中医外科学试题.docx

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中医外科学试题

中医外科学试题—B卷课程代码：

2009一、名词解释（每小题4分，共12分）1.丹毒2.肉瘿3.脱疽二、单项选择题（在每小题的四个备选答案中选出一个正确答案，并将其序号填入题干的括号内。

每小题1分，共15分）1.外科成为独立的专科是在（）A.周代B.春秋战国时期C.汉代D.晋代2.下列哪项不是外科疾病的发病机理?

（）A.气血凝滞B.经络阻塞C.五气过极D.脏腑失和3.痈初期内治代表方剂为（）A.龙胆泻肝汤B.清营汤C.黄连解毒汤D.仙方活命饮4.丹毒的治疗原则为（）A.清热解毒活血通络B.凉血清热解毒化瘀C.和营托毒清热利湿D.清热解毒和营化湿5.检查乳房时间选择最好在（）A.月经前7～10天B.月经期C.月经后7～10天D.以上均可6.关于气瘿的论述，错误的是（）A.外因为饮食中含碘不足B.内因为气血亏虚C.颈部弥漫性肿大D.好发于青年，女多于男7.不能归于五脏所属的肿瘤是（）A.骨瘤B.气瘤C.脂瘤D.血瘤8.溶液类外用药适用于（）A.渗出较多或脓性分泌物较多的急性皮肤病B.无渗液性的急性或亚急性的皮炎C.一切慢性皮肤病D.手癣、足癣、体癣、神经性皮炎9.下面哪种皮肤病没有传染性?

（）A.疥疮B.脓疱疮C.肥疮D.牛皮癣10.不是肛管直肠环的组成部分的是（）A.内括约肌B.外括约肌的皮下部C.直肠纵肌D.耻骨直肠肌11.不是肛门直肠疾病的常见原因的是（）A.风B.湿C.虫D.气虚12.位于肛提肌以上的肛门直肠周围脓肿的是（）A.肛门旁皮下脓肿B.坐骨直肠窝脓肿

C.骨盆直肠间隙脓肿D.直肠后间隙脓肿13.将肛门两侧的坐骨结节划一条横线，当瘘管外口在横线之前距离肛缘（）厘米以内，内口在齿线处与外口位置相对，其管道多为直行。

A.4B.6C.8D.1014.子之系（精索）属（）A.肝B.肾C.小肠D.脾15.子痈，湿热下注证治疗用（）A.橘核丸B.透脓散C.八正散D.枸橘汤三、多项选择题（在每小题的五个备选答案中选出二个至五个正确答案，并将正确答案的序号填入题干的括号内。

错选、多选、漏选均不得分。

每小题1分，共15分）1.桑柴火烘法的功能为（）A.助阳通络B.消肿散坚C.化腐D.生肌E.止痛2.疮疡初期，阳证，常选用的油膏为（）A.金黄膏B.阳和解凝膏C.玉露膏D.回阳玉龙膏E.冲和膏3.有关无头疽的描述，正确的是（）A.漫肿B.皮色不变C.疼痛彻骨D.易伤筋骨E.易致畸形4.瘤是（）停留于体表组织而产生的赘生物A.湿热B.肝郁C.瘀血D.痰饮E.浊气5.茧唇（）A.是唇部的恶性肿瘤B.多见于50岁以上的男性C.与长期吸烟有关D.与脾经有密切关系E.大多数发生于下唇的唇红缘部位6.由毒而致的皮肤病，可分（）A.火毒B.虫毒C.漆毒D.食物毒E.药物毒7.肛门直肠疾病的常见发病因素有（）A.风B.寒C.暑D.湿E.燥8.内痔的贯穿结扎法的禁忌症有（）A.伴严重贫血B.伴肛门周围湿疮C.伴肝、肾疾患D.伴高血压E.伴便秘9.肛裂的病理改变有（）A.乳头肥大B.肛窦炎C.瘘管D.赘皮外痔E.裂口10.肠道多发性息肉的治疗原则是（）A.清热祛湿B.健脾化湿C.活血祛瘀D.软坚散结E.清热解毒11.一度直肠脱垂的表现为（）A.直肠粘膜脱出B.脱出物淡红色C.脱出物有弹性D.不易出血E.脱出物可自然回复

