内科主治医师考试模拟题五基础知识Word文档下载推荐.docx

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A、幽门以下出血常表现黑便

B、幽门以下出血量多时可引起呕血

C、幽门以上出血常兼有呕血和黑便

D、幽门以上出血量少时可以无呕血

E、上消化道出血的方式与出血部位无关

第9题以下哪项是完全性阻塞性黄疸的表现

A、尿胆原（-），尿胆红素（-）

B、尿胆原（+），尿胆红素（-）

C、尿胆原（-），尿胆红素（+）

D、尿胆原（+），尿胆红素（+）

E、以上都不是

第10题关于腹水的叙述，下列哪项是错误的

A、血浆蛋白低于25g／L常出现腹水

B、腹腔内血液95％经门静脉回流到体循环

C、慢性右心功能不全时腹水为漏出液

D、结核性腹膜炎腹水为渗出液

E、丝虫病常可引起血性腹水

第11题下列哪项不属于淤血性肝肿大

A、Budd-Chiari综合征

B、心包炎

C、心包积液

D、慢性右心功能不全

E、肝内胆汁淤积

第12题下列哪组淋巴结肿大见于脚气合并感染

A、腘窝淋巴结

B、腋窝淋巴结

C、腹股沟淋巴结

D、颌下淋巴结

E、锁骨上淋巴结

第13题正常成人的尿比重为

A、1.010～1.020

B、1.101～1.105

C、1.015～1.020

D、1.015～1.025

E、1.020～1.025

第14题舒张性心力衰竭的主要表现

A、肺淤血

B、胃肠道症状

C、胸水和腹水

D、血压下降

E、左室射血分数下降

第15题下列各脏器的表现哪项不符合多器官功能衰竭的诊断标准

A、心血管——心电图明显失常，收缩压<

10.6kPa或低于平时血压的2／3，需要药物维持

B、肺——呼吸率>

28次／分，呼吸困难，烦躁，需吸氧支持

C、肾——每小时尿量<

20ml，或尿量持续增多

D、血液——皮肤出血斑点，胃肠出血、咯血

E、脑——意识障碍（Glasgow评分<

7）、瞳孔反应等失常

第16题甲状腺功能亢进检查时特征性的改变是

A、甲状腺质地较柔软

B、甲状腺弥漫、对称

C、甲状腺可随吞咽动作上下移动

D、甲状腺出现结节改变

E、甲状腺上下极有震颤或血管杂音

第17题关于Louis角的组成下列哪项是正确的

A、由胸骨柄与胸骨体的连接处向前突起而成

B、胸骨柄与锁骨胸骨端之连接处

C、胸骨体与剑突相连处

D、胸骨与左右第2肋软骨连接处

E、胸骨与左右第3肋软骨连接处

第18题“三凹征”是指

A、吸气时胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙向内凹陷

B、呼气时胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙向内凹陷

C、吸气时胸骨上窝、腹部及肋间隙向内凹陷

D、呼气时胸骨上窝、腹部及肋间隙向内凹陷

E、吸气时腹上角、肋间隙及锁骨上窝凹陷

第19题胸膜摩擦音在何部位听诊最清楚

A、双肺尖

B、双腋侧上部

C、前下侧胸壁

D、双下背部

E、双上前胸

第20题一旦确定为心脏骤停，应立即进行

A、胸外按压

B、人工呼吸

C、电复律

D、捶击复律

E、利多卡因静注

第21题心房颤动最常见的并发症是

A、房室传导阻滞

B、室性期前收缩

C、肺感染

D、感染性心内膜炎

E、动脉栓塞

第22题心脏杂音听诊下列哪项不正确

A、杂音最响的部位

