康复评定常用量表Word下载.docx

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取立位,伸膝状态下髋关节外展

取坐位,内外侧腘绳肌交替收缩

分析标徒手肌力检MM1-3

占正常肌*分分MR测试结Lovet

10正常Norma能抗重力及正常阻力至测试姿位或维持此姿

59正常Norma

49GGood同上,但仅能抗中等阻

8Goo良

47同上,但仅能抗小阻GoodG

36FFair

能抗肢体重力至测试姿位或维持此姿好Fai5

抗肢体重力运动至接近测试姿位,消除重力时运动至测试FairF34

在消除重力姿位作中等幅度运Poor+,P23

Poor,在消除重力姿位作小幅度运差2

12Poor-,P无关节活动可扪到肌肉收

Tince,微

无可测知的肌收零Zer

评定说明:

所需检查肌力的检查方法检查方法

检查肌肉级24、、5级1级3

髂腰肌仰卧,试图屈髋时于腹股沟向同侧侧卧,托住对侧下肢,可主侧卧,小腿悬于床缘外,屈髋,阻力

上缘可触及肌活动动屈髋加于骨远端前面

股四头肌俯卧,试图伸膝时可触及髌向同侧侧卧,托住对侧下肢,可主仰卧,小腿在床缘外下垂,伸膝,阻

韧带活动动伸膝力加于小腿远端前侧

腘绳肌俯卧,试图屈膝时可于腘窝向同侧侧卧,托住对侧下肢,可主俯卧,膝从伸直至屈曲,阻力加于小

两侧触及肌腱活动动屈膝腿远端后侧

下肢平衡评定量表Meyer1-4Fugl—表评分标准评定项目

0—⑴无支撑坐位没有大的支撑患者无法保持坐位,即患者往后靠在椅子背上,周围

放置靠垫,或使用腰带支撑坐位;

只能在凳子上或床坐一会,腿悬空

至少在无支撑下分钟,这样就会调整姿势以适应重力的影

没有外展肩关节或伸直肘关节来避免跌倒⑵健侧的降落伞反

受损的降落伞反应(患者坐位闭上或正常的降落伞反在健侧给予上眼睛力的一推

⑶患侧的降落伞反同

(同上,推患侧

⑷支撑站根本不能站立

需要在他人大力帮助下才能站立

在他人少量帮助或象征性帮助下可以站立至分

⑸无支撑站在没有支撑下不能站立

能站立但不分钟或超分钟但有点摇摇晃晃

立位平衡良好,能保持平分钟以上且无安全顾

⑹健侧单肢站立至多维持该位置几秒钟,且摇摇晃晃

能保持立为平4~秒钟

能保持立为平1秒以

⑺患侧单肢站立同上

种是在站位下进行4钟情况,3种是在坐位下进行,评定说明:

评测7步行功能分类1-5Holden表表现级别

病人不能走需要轮椅或0级:

无功能2人协助才能走

需使用双拐或1人连续不断地搀扶才能行走或保持平衡:

Ⅰ级需大量持续性的帮助

能行走但平衡不佳,不安全,需1Ⅱ级:

需少量帮助人在一旁给予持续或间断地接触身体的帮助或

)、单拐、手杖等以保持平AFO足矫形器(-、踝(KAFO)足矫形器-踝-需使用膝

衡或保持安全

Ⅲ级:

需监护或语言指导能行走,但不正常或不够安全,需1人监护或用语言指导,但不接触身体

在平地上能独立行走,但在上下斜坡、在不平的地面上行走或上下楼梯时仍有困Ⅳ级:

平地上独立

难,需要他人帮助或监护

Ⅴ级:

完全独在任何地方能独立行

平衡评价量Ber2-1

评分标指示评定项体

能站起,不用手,不用任何帮请起立尽量不用坐位,高4⑴坐位起

起立时用手帮助,不用他人帮帮厘

用手帮助且试几次才能站

起立或站稳时需要很小的帮

起立时需要很多帮

能安全站分分钟,请站⑵独立站站

能分钟,但需要监要扶持任何物

能独立站3

需要试几次才能独立3

不能独立站3

能安全的保持坐分双上肢交叉,保⑶独立坐无支撑坐位

能分钟,需要监分坐足放在地面

能3

能1

不能保持独立坐1

⑷站位坐下站立请坐下4—能安全坐下,仅用手稍微帮助

3—坐下过程用手控制身体下降

2—用下肢后面抵住椅子控制身体下降

1—能独立完成坐下动作,但身体下降过程失控

0—坐下动作需要帮助

⑸移动坐在椅子上请做到床上,再坐4—可安全的移动,仅需要手稍微帮助

回到椅子上3—可安全的移动,但一定需要手帮助

2—可完成移动,需要语言提示和/或监督

1—需要一个人帮助完成

0—需要2个人帮助完成

能安全的站1闭眼,尽量站稳⑹闭眼独立站站

在监督下能安全站11

能站

不能闭眼站秒,但能站

需要帮助防止摔

能独立将双足并拢,安全站分请双足并拢站稳⑺并足独站站

能独立将双足并拢,在监督下站不要扶持任何物

能独立将双足并拢,但不能保3

需要帮助才能达到双足并拢体位,但体位可维1

需要帮助才能达到双足并拢体位,但体位不能维1

能安全的前伸大1英(25.手指尽量前伸(⑻上肢前靠墙站立一

上肢屈90尺子测试距离米

能安全的前伸大英尺(12.手指伸

能安全的前伸大英尺5.厘米

1—能前伸,但需要监督

0—前伸时需要帮助以防摔倒

4—容易且安全的将物体拾起请将你脚前的物体站立⑼从地面拾物

3—能将物体拾起,但需要监督捡起

2—不能将物体拾起,手距物体2-5厘米,能独立保持平衡

不能将物体拾起,试图做拾物动作时需—1.

要监督

0—在尝试做拾物动作时需要帮助以防摔倒

4—双侧均可向后看,且重心转移良好请转体从肩上向后站立⑽转体从肩上向

3—仅一侧可向后看,另一侧重心转移不好看,向左,再向右后看

仅转向侧方,能保持平

转体时需要监

需要帮助以防摔

能安全转360每方向转圈时间请原地转一圈,站⑾转360

一会,再向相反秒以

单方向转圈秒以向转一

能转360,速度较

需要监督或语言提

转体时需帮

能安全的站立并2秒内完次请将一脚放在台⑿踏台站立在台阶

上后放回地面,

能独立安全的完次,但时间超换另一侧,双足替中间不能停顿无帮助下完次踏台,需要监每

稍微帮助可完次以上踏台

需要帮助以防摔倒或不能尝试此动

能独立放置踵趾位,并保3为患者演示,将站⒀双足前后位

能独立将一足置于另一足之前保30足置于踵趾位或指立

导患者前足跟移至秒

2—能迈一小步并保持30秒后足脚尖之前

1—迈步需要帮助,但能保持前后位站立15秒

0—迈步或站立时失去平衡

4—能独立抬起一侧下肢,并保持10秒以上请尽可能长的保持站立⒁单脚站立

3—能独立抬起一侧下肢,保持5-10秒单脚站立,不要扶.

持任何物体2—能独立抬起一侧下肢,保持3秒以上

1—能尝试抬起一侧下肢,不能保持3秒,但能独立保持站立

0—不能尝试此动作

⒁项评定评定说明:

能够独立站立的患者才进行评定量Sheik2-躯干控制能计评定项

无帮助不能完⑴转向瘫痪侧(在床上

1能做但需要一些帮助(抓倚物体⑵转向健侧(在床上

2正常完⑶从卧位到坐

⑷坐位保持平衡(床边或无扶手椅上

项积分之和1.2.3.评定说明:

躯干控制计分分析标2-3徒手肌力检MM占正常肌*分分测试结LovetMR

10正常能抗重力及正常阻力至测试姿位或维持此姿Norma

8良Goo

抗肢体重力运动至接近测试姿位,消除重力时运动至测试FairF34

在消除重力姿位作中等幅度运动差+,Poor+,P+2+30

Poor,P在消除重力姿位作小幅度运动差,202

102-Poor-,P--,无关节活动可扪到肌肉收缩差

51Tince,T微,

无可测知的肌收缩零,Zero,000

评定说明:

所需检查肌力的检查方法.

