执业药师考试《药学专业知识二》真题及参考答案资料Word格式.docx
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秋水仙碱用于痛风的急性期、痛风关节炎急性发作和预防。
（在《全考点》第10页）
6.可以降低血尿酸水平，氮升高尿酸水平贰易导致肾结石的抗痛风药是
B别嘌醇
C丙磺舒
D呋塞米
E布洛芬
促进尿酸排泄药代表药丙磺舒、苯溴马隆。
本类药可抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收，使尿酸排出增加，提高尿尿酸水平，从而降低血尿酸浓度，减少尿酸沉积，亦促进尿酸结晶的重新溶解。
不良反应有少见尿频、肾结石、肾绞痛、风团、皮疹、斑疹、皮肤潮红、瘙痒、脓疱、痛风急性发作。
（在《全考点》第11页）
7.伴有大量痰液并阻塞呼吸道的病毒性感冒患者，在服用镇咳药的同时，应及时联合应用的药品是
A左氧佛沙星
B羧甲司坦
C泼尼松龙
D多索茶碱
E右美沙芬
对呼吸道伴有大量痰液并阻塞呼吸道，引起气急、窒息者，可及时应用司坦类黏液调节剂如羧甲司坦或祛痰剂如氨溴索，以降低痰液黏度，使痰液易于排出。
（在《全考点》第14页）
8.哮喘急性发作应用平喘药，最适宜的给药途径是
A吸入给药
B口服给药
C静脉滴注
D肌肉注射
E透皮给药
平喘药规范应用吸入给药，β2受体激动剂首选吸入给药，包括定量气雾剂吸入、干粉吸入、持续雾化吸人，药物吸人气道后直接作用于呼吸道，局部浓度高且起效迅速，只需较小剂量，全身性不良反应较少。
9.不易导致便秘或腹泻不良反应的抗酸药是
A氢氧化铝
B三硅酸镁
C碳酸钙
D铝碳酸镁
E硫糖铝
D
铝离子可松弛胃平滑肌，引起胃排空延迟和便秘，这些作用可被镁离子对抗，因此，同时服用铝碳酸镁对胃排空和小肠功能影响很小，基本上抵消便秘和腹泻等不良反应。
10.长期较大剂量服用质子泵抑制剂后的潜在风险是
A动脉粥样化
B应激性大出血
C血小板减少症
D骨质疏松性骨折
E胃食管反流病
长期或高剂量使用质子泵抑制剂可引起患者尤其是老年患者髋骨、腕骨、脊椎骨骨折，连续使用3个月以上可导致低镁血症。
（在《全考点》第20页）
11.需要咀嚼服用的药品是
A泮托拉唑肠溶片
B胰酶肠溶片
C乳酸菌素片
D胶体果胶铋胶囊
E法莫替丁片
乳酸菌素用法口服（嚼服）。
12.具有肺毒性和光敏反应的抗心律失常药是
A普罗帕酮
B美西律
C地尔硫卓
D维拉帕米
E胺碘酮
E
胺碘酮可引起肺毒性（发生率15%~20%），起病隐匿，最短见于用药后1周，多在连续应用3-12个月后出现。
服药者常发生显著的光过敏（20%），最终一些患者日光暴露部位皮肤呈蓝一灰色变（<
10%），严重影响美观。
患者避免日晒或使用防晒用品，可减轻症状。
（在《全考点》30页）
13.妊娠期高血压妇女宜选用的药品是
A福辛普利
B利血平
C厄贝沙坦
D阿里克伦
E甲基多巴
甲基多巴在降压时并不减少肾血流或肾小球滤过率，因此特别适用于肾功能不良的高血压患者，也是妊娠高血压的首选药，此外长期使用该药还可逆转左心室心肌肥厚。
（在《全考点》第34页）
14.服用华法林初期，应当每日监测凝血指标，将国际标准化比值（INR）目标值控制在
A2.0~3.0
B3.0~4.0
C4.0~5.0
