作小白鼠接种分离出病原体
E.E.血培养阳性
恙虫病对诊断有价值的特征性表现下列哪项不正确:
A.焦痂与溃疡
B.发热
C.焦痂附近的淋巴结肿
D.皮疹
E.肝脾肿大
治疗流行性斑疹伤寒的首选药物是:
A.多西环素
B.青霉素
C.TMP
D.氯霉素
E.红霉素
1.伤寒的病原学下列哪项是错误的?
A.A.伤寒沙门菌属于沙门菌属中的D群
B.B.不形成芽胞,有鞭毛,能运动
C.C.有荚膜
D.D.在普通培养基中能生长,但在含胆汁的培养基中更佳
E.E.不产生外毒素,菌体裂群后释放出内毒素
伤寒暴发流行的主要原因是:
A.水源污染
B.食物污染
C.日常生活接触
D.苍蝇传递
E.蟑螂
16.女性,48岁,因发热10天入院,病程中有听力下降,表情淡漠,伴腹胀便秘,入院体查:
体温39.5℃,脉搏80次/分,血压120/8OmmHg,胸前可见多个充血性皮疹,肝肋下约1.Ocm,脾末扪及。
血常规:
WBC3.9×
lO9/L,中性粒细胞56%,淋巴细胞44%,血色素120g/L,血小板1OO×
lO9/L,肝功能中谷丙氨酸转氨基酶125U/L,尿常规:
蛋白质(士),请问最可能的诊断是:
A.A.钩端螺旋体病
B.B.疟疾
C.C.伤寒
D.D.病毒性肝炎
E.E.斑疹伤寒
关于肥达反应下列哪项错误?
A.应用伤寒沙门菌“0”与“H”抗原,副伤寒甲、乙、丙的鞭毛抗原(“A、B、C”)等5种抗原,通过凝集反应检测患者血清中相应的抗体
B.对伤寒与副伤寒有确定诊断价值
C.通常在病后1周左右出现抗体
D.第3~4周的阳性率可达70%以上
E.10%~30%患者肥达反应始终为阴性
肥达反应阳性率最高的时期是:
A.病后第1周
B.病后第3~4周
C.病后第2周
D.病前1周
E.病后第5周
伤寒较为常见的严重并发症是:
A.肠出血
B.肠穿孔
C.中毒性肝炎
D.中毒性心肌炎
E.支气管肺炎
老年伤寒的特点不正确的是:
A.通常发热不高但易出现虚脱
B.常可并发支气管肺炎和心力衰竭
C.持续胃肠功能紊乱
D.病程迁延,恢复慢
E.病死率较低
35.伤寒慢性带菌者
A.A•3个月以内
B.B•3个月以上
C.C•6个月以内
D.D•6个月以上
8.伤寒慢性带菌者的治疗手段有:
A.A.应用氨苄西林与丙磺舒联合治疗
B.B.氨苄西林3~6g分次口服,丙磺舒1~1.5g/天,连用4~6周
C..也可用SMZco,2/天,每次2片,疗程1~3个月
D.D.亦可用喹诺酮类治疗,氧氟沙星每次30Omg,2/天,疗程6周
E.E.内科治疗不佳时,合并胆道炎症,胆石症者,可考虑手术切除胆囊
3.简述伤寒病理特点?
5.我国胃肠型细菌性食物中毒最常见的病原菌是:
A.A.沙门菌属
B.B.副溶血弧菌
C.C.大肠杆菌
D.D.金黄色葡萄球菌
E.E.蜡样芽胞杆菌
11.关于副溶血弧菌的理化特性,下列哪项是正确的:
A.A•革兰染色阳性,运动活泼
B.B•可在含3%~3.5%的氯化钠的培养基迅速生长
C.C•耐热
D.D•耐酸
E.E•在无盐培养基中生长良好
15.细菌性食物中毒可以起过敏症状的病原菌主要是:
A.A.沙门氏菌
B.B.葡萄球菌
C.C.副溶血性弧菌
D.D.变形杆菌
E.E.肉毒杆菌
28.关于神经型食物中毒的治疗,下列哪项不适合?
A.A.须及早应用多价肉毒抗毒素
B.B.患者应严格卧床休息
C.C.4小时内应洗胃、灌肠
D.D.以对症治疗为主
E.E.可用大剂量青霉素
17.下列哪种食物中毒常出现血水样便:
B.B.副溶血性弧菌
C.C.大肠杆菌
E.E.金黄色葡萄球菌
胃肠型细菌性食物中毒的发病机理包括哪几方面?
18.一家3人晚上相继出现畏寒、发热、阵发性脐周隐痛、腹泻,大便5~10/天,2人为水样便,1人为脓血便,无明显里急后重。
大便镜检:
白细胞+/HP,红细胞+/HP,脓细胞0~8个/HP。
当天中餐吃海蟹。
最可能的诊断是:
A.A.沙门菌属食物中毒
B.B.副溶血弧菌食物中毒
C.C.大肠杆菌食物中毒
D.D.葡萄球菌食物中毒
E.E.细菌性痢疾
霍乱弧菌可产生:
A.外毒素
B.内毒素
C.两者均有
D.两者均无
5.最适宜霍乱弧菌生长的培养基是
A.A.碱性蛋白胨水
B.B.酸性蛋白胨水
C.C.0.3%NaCl琼脂培基
D.D.8%NaCl琼脂培基
E.E.中性蛋白胨水
6.O139血清型霍乱的培养特性下列哪项是错误:
A.A.在0.3%NaCl琼脂上生长
B.B.在8%NaCl琼脂上不能生长
C.C.在普通培养基中生长良好
D.D.在碱性蛋白胨水中生长更好
E.E.培养温度以35℃为适宜
7.霍乱患者的剧烈腹泻是由哪一因素引起:
A.A.神经氨酶
B.B.血凝素
C.C.霍乱内毒素
D.D.霍乱肠毒素
E.E.菌体裂解
9.霍乱弧菌的致病力包括:
A.A.鞭毛运动
B.B.粘蛋白溶解酶
C.C.黏附素
E.E.内毒素及其它毒素
16.霍乱病原学检查包括:
A.A.粪便涂片染色
B.B.动力试验和制动试验
C.C.增菌培养
D.D.核酸检测
E.E.粪常规
2.霍乱并发症有:
B.B.低钾综合征及酸中毒
C.C.急性肺水肿
D.D.急性心力衰竭
E.E.肠穿孔
7.霍乱可导致:
A.A.低血钾
B.B.低血钠
C.C.高血氯
D.D.高血钠
E.E.高血钙
10.霍乱的临床表现包括:
A.A.脱水
B.B.肌肉痉挛
C.C.低血钾
D.D.尿毒症
E.E.循环衰竭
11.霍乱典型病例病程包括:
A.A.吐泻期
B.B.脱水期
C.C.恢复期或反应期
D.D.发热期
E.E.兴奋期
12.根据失水程度、血压和尿量