骨科试题.docx

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骨科试题

骨科

[单项选择题]

1、骨科的病理学检查，物理检查和下列哪项检查被一起称为“三结合”检查（）

A.X线检查

B.电生理检查

C.关节镜检查

D.实验室检查

E.神经系统检查

参考答案：

A

参考解析：

骨科的基本检查主要包括：

物理检查、X线检查以及病理检查。

[单项选择题]

2、50岁男性跌伤后就诊，最基本的检查应该是（）

A.X线检查

B.物理学检查

C.化验检查

D.肌电图

E.关节镜检查

参考答案：

B

[单项选择题]

3、下述哪一个椎间盘突出能使伸肌力减弱（）

A.L3～L4

B.L2～L3

C.L4～L5

D.L5～S1

E.S1～S2

参考答案：

C

参考解析：

伸踇肌力受腰神经根支配，L4～L5椎间盘突出容易压迫腰神经根

[单项选择题]

4、下列肢体测量方法中，哪项是错误的（）

A.必须先将两侧肢体放置于对称的位置上来测量长度

B.必须在肢体的中部来测量圆径

C.上肢的长度为肩峰到桡骨茎突尖（或中指指尖）

D.下肢的长度为髂前上棘至内踝尖

E.下肢的轴线为膝伸直位时髂前上棘和第一趾蹼间的连线，通过髌骨中心

参考答案：

B

[单项选择题]

5、Trendelenburg试验常用来检查（）

A.臀大肌是否瘫痪

B.髋关节的臀中、小肌功能及股骨头与髋的关系是否正常

C.下肢长短是否等长

D.腰部是否有侧突畸形

E.髋关节是否强直

参考答案：

B

[单项选择题]

6、腕关节的功能位是（）

A.背伸5°～15°

B.背伸15°～2°

C.背伸20°～25°

D.背伸25°～30°

E.0°

参考答案：

C

[单项选择题]

7、在盂肱关节活动范围中，下列哪项是错误的（）

A.外展90°

B.内收45°

C.前屈135°

D.后伸90°

E.内旋135°

参考答案：

E

[单项选择题]

8、在手指各关节的活动范围中，下列哪项是错误的（）

A.手指各关节中立位0°

B.掌指关节屈曲90°

C.近侧指间关节屈曲120°

D.远侧指间关节屈曲60°～80°

E.远侧指间关节屈曲40°～50°

参考答案：

E

[单项选择题]

9、对关节活动度的检查，下列错误的是（）

A.肘关节伸直位为中立位0°

B.膝关节伸直位为中立位0°

C.足外缘与小腿垂直为踝关节伸90°位

D.腕关节伸直位为中立位0°

E.手指各关节完全伸直为中立位0°

参考答案：

C

[单项选择题]

10、踇背伸肌由哪个神经根支配（）

A.腰2神经根

B.腰4神经根

C.腰5神经根

D.骶1神经根

E.骶2神经根

参考答案：

C

[单项选择题]

11、胸段脊髓损伤，双下肢完全性瘫痪，这时的肌力是（）

A.0级

B.4级

C.2级

D.1级

E.5级

参考答案：

A

参考解析：

肌力分级：

5级指肌力正常；4级是指能对抗外来阻力使关节活动，但肌力较弱；肌力完全消失，无活动为0级；3级是指能对抗重力但不能对抗阻力；2级指肌肉能收缩，关节稍有在水平面活动但不能对抗肢体重力；1级指肌肉能收缩，关节不活动。

[单项选择题]

12、下列肢体测量方法中，错误的是（）

A.必须先将两侧肢体放置于对称的位置上来测量长度

B.必须在肢体的中部来测量周径

C.上肢的长度为肩峰到桡骨茎突尖（或中指指尖）

D.下肢的长度为髂前上棘至内踝尖

E.下肢的轴线为膝伸直位时髂前上棘和第一趾蹼间的连线，通过髌骨中心

参考答案：

B

[单项选择题]

13、脊柱圆弧形后凸不出现在下列哪种疾病中（）

A.姿势性驼背

B.脊柱结核

C.青年性驼背

D.类风湿脊柱炎

E.佝偻病

参考答案：

B

[单项选择题]

14、“浮髌征”阳性，提示膝关节（）

A.髌腱损伤

B.关节积液

C.髌骨骨折

D.滑膜增生

E.关节内粘连

参考答案：

B

[单项选择题]