D5.0~6.0
E7.0~8.0
答案:
服用华法林，用药次日起即应根据凝血酶原时间调整剂量，应维持INR在2-3之间。
15.用于低分子肝素过量是解救的药品是
A氨甲环酸
B酚磺乙胺
C维生素K1
D鱼精蛋白
E血凝酶
对于肝素所致的严重出血者可静脉注射硫酸鱼精蛋白注射液中和肝素钠，用量以肝素的用量与给药时间有关。
（在《全考点》第43页）
16.属于凝血因子Xa直接抑制剂的抗凝药是
A依诺肝素
B肝素
C华法林
D利伐沙班
E达比加群酯
D
凝血因子X抑制剂，可间接或直接地抑制凝血因子Xa，间接抑制剂包括磺达肝癸钠和依达肝素，直接抑制剂有阿哌沙班和利伐沙班。
（在《全考点》43页）
17.给药后易产生抗体，5天至1年内重复给药疗效可能下降，1年内不宜再次使用的溶栓药是
A阿替普酶
B瑞替普酶
C尿激酶
D链激酶
E降纤酶
由于链激酶输注后可产生抗体，在5天-1年内重复给药，其疗效可能降低，故一年内不宜重复给药。
（在《全考点》45页）
18.长期使用可使血钾水平高的药品是
A氨苯蝶啶
B.呋塞米
C.吲达帕胺
D.乙酰唑胺
E.氢氯噻嗦
留钾利尿剂在集合管和远曲小管产生拮抗醛固酮的作用。
它们通过直接拮抗醛固酮受体或者通过抑制管腔膜上的Na+通道而起作用。
氨苯蝶啶、阿米洛利为肾小管上皮细胞Na+通道抑制剂，典型不良反应为高钾血症。
（在《全考点》53页）
19.属于糖皮质激素禁忌症的是
A严重高血压
B.过敏性皮炎
C.再生障碍性贫血
D.类风湿性关节炎
E.血管神经性水肿
糖皮质激素的有禁忌证1．严重精神病或癫痫病史者、活动性消化性溃疡病或新近胃肠吻合术者、骨折患者、创伤修复期患者、角膜溃疡者、肾上腺皮质功能亢进者、严重高血压、糖尿病患者。
2．妊娠早期妇女。
3．抗菌药物不能控制的感染如水痘、真菌感染者。
4．未能控制的结核、细菌和病毒感染者。
（在《全考点》58页）
20.服用时必须保持坐位或立位、空腹、服后30分钟内不宜进食和卧床的药品是
A.依降钙素
B.依普黄酮
C.雷洛昔芬
D.阿仑膦酸钠
E.阿法骨化醇
阿仑膦酸钠属于双膦酸盐类，双膦酸盐类是常用的骨吸收抑制剂。
双膦酸盐的主要不良反应为食管炎、粪便潜血，凡有食管孔疝、消化性溃疡、皮疹者不宜应用。
为便于吸收，避免对食管和胃的刺激，口服双膦酸盐应于早晨空腹给药，并建议用足量水送服，保持坐位或立位，服后30min内不宜进食和卧床，不宜喝牛奶、咖啡、茶、矿泉水、果汁和含钙的饮料。
（在《全考点》67页）
21.维持心肌和神经肌肉的正常应激性，须静脉滴注给药的电解质是
A.氯化钙
B氯化纳
C.硫酸镁
D.氯化钾
E.氯化铵
氯化钾注射液严禁肌内注射和直接静脉注射，仅可静脉滴注，于临用前应用葡萄糖或氯化钠注射液稀释，否则不仅引起剧痛，且致心脏停搏。
22.二磷酸果糖注射液禁用的人群是
A.高镁血症者
B.高钾血症者
C.高尿酸血症者
D.高磷血症者
E.高钙血症者
二磷酸果糖对过敏者、高磷血症者、肾衰竭者禁用。
23长期大量应用头孢菌素类抗菌药物的患者，须适意适当补充
A.维生素A和维生素D
B维生素B和维生素K
C.维生素C和叶酸
D.维生素E和叶酸
E.维生素B12和叶酸
B
部分头孢菌素可在肝脏微粒体中，与维生素K竞争性结合谷氨酸-γ羟化酶，抑制肠道正常菌群，减少维生素K的合成，导致维生素K依赖性凝血因子合成障碍，减弱凝血功能（低凝血酶原血症）而致出血。
