基础护理知识和技能38模拟题文档格式.docx
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B
住院处遇有危重患者办理入院手续时，应先由医护人员送入病区（免浴），入院手续由陪护人员或工作人员补办。
第4题：
为病毒性肝炎患者行入院卫生处置时，其衣服的最佳处理方法是
A.包好存放在住院处
B.交患者带入病房存放
C.日光曝晒后交家属带回家
D.消毒后存放在住院处
E.消毒后交患者存放
病毒性肝炎患者行入院卫生处置时衣服的最佳处理方法是消毒后存放在住院处。
第5题：
入院患者可暂免沐浴的情况是
A.急性甲型肝炎患者
B.高血压患者
C.糖尿病患者
D.急性心肌梗死患者
E.慢性扁桃体炎择期手术者
住院处为患者行卫生处置时，应根据患者的病情和身体状况酌情安排，对危、急、重症患者及即将分娩者可酌情免浴。
第6题：
护士协助患者坐轮椅，做法不正确的是
A.上坡时使患者面朝坡上
B.推轮椅时，嘱患者手扶轮椅扶手
C.推轮椅时速度宜慢
D.患者坐稳后放下脚踏板
E.患者尽量使身体靠前坐
E
患者坐轮椅代步时，应使身体尽量靠后坐，以保证行进中的安全。
第7题：
用平车运送患者时，做法不正确的是
A.冬季注意为患者保暖
B.上、下坡时告知患者
C.下坡时使患者头在低处一端
D.注意观察患者生命体征
E.保持行车平稳，维持治疗
上、下坡时应保持患者头部在坡上的一端，以免头部充血、不适。
第8题：
不属于住院处护理工作的是
A.办理入院手续
B.进行卫生处置
C.通知病区接受患者
D.介绍入院须知
E.根据病情用轮椅护送患者入病区
住院处的护理工作①办理入院手续；
②卫生处理：
根据病情进行卫生处理；
危、急、重症可酌情处理；
传染患者送隔离室处理；
③送患者入病房；
根据病情采取步行、轮椅、平车或担架护送；
护送时应注意安全、保暖及继续的治疗；
有外伤者注意卧位。
介绍入院须知是病区护士的工作。
第9题：
脑死亡的诊断标准不包括
A.瞳孔散大
B.不可逆的深度昏迷
C.自主呼吸停止
D.脑干反射消失
E.脑电波消失
A
目前医学公认的脑死亡诊断标准：
不可逆的深度昏迷、自主呼吸停止、脑干反射消失、脑电波消失。
以上4条标准24小时反复测量无变化，排除体温低于32℃及中枢神经抑制的影响。
第10题：
对濒死期循环衰竭临床表现的描述，不正确的是
A.皮肤苍白、斑点
B.脉搏呈洪脉
C.心音低而弱
D.大量出汗
E.血压下降，四肢湿冷
第11题：
给濒死患者提供的护理是
A.停止吸氧
B.停止输入药物
C.将身体孔道堵塞
D.满足患者的心理需要，继续进行治疗
E.劝其家属离开病室
第12题：
濒死患者的临床表现是
A.窒息
B.心搏停止
C.深反射消失
D.呼吸困难
E.各系统功能紊乱
濒死期患者表现为意识模糊，呼吸循环衰竭，血压下降，出现潮式呼吸或间断呼吸，反射迟钝，肌张力减退，各系统功能紊乱。
第13题：
临床死亡期的特征不包括
A.呼吸停止
C.反射消失
D.延髓深度抑制
E.组织细胞新陈代谢停止
临床死亡期的主要标志是心跳和呼吸完全停止，反射消失，一般持续5～6分钟。
从外表看，生命活动已经终止，但组织细胞内仍保留着微弱的代谢活动。
对失血、窒息或触电进入此期的患者，及时采取紧急抢救措施，仍有可能复苏或复活。
第14题：
临床死亡期的特征是
A.呼吸功能衰竭
B.意识丧失
C.无肌张力
D.循环衰竭
E.心搏停止
临床死亡期表现为心搏、呼吸停止，瞳孔散大，各种反射消失。
但各种细胞仍有微弱而短暂的代谢活动。
若给予及时、有效的抢救治疗，生命仍可复苏。
第15题：
患者死亡前最后消失的感觉是
A.视觉
B.听觉
C.幻觉
D.痛觉
E.触觉
听觉是濒临死亡患者最后消失的感觉。
A2型题以下每一道考题下面有一个案例，每个案例分别有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
第16题：
患者，女性，妊娠9个月，宫口已开，急诊入院，住院处护士应首先给予的处置是
A.优先办理入院手续
B.给予孕妇心理护理
C.会阴部常规消毒
D.通知产科医生
E.用平车送入产科
孕妇宫口已开，应立即用平车送入产科。
第17题：
患者，男性，25岁，头部外伤、昏迷，急诊入院。
病区接诊首先要做的护理工作是
A.热情迎接患者和家属
B.入住观察室，准备床单位
C.向患者家属简短介绍住院环境
D.立即通知医师，并做好抢救准备
E.准备辅助呼吸、监护仪
第18题：
患者，女性，56岁，患风湿性心脏病、慢性心力衰竭。
护士为患者准备的床位是
A.将其安排在观察室
B.按患者个人意愿选择病室
C.安排在离办公室较近的小病室
D.安排在患者多的病室，以便及早发现病情变化
E.将其安排在监护室
患者慢性心力衰竭，病情较重，根据病情应将患者安排在离办公室较近的小病室。
第19题：
患者，女性，48岁。
因“食管胃底静脉曲张破裂，上消化道大出血”急诊收住入院，护士应立即采取的措施是