12.治疗继发性水疝的常用方剂有（）A.龙胆泻肝汤B.大分清饮C.加味五苓散D.宝鉴当归四逆汤E.活血散瘀汤13.前列腺炎的临床表现有（）A.排尿不适B.灼热感C.尿道有白色分泌物滴出D.前列腺有结节E.直肠内坠胀隐痛14.子痈外治的正确方法是（）A.急性期用金黄膏B.水肿明显者用50%芒硝溶液湿敷C.用阴囊托将阴囊托起D.脓肿形成时切开引流E.慢性期用冲和膏外敷15.前列腺增生症之前列腺的表现是（）A.不同程度的胀大B.表面有结节C.边缘清楚D.中等硬度E.富有弹性四、填空题（每小题1分，共17分）1.脓是因皮肉之间热胜肉腐蒸酿而成，是由________所化生，疮疡的出脓是________的现象。

2.外邪引起的疮疡发病，以________和________最为常见。

3.颜面部疔疮的治疗原则是________，代表方用________。

4.有头疽初期、溃脓期内治宜________、________。

5.乳房疾病多与________、________两经有关。

6.乳房触诊，正确的检查方法是________，________，切勿用手指去抓捏。

7.失荣的特点：

________，________。

8.气瘿的病因是：

一为________、二为________。

9.辨证论治是诊治肿瘤的核心，但应首先掌握________的辩证关系，处理好________等治疗原则。

10.结节性红斑的内治宜________，________。

11.寻常型白疒七皮损的重要特征是________、________。

12.内痔好发于肛门齿线以上________处；肛裂好发于________处。

13.内痔的重要合并症是________、________。

14.前列腺炎，气血瘀滞症的治疗原则宜________，代表方为________。

15.内陷之干陷证的治疗原则是________、________佐以清心安神。

16.肛管和直肠周围有五个间隙：

一个直肠后间隙，两个________和两个________。

17.水疝分为________、________两种。

五、简答题（每小题10分，共30分）1.什么是挂线法?

简述其作用、适应症及其注意点。

2.乳癖与乳腺增生病的鉴别诊断。

3.简述蛇串疮的特点及其治疗。

六、病例分析题（11分）张某某，男，25岁。

主诉：

肛门疼痛伴鲜血二周。

患者一周前因大便干燥，怒挣后自觉肛门疼痛并伴有少量鲜血。

以后，每当大便后就觉肛门疼痛，刀割样，持续约两小时，大便干燥，2～3日1次，舌红，苔薄略黄，脉弦。

检查：

后侧肛管皮肤全层裂开形成一梭性溃疡，边缘整齐，因疼痛未作指检。

请答：

1.中医病名西医病名2.病因病理3.该病的分类4.辨证分型、内治原则及代表方剂中医外科学试题—A卷课程代码：

2009一、单项选择题（在每小题的四个备选答案中，选出一个正确答案，并将正确答案的序号填在题干的括号内。

每小题1分，共24分）1.提出“治外必本诸内”思想的作者是（）。

A.汪机B.齐德之C.王肯堂D.朱震亨2.世界上最早使用砷剂治疗梅毒的记载见于（）。

A.《太平圣惠方》B.《黴疮秘录》C.《外科秘录》D.《五十二病方》3.外科疾病当表现为“皮肤瘾疹，焮红灼热作痒，或只发于暴露部位，或遍布全身，甚则糜烂，滋水淋漓，结痂成片，常不传染”以其原因应辨为（）。

A.湿胜B.热胜C.虫淫D.风胜4.疮面腐肉己尽，而脓水灰薄，或偶带绿色，新肉不生，状如镜面，光白板亮，不知疼痛应为（）。

A.阴症溃疡B.疔疮走黄C.虚陷之证D.阳证疮疡5.按照疾病命名的规律，以病势危急而命名的是（）。

A.疫疔B.破伤风C.走马牙疳D.烂疔6.如溃疡溃破可使用哪种治法?

（）A.消散法B.排脓法C.提脓祛腐法D.止血法7.下列哪项是痈初起且发于中部时应该选择的方剂?