长期应用（10日以上），宜补充维生素K、复方维生素B。
24.静脉滴注速度过快可能发生“红人综合证的”药品是
A.夫西地酸
B.磷霉素
C.万古霉素
D.莫西沙星
E.氯霉素
C
万古霉素和去甲万古霉素快速滴注时可出现血压降低，甚至心跳骤停，以及喘鸣、呼吸困难、上部躯体发红（红颈综合征）、胸背部肌肉痉挛等。
（在《全考点》80页）
25可导致跟腱炎或跟踺断裂不良反应的药品是
A.克林霉素
B.美罗培南
C.阿米卡星
D.头孢哌酮
E.环丙沙星
E
氟喹诺酮类药包括左氧氟沙星、环丙沙星、莫西沙星、加替沙星等，可致肌痛、骨关节病损、跟腱炎症和跟腱断裂，可能与肌腱的胶原组织缺乏和缺血性坏死有关。
（在《全考点》82页）
26属于神经氨酸酶抑制剂的抗流感病毒药是
A.拉米夫定
B.更昔洛韦
C.利巴韦林
D.阿德福韦脂
E.奥司他韦
奥司他韦的活性代谢产物奥司他韦羧酸盐是强效的选择性的甲型和乙型流感病毒神经氨酸酶抑制剂，通常用于甲型或乙型流感病毒治疗。
（在《全考点》91页）
27不属于抗乙型肝炎病毒的药品是
B.恩替卡韦
C.泛昔洛韦
D.干扰素
E.阿德福韦脂
排除法。
临床用于抗乙型肝炎病毒的药物有拉米夫定、阿德福韦、干扰素-a、利巴韦林、恩替卡韦等。
28.我国研制的没有“金鸡纳”反应的抗疟药是
A.奎宁
B.青蒿素
C.氯喹
D.伯氯喹
E.乙胺嘧啶
我国研制的首选抗疟药，品种较多，有青蒿素、蒿甲醚、青蒿琥酯、双氢青蒿素，其疗效良好，副作用轻微，唯复燃率较高。
该类药与其他药物合用可增强疗效，缩短疗程，并降低复燃率。
（在《全考点》94页）
29.通过改变早体肌细肥的离子通透性发挥驱早作用，适用于儿童，常见制剂为宝塔糖的药品是
A.青蒿素
B.氯喹
C.哌嗪
D.噻嘧啶
E.吡喹酮
哌嗪对蛔虫和蛲虫均有较强的作用，它通过改变虫体肌细胞膜的离子通透性，使肌细胞超极化，减少自发电位发生，使蛔虫肌肉松弛，虫体不能在肠壁附着而随粪便排出体外。
（在《全考点》95页）
30为预防甲氨蝶岭所致的肾毒性，在化疗期间，除大量水化和利尿外，还应同时给予的尿路保护剂是
A.呋塞米
B.氯噻酮
C.美司纳
D.坦洛新
E.亚叶酸钙
应用甲氨蝶呤应监测肾毒性，为预防肾毒性，应于化疗期间充分补充液体，鼓励患者多饮水，大剂量应用时应水化、利尿，同时给予尿路保护剂美司钠，并碱化尿液。
31干扰肿瘤细胞转录过程和阻止RNA合成的抗肿瘤药是
A.多柔比星
B氟尿嘧啶
C.伊立替康
D.多西他赛
E.门冬酰胺酶
蒽环类抗肿瘤抗生素有柔红霉素（DNR）、多柔比星（ADM）、表柔比星（EPI）、吡柔比
星（THP）等这些抗生素大多是直接作用于DNA或嵌入DNA，干扰DNA的模板功能，从而干扰转录过程，阻止mRNA的形成。
（在《全考点》99页）
32.具有心脏毒性的抗肿瘤药是
A.柔红霉素
B.长春新碱
C.紫杉醇
D.博来霉素
E.环磷酰胺
星（THP）等，蒽环类抗肿瘤抗生素的不良反应有迟发毒性：
骨髓抑制，心脏毒性，胃炎，脱发等。
33.应用曲妥珠单抗治疗乳腺癌前对患者必须进行基因筛查，筛查的项目是
A.表皮生长因子受体
B.血管内皮生长因子
C.B淋巴细肥表面的CD20抗原
D.人表皮生长因子受体－2
