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外科护理试题中级

外科护理试题(中级)

[单项选择题]1、

颅内动静脉畸形最常见的首发症状是

A.意识障碍、头痛

B.癫痫

C.头晕、呕吐

D.运动障碍

E.视力障碍

参考答案:

A

参考解析:

颅内动静脉畸形最常见的首发症状是意识障碍、头痛、呕吐,由于畸形血管破裂致脑内、脑室内和蛛网膜下腔出血所致。

较常见的症状是癫痫,可在颅内出血时发生,也可单独出现。

【该题针对“专业知识-颅内动静脉畸形临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

[单项选择题]2、

患者男性,67岁。

右腰疼2年余,无痛性全程肉眼血尿3天。

查体:

右肾区叩痛,季肋下3指可触及右肾;尿常规见:

红细胞满视野,肾盂静脉造影可见右肾中盏移位、拉长变形,其可能的诊断为

A.肾盂癌

B.肾癌

C.肾结核

D.肾囊肿

E.肾胚胎瘤

参考答案:

B

[单项选择题]3、

引起垂体性侏儒症的原因是

A.性激素缺乏

B.甲状腺素缺乏

C.生长激素缺乏

D.糖皮质激素缺乏

E.盐皮质激素缺乏

参考答案:

C

参考解析:

生长激素缺乏症又称垂体性侏儒症,是由于腺垂体分泌的生长激素不足所引起的生长发育障碍。

[单项选择题]4、

前列腺摘除术后,前列腺窝出血的护理,哪项最重要

A.静滴止血芳酸

B.膀胱冲洗液内加凝血药

C.气囊导尿管充水并固定在大腿内侧

D.低温等渗盐水膀胱冲洗

E.避免肛管排气,禁忌灌肠

参考答案:

C

参考解析:

前列腺窝出血常采用压迫止血方法。

[单项选择题]5、

医院感染中的病原体以细菌最为常见,约占

A.75%

B.80%

C.85%

D.90%

E.95%

参考答案:

E

参考解析:

医院感染中常见的病原体通常可分为细菌、病毒、真菌、肺孢子虫、弓形虫、衣原体和疟原虫等,其中以各种细菌最为常见,约占95%。

【该题针对“医院感染中常见的病原体”知识点进行考核】

[单项选择题]6、

乳腺癌根治术后护理重点不包括

A.早期进行康复功能锻炼

B.注意伤口的护理

C.预防并发症

D.术后血压平稳后取平卧位

E.注意心理护理

参考答案:

D

参考解析:

乳腺癌根治术后护理:

①病情观察:

密切监测患者生命体征的变化。

②体位:

患者术后血压平稳后取半卧位,有利于呼吸和引流。

故D错误。

③饮食:

术后6h无恶心、呕吐等麻醉反应者,可正常饮食。

④伤口护理:

密切观察皮瓣颜色改变,手术部位加压包扎,使皮瓣紧贴创面,保证皮瓣下引流管通畅,防止受压、逆流感染。

⑤潜在并发症的预防。

⑥心理护理。

[单项选择题]7、

内痔分期的根据是

A.痔块脱出情况

B.有无疼痛

C.有无便秘

D.便血情况

E.有无肛门瘙痒

参考答案:

A

参考解析:

内痔主要表现为排便时无痛性出血和痔块脱出,根据痔块突出状况分为4期。

[单项选择题]8、

乳腺癌根治后有利于伤口愈合的护理是

A.早期下床活动

B.鼓励患者咳嗽

C.半卧位

D.活动患肢

E.保持皮瓣负压吸引通畅

参考答案:

E

参考解析:

术后留置负压引流管——引流皮瓣下的渗液和积气,使皮瓣紧贴创面,避免坏死、感染,促进愈合。

[单项选择题]9、

全面质量管理的含义不包括

A.强烈地关注产品

B.持续不断地改进

C.精确地度量

D.向员工授权

E.改进组织中每项工作的质量

参考答案:

A

参考解析:

全面质量管理的含义包括:

强烈地关注顾客,持续不断地改进,改进组织中每项工作的质量,精确地度量,向员工授权。

[单项选择题]10、

根据有关规定,医院感染漏报率的标准是

A.不超过20%

B.不超过30%

C.不超过40%

D.不超过50%

E.不超过10%

参考答案:

A

参考解析:

医院感染监测系统应定期进行漏报率调查,以评价监测质量。

它是完整的监测系统中不可或缺的组成。

根据有关规定,医院感染的漏报率不应超过20%。

【该题针对“医院感染监测方法”知识点进行考核】

[单项选择题]11、

慢性脓胸常用的手术不包括

A.胸膜纤维板剥除术

B.胸廓成形术

C.胸膜肺切除

D.造瘘术

E.改进引流手术

参考答案:

D

参考解析:

胸腔引流,使受压的肺复张,恢复肺功能。

常用的手术为:

①胸膜纤维板剥除术;②胸廓成形术;③胸膜肺切除术;④改进引流手术。

【该题针对“实践能力-脓胸病人的护理评估、护理措施”知识点进行考核】

[单项选择题]12、

颅内血肿的临床表现为

A.逆行性健忘

B.短暂意识丧失

C.昏迷30分钟以上

D.急性颅内压增高

E.小脑幕裂孔疝出现昏迷中间清醒期

参考答案:

E

[单项选择题]13、

腮腺炎病毒属于

A.副黏病毒

B.疱疹病毒

C.肠道病毒

D.柯萨奇病毒

E.埃可病毒

参考答案:

A

参考解析:

腮腺炎病毒为RNA病毒,属副黏病毒。

[单项选择题]14、

患者,男性,60岁。

患急性前壁心肌梗死。

发病第2天突然出现短暂意识丧失、抽搐。

心电图上最可能出现的心律失常是

A.心房颤动

B.房性期前收缩

C.房室传导阻滞

D.室性期前收缩

E.窦性心律不齐

参考答案:

D

[单项选择题]15、

闭合性气胸患者无自觉症状,不需处理,其肺萎陷程度不超过

A.10%

B.20%

C.30%

D.40%

E.50%

参考答案:

C

参考解析:

肺萎陷30%以下者多无明显症状,小量气胸可于1~2周自行吸收,无需治疗。

故选C。

[单项选择题]16、

给予多根多处肋骨骨折患者胸壁包扎固定最主要的目的是

A.止痛

B.有利于咳嗽

C.消除反常呼吸

D.避免进一步损伤

E.有利于患者活动

参考答案:

C

参考解析:

多根多处肋骨骨折患者因局部胸壁软化产生反常呼吸运动,可发生呼吸和循环障碍,应当给予胸壁固定以消除或减轻反常呼吸,挽救患者生命。

[单项选择题]17、

防止骨牵引术致过度牵引的护理方法是

A.抬高床头

B.抬高床尾

C.患肢抵住床栏

D.加强做功能锻炼

E.定时测肢体长度

参考答案:

E

参考解析:

持续牵引的观察:

观察患肢远端感觉、运动和血液循环情况;定时观察记录患肢长度变化,以防过度牵引。

[单项选择题]18、

男性,3岁,因高热2小时,抽搐3次,意识不清看急诊,可疑“中毒性痢疾”,您配合医师首先做的检查是

A.腰穿

B.血常规

C.头颅CT

D.脑电图

E.肛门拭子检查大便常规

参考答案:

E

[单项选择题]19、

急性胰腺炎呕吐与腹痛的关系是

A.呕吐后才出现腹痛

B.呕吐后腹痛不缓解

C.呕吐后腹痛缓解

D.呕吐后腹痛加重

E.呕吐后腹痛消失

参考答案:

B

参考解析:

急性胰腺炎病人早期呕吐为反射性,后期呕吐和肠梗阻有关,不论其呕吐与否,疼痛不会因此减轻。

[单项选择题]20、

不符合类风湿因子临床特征的是

A.是一种自身抗体

B.是诊断类风湿关节炎重要的血清学标志之一

C.单纯的类风湿因子阳性不能诊断类风湿关节炎

D.可见于一些正常老年人和多种其他疾病

E.类风湿因子阴性可排除类风湿关节炎

参考答案:

E

参考解析:

70%的类风湿关节炎患者类风湿因子(RF)阳性,RF是诊断类风湿关节炎的重要血清学标志,除见于类风湿关节炎外,尚可见于5%老年人和其他自身免疫疾病、感染性疾病、非感染性疾病,因此单纯依据RF阳性不能诊断类风湿关节炎,RF阴性也不能排除类风湿关节炎的诊断。