检查方法

检查肌肉级、5级3、41级2

股四头俯卧,试图伸膝时可触及向同侧侧卧,托住对侧下肢,可仰卧,小腿在床缘外下垂,伸膝,

韧带活动伸力加于小腿远端前

腘绳俯卧,试图屈膝时可于腘向同侧侧卧,托住对侧下肢,可俯卧,膝从伸直至屈曲,阻力加于

两侧触及肌腱活动屈腿远端后

方法:

起立一行走计时测试time“up&

go”test,TUG):

从一个有扶手的座高4厘的椅子上由靠坐位独立站起,尽可能快地行米后转身返回,再转身坐下并靠回到椅背上其中不能给予任何躯体的帮助,不使用拐杖等步行辅助具。

用秒表测得患者背部离开到靠回次,取其均数作统计学分析背的时间。

测)评定量Barthe指数MB2-改评定项

⑴大便控1

⑵小便控1

⑶进1

⑷穿1

⑸用1

⑹个人卫

⑺自己洗

椅转⑻11

⑼行走1512308

*50134⑽坐轮椅⑾上下楼梯105208

总分100

*注:

只有在⑼行走评定为1级时,才评定此项)评定标准指数(BarthelMBI评定说明:

改良.基本的评级标准1级,而最l级,不同的级别代表了不同程度的独立能力,最低的是5每个活动的评级可分.

级。

级数越高,代表独立能力越高。

高是5完全依赖别人去完成整项活动。

(1)

(2)某种程度上能参与,但在整个活动过程中需要别人提供协助才能完成。

注:

“整个活动过程”是指有超过一半的活动过程。

(3)能参与大部分的活动,但在某些过程中仍需要别人提供协助才能完成整项活动。

是指一半或以下的工作。

”注:

“某些过程(4)除了在准备或收拾时需要协助,病人可以独立完成整项活动;

或进行活动时需要别人从旁监督或提示,以保证安全。

是指一些可在测试前后去处理的非紧急活动过程。

“准备或收拾可以独立完成整项活动而无需别人在旁监督、提示或协助。

(5).每一项活动的个别评级标准2⑴肛门控制(大便控制):

是指能完全的控制肛门或有识地防止大便失禁。

评级标准①完全大便失禁。

②在摆放适当的姿势和诱发大肠活动的技巧方面需要协助,并经常出现大便失禁。

③病人能做出适当的姿势,但未能运用诱发大肠活动的技巧,或在清洁身体及更换纸尿片方面需要协助,并间中出现大便失禁。

④甚少出现大便失禁,病人在使用栓剂或灌肠器时需要监督,或需要定时有人从旁提示,以防失禁。

⑤没有大便失禁,在需要时病人也可自行使用栓剂或灌肠器。

其他方法:

肛门造口或使用纸尿片。

考虑因素:

“经常大便失禁”是指有1个月内超过一半的时间出现失禁,“间中大便失禁”是指1个月内有一半或以下的时间出现失禁,“甚少大便失禁”是指每个月有不多于一次的大便失禁。

评级包括保持身体清洁及有需要时能使用栓剂或灌肠器,把衣服和附近环境弄脏将不作评级考虑之列,若病人长期便秘而需要别人定时帮助放便,其情况应视作大便失禁。

病人如能自行处理造口或使用纸尿片,应视作完全没有大便失禁。

若造口或尿片发出异味而病人未能及时替换,其表现应被降级。

控制是指能完全地控制肪肮或有意识地防止小便失禁。

)():

膀肮小便(⑵膀肮控制小便控制评级标准①完全小便失禁。

②病人是经常小便失禁。

③病人通常在日间能保持于爽但晚上小便失禁,并在使用内用或外用辅助器具时需要协助。

④病人通常能整天保持干爽但间中出现失禁;

或在使用内用或外用辅助器具时需要监督;

或需要定时有人从旁提示,以防失禁。

⑤没有小便失禁,在需要时病人也可自行使用内用或外用辅助工具。

内置尿管、尿套或使用纸尿片。

进食:

进食的定义是用合适的餐具将食物由容器送到口中。

整个过程包括咀嚼及吞咽。

(3)评级标准.