B、杂音出现的时期

C、杂音的性质

D、杂音强度均应分级

E、杂音传导的方向

第23题驼背也称为脊柱后凸，多发生于

A、颈段脊柱

B、胸段脊柱

C、腰段脊柱

D、骶椎

E、腰骶段

第24题有关髋关节检查描述正确的是

A、屈曲时股前部与腹壁相贴

B、后伸可达90°

C、外展约30°

D、内收约60°

E、外旋内旋各约90°

第25题关于脊柱压痛的检查方法描述，不正确的是

A、端坐位，身体稍向前倾

B、检查者以右手拇指自上而下逐个按压脊柱棘突及椎旁肌肉

C、若某部位有压痛，应以第7颈椎棘突为标志，计数病变椎体位置

D、压痛部位的脊柱或肌肉多有病变或损伤

E、用示指沿脊柱的棘突尖以适当的压力从上往下划压

第26题检查脑膜刺激征的是

A、Babinski征

B、Oppenheim征

C、Hoffmann征

D、踝阵挛

E、颈项强直

第27题手足搐搦见于

A、老年动脉硬化患者

B、小脑疾患

C、肝性脑病

D、低钙血症和碱中毒

E、儿童的脑风湿病

第28题关于副神经检查的叙述，下列哪项是正确的

A、观察肋间肌有无萎缩

B、检查时医生将一手置于患者头部，嘱患者向一侧转头

C、观察胸锁乳突肌及斜方肌有无萎缩，有无斜颈及垂肩

D、检查时嘱患者伸舌，观察有无偏斜

E、检查时嘱患者伸舌，观察舌缘两侧厚薄是否相等及有无颤动

第29题下列哪组属脑神经中的单纯感觉神经

A、动眼神经

B、滑车神经

C、面神经

D、三叉神经

E、位听神经

第30题关于病理反射的叙述，下列哪项是不正确的

A、是指锥体束病损时，失去了对脑干和脊髓的抑制作用，而释放出的踝和趾背伸的反射作用

B、1岁半以内的婴幼儿，由于锥体束尚未发育完善，可以出现病理反射现象

C、成人正常情况下不出现病理反射

D、Babinski征不属病理反射征

E、Oppenheim征是病理反射征

第31题关于温度觉的叙述，下列哪项是不正确的

A、常用盛有热水（40～50℃）及冷水（5～10℃）的试管测试

B、让患者回答自己的感受（热或冷）

C、正常人能明确辨别冷热的感觉

D、温度觉障碍见于周围神经病变

E、温度觉障碍见于脊髓丘脑侧束损伤

第32题关于手足徐动的叙述，下列哪项是不正确的

A、为手指足趾的一种缓慢持续的伸展扭曲动作

B、可重复出现且较有规律

C、见于脑性瘫痪

D、还见于肝豆状核变性、脑基底节变性

E、属自主运动

第33题肾源性水肿的特点是

A、先消瘦，后水肿

B、低蛋白血症

C、首先出现于身体下垂部位

D、肝大

E、颈静脉怒张

第34题潮式呼吸的特点

A、由浅快到深慢，再由深慢到浅快

B、由深慢到深快，再由深快到深慢

C、由浅慢到浅快，再由浅快到浅慢

D、由深快到深慢，再由深慢到深快

E、由浅慢到深快，再由深快到浅慢

第35题呼吸困难伴一侧胸痛见于

A、心包积液

B、阻塞性肺气肿

C、肺栓塞

D、肺间质纤维化

E、支气管哮喘

第36题咯血伴皮肤黏膜出血，不常见于下列哪种疾病

A、肺癌并纵隔淋巴结侵犯

B、血液病

C、出血型钩体病

D、风湿热

E、流行性出血热

第37题乳头血性分泌物最常见于

A、乳腺癌

B、急性乳腺炎

C、乳腺纤维瘤

D、乳腺小叶增生

E、乳腺导管内良性乳突状瘤

第38题主动脉瓣狭窄的杂音特点错误的是

A、喷射性

B、收缩早期

C、响亮而粗糙

D、递增递减型

E、常伴有震颤

第39题有关开瓣音正确的是

A、出现于心底部

B、音调低