[单项选择题]21、

患者女性,56岁。

风湿病史10年,近日常出现乏力、眩晕,偶有心绞痛、劳累后气促的表现。

心电图检查示电轴左偏、左心室肥大、劳损、T波倒置,超声心动图检查示主动脉瓣叶开放振幅减小,瓣叶曲线增宽,舒张期可呈多线。

该患者的诊断为

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

E.先天性心脏病

参考答案:

C

[单项选择题]22、

急性硬脑膜外血肿病人意识障碍的典型表现是

A.短暂昏迷

B.中间清醒

C.持续昏迷

D.昏迷程度时重时轻

E.昏迷进行性加重

参考答案:

B

参考解析:

原发性意识丧失清醒后,因颅内血肿形成、颅内高压可导致再次昏迷。

[单项选择题]23、

肾移植术后早期最常见的并发症是

A.切口出血/血肿

B.急性排斥反应

C.感染

D.消化道出血

E.尿瘘

参考答案:

A

参考解析:

肾移植术后并发症有排斥反应、感染(最常见的并发症)、出血或血肿(早期最常见的并发症)、消化道出血、尿瘘等。

[单项选择题]24、

患者,男性,65岁,因脑出血住院治疗,经积极治疗,患者病情稳定,但出现吞咽困难,给予留置胃管。

病人留置胃管期间,下列哪项措施不能预防肺炎的发生

A.协助病人取半卧位

B.鼻饲液应少量多次给予

C.使用硫糖铝保护胃黏膜

D.每日给予口腔护理

E.使用H

受体阻断剂

参考答案:

E

参考解析:

ABCD都是预防下呼吸道感染的措施。

使用H

受体阻断剂可导致胃内pH值升高,细菌浓度增高,增加内源性感染的机会。

故选E。

[单项选择题]25、

受下列微生物污染的物品,不需要选用高水平消毒法的是

A.细菌芽孢

B.亲脂病毒

C.真菌孢子

D.分枝杆菌

E.肝炎病毒

参考答案:

B

参考解析:

高水平消毒:

杀灭一切细菌繁殖体包括分枝杆菌、病毒、真菌及其孢子和绝大多数细菌芽胞。

低水平消毒:

能杀灭细菌繁殖体(分枝杆菌除外)和亲脂病毒的化学消毒方法以及通风换气、冲洗等机械除菌法如采用季铵盐类消毒剂(苯扎溴铵等)、双胍类消毒剂(氯已定)等,在规定的条件下,以合适的浓度和有效的作用时间进行消毒的方法。

不选择D的原因是,中水平消毒也能灭除分枝杆菌,但分枝杆菌也需要高水平消毒剂杀灭。

只有选项B不需要高水平消毒。

【该题针对“医用物品的消毒与灭菌”知识点进行考核】

[单项选择题]26、

手术中根据病人的手术部位合理安置体位,其要求错误是

A.最大限度地保证病人的安全与舒适

B.充分暴露手术区域,同时减少不必要的裸露

C.肢体及关节托垫须稳妥,可悬空

D.保证呼吸和血液循环通畅

E.避免血管、神经受压

参考答案:

C

参考解析:

手术体位根据病人的手术部位合理安置,利用手术台的转动和附件的支持,应用枕垫、沙袋、固定带等物件保持病人的位置,必要时由手术人员核实或配合,共同完成手术体位的安置。

其要求是:

①最大限度地保证病人的安全与舒适;②充分暴露手术区域,同时减少不必要的裸露;③肢体及关节托垫须稳妥,不能悬空;④保证呼吸和血液循环通畅;⑤避免血管、神经受压;⑥妥善固定,防止各部位肌肉扭伤。

常用的手术体位有:

仰卧位、侧卧位、俯卧位、膀胱截石位、半坐卧位等。

【该题针对“专业知识-手术室护理工作”知识点进行考核】

[单项选择题]27、

肾损伤保守治疗的患者护理措施不当的是

A.嘱其多饮水

B.注意血尿变化

C.注意腹痛变化

D.卧床休息1~2周

E.应用抗生素预防感染

参考答案:

D

参考解析:

对于肾挫伤及部分肾裂伤患者,采取保守治疗即可痊愈。

保守治疗包括抗感染、止痛、补充血容量、观察病情变化等措施,其中最基本的、最重要的是绝对卧床休息2~4周。

因此本题正确答案为D。

[单项选择题]28、

患儿链球菌感染后1~3周易引起的疾病是

A.肾病综合征

B.急性肾小球肾炎

C.化脓性脑膜炎

D.泌尿道感染

E.川崎病

参考答案:

B

参考解析:

急性肾小球肾炎为感染后免疫反应所引起的疾病,链球菌感染后1~3周易引起急性肾小球肾炎。

[单项选择题]29、

患者,男性,45岁。

两小时来突然心悸,不伴胸痛,发热,查体:

血压120/80mmHg,心率140次/分,律齐无杂音,双肺(-)。

为明确诊断应首选

A.胸片

B.超声心动

C.血常规

D.心电图

E.核素检查

参考答案:

D

[材料题]30、

A.主细胞

B.壁细胞

C.黏液细胞

D.G细胞

E.嗜银细胞

[配伍选择题]1.

分泌促胃液素的是

参考答案:

D

[配伍选择题]2.

分泌盐酸的是

参考答案:

B

[配伍选择题]3.

分泌胃蛋白酶原的是

参考答案:

A

∙参考解析:

主细胞分泌胃蛋白酶原和凝乳酶原;壁细胞分泌盐酸和抗贫血因子;黏液细胞分泌碱性黏液,有保护黏膜、对抗胃酸腐蚀的作用;胃窦部有G细胞分泌促胃液素;胃底部尚有功能不明的嗜银细胞。

[单项选择题]31、

排便时及排便后肛门剧烈疼痛,粪便表面有少量鲜血,应考虑为

A.一期内痔

B.二期内痔

C.肛裂

D.直肠息肉

E.血栓性外痔

参考答案:

C

参考解析:

肛裂的主要症状是排便时及排便后肛门部疼痛,疼痛的特点是有两次高峰;排便时在粪便表面或手纸上可见少量鲜血。

[单项选择题]32、

细菌性肝脓肿叙述正确的是

A.大部分为胆源性肝脓肿

B.肝大常显著,多有局限性隆起

C.脓液多为棕褐色,涂片检查可无细菌

D.多见于肝右叶,常单发

E.手术引流是其唯一治疗方法

参考答案:

A

[单项选择题]33、

以下所列病因可引起中枢性呼吸衰竭的是

A.心力衰竭

B.氮质血症

C.病毒性脑炎

D.急性喉炎

E.支气管哮喘

参考答案:

C

参考解析:

中枢性呼吸衰竭是由于呼吸中枢病变、呼吸肌疲劳或麻痹、胸廓或胸壁病变引起。

其中中枢神经系统感染或损伤是重要的原因。

此处所列几项原因,只有病毒性脑炎涉及呼吸中枢。

[单项选择题]34、

下列哪一项是腹外疝术后的护理措施

A.24小时可床边活动

B.2天后可户外散步

C.2周后可恢复轻工作

D.术后不宜早期下床活动

E.不从事重体力劳动

参考答案:

D

[单项选择题]35、

以下消毒灭菌方法中,应用最广泛、效果最好的是

A.环氧乙烷气体熏蒸法

B.紫外线照射

C.高压蒸汽法

D.消毒液浸泡法

E.电离辐射法

参考答案:

C

参考解析:

以下消毒灭菌方法中,应用最广泛、效果最好的是高压蒸汽法。

【该题针对“医用物品的消毒与灭菌”知识点进行考核】

[单项选择题]36、

患者男性,20岁。

右膝内侧肿块7年,生长缓慢,无明显疼痛。

X线片显示股骨下端内侧干骺端杵状肿块,边缘清楚,应首先考虑为

A.骨肉瘤

B.骨巨细胞瘤

C.软骨肉瘤

D.骨软骨瘤

E.骨样骨瘤

参考答案:

D

参考解析:

根据题干信息,无明显疼痛,生长缓慢,股骨下端内侧干骺端杵状肿块。

有肿块,边缘清楚,符合骨软骨瘤的特点;而骨巨细胞瘤表现为肿胀,疼痛,关节活动受限,X线改变示肥皂泡样改变;骨肉瘤疼痛进行性加重,肿块边界不清。

[单项选择题]37、

肾结核手术前抗结核药物治疗至少

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周

E.5周

参考答案:

B

[单项选择题]38、

下列选项符合早产儿外观特点的是

A.皮肤红润,胎毛少

B.足底光滑,纹理少

C.耳壳软骨发育好

D.乳晕明显,有结节

E.指甲长过指端

参考答案:

B

参考解析:

早产儿足底光滑、纹理少,其他选项都属于足月儿的外观特点。

[单项选择题]39、

以下不是丙硫氧嘧啶治疗甲亢疾病的适应证的是

A.症状重,甲状腺较大

B.年龄<20岁,妊娠,年老体弱等不宜手术者

C.术前准备

D.甲状腺次全切除术后复发

E.作为放射性

I的辅助治疗

参考答案:

A

[材料题]40、

女性,69岁,跌倒后造成左股骨颈骨折,行走困难,被收入院。

[子母单选]1.

患者受伤的病因为

A.直接暴力

B.间接暴力

C.肌肉牵拉

D.骨骼劳损

E.病理性骨折

参考答案:

B

[子母单选]2.

该患者此时患肢的表现是

A.外旋缩短畸形

B.外展缩短畸形

C.外展外旋畸形

D.内收内旋畸形

E.无明显畸形,尚可行走

参考答案:

A

∙参考解析:

股骨颈骨折常见的损伤原因为间接暴力,典型的畸形特点为患肢内收、外旋、缩短。

[单项选择题]41、

不会引起尿频表现的是

A.尿道感染

B.膀胱憩室

C.膀胱结石

D.前列腺癌

E.前列腺增生

参考答案:

B

[单项选择题]42、

骨折的专有体征不包括

A.压痛与局部肿胀

B.骨擦音

C.畸形

D.反常活动

E.骨擦感

参考答案:

A

参考解析:

压痛与局部肿胀是任何组织炎症的表现。

[单项选择题]43、

膀胱造瘘拔管不宜过早,是防止

A.尿潴留

B.伤口不愈形成尿瘘

C.膀胱出血

D.输尿管梗阻

E.尿外漏引起腹膜炎

参考答案:

B

参考解析:

膀胱造瘘拔管不宜过早,是防止伤口不愈形成尿瘘

[单项选择题]44、

石膏固定的病人血液循环障碍最早出现的症状是

A.感觉异常

B.苍白

C.发绀

D.疼痛

E.体温下降

参考答案:

D

[单项选择题]45、

患者女性,47岁。

突然神志丧失,呼吸不规则,判断发生心脏停搏的指标是

A.血压

B.瞳孔散大

C.桡动脉搏动消失

D.颈动脉搏动消失

E.心音消失

参考答案:

D

参考解析:

只要具备意识突然丧失,伴大动脉搏动消失,没有呼吸即可认为发生心脏停搏,应立即开始心肺复苏。

反复测量血压,观察瞳孔及听心音会延误抢救时机,而桡动脉非大动脉故选择D。

[单项选择题]46、

女性,48岁,血压160/105mmHg,因最近四肢无力且多饮多尿,尤以夜尿为甚,入院查体:

钾2.6mmol/L,钠148mmol/L,二氧化碳结合力38mmoL/L,可初步考虑

A.高血压

B.糖尿病

C.原发性醛固酮增多症

D.皮质醇症

E.以上都不是

参考答案:

C

参考解析:

该病人有血压高,以舒张压升高为主,夜尿多,低血钾,高血钠,碱中毒,因此考虑应该为原发性醛固酮增多症。

【该题针对“专业知识-原发性醛固酮增多症临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

[单项选择题]47、

胰头癌主要的症状是

A.腹痛、腹部不适

B.消化不良、厌食、恶心,腹泻

C.进行性黄疸

D.肝脾肿大

E.消瘦乏力

参考答案:

C

[单项选择题]48、

在妇女一生中,卵泡发育成熟的数目是

A.100~200个

B.200~300个

C.300~400个

D.400~500个

E.500~600个

参考答案:

D

参考解析:

在新生儿卵巢内约有200万个卵泡,但在妇女一生中仅有400~500个卵泡发育成熟。

[材料题]49、

患者王某,继往有肝硬化病史10余年,近2个月来腹胀明显,心慌、气短,呼吸困难,查体:

腹部膨隆,状如蛙腹,B超示大量腹水。

[子母单选]1.

王某腹水发生的主要原因是

A.水摄入过多

B.钠盐摄入过多

C.肾衰竭

D.心力衰竭

E.门静脉压和血浆蛋白降低

参考答案:

E

[子母单选]2.

对王某的护理不正确的是

A.取半卧位休息

B.预防压疮

C.食盐摄入每日不超过2g

D.每日摄水量控制在1500ml左右

E.准确记录24小时出入量

参考答案:

D

[子母单选]3.

如果给王某行腹腔穿刺放液,术后护理措施错误的是

A.观察穿刺点有无渗液

B.密切观察性格和意识状态的变化

C.如有腹水外溢,及时更换敷料

D.防止伤口感染

E.平卧休息4小时

参考答案:

E

[单项选择题]50、

阿米巴性肝脓肿的主要感染途径是

A.阿米巴滋养体从胆道上行进入肝

B.阿米巴滋养体从肠穿孔进入腹腔再进入肝

C.阿米巴滋养体从淋巴系统进入肝

D.阿米巴滋养体从肝动脉进入肝

E.阿米巴滋养体从结肠溃疡侵入门静脉所属分支进入肝

参考答案:

E

参考解析:

阿米巴性肝脓肿是肠道阿米巴感染的并发症。

阿米巴滋养体经结肠溃疡处侵入门静脉分支进入肝脏。

[单项选择题]51、

一桡骨远端粉碎型骨折病人,石膏固定4周后拆除石膏,发现右手各手指屈伸功能受限,主要原因是

A.骨折时合并正中神经、尺神经损伤

B.骨折时合并右手屈伸肌腱损伤

C.石膏压迫引起右手缺血肌挛缩

D.石膏固定期间右手诸指主动、被动屈伸锻炼不够,造成关节僵硬

E.骨折时合并右手诸关节的损伤

参考答案:

D

参考解析:

石膏拆除后手指功能受限,主要原因是关节僵硬,与病人在石膏固定期间手指关节的锻炼不足有关。

【该题针对“专业知识-石膏绷带术”知识点进行考核】

[材料题]52、

A.医院健康教育

B.倡导政策支持

C.加强个人素质

D.营养健康教育

E.发展个人技能

[配伍选择题]1.

属于健康促进策略的是

参考答案:

B

[配伍选择题]2.

属于健康促进领域范畴的是

参考答案:

E

[配伍选择题]3.

按教育目的分类,属于健康教育研究领域范畴的是

参考答案:

D

[配伍选择题]4.

按目标人群分类,属于健康教育研究领域范畴的是

参考答案:

A

∙参考解析:

健康教育研究领域非常广泛,主要分为两大类。

按目标人群分类,包括学校健康教育、职业人群健康教育、医院健康教育、社区健康教育。

按教育目的分类,包括防治疾病的健康教育、营养健康教育、环境保护健康教育、生殖健康教育等。

健康促进领域范畴包括制定促进健康的公共政策、创造支持环境、加强社区行动、发展个人技能、调整卫生服务方向。

健康促进的基本策略有倡导、赋权、协调。

[单项选择题]53、

不会引起低钾血症的是

A.长期禁食

B.频繁呕吐,长期胃肠道吸引

C.挤压综合征

D.醛固酮增多症

E.急性肾衰竭多尿期

参考答案:

C

参考解析:

病人大面积或长时间遭受挤压,大量肌肉组织受到破坏,细胞内钾离子进入血液循环,血钾升高。

【该题针对“水和钠的代谢紊乱的护理,基础知识-钾代谢异常的病因病理、辅助检查”知识点进行考核】

[单项选择题]54、

患者,男性,67岁。

有长期的酗酒史,因肝硬化多次住院,此次因腹水和黄疸再次入院。

查体:

体温36.1℃,脉搏92次/分,呼吸26次/分,血压140/80mmHg。

根据其现病史,其实验室检查结果可能是

A.血钾增高

B.血氨降低

C.凝血时间延长

D.血清谷丙转氨酶下降

E.白细胞增高

参考答案:

C

参考解析:

肝硬化患者血生化检查,血清总蛋白可正常、降低后增高,但白蛋白降低、球蛋白增高。

凝血酶原时间在代偿期可正常,失代偿期可不同程度的延长。

[单项选择题]55、

碱中毒易发生手足抽搐是因为

A.低