新乐骨髓炎医院医药护技人员考试试题及解析Word文档格式.docx

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新乐骨髓炎医院医药护技人员考试试题及解析Word文档格式.docx

  【答案】B

  【解析】患者求医行为是指当人们发现自己处于疾病状态时寻求医疗机构或医务人员帮助的行为,即患者对于医务人员医疗行为的认同和执行。

故选B。

  6、关于COPD氧疗以下哪项不正确()。

  A、COPD患者氧疗应当高流量吸入

  B、COPD氧疗应低流量

  C、缓解期COPD患者PaO2<

55mmHg可长期养疗

  D、给予氧疗,使氧分压>

60mmHg

  【解析】长期家庭氧疗一般是经鼻导管吸入氧气,流量

  1.0~

  2.0L/min,吸氧持续时间>

15h/d。

  7、感染组织高度肿胀坏死,按之可听到“捻发”音的细菌可能是()。

  A、结核分枝杆菌

  B、金黄色葡萄球菌

  C、乙型溶血性链球菌

  D、产气荚膜梭菌

  【答案】D

  【解析】产气荚膜梭菌可发酵肌肉和组织中的糖类,产酸产气,严重病例表现为组织胀痛剧烈,水气夹杂,触摸有捻发感,最后产生大块组织坏死,并有恶臭。

  8、第一心音的产生主要是由于()。

  A、肺动脉瓣关闭

  B、房室瓣关闭

  C、房室瓣开放

  D、主动脉瓣关闭

  【解析】第一心音产生由于房室瓣关闭,标志心脏开始收缩;

第二心音产生由于动脉瓣关闭,标志心脏开始舒张。

  9、风湿病的病变主要累及全身的()。

  A、脂肪组织

  B、平滑肌组织

  C、骨骼肌组织

  D、结缔组织

  【解析】风湿病又称为结缔组织病,病变主要累及全身结缔组织及血管。

病变常累及心脏、关节和血管等处,以心脏病变最为严重。

故选D。

  10、马斯洛需求层次理论认为,人的最高层次需要是()。

  A、安全需要

  B、爱与归属的需要

  C、尊重的需要

  D、自我实现的需要

  【解析】马斯洛需求层次理论将人的需要依其发展顺序及层次由低到高分为五个层次,即生理的需要、安全的需要、爱与归属的需要、尊重的需要和自我实现的需要。

  11、肺炎时,不属于肾上腺皮质激素使用指征的是()。

  A、呼吸衰竭

  B、严重喘憋

  C、中毒心脑病

  D、气胸

  【解析】肾上腺皮质激素可减少炎症渗出,解除支气管痉挛,改善血管通透性和微循环,降低颅内压。

但对气胸症状改善无太大意义。

  12、急性重型肝炎的病理特点是()。

  A、肝细胞大片坏死

  B、肝细胞碎片状坏死

  C、肝细胞桥接坏死

  D、肝细胞点灶状坏死

  【解析】急性重型肝炎的病理特点是肝细胞大片坏死。

急性普通型肝炎的病理特点是肝细胞点灶状坏死。

  13、成熟的Th细胞的表面标志是()。

  A、CD3-CD8+CD4B、CD3+CD8-CD4-

  C、CD3-CD8-CD4D、CD3+CD8-CD4+

  【解析】辅助性T细胞(Th细胞)是CD4阳性T细胞按功能分类的一种。

所有T细胞均表达CD3。

  14、下类情形中,应按假药论处的是()。

  A、擅自添加矫味剂

  B、将生产批号“110324”更改为“120328”

  C、超出有效期10天

  D、片剂表面霉迹斑斑

  【解析】有下列情形之一的药品,按假药论处:

①国务院药品监督管理部门规定禁止使用的;

②依照本法必须批准而未经批准生产、进口,或者依照本法必须检验而未经检验即销售的;

③变质的;

④被污染的;

⑤使用依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的;

⑥所标明的适应症或者功能主治超出规定范围的。

  15、关于慢性肺心病的病因的描述哪项正确()。

  A、可由睡眠呼吸暂停综合征导致

  B、最少见的是重症肺结核

  C、胸廓运动障碍性疾病多见

  D、80%~90%由支气管哮喘引起

  【解析】引起慢性肺源性心脏病的病因包括:

支气管肺部疾病,胸廓运动障碍性疾病,肺血管疾病等,肺气肿、COPD为最常见病因。

  16、血液凝固的主要步骤是()。

  A、形成凝血酶原→形成凝血酶→形成纤维蛋白

  B、形成凝血酶原→形成凝血酶→形成纤维蛋白原

  C、形成凝血酶原→形成纤维蛋白原→形成纤维蛋白

  D、形成凝血酶原激活物→形成凝血酶→形成纤维蛋白

  【解析】血液凝固是由凝血因子按一定顺序相继激活而生成的凝血酶最终使纤维蛋白原变为纤维蛋白的过程,因此凝血过程可分为凝血酶原酶复合物(也称凝血酶原激活复活物)的形成、凝血酶的激活和纤维蛋白的生成三个基本步骤。

  17、导致医务人员职业压力过大的原因有()。

  A、工作负荷重

  B、患者素质高

  C、精神紧张

  D、生活不规律

  【答案】ACD

  【解析】导致医务人员职业压力过大的原因有:

工作性质(包括工作负荷重、长期处于紧张状态、生活作息不规律等);

医疗风险无处不在(包括感染疾病的风险和医疗纠纷的风险)。

故选ACD。

  18、肝震颤见于下列哪种疾病()。

  A、急性肝炎

  B、肝硬化

  C、脂肪肝

  D、肝包虫病

  【解析】检查时让病人仰卧,双腿屈曲,在触到肿大的肝脏下缘后,将右手手指末端的掌面按在肿大的肝脏表面上。

用浮沉触诊法当手指压下时,如感到一种微细的震动感,即为肝震颤。

见于肝包虫病。

是由于包囊中的多数子囊浮动,撞击囊壁引起,此征对其诊断有特异性。

  19、肝震颤见于下列哪种疾病()。

  20、急性心肌梗死的并发症有()。

  A、心律失常

  B、心脏破裂

  C、心力衰竭

  D、乳头肌功能失调或断裂

  【答案】ABCD

  【解析】急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。

急性心肌梗死的并发症包括:

  

(1)心律失常;

  

(2)心力衰竭,以左心衰竭常见;

  (3)心源性休克;

  (4)心脏破裂:

室间隔穿孔及乳头肌断裂可迅速加重心力衰竭而导致死亡;

  (5)心室室壁瘤。

故选ABCD。

  21、第二心音的产生主要是由于()。

  A、动脉瓣关闭

  D、心室壁振动

  【解析】第二心音是由于主动脉瓣和肺动脉瓣迅速关闭,血流冲击大动脉根部及心室内壁振动而形成的。

  22、神经细胞动作电位上升支的形成是由于()。

  A、K+外流

  B、Na+内流

  C、Ca2+内流

  D、K+内流

  【解析】在不同状态下,细胞膜对各种离子的通透性不同,动作电位的去极化是由于大量的钠通道开放引起的钠离子大量、快速内流所致;

复极化则是由大量钾通道开放引起钾离子快速外流的结果。

  23、细胞核的组成包括()。

  A、核膜

  B、核仁

  C、核基质

  D、染色质

  【解析】细胞核是真核细胞内最大、最重要的细胞结构,是细胞遗传与代谢的调控中心,是真核细胞区别于原核细胞最显著的标志之一。

它主要由核膜、染色质、核仁、核基质等组成。

  24、腋中线胸膜下界体表投影()。

  A、第6肋

  B、第8肋

  C、第11肋

  D、第10肋

  【解析】腋中线胸膜下界体表投影第10肋。

  25、关于胸腔积液渗出液的叙述,下列哪项不正确()。

  A、胸液李凡他试验(-)

  B、胸液多为混浊

  C、胸液LDH>200U/L,胸液LDH/血液LDH>O.6

  D、蛋白含量≥30g/L,胸液/血清>

  0.5

  【解析】渗出液胸水特点包括:

外观混浊或为血性,比重>

  1.018、细胞数>500×

106/

  L、胸液李凡他试验(+)、蛋白含量≥30g/

  L、符合Light标准。

  26、下列何种药物为抗胆碱能药物()。

  A、葆乐辉

  B、喘乐宁

  C、布地奈德

  D、爱全乐(异丙阿托品)