A.立即通知医生诊治患者，及时执行医嘱
B.向患者介绍病室环境
C.备好急救药品及物品
D.说明饮食的注意事项
E.询问患者家属既往病史、家族史和过敏史
第20题：
患者，男性，46岁，急性胆囊炎入院。
患者住院期间，病案中排列在最前面的是
A.医嘱单
B.体温单
C.病程记录
D.病史和体格检查单
E.住院病案首页
住院患者病历排序依次为：
体温单、医嘱单、入院病历及入院记录、诊断治疗计划、病程记录、会议记录、辅助诊断检查报告、护理记录单、病案首页、住院证、门诊病案。
第21题：
患者，男性，20岁，建筑工人，不慎从脚手架跌下，造成严重颅脑损伤，需密切观察病情、随时救治。
应给予患者的护理等级是
A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.辅助护理
E.监护护理
特级护理：
适用于病情危重，需要随时观察甚至进行抢救者。
如严重创伤、复杂大手术后、器官移植、大面积烧伤和某些严重的内科疾病患者。
第22题：
慢性扁桃体炎患者，择期手术入院。
应给予的等级护理是
A.一级护理
B.全程护理
C.监护室护理
D.二级护理
E.三级护理
三级护理适用于病情较轻，生活基本能自理者。
如慢性疾病、择期手术前阶段、疾病恢复期等。
第23题：
患者，男性，45岁，消化性溃疡5年。
呕血、黑粪l天。
查体：
脉搏100次／分，血压90/60mmHg。
该应给予患者的护理是
D.三级护理
E.专人护理
一级护理用于病情危重，需要绝对卧床休息者，如大手术后，休克，昏迷，大出血，肝、肾衰竭和早产婴儿等。
第24题：
患者，男性，55岁，尿毒症，肾移植术后。
术后24小时内应给予患者的护理是
A.三级护理
B.二级护理
C.一级护理
D.24小时监护护理
E.特别护理
器官移植术后24小时应给予严密监护。
要求：
监护室居住，专人护理；
24小时仪器监护，严密观察病情及生命体征变化；
严格执行各项诊疗及护理措施；
及时准确填写特护记录；
备齐抢救药品和物品；
做好基础护理，防止并发症。
第25题：
患者，女性，32岁。
胃溃疡未痊愈，主动要求出院，病区护士应完成的工作不包括
A.在出院医嘱上注明“自动出院”
B.根据出院医嘱，通知患者和家属
C.指导患者办理出院手续
D.教会家属静脉输液技术，以便后续治疗
E.为患者或家属提供有关出院后健康教育的资料
出院护理包括：
①根据出院医嘱，通知病人及家属出院的日期，协助其做好出院准备；
②指导病人或家属办理出院手续，执行出院医嘱、填写出院通知单、结账、领取出院用药和指导患者用药知识；
③健康教育，指导患者饮食、休息、用药、功能锻炼、定期复查及心理调节等；
④征求病人及家属的意见；
⑤护送病人出院；
⑥处理有关文件。
第26题：
患者，女性，38岁。
因“消化性溃疡”入院治疗，患者进入病区后，护士的初步护理工作除外
A.护理评估
B.测量生命体征
C.建立静脉通道
D.填写住院病历和有关护理表格
E.通知主管医生看病人
A3/A4型题以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题，请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
患者，女性，56岁，胃癌。
胃大部手术切除后第2天，刀口无明显渗血，给予禁食，静脉营养。
患者主诉刀口疼痛、乏力。
第27题：
护士应给予患者的等级护理是
A.特别护理
E.围术期护理
二级护理适用于生活不能自理者，大手术后病情稳定，年老体弱，幼儿等。
第28题：
根据护理等级，护士巡视患者的安排是
A.24小时特别护理
B.每l～2小时观察1次
C.每3小时观察1次
D.每日巡视患者6次
E.每日巡视患者4次
二级护理要求：
每l～2小时巡视1次患者，观察病情变化；
按护理常规护理；
必要时给予生理、心理协助。
患者，男性，27岁，车祸后急诊入院。
患者第3、4腰椎骨折，神志清楚，生命体征正常，需要收入骨科手术治疗。
第29题：
护士拟用平车运送患者入病区，从病床移至平车宜选用的最佳方
法是
A.一人搬运法
B.二人搬运法
C.三人搬运法
D.四人搬运法
E.六人搬运法
腰椎骨折患者翻转或移动时脊柱应保持平直，勿扭转、屈曲，因此最佳的搬运方法是四人搬运法。
第30题：
搬运患者时，护士甲应托住患者的部位是
A.头部
B.头及颈肩部
C.腰部
D.臀部
E.双足
四人搬运法用于危重或颈椎、腰椎骨折的患者。
方法：
①平车上置一木板，盖被铺置于其上，移开床旁桌、椅，使平车紧靠床边；
②在患者腰、臀下铺大单或中单；
③护士甲站于床头，托住患者的头与颈肩部，护士乙立于床尾托住患者的两腿，丙和丁分别站在病床及平车的两侧，双手抓紧中单的四角；
④一人喊口令，4人同时用力抬起患者，将其轻轻放在平车中央。
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