C、开瓣音提示瓣膜弹性和活动性尚好

D、S2后0.05秒

E、历时较长而响亮

第40题消化性溃疡活动时，下列哪种说法是错误的

A、疼痛可放射至背部

B、疼痛性质不一，常为持续性钝痛、灼痛、饥饿痛

C、疼痛可呈慢性、节律性、周期性特点

D、少数胃溃疡可癌变

E、并发大出血后，疼痛常加剧

第41题剧烈呕吐后继而呕血，应警惕

A、食管静脉破裂出血

B、急性胃黏膜病变

C、消化性溃疡

D、食管贲门撕裂

E、急性胃炎

第42题溃疡性结肠炎活动期最重要的临床表现是

A、腹泻

B、腹痛

C、腹胀

D、呕吐

E、黏液脓血便

第43题粪便呈黑色，但隐血试验阴性，见于

A、下消化道出血

B、上消化道出血

C、服铋剂或铁剂后

D、咽喉部出血吞咽后

第44题溃疡性结肠炎患者

A、腹痛时排血便或脓血便，便后腹痛减轻

B、排血便后腹痛不减轻

C、上腹绞痛或有黄疸伴便血

D、慢性、节律性、周期性上腹痛伴柏油样便

E、便后滴鲜血

第45题下列哪组改变最符合溶血性黄疸

A、血清非结合胆红素增加，尿胆原增加

B、血清非结合胆红素增加，尿胆原减少

C、血清结合胆红素增加，尿胆原增加

D、血清结合胆红素增加，尿胆原减少

E、血清结合胆红素增加，尿胆红素增加

第46题下列疾病的临床表现描述，不正确的是

A、膀胱炎可出现尿频、尿急、尿痛

B、糖尿病出现尿频，但无尿急、尿痛

C、膀胱结核仅有尿频，无尿急、尿痛和血尿

D、膀胱癌有尿频、尿急、血尿，但多无尿痛

E、尿频、尿急、尿痛伴会阴、腹股沟胀痛见于急性前列腺炎

第47题意识障碍常见下列表现，除外

A、嗜睡

B、谵妄

C、昏睡

D、眩晕

E、昏迷

第48题以下哪项检查对肝癌的诊断最有临床价值

A、肝区疼痛

B、肝脏触之质硬

C、触诊肝脏有压痛

D、肝边缘钝

E、肝进行性肿大，表面不平

第49题系由血小板减少引起的紫癜是

A、系统性红斑狼疮

B、血小板无力症

C、血友病甲

D、维生素K缺乏

E、过敏性紫癜

第50题Q波型急性心肌梗死心电图特征为

A、宽而深的Q波，ST段呈弓背向上抬高，T波倒置

B、宽而深的Q波，ST段降低，T波抬高

C、宽而深的Q波，ST段降低，T波倒置

D、浅而宽的Q波，ST段降低，T波抬高

E、浅而宽的Q波，ST段抬高，T波倒置

第51题心悸伴食欲增加、消瘦、出汗可见于

A、急性心包炎

B、感染性心内膜炎

C、心脏神经官能症

D、甲状腺功能亢进

E、病毒性心肌炎

第52题肾性水肿的主要表现是

A、水肿从足部开始

B、发展较缓慢

C、静脉压升高

D、疾病早期，晨间有眼睑与颜面水肿

E、水肿比较坚实，移动性小

第53题颅内出血，颅内压增高时可出现

A、血压增高，呼吸浅慢

B、血压下降，呼吸浅慢

C、血压增高，呼吸深大

D、血压不变，但呼吸抑制

E、血压下降，呼吸深大

第54题下列哪种情况心脏呈烧瓶样

A、左心室增大

B、右心室增大

C、双心室增大

D、肺动脉段扩张

E、心包积液

第55题便血合并皮肤黄染、蜘蛛痣及肝掌，首先考虑

A、结肠癌

B、胃底食道静脉破裂出血

D、急性胆囊炎

E、胃癌

第56题瞳孔缩小见于

A、视神经萎缩

B、阿托品中毒

C、有机磷中毒

D、青光眼绝对期

E、可卡因药物作用

第57题毕-奥呼吸常见于

A、急性喉炎

B、呼吸中枢功能障碍

C、情绪激动

D、右心功能不全

E、左心功能不全

第58题咯血最常见于

A、支气管扩张症

B、血小板减少性紫癜