（）A.柴胡清肝汤B.仙方活命饮C.黄连解毒汤D.银翘散8.下列哪项不符合瘰疬的病因病理?

（）A.气滞血瘀B.肝气郁结C.脾失健运D.肺肾阴亏9.乳衄好发于（）。

A.20～25岁青年妇女B.20～40岁已婚生育妇女

C.40～50岁妇女D.30～40岁妇女10.下列哪一种疾病与肝气郁滞无明确关系?

（）A.乳发B.乳癖C.乳衄D.乳痈11.体表良性肿瘤首选外治法是（）。

A.根部结扎法B.瘤体枯萎法C.瘤体腐蚀法D.手术摘除瘤体12.患者，女性，42岁，发现左颈前有一肿块柔韧，界清，活动，直径1cm左右三月余，近来感觉性情急燥，易怒，怕热，易汗，口苦，心悸，多梦，手颤，善食消瘦，月经不调。

舌红苔薄，脉弦，此病属（）。

A.气瘿B.瘿痈C.肉瘿D.石瘿13.哺乳期妇女患有气瘿应加用的药物是（）。

A.山棱、莪术、露蜂房B.菟丝子、首乌、补骨脂C.黄芩、苏子、藿香D.木通、漏芦、路路通14.继发性失荣大多是以下哪些部位转移而来?

（）A.头皮、眼睛B.鼻咽、口腔C.面部、颈部D.耳前、耳后15.选择皮肤病的外用药物，应首先考虑（）。

A.吸收性B.浓度C.剂型D.有无刺激16.疥疮好发于以下哪些部位?

（）A.头面B.手足部C.躯干D.皮肤皱折处17.油风的临床特点是（）。

A.皮肤有脱色斑B.突然发生的片状脱发C.头皮油腻的斑块D.头皮明显瘙痒18.诊断三期内痔的主要依据是（）。

A.痔核脱出，需用手推回B.出血量多C.痔核巨大D.肛门松驰19.表现为实证初期的肛门直肠周围脓肿其治则是（）。

A.养阴清热祛湿B.清热解毒利湿C.清热润燥通便D.清热托毒透脓20.对诊断肛管直肠癌有参考意义的简易检查方法是（）。

A.病理组织活检B.纤维结肠镜检查C.肛门直肠指诊D.X线摄片21.慢性前列腺炎湿热壅阻证用以下哪个主方?

（）A.萆薢分清饮B.金锁固精丸C.前列腺汤D.八正散22.继发性水疝的治疗主方为（）。

A.济生肾气丸B.前列腺汤C.八正散D.大分清饮23.脱疽的辨证哪项是错误的?

（）A.寒湿证B.血瘀证

C.脾虚证D.热毒证24.血栓性深静脉炎后期宜（）。

A.清热利湿，活血通络B.温阳利水，活血化瘀C.温阳通脉，祛寒化湿D.清热解毒，活血通络二、多项选择题（在每小题的五个备选答案中，选出二至五个正确的答案，并将正确答案的序号分别填在题干的括号内，多选、少选、错选均不得分。

每小题1分，共10分）1.“善诊者，察色，按脉，先别阴阳。

”下列哪些表现属阴证?

（）A.皮肤颜色紫暗B.疾病发作缓慢C.皮肤温度灼热D.肿胀局限E.痠痛或抽痛2.下列哪些是“火针烙法”的适应症?

（）A.附骨疽肉厚脓深的阴证B.流痰肉厚脓深的阴证C.肉厚脓深的肛旁脓肿D.头面部疮疡脓成未溃E.红肿焮痛的阳毒小疮3.下列哪些方剂不是温通法中的代表方剂?

（）A.薏苡附子败酱散B.舒肝溃坚汤C.阳和汤D.四逆散E.独活寄生汤4.痒是由于（）。

A.气血不运，经络阻塞B.毒邪炽盛，经络阻塞C.毒势已衰，气血通畅D.皮肉之间气血不和E.火热微盛5.下列哪项表现为流注的特点?