①完全依赖别人帮助进食。

②某种程度上能运用餐具,通常是匙子或筷子。

要别人提供协助。

但在进食的整个过程中需③能运用餐具,通常用匙子或筷子。

但进食的某些过程仍需要别人提供协助。

④除了在准备或收拾时需要协助,病人可以自行进食;

或过程中需有人从旁监督或提示,以保证安全。

⑤可自行进食,而不需别人在场监督、提示或协助。

先决条件:

病人有合适的座椅或靠背支撑,食物被放置于病人能伸手可及的盛盘或桌子上。

进食方式:

口部进食或使用胃管进食。

准备或收拾活动:

例子:

戴上及除下进食辅助器具。

如果吞咽使安全受到影响,则表现应被降级,不需考虑病人在进食时身体是否能保持平衡,但如安全受到影响,则表现应被降级,胃管进食的过程并不需考虑插入及取出胃管。

(4穿衣:

穿衣包括穿上、脱下及扣好衣物;

有需要时也包括腰围、义肢及矫形架。

评级标准①完全依赖别人协助穿衣。

②某种程度上能参与,但在整个活动过程中需要别人提供协助才能完成。

③能参与大部分活动,但在某些过程中仍需要别人提供协助才能完成整项活动。

④除了在准备或收拾时需要协助,病人可以自行穿衣;

⑤自行穿衣而无需别人监督、提示或协助。

所有衣物必须放在伸手可及的范围内。

衣物的种类:

衣、裤、鞋、袜及需要时包括腰围、义肢及矫形架,可接受改良过的衣服,如鞋带换上魔术贴,不包括帽、胸围、皮带、领带及手套。

于穿衣后将纽扣扣上,穿鞋后把鞋带系紧。

考虑因素:

到衣柜或抽屉拿取衣物将不作评级考虑之列。

如厕:

如厕包括在坐厕上坐下及站起,脱下及穿上裤子,防止弄脏衣(5)评级标准⑦完全依赖别人协助如厕。

④除了在准备或收拾时需要协助,病人可以自行如厕,或过程中需有人从旁监督或提示,以保证安全。

⑤病人可用任何适当的方法自行如厕,而无需别人在场监督、提示或协助。

如有需要,病人也可在晚间使用便盆、便椅或尿壶。

然而,此类方法需包括将排泄物倒出并把器皿清洗干净。

病人在设备齐全的厕所内进行测试,纸须伸手可及。

如厕设备:

尿壶、便盆、便椅、尿管、尿片、痰盂、坐厕或蹲厕。

于如厕前后准备、清理或清洗如厕设备。

包括在厕所内的体位转移或步行表现,但不需考虑进出厕所的步行表现。

可接受使用辅助器具,例如助行器及扶手,不需考虑病人是否能表达如厕需要,从洗手间人口跨过门槛

将不作评级考虑之列,上述适当的方法是指一些被社会认同的方法。

例如病人用漱口盆误作如厕的设备,其表现应被降级。

(6)个人卫生:

个人卫生包括洗脸、洗手、梳头、保持口腔清洁(包括假牙齿)、剃须(适用于男。

)及化妆(适用于有需要的女性性)评级标准

①完全依赖别人处理个人卫生。

②某种程度上能参与,但在整个活动的过程中需要别人提供协助才能完成。

③能参与大部分的活动,但在某些过程中仍需要别人提供协助才能完成整项活动。

④除了在准备或收拾时需要协助,病人可以自行处理个人卫生,或过程中需有人从夯监督或提示,以保证安全。

⑤自行处理个人卫生,而不需别人在场监督、提示或协助。

男性病人可自行剃须,而女性病人则可自行化妆及梳理发辩。

先决条件:

病人在设备齐全的环境下进行测试,所有用具都须伸手可及,电动剃须刀已通电,并已插入刀片。

使用方法:

床边,洗漱盆侧或洗手间内。

准备或收拾活动:

事前将一盆水放在床边或更换清水,先用轮椅或便椅将病人推到瓷盆旁边,准备或清理梳洗的地方,戴上或除下辅助器具。

不需考虑往返洗手问的步行表现,化妆只适用于平日需要化妆的女士,梳洗也包括设计发型及结辫子。

洗澡:

洗澡包括清洁、冲洗及抹干由颈至脚的部位(7)评级标准①完全依赖别人协助洗澡。

④除了在准备或收拾时需要协助,病人可以自行洗澡,或过程中需有人从旁监督或提示,以保证安全。

⑤病人可用任何适当的方法自行洗澡,而不需别人在场监督、提示或协助。

病人在洗澡的地方内进行测试,所有用具都须放于洗澡地方的范围内。

、海绵浴、抹身、用桶或盆洗身、用冲凉椅或浴床。

花洒)浴缸)、淋浴((洗澡方法:

盆浴准备或收拾活动:

在洗澡前后准备或更换清水,开启或关闭热水炉。

包括在浴室内的体位转移或步行表现,但无需考虑往返浴室的步行表现,不包括洗头、携带衣物和应用物品进出浴室及洗澡前后穿脱衣物。

(8)床-椅转移:

病人将轮椅移至床边,把煞掣锁紧及拉起脚踏,然后将身体转移到床上并躺下。

,并将身体转移坐回轮椅上。

在有需要时可移动轮椅的位置)再坐回床边(评级标准个人从旁协助帮助转移。

2①完全依赖或需要②某种程度上能参与,但在整个活动的过程中需要别人提供协助才能完成。

④除了在准备或收拾时需要协助,病人可以自行转移,或过程中需有人从旁监督或提示,以保证安全。

⑤自行转移来回床椅之间,并无需别人从旁监督、提示或协助。

其他转移方法:

由便椅转移到床上,由坐椅转移到床上。

如测试前将椅子的位置移好至某个角度。

包括移动椅子到适当的位置,可利用辅助器具,例如床栏而不被降级。

行走:

包括平地步和轮椅操作(9)平地步:

步行从病人站立开始,在平地步行50m。

病人在有需要时可戴上及除下脚架或义肢,并能适当地使用助行器。

评级标准①完全不能步行。

或过程中需有人从旁监督或提示,以保证安全。

④可自行步行一段距离,但不能完成50m,并无需其他人从旁监督、提示或协助。

50m⑤自行步行考虑因素:

需要时可用助行器而不被降级,评级包括要摆放助行器在适当的位置。

⑽轮椅操作(代替步行):

轮椅操控包括在平地上报动轮椅、处理弯角及操控轮椅至桌边、床边。

或洗手间等。

病人需操控轮椅并移动最少50m评级标准①完全不能操控轮椅。

②可在平地上自行推动轮椅并移动短距离,但在整个活动过程中需要别人提供协助才能完成。

③能参与大部分轮椅活动,但在某些过程中仍需要别人提供协助才能完成整项活动。

④可推动轮椅、转弯及围绕桌边、床边或洗手问等,但在准备及收拾时仍需协助;

或过程中需有人从旁监督或提示,以保证安全。

,并无需其他人从夯监督、提示或协助。

50m⑤可完全自行操控轮椅并移动最少先决条件:

此项目只适用于在第9项中被评为“完全不能张杆”的宿人.而此类病人必须曾接受轮椅操控训练。

需要额外精力准备及配合环境,例如在狭窄的转角位移走障碍物。

上下楼梯:

上下楼梯是指可安全地在两段分别有八级的楼梯来回上下行走。

(11)评级标准:

①完全依赖别人协助上下楼梯。

④病人基本上不需要别人协助,但在准备及收拾时仍需协助,或过程中需有人从旁监督或提示,以保证安全。

⑤病人可在没有监督、提示或协助下,安全地在两段楼梯上下。

可使用扶手或助行器。

病人可步行。

自行将助行器摆放在适当的位置。

可接受使用扶手和助行器而无需被降级。

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