  【解析】爱全乐(异丙阿托品)属喷剂,为支气管痉挛维持期治疗的支气管扩张剂,属抗胆碱能药物。

适用治疗于慢性支气管炎、肺气肿、哮喘等慢性阻塞性肺疾病。

  27、患者,男,20岁。

咳嗽伴低热,盗汗,乏力1个月。

X线显示右肺上云雾状阴影。

应首先考虑的是()。

  A、原发性肺结核

  B、结核性胸膜炎

  C、浸润型肺结核

  D、血行播散型肺结核

  【解析】原发型肺结核常见于小儿,多无症状,少数有呼吸音减弱,偶可闻及干性或湿性哕音;

血行播散型肺结核有寒战、高热,体温可达40℃以上,多呈弛张热或稽留热,血白细胞可减少,血沉加速;

浸润型肺结核表现为肺部有渗出、浸润及不同程度的干酪样病变,多数发病缓慢,早期无明显症状,后渐出现发热、咳嗽、盗汗、胸痛、消瘦、咳痰及咯血;

慢性纤维空洞型肺结核反复出现发热、咳嗽、咯血、胸痛、盗汗、食欲减退等,胸廓变形,X线显示空洞、纤维化、支气管播散三大特征;

结核性胸膜炎主要表现为胸痛、发热、畏寒、肢体乏力等。

  28、能通过胎盘屏障传递的抗体类型是()。

  A、IgG

  B、IgM

  C、IgE

  D、IgD

  【解析】IgG为唯一能通过胎盘的抗体。

  29、对于支气管哮喘发作的临床表现,下列哪项不正确()。

  A、强迫端坐位

  B、大汗淋漓伴发绀

  C、语音震颤减弱

  D、呼吸动度增大、呈吸气位

  【解析】支气管哮喘发作时患者可出现严重的呼气性呼吸困难,被迫采取坐位或端坐位,呼吸辅助肌参与呼吸,严重者大汗淋漓伴发绀。

呼吸动度变小,呈吸气位。

由于多数并发肺气肿,故语音震颤减弱。

两肺可闻干啰音及哮鸣音。

  30、过敏反应发生的机制是复杂和抽象的,其中,与药物的过敏反应有关的主要因素()。

  A、药物毒性

  B、患者年龄

  C、患者体质

  D、药物浓度

  【解析】过敏反应发生的机制是复杂和抽象的,其中,与药物的过敏反应有关的主要因素是患者体质。

故选C。

  31、葡萄糖在体内代谢时,通常不会转变发生的化合物是()。

  A、乙酰乙酸

  B、胆固醇

  C、脂肪酸

  D、丙氨酸

  【解析】乙酰乙酸属于酮体,酮体由脂肪酸β-氧化生成的乙酰CoA转变生成,葡萄糖分解产生的乙酰CoA不能用于生成酮体。

故选A。

  32、肌性动脉中膜内产生基质和纤维的细胞是()。

  A、巨噬细胞

  B、间充质细胞

  C、内皮细胞

  D、平滑肌细胞

  【解析】血管平滑肌纤维是成纤维细胞的亚型,可分泌多种蛋白,形成各种细胞外基质成分。

  33、哪一个阳性是抗病毒治疗的较好指征()。

  A、HBsAg

  B、抗-HBs

  C、抗-HBe

  D、HBeAg

  【解析】常见错误:

错选“HBsAg”,HBsAg阳性反映存在乙型肝炎病毒感染,但在反映HBV复制方面,则不如HBeAg,而HBV复制是抗病毒治疗的指征。

要点急性乙型肝炎血清中最迟出现的标记物是抗-HBs。

  与乙肝疫苗成分一致的是:

HBsAg,HBeAg阳性是抗病毒治疗的较好指征。

  34、用阈刺激即可诱发心肌细胞产生期前收缩的兴奋性周期时相是()。

  A、超常期

  B、绝对不应期

  C、相对不应期

  D、低常期

  【解析】在有效不应期之后,如果给心肌细胞施加大于正常阈强度的刺激,才可使心肌产生动作电位,这一时期称为相对不应期;