E.雌激素受体
曲妥珠单抗、西妥昔单抗是人表皮生长因子受体-2（HER-2）胞外区的人源化单克隆抗体，建议在用前尽可能先做基因筛查。
34.治疗单纯疱疹性角膜炎不宜选用的药品是
A.利巴韦林滴眼液
B.更昔洛韦滴眼液
C.碘苷滴眼液
D.四环素可的松眼膏
E.阿昔洛韦滴眼液
单纯疱疹性或溃疡性角膜炎患者禁用四环素可的松眼膏剂。
（在《全考点》105页）
35对消毒反腐药苯酚耐药的病原微生物是
A.球菌
B.双球菌
C.杆菌
D真菌
E.病毒
苯酚的杀菌作用强，但对病毒无效。
病毒对碱类敏感，对酚类耐药。
36运动员慎用的外用药是
A.1%麻黄碱滴鼻液
B.3%过氧化氢滴耳液
C.2%芬甘油滴耳液
D.0.1%阿普洛韦滴眼液
E.0.01%利福平滴眼液
麻黄碱用于缓解鼻黏膜充血肿胀引起的鼻塞和鼻出血，冠心病、高血压、甲状腺功能亢进、糖尿病、鼻腔干燥者、闭角型青光眼者、妊娠期妇女、儿童、运动员、对本品过敏者慎用。
37大剂量使用，透皮吸收后对神经系统产生毒素，有诱发癫痫危险的药品是
A.维A软胶囊
B.克罗米通乳膏
C.硫黄软膏
D.酮康挫乳膏
E.林旦乳膏
长期大量使用林旦后，可能由于药物经皮肤吸收后，对中枢神经系统产生毒性作用，诱发癫痫等。
（在《全考点》108页）
38可用于重度痤疮（尤其是结节囊肿性痤疮）的药品是
A.过氧苯甲酰
B.克林霉素
C.阿达帕林
D.异维A酸
E.克罗米通
异维A酸是维A酸的光学异构体，对严重的结节状痤疮有高效，结节及囊肿性痤疮患者可在皮肤科医师指导下口服异维A酸等治疗。
（在《全考点》109页）
39.可抑制鲨烯环氧酶的活性，属于丙烯胺类抗皮肤真菌药的是
A.制霉菌素
B.联苯咔唑
C.特比萘芬
D.阿莫罗芬
E.环吡酮胺
丙烯胺类药物包括特比萘芬、萘替芬等，为鲨烯环氧酶的非竞争性、可逆性抑制剂。
40属于超强的外用糖皮质激素是
A.氢化可的松
B.地塞米松
C.卤米松
D.曲安奈德
E.氟轻松
超强效的外用糖皮质包括卤米松，哈西奈德，丙酸氯倍他索等。
二配伍选择题（共60分，每题1分。
题目分为若干组，每组题目对应同一组备选项，备选项可重复选用。
也可以不用，每题只有1个选项最符合题意）
【41~43】
A.阿米普林
B氟西汀
C.吗氯贝胺
C.文拉法辛
E.米氯平
41.属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的是
42.属于A型单胺氧化酶抑制剂的是
43.属于5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂的是
BCD
选择性5-HT再摄取抑制剂类包括西酞普兰、艾司西酞普兰、氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等，A型单胺氧化酶抑制剂的代表药物为吗氯贝胺，5-HT及去甲肾上腺素再摄取抑制剂类代表药物为文拉法辛、度洛西汀。
（在《全考点》第3页）
【44~45】
A.胆绞痛
B.低血压
C.便秘
D.躁狂
E.多汗
44.阿片类镇痛药与阿托品合用，可抑制胃肠蠕动，导致不良反应的是
45.阿片类镇痛药与硫镁酸合用，可增强中枢抑制，导致不良反应的是
CB
阿片类镇痛药与抗胆碱药尤其是阿托品合用，不仅加重便秘，还可增加麻痹性肠梗阻和尿潴留危险。