C、支原体肺炎

D、周围型肺癌

E、风湿热

第59题胸椎后突并成角畸形，常见于

A、胸椎结核

B、先天性畸形

C、类风湿脊柱炎

D、佝偻病

第60题心悸伴昏厥或抽搐可见于

A、心肌炎

B、病态窦房结综合征

C、风湿热

E、心包炎

第61题呕吐伴眩晕、眼球震颤，应考虑

A、急性胃肠炎

B、脑炎

C、前庭器官疾病

D、肾绞痛

E、脑出血

第62题肺心病患者突然出现呕血，最可能的原因是

C、急性胰腺炎

D、肝功能衰竭

E、肾衰竭

第63题排血便后，腹痛不减轻者，常为

A、细菌性痢疾

B、阿米巴痢疾

C、溃疡性结肠炎

D、小肠疾病

E、直肠肛管疾病

第64题瞳孔扩大见于

A、阿托品药物反应

B、有机磷中毒

C、吗啡中毒

D、虹膜炎

E、中毒

第65题妇女如发生周期性鼻出血，应考虑

A、高血压病

B、维生素C缺乏

C、维生素K缺乏

D、再生障碍性贫血

E、子宫内膜异位症

第66题肺部叩诊呈浊音的是

A、肺炎

B、肺气肿

C、空洞型肺结核

D、气胸

E、液化的肺脓肿

第67题3／6级与4／6级收缩期杂音鉴别要点

A、性质是否柔和

B、杂音是否粗糙

C、是否传导

D、是否为吹风样

E、是否伴有震颤

第68题Dubin-Johnson综合征原因是

A、先天性溶血性黄疸

B、血清内非结合胆红素升高

C、缺乏葡萄糖醛酸转移酶

D、肝细胞对某些阴离子排泄障碍

E、核黄疸的主要病因

第69题中心性发绀常具有下列哪项特点

A、常出现在肢体末梢

B、伴有皮肤温度降低

C、见于右心衰竭时

D、见于发绀型先天性心脏病时

E、见于严重休克时

第70题下列发热疾病中，不伴结膜充血的是

A、麻疹

B、流行性出血热

C、结缔组织病

D、斑疹伤寒

E、钩端螺旋体病

第71题禁食在治疗急性胰腺炎中的最主要原因是

A、因为患者呕吐

B、因为患者腹胀

C、因为患者腹痛

D、减少胃酸分泌

E、减少胰腺分泌

第72题急性胰腺炎是

A、感染性疾病

B、遗传性疾病

C、自身消化性疾病

D、免疫疾病

E、结缔组织病

第73题男性，饮酒后剧烈呕吐，先吐出胃内容物，后呕鲜血100ml，无腹痛及发热，既往体健。

查体：

轻度贫血貌，余无异常。

诊断考虑

A、消化性溃疡

C、贲门黏膜撕裂症

D、胃癌

第74题女性，28岁，诊断急性黄疸性肝炎，其血清胆红素改变的特点为

A、血清游离胆红素增加，结合胆红素减少

B、血清游离胆红素增加，结合胆红素增加

C、血清游离胆红素减少，结合胆红素增加

D、血清游离胆红素减少，结合胆红素减少

第75题男性，24岁。

主因双下肢紫癜、瘀斑入院。

实验室检查：

束臂试验（+），出血时间为12分钟，血块退缩不良，凝血时间为5分钟。

患者存在

A、血管异常

B、血小板质和量异常

C、凝血酶原生成障碍

D、凝血因子消耗过多

E、循环中抗凝物质增多

第76题女性，23岁，发作性头痛5年，每次头痛发作前出现眼前异彩，持续约20分钟，继之出现从一侧扩展到另一侧的头部跳痛。

头痛在睡眠后缓解，头颅CT正常，此时治疗首选药物是

A、一般镇静剂

B、利眠宁

C、麦角胺咖啡因

D、强痛定

E、吲哚美辛（消炎痛）

第77题男性，58岁，休息时突然出现右侧肢体无力，继而出现呼之不应。

深昏迷，压眶无反应，左侧瞳孔大于右侧瞳孔，血压24/12kPa。

治疗首先考虑

A、降血压

B、催醒

C、抗感染

D、降颅压