15、肘关节提携角为（）

A.20°～25°

B.16°～20°

C.10°～15°

D.5°～10°

E.1°～5°

参考答案：

C

[单项选择题]

16、托马斯（Thomas）征阳性说明（）

A.右下肢有放射性疼痛

B.髋关节活动受限

C.右侧髂腰肌受刺激

D.臀大肌受刺激

E.右股四头肌受刺激

参考答案：

C

[单项选择题]

17、颈、腰段活动范围中，下列错误的是（）

A.颈椎前屈后伸均为35°

B.颈椎左右侧屈均为30°

C.腰椎前屈45°

D.腰椎后伸35°

E.腰椎左右侧屈均为30°

参考答案：

C

[单项选择题]

18、在腕关节的活动范围中，下列错误的是（）

A.背伸70°

B.掌屈80°

C.桡侧偏25°

D.尺侧偏50°

E.中立位0°

参考答案：

D

[单项选择题]

19、髋关节正常活动范围中，下列错误的是（）

A.0°（伸），150°（屈）

B.过伸25°

C.30°（内收），45°（外展）

D.40°（内旋），60°（外旋）

E.过伸15°

参考答案：

B

[单项选择题]

20、男，20岁。

右大腿包块2个月来院就诊，对其进行物理学检查，下列未遵照物理学检查原则进行的是（）

A.先健侧后患侧

B.先远处后患处

C.先被动后主动

D.充分显露两侧对比

E.动作轻柔，尽量不增加患者痛苦

参考答案：

C

[单项选择题]

21、男，25岁。

胸椎骨折脱位伴脊髓损伤。

检查时，股四头肌稍有收缩，但没有引起膝关节活动，这时的肌力应该是（）

A.1级

B.2级

C.3级

D.4级

E.5级

参考答案：

A

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[单项选择题]

22、男，30岁。

车祸伤，现场发现左股部伤口有大量鲜血涌出，此时最先应检查的是（）

A.触诊足背和胫后动脉

B.检查肢体感觉

C.检查膝腱或跟腱反射

D.足部主动活动有无缺失

E.立即做X线检查

参考答案：

A

[单项选择题]

23、男，19岁。

大腿中下1／3被砸伤，局部肿胀，疼痛，按顺序进行检查，首先应该发现的是（）

A.有无畸形

B.是否扪及足背动脉搏动

C.有无环形的压痛

D.检查有无骨摩擦音

E.检查有无异常活动

参考答案：

A

[单项选择题]

24、男性，30岁。

在煤矿工作时左大腿被砸伤，当即不能站立，局部剧痛。

用哪种检查可以最迅速地判断有无骨折（）

A.移动式小型X线机照像

B.检查有否骨摩擦音

C.检查有否异常活动

D.骨传导音是否减弱

E.有无纵向叩痛

参考答案：

D

[单项选择题]

25、男性，5岁。

患腰椎结核1个月，下列试验可能阳性的是（）

A.MCMurray试验

B.Thomas征

C.Gaenslen征

D.拾物试验

E.Dugas征

参考答案：

D

[单项选择题]

26、女性，29岁。

重物砸伤致脊髓损伤。

最能准确地确定脊髓损伤平面的物理检查是（）

A.检查腱反射

B.检查肢体的运动感觉

C.检查肢体的温度

D.检查球海绵体反射

E.压痛的部位

参考答案：

B

[单项选择题]

27、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的特殊试验是（）

A.Bryant三角

B.Dugas征

C.Finkelstein试验

D.MCMurray试验

E.LaChmann试验

参考答案：

C

[单项选择题]

28、肩关节的特殊试验是（）

A.Bryant三角

B.Dugas征

C.Finkelstein试验

D.MCMurray试验

E.LaChmann试验

参考答案：

B

[单项选择题]

29、膝关节韧带损伤的特殊试验是（）

A.Bryant三角

B.Dugas征

C.Finkelstein试验

D.MCMurray试验

E.LaChmann试验

参考答案：

E

[单项选择题]

30、髋关节的特殊试验是（）

A.Bryant三角

B.Dugas征

C.Finkelstein试验

D.MCMurray试验

E.LaChmann试验

参考答案：

A

[单项选择题]

31、女，15岁。

锐器割伤右前臂。

检查发现右腕不能抬起，首先应考虑（）

A.正中神经损伤

B.桡神经损伤

C.尺神经损伤

D.肌皮神经损伤

E.腋神经损伤

参考答案：

B

[单项选择题]