硫酸镁与阿片类镇痛药合用可增强中枢抑制，增加呼吸抑制和低血压风险。
（在《全考点》第6页）
【46~47】
A.沙美特罗
B.孟鲁司特
C多索茶碱
D.布地奈德
E.噻托溴铵
46.属于磷酸二酯酶抑制剂的平喘药是
47.属于白三烯受体阻断剂的平喘药是
磷酸二酯酶抑制剂包括茶碱，氨茶碱，多索茶碱，二羟丙茶碱等。
常用的白三烯受体阻断剂有孟鲁司特和扎鲁司特。
（在《全考点》15页）
【48~49】
A多索茶碱
B孟鲁司特
C.沙美特罗
D.噻托溴铵
E.沙丁胺醇
48.可与吸入性糖皮质激素合用的长效β2受体激动剂是
49.可与吸入性糖皮质激素合用的长效M胆碱受体阻断剂是
CD
长效β2受体激动剂有福莫特罗、沙美特罗及丙卡特罗，长效β2受体激动剂不推荐单独使用，须与吸人性糖皮质激素联合应用，不适合初始用于快速恶化的急性哮喘发作，仅用于需要长期用药的患者。
目前用作平喘药的M胆碱受体阻断剂有异丙托溴铵和噻托溴铵。
与β2受体激动剂、磷酸二酯酶抑制剂及吸人性糖皮质激素联合应用可增强M胆碱受体阻断剂对支气管的扩张作用，使支气管舒张作用增强并持久，尤其适于夜间哮喘及多痰患者。
（在《全考点》14-16页）
【50~52】
A.法莫替丁
B.多潘立酮
C氯苯那敏
D.奥美拉唑
E莫沙必利
50.属于多巴胺D2受体阻断剂的是
51.属于选择性5—HT4受体激动剂的是
52.属于组胺H2受体阻断剂的是
BEA
常用促胃肠动力药有多巴胺D2受体阻断剂甲氧氯普胺、外周性多巴胺D2受体阻断剂多潘立酮，以及通过乙酰胆碱起作用的莫沙必利、伊托必利等。
莫沙必利为选择性5-HT4受体激动剂，能促进乙酰胆碱的释放，刺激胃肠道而发挥促动力作用，改善功能性消化不良患者的胃肠道症状，但不影响胃酸分泌。
目前常用的组胺H2受体阻断剂是西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁和罗沙替丁乙酸酯。
（在《全考点》19-22页）
【53~55】
A甘油（开塞露）
B聚乙二醇4000
C乳果糖
D酚酞
E硫酸镁
53.属于刺激性泻药的是
54.属于润滑性泻药的是
55.属于膨胀性泻药的是
DAB
刺激性泻药包括酚酞、比沙可啶、番泻叶、蓖麻油。
润滑性泻药（粪便软化药）如甘油等。
膨胀性泻药包括聚乙二醇4000、羧甲基纤维素等。
（在《全考点》第23页）
【56~57】
A硝酸甘油
B利多卡因
C氨氯地平
D氯沙坦
E美托洛尔
56.可阻断β受体，用于治疗房性及室性心律失常的药品是
57.可阻滞钠通道，用于治疗室性心律失常的药品是
EB
β受体阻断剂主要用于室上性和室性心律失常。
选择性β1受体阻断剂包括比索洛尔、美托洛尔和阿替洛尔，特异性阻断β1肾上腺素受体，对β2受体的影响相对较小。
钠通道阻滞剂具有对心肌细胞膜钠通道的阻滞作用；
钠通道阻滞剂可以细分为三个亚类，属于Ia类的奎尼丁、普鲁卡因胺，属于Ib类的利多卡因、苯妥英钠和属于Ic类的普罗帕酮和氟卡尼等。
利多卡因对短动作电位时程的心房肌无效，因此仅用于室性心律失常。
【58~60】
A维拉帕米
B胺碘酮
C美西律
D拉贝洛尔
E普鲁卡因胺
58.属于钠通道阻滞剂（第
a类）的抗心律失常药是
59.属于延长动作电位时程药（第
类）的抗心律失常药是