（）A.初期无头，发于肌肉深部的多发性脓肿B.漫肿疼痛、皮色不变C.难消难溃难敛D.容易造成畸形E.此处未愈，它处又起6.环跳疽早期主要临床特点有（）。

A.患肢屈曲，大腿内翻B.恶寒高热C.髋部筋骨隐痛D.活动受限E.臀部外突，大腿内翻7.脂瘤的好发部位是（）。

A.头面部B.背部C臀部D.四肢E.耳后8.失荣的临床特点是（）。

A.面色萎黄B.四肢乏力C.颈部肿块D.坚硬如石E.身体消瘦9.根据临床症状，白疕可分为（）。

A.寻常型B.特殊型C.红皮病型D.脓疱型

E.关节型10.肛管直肠癌的诊断要点有（）。

A.排便习惯改变B.便血C.大便变形D.直肠指检阳性E.初起即有疼痛三、填空题（每空1分，共18分）1.脓的色泽：

宜________不宜________。

2.乳癌中以________癌最为多见，占乳癌的________%。

3.急性湿疮渗出较多，外治宜用________法；慢性湿疮表现为浸润肥厚，皮损局限，外治宜用________等剂型。

4.多形性红斑皮疹中心部常发生________，形成特殊的________状。

5.肛瘘常用的手术疗法有切开疗法、________、________。

6.慢性子痈的内治法则是________，________。

7.前列腺炎阴虚火动证的内治法则为________，________。

8.烧伤中期，创面有感染但渗液不多者可用________、________生肌玉红膏外敷。

9.毒蛇咬伤后，必须及时采取各种有效措施进行抢救，主要为________、________和解毒及其它治疗方法。

四、名词解释（每小题2分，共12分）1.漏2.结扎法3.蛇头疔4.瘿5.肛裂6.血栓性静脉炎五、简答题（每小题4分，共20分）1.何为托法?

针对不同病情托法可运用哪些治疗方法?

2.乳疬可分为哪几型?

其治则及代表方分别是什么?

3.肉瘿与气瘿的局部肿块有何区别?

4.接触性皮炎与急性湿疮如何鉴别?

5.肛裂的三大主症是什么?

有什么特点?

六、病案题（每小题8分，共16分）1.范某某，男，45岁。

主诉：

右手背漫肿疼痛4天。

现病史：

4天前右手背漫肿，边界不清，胀痛不舒，伴有怕冷发热，苔黄脉数。

要求回答：

（1）中医诊断（2分）答：

（2）病因病机（2分）答：

（3）治则（2分）

答：

（4）代表方（2分）答：

2.何某某，男性，33岁。

主诉：

皮肤上出现风团半年余。

现病史：

半年来躯干、四肢反复出现鲜红色风团，灼热剧痒，发无定处，骤起骤消，消退后不留任何痕迹。

伴咽喉肿痛，遇热则皮疹加重，苔薄黄，脉浮数。

要求回答：

（1）中、西医诊断（2分）答：

（2）证型（1分）答：

（3）病因病机（1分）答：

（4）治则（2分）答：

（5）代表方（2分）答：

关注的要点（上）1、各个朝代的著名医家的主要学术贡献和突出成就。

2、明清时期的三大学生流派。

3、外科疾病的病因病机。

4、辩阴阳。

5、辩痒6、内治法的三大治疗原则及各自的适应症。

7、清热法的具体应用。

8、托法的各自的适应症。

9、颜面部疔疮的辩证治疗。

10、有头疽的临床表现和治疗。

11、痈的主要症状和早期治疗。

12、丹毒的临床症状和辩证治疗。

13、走黄和内陷的比较及各自的治疗方法。

关注的要点（下）1|、乳痈的病因及治疗（辨证治疗、外治）2、乳癖的主要症状和辨证治疗。

3、乳岩的主要症状。

4、乳房常见肿块的鉴别比较。

5、瘿病的主要治疗原则有哪些？

6、岩的常见治疗原则是什么？

7、皮肤病的外用药物的使用原则。

8、蛇串疮的病因及具体辩证治疗。

9、急性湿疮与接触性皮炎的鉴别。

10、隐疹的辨证治疗。

11、内痔、直肠癌、肛裂、直肠息肉的便血如何鉴别？

12、内痔的具体症状、分期与治疗。

13、脱肛的具体症状、分度与治疗。

14、锁肛痔的症状。