32、女，15岁。

锐器割伤右前臂。

检查发现对掌困难应考虑（）

A.肌皮神经损伤

B.腋神经损伤

C.桡神经损伤

D.正中神经损伤

E.尺神经损伤

参考答案：

D

[单项选择题]

33、女性，15岁。

玻璃割伤右前臂。

检查发现右腕不能抬起，首先应考虑（）

A.正中神经损伤

B.桡神经损伤

C.尺神经损伤

D.肌皮神经损伤

E.腋神经损伤

参考答案：

B

[单项选择题]

34、女性，15岁。

玻璃割伤右前臂。

检查发现对掌困难应考虑（）

A.肌皮神经损伤

B.腋神经损伤

C.桡神经损伤

D.正中神经损伤

E.尺神经损伤

参考答案：

D

[单项选择题]

35、女性，15岁。

玻璃割伤右前臂。

检查发现患者尺侧一个半手指出现感觉减退应考虑（）

A.桡神经损伤

B.肌皮神经损伤

C.正中神经损伤

D.尺神经损伤

E.腋神经损伤

参考答案：

D

[单项选择题]

36、骨折的全身表现中，哪种描述是错误的（）

A.骨折后一般体温正常

B.患者可因大量出血或并发内脏损伤而引起休克

C.严重骨折患者血肿吸收时，体温略有升高

D.开放性骨折患者体温升高时，应考虑感染

E.严重骨折患者血肿吸收时，其体温通常不超过37℃

参考答案：

E

[单项选择题]

37、关于骨折的临床表现，下列哪项描述是错误的（）

A.骨折的专有体征包括畸形、反常活动及骨擦音或骨擦感

B.只要发现骨折专有体征的其中一项，即可作出骨折的明确诊断

C.骨折时可以没有骨擦音或骨擦感

D.检查可疑骨折患者时，应尽量诱发骨擦音或骨擦感的出现，以明确诊断

E.临床未见有骨折专有体征时，也可能有骨折

参考答案：

D

[单项选择题]

38、下列哪项不属于骨折并发症的范畴（）

A.褥疮

B.缺血性肌挛缩

C.缺血性骨坏死

D.关节强直

E.关节僵硬

参考答案：

D

参考解析：

关节强直是指炎症所致的关节软骨及软骨下骨破坏后，关节间隙狭窄，甚至有骨小梁通过而形成了关节的骨性强直。

[单项选择题]

39、骨筋膜室综合征常见的原因中不正确的是（）

A.软组织严重挫伤及挤压伤

B.四肢骨折时小夹板包扎过紧

C.肢体严重的局部压迫

D.小腿的激烈运动

E.开放性骨折所致的大量出血

参考答案：

E

[单项选择题]

40、下列哪种骨折愈合最慢（）

A.胫骨内髁骨折

B.桡骨远端骨折

C.股骨转子间骨折

D.肱骨髁上骨折

E.胫骨中、下1／3骨折

参考答案：

E

[单项选择题]

41、在骨折的急救中，哪项处理不正确（）

A.首先抢救生命

B.可用当时认为最清洁的布类包扎创口

C.开放外露的骨折断端均应立即复位

D.妥善的外固定十分重要

E.患者经妥善固定后，应迅速转运往医院

参考答案：

C

[单项选择题]

42、在骨折复位中，以下哪项正确（）

A.允许成人下肢骨折存在与关节活动方向垂直的侧方成角

B.骨折断端必须解剖复位

C.骨折部分的旋转移位、分离移位不必完全矫正

D.若无骨骺损伤，可允许儿童下肢骨折短缩2cm以内

E.肱骨干骨折必须达到解剖复位

参考答案：

D

[单项选择题]

43、骨折切开复位内固定的指征中下列哪项是错误的（）

A.骨折断端间有肌肉等软组织嵌入，手法复位失败者

B.手法复位骨折未能达到解剖复位的标准

C.保守治疗骨折未达到功能复位的标准

D.关节内骨折手法复位后对位不好者

E.多处骨折或并发主要的血管损伤

参考答案：

B

[单项选择题]

44、缺血性肌挛缩常继发于下列哪一种损伤（）

A.肱骨干骨折

B.桡骨下端骨折

C.肘关节脱位

D.肱骨髁上骨折

E.肩关节脱位

参考答案：

D

[单项选择题]