60.属于钙通道阻滞剂（第
EBA
胺碘酮为典型延长动作电位时程药（Ⅲ类）抗心律失常药。
在众多钙通道阻滞剂中，仅有维拉帕米和地尔硫革两药常用于治疗心律失常。
【61~63】
A每次1mg
B每次2.5mg
C每次4mg
D每次5mg
E每次12.5mg
61.氨氯地平用于高血压的初始计量是
62.拉西地平用于高血压的初始计量是
63.卡托普利用于高血压的初始计量是
DCE
氨氯地平用于高血压的初始计量一次5mg,一日一次。
拉西地平用于高血压的初始计量一次4mg，一日1次。
卡托普利用于高血压的初始计量一次12.5mg。
【64~65】
A酚磺乙胺
B氨甲环酸
C血凝酶
D卡巴克洛
E维生素K
64.属于促凝血因子合成药的是
65.属于促凝血因子活性药的是
EA
促凝血因子合成药的代表药物为甲萘氢醌、维生素K、甲萘醌亚硫酸氢钠等，促凝血因子活性药代表药物为酚磺乙胺。
（在《全考点》41页）
【66~67】
A阿司匹林
B氯吡格雷
C替罗非班
D奥扎格雷
E前列环素
66.属于二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂的是
67.属于血小板膜蛋白
b/
a受体阻断剂的是
BC
目前临床使用的二磷酸腺苷P2Y12阻断剂有噻氯匹定、氯吡格雷、阿那格雷、普拉格雷、依诺格雷、替格雷洛和坎格雷洛。
血小板膜糖蛋白受体阻断剂中非肽类抑制剂有替罗非班、拉米非班；
合成肽类抑制剂如依替非巴肽等。
（在《全考点》46页）
【68~69】
B.螺内酯
C.乙酰唑胺
D.氢氯噻嗪
E.甘露醇
68.利尿作用较弱，具有排钠留钾作用，可用于慢性心力衰竭的利尿剂是
69.利尿作用较弱，具有降低眼内压作用，可用于青光眼治疗的利尿剂是
螺内酯为留钾利尿剂，利尿作用弱，起效缓慢而持久，具有抑制心肌纤维化和改善血管内皮功能异常，增加NO生物活性的作用，使心力衰竭者获益。
乙酰唑胺利尿作用极弱，但可抑制睫状体上皮细胞的碳酸酐酶活性，通过减少房水生成来降低眼压。
主要用于治疗青光眼减少房水的生成，降低眼内压，对多种类型的青光眼有效
【70~71】
A.他达拉非
B.甲睾酮
C.西地那非
D.丙酸睾酮
E.非那雄胺
70.血浆半衰期较短的治疗阴茎勃起功能障碍的5型磷酸二磷脂抑制剂是
71.血浆半衰期较长的治疗阴茎勃起功能障碍的5型磷酸二磷脂抑制剂是
CA
选择性5型磷酸二酯酶抑制剂包括西地那非、伐地那非、他达拉非等，由于三个药物的分布容积有很大差异，体内消除过程也有不同，所以这些药物的代谢半衰期差别很大，西地那非和伐地那非约为3～5h，而他达拉非则为18h。
【72~73】
A.卡比马唑片
B.复方碘口服液
C.甲巯咪唑片
D.甲状腺片
E.丙硫氧嘧啶片
72.可引起胰岛素自身免综合征的甲状腺药是
73.可引起中性粒细胞胞浆抗体相关血管炎的抗甲状腺药是
CB
甲巯咪唑可引起胰岛素自身免疫综合征，自发产生胰岛素自身抗体，多在治疗后2～3个月发生。
碘剂常见不良反应有关节痛、白细胞和粒细胞计数减少、中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎、脉管
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