E、吸氧

第78题男性，55岁，食欲不振2个月。

体格检查：

左锁骨上触及1.5cm×

1cm×

1cm包块，质硬，上腹部触及4cm×

3cm×

2cm大小包块，质硬，表面不光滑，无压痛，随呼吸上下移动，最可能的诊断为

A、肝癌

B、胃癌

C、胰腺癌

D、胰腺囊肿

E、腹膜间皮瘤

第79题男性，30岁，饱餐后劳动时，突然腹部剧烈绞痛，阵发性加重，伴呕吐。

6小时未排气、排便。

体温37℃，脉率84次／分，左腹部膨隆，压痛明显，肠鸣音高亢，移动性浊音阴性，最可能诊断为

A、肠梗阻

B、肠道蛔虫病

D、溃疡病穿孔

E、肠系膜血管栓塞

第80题女性，30岁，脐周阵发性腹痛3天伴呕吐，肠鸣音亢进，有气过水声，诊断为急性肠梗阻，其原因应除外

A、肠粘连

B、肠扭转

C、肠套叠

D、肠狭窄

E、肠麻痹

第81题青年女性，参加工作1周，未进食早餐，紧张工作后突然晕倒，最可能的原因是

A、脑血管意外

B、低血糖休克

C、肺性脑病

D、食物中毒

E、癫痫发作

第82题男，40岁，10余年咳嗽、咳脓痰史，1小时前突然大咯血，考虑病因可能为

B、肺癌

C、肺炎

D、胸腔积液

E、胸膜增厚

第83题男性，30岁。

有胃病史5年，近1个月症状加剧就诊，胃镜检查见胃角溃疡，询问病史时，患者的典型症状为

A、午夜痛为主

B、发作性剧痛

C、上腹部疼痛无规律性

D、饥饿痛为主，进食后缓解

E、疼痛经常于餐后0.5～1小时出现

第84题女，26岁，体检时发现舒张期杂音，伴第一心音亢进，在第二心音后有开瓣音，此种体征见于

A、二尖瓣狭窄

B、二尖瓣关闭不全

C、三尖瓣狭窄

D、三尖瓣关闭不全

E、主动脉瓣关闭不全

第85题下图的心电图改变提示为

A、预激综合征

B、室性心动过速

C、传导阻滞

D、频发室性期前收缩

E、室内差异传导

第86题下图提示心脏的病变为

A、左心室肥大

B、房性期前收缩

C、交界性期前收缩

D、室性期前收缩

E、心房颤动

第87题男，60岁，昨日因车祸致颅底骨折，2小时前突然呕吐咖啡色液300ml，诊断首先考虑为

A、食管静脉曲张破裂

B、慢性胃炎急性发作

C、胃溃疡

D、应激性溃疡或急性胃黏膜病变

第88题男性，22岁。

晚餐后突然出现上中腹部疼痛并伴恶心，呕吐胃内容物，随后出现发热，腹痛转移至右下腹。

体温38℃，心肺无异常。

右下腹麦氏点压痛。

A、小肠疾病

B、肾结石

C、肠道寄生虫病

D、肠穿孔

E、急性阑尾炎

第89题男，28岁，糖尿病史及应用胰岛素10年，1周前自行停药，3小时来昏迷，呼吸深且慢，可能原因

A、呼吸肌麻痹

B、肺炎

C、大量胸腔积液

D、急性左心衰

E、酸中毒

第90题青年男性，突发胸闷气急1天，感胸部不适，轻微咳嗽，系弯腰抬物后出现，1个月前体检无异常，提示最可能的病因

A、自发性气胸

B、气管异物

C、左心衰竭

D、支气管哮喘

E、右心衰竭

第91题某患者，胸闷气急1个月，查体右胸廓较左侧塌陷，呼吸运动减弱，叩诊实音，语颤消失，呼吸音消失，气管及心脏右移，最可能的诊断为

A、右下肺脓肿

B、右侧大叶性肺炎

C、右侧支气管肺癌并肺不张

D、右侧大量胸腔积液

E、右侧支气管扩张并感染

第92题男，32岁，呼吸困难3～4年，查体：

负性心尖搏动，心尖区舒张期杂音及开瓣音。

该患者负性心尖搏动说明

A、左室轻度增大

B、左室明显增大

C、右室轻度增大

D、右室明显增大

E、左