在相对不应期之后,给心肌小于正常阈强度的刺激,也可使其产生动作电位,这一时期称为超常期。

  35、正常人腋测法体温为()。

  A、36.5~37℃

  B、36~37℃

  C、36.3~

  37.2℃

  D、36.5~

  37.5℃

  【解析】正常人腋温测量法为

  36.5℃(范围

  36.0~

  37.0℃,比口温低

  0.3~

  0.5℃)。

  36、亚急性感染性心内膜炎赘生物的特点不包含以下哪项()。

  A、外观色灰黄、污秽、干燥、质脆

  B、单发或多发

  C、脱落可引起动脉性栓塞和血管炎

  D、细菌位于赘生物表面

  【解析】炎急性感染性心内膜炎常在原有风湿性心瓣膜病基础上,发生溃疡,甚至穿孔和腱索断裂,表面形成单个或多个较大,且大小不一的菜花状或息肉状疣状赘生物。

赘生物呈污秽灰黄色,质松脆,易破碎、脱落。

光镜下,疣状赘生物由纤维蛋白、血小板、嗜中性粒细胞、坏死物组成,其深部有细菌团,溃疡底部可见肉芽组织及淋巴细胞、单核细胞浸润。

  37、支气管扩张大咯血的病理基础是()。

  A、慢性溃疡侵蚀肺小血管

  B、病灶部位毛细血管通透性增高

  C、感染所致粘膜充血水肿

  D、动脉终末支扩张形成动脉瘤

  【解析】支气管扩张时因病变部位支气管壁毛细血管扩张,或支气管动脉和肺动脉的终支扩张与吻合形成血管瘤,而致反复咯血。

  38、丙型肝炎病毒下列哪项叙述不正确()。

  A、血清中可检测病毒RNA

  B、为单股正链RNA病毒

  C、血清中检测出anti-HCV提示有感染

  D、可应用血源疫苗免疫以预防感染

  【解析】丙型肝炎的传播途径与乙型肝炎相同,而以输血及血制品传播为主。

丙肝目前无血源疫苗。

  39、黏膜坏死脱落而遗留的深达黏膜下层的缺损,称为()。

  A、窦道

  B、空洞

  C、溃疡

  D、糜烂

  【解析】坏死灶如位于皮肤或黏膜,脱落后形成缺损。

局限在表皮和黏膜层的浅表缺损,称为糜烂(erosion);

深达皮下和黏膜下的缺损称为溃疡。

  40、急救时选择静脉输注管道,下列以何者最为优先考虑()。

  A、颈外静脉

  B、股静脉

  C、锁骨下静脉

  D、肘前静脉

  【解析】肘前静脉在皮下易于暴露,较粗可以保证给药速度,离心脏较近,可以快速进入循环。

  41、肺炎时,不属于肾上腺皮质激素使用指征的是()。

  42、下列关于呼吸链的叙述,错误的是()。

  A、在传递氢和电子过程中可偶联ADP磷酸化

  B、CO可使整个呼吸链的功能丧失

  C、递氢体同时也使递电子体

  D、递电子体也都是递氢体

  【解析】氧化呼吸链中传递氢的酶蛋白或辅助因子称为递氢体,传递电子的则称为递电子体,由于递氢的过程也需传递电子,所以递氢体同时也是递电子体。

但递电子体不一定是递氢体,如铁硫蛋白无结合氢的位点,只能传递电子,为单电子传递体。

  43、消化性溃疡最好发于()。

  A、十二指肠下段

  B、十二指肠球部

  C、胃小弯近幽门部

  D、胃与十二指肠球部

  【解析】十二指肠溃疡约占消化性溃疡的70%,且多发生在十二指肠球部。

  44、不会导致组织水肿的因素是()。

  A、组织液胶体渗透压升高

  B、静脉回流受阻

  C、淋巴回流受阻

  D、血浆胶体渗透压升高

  【解析】毛细血管血压升高、血浆胶体渗透压降低、淋巴回流及静脉回流受阻、组织液胶体渗透压升高会导致组织水肿。

  45、良好治疗效果的前提是对患者病情及心理活动的了解,()是医务人员重要的心理素质。

  A、稳定的情绪

  B、坚强的意志

  C、敏锐的观察力

  D、崇高的理想

  【解析】良好的治疗效果的前提是对患者病情及心理活动的了解,敏锐的观察力是医务人员重要的心理素质。

医务人员除观察换的体温、脉搏、呼吸等生理活动外,还应注意观察其面部表情、举止行为,以及了解患者的心理状态,以便有针对性地对其进行心理和生理的干预。

  46、丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括()。

  A、常合并丁型肝炎病毒感染

  B、机体抗HCV特异性免疫功能相对低下

  C、病毒逃逸机体免疫攻击

  D、病毒基因组中编码包膜糖蛋白E2最易发生变异

  【解析】丙型肝炎慢性化的原因包括:

病毒基因易变异,病毒逃逸机体免疫攻击,病毒感染免疫细胞,机体抗HCV特异性免疫功能相对低下。

  47、关于病原携带状态,下列说法正确的是()。

  A、是许多传染病的重要传染源

  B、在大多数传染病中是最常见的表现形式

  C、并非所有的病原携带者都能排出病原体

  D、只能出现在显性感染后

  【解析】病原携带状态可以出现在显性感染及隐性感染后。

所有病原携带者都有一个共同的特点,即无明显临床症状而携带并排出病原体,在许多传染病中成为重要的传染源。

并非所有传染病都有慢性病原携带者,如甲型病毒性肝炎、流行性感冒。

在大多数传染病中最常见的感染表现形式是隐性感染。

  48、抗原抗体复合物吸引在一起依靠()。

  A、电荷吸引力

  B、分子间吸引力、电荷吸引力

  C、流体静力吸引力

  D、分子间吸引力

  【解析】抗原抗体复合物吸引在一起依靠分子间吸引力,电荷吸引力。

  49、风湿病特征性病理改变是()。

  A、梭形小瘢痕

  B、纤维素样坏死

  C、风湿小体

  D、干酪样坏死

  【解析】风湿病主要病变发生于结缔组织的胶原纤维,全身各器官可受累,但以心脏、血管和浆膜等处的改变最为明显。

风湿病的特征性病理变化为风湿小体,即Aschoff小体,对诊断风湿病有意义。

  50、一女大学生,19岁。

病前有强迫性人格特征。

在一次动物实验中,因抓大白鼠的方法不对而被鼠咬,引起焦虑和恐惧发作。

而后表现为见鼠就惊叫、害怕、心跳剧烈,发展到有人谈到鼠也出现焦虑、紧张、出汗症状。

病人主动求医,要求治疗。

对这例病人心理评估的最佳方法是()。

  A、调查法

  B、观察法

  C、会谈法

  D、心理测验法

  【解析】观察法是一种最直接的研究方法,可分为自然观察和控制观察。

前者是在不加控制的自然环境中对个体行为进行观察;

后者是在预先设计的一定情景中对个体行为做直接和间接的观察研究。

本例患者有其

  51、血管外破坏红细胞的主要场所是()。

  A、肾和肝

  B、脾和肝

  C、胸腺和骨髓

  D、肺

  【解析】正常人体内的红细胞寿命平均为120天,每天约有

  0.8%的衰老红细胞破坏,主要是因衰老而消失。

  90%的衰老红细胞被巨噬细胞吞噬,称为红细胞的血管外破坏,血管外破坏的最主要场所为脾脏,其次为肝脏和骨髓。

  52、反映心室去极化的心电波形是()。

  A、P波

  B、U波

  C、QRS波群

  D、T波

  【解析】QRS波群:

代表两心室去极化过程的电位变化,

  0.06-

  0.10s。

  53、对新发现的肺结核伴有空洞形成的患者,首选用药方案是()。

  A、异烟肼+链霉素

  B、异烟肼+利福平+环丙沙星

  C、异烟肼+利福平+链霉素

  D、异烟肼+利福平+乙胺丁醇

  【解析】异烟肼、利福平、链霉素联合用药为新发现的肺结核伴有空洞形成的首选方案。

  54、在控制条件下以人为的改变某些变量(自变量)来观测其它变量的变化的方法是()。

  A、观察法

  B、实验法

  C、调查法

  D、测验法

  【解析】实验法是在控制的条件下观测、测量和记录个体行为以探究自变量与因变量之间因果关系的一种研究方法。

实验法被公认为科学方法中最严谨的方法,也唯有实验法能完整体现陈述、解释、预测、控制这4个层次的科学研究目的。

  55、下类情形中,应按假药论处的是()。

  56、()是声波传导的通路,有传音和共鸣腔作用。

  A、外耳道

  B、咽鼓管

  C、骨膜

  D、耳廓

  【解析】外耳道是声波传导的通路,一端开口,一端终止于鼓膜。

有收集声音、传音和共鸣腔作用

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