45、骨折血肿机化演进期大约需要（）

A.3天

B.5天

C.1周

D.2周

E.3周

参考答案：

D

[单项选择题]

46、下列哪种不适宜用小夹板外固定（）

A.胫骨干闭合性骨折

B.儿童尺桡骨闭合性骨折

C.胫骨干开放性骨折，创口较小，经处理创口已愈合者

D.肱骨干严重开放性骨折，急诊清创缝合术后

E.肱骨干陈旧性骨折，仍适合于手法复位

参考答案：

D

[单项选择题]

47、疲劳性骨折常常发生在下述哪个部位（）

A.髌骨上极

B.尺骨鹰嘴

C.第二、三跖骨

D.第一趾骨

E.尺骨下段

参考答案：

C

[单项选择题]

48、下列哪项不是导致骨折断端移位的因素（）

A.暴力的大小和作用方向

B.肌牵拉力

C.伤者的年龄

D.搬运及治疗不当

E.肢体远侧段的重量

参考答案：

C

[单项选择题]

49、下列骨折中最不稳定的骨折类型是（）

A.嵌插骨折

B.斜形骨折

C.青枝骨折

D.横形骨折

E.裂缝骨折

参考答案：

B

[单项选择题]

50、骨折患者的全身临床表现中，下列错误的是（）

A.骨折后一般体温正常

B.可因大量出血或并发内脏损伤而引起休克

C.严重骨折血肿吸收时，体温略有升高

D.开放性骨折体温升高时，应考虑感染

E.严重骨折血肿吸收时，其体温通常不超过37℃

参考答案：

E

[单项选择题]

51、当小腿骨筋膜室内的压力增高达到多少时，可使供应肌肉的小动脉关闭（）

A.25mmHg

B.35mmHg

C.45mmHg

D.55mmHg

E.65mmHg

参考答案：

D

[单项选择题]

52、下列哪项不是骨折的早期并发症（）

A.休克

B.骨筋膜室综合征

C.神经损伤

D.损伤性骨化

E.脂肪栓塞综合征

参考答案：

D

[单项选择题]

53、开放性骨折的处理，下列正确的是（）

A.清创洗刷污染的骨质

B.失去活力的大块肌组织可以部分保留

C.大块的碎骨块可在清洁消毒后放回原处

D.不能切除创口的边缘

E.已污染的骨膜应完全切除

参考答案：

C

[单项选择题]

54、骨折刚达到临床愈合时，正处于骨折愈合过程的哪一阶段（）

A.血肿机化演进期

B.骨折后2周以内

C.原始骨痂形成期

D.骨痂改造塑形期

E.永久骨痂形成期

参考答案：

D

[单项选择题]

55、X线检查对骨折治疗的最主要意义是（）

A.明确诊断

B.了解受伤机制

C.了解骨密度

D.了解伤情

E.判断骨折预后

参考答案：

A

[单项选择题]

56、下列因素中，对骨折愈合影响最大的是（）

A.外伤所致的骨折类型

B.骨折部位的血液供应情况

C.患者的年龄

D.骨折移位情况

E.受伤后是否加强营养

参考答案：

B

[单项选择题]

57、对于开放性骨折，一般认为在伤后几小时内清创创口，绝大多数能一期愈合（）

A.3～4小时

B.6～8小时

C.8～10小时

D.10～12小时

E.24小时

参考答案：

B

[单项选择题]

58、对于开放性骨折，下列论述正确的是（）

A.所有开放性骨折早期均不宜采用内固定治疗

B.三度开放性骨折清创后不宜采用内固定治疗

C.二度和三度开放性骨折清创时间超过伤后6～8小时者，不宜应用内固定

D.对于已发生伤口感染的开放性骨折，只要清创彻底，仍可以采用内固定治疗

E.以上都不正确

参考答案：

C

[单项选择题]

59、关于骨折的愈合，下列不正确的是（）

A.多次手法复位，不利于骨折愈合

B.手术比手法复位更能增加愈合机会

C.骨牵引过度可造成延迟愈合或不愈合

D.内固定和外固定不充分不利于愈合

E.适当功能练习有利于愈合

参考答案：

B

[单项选择题]

60、骨折原始骨痂形成期一般约需要（）

A.3～5天

B.10～14天

C.2～3周

D.4～8周

E.8～12周

参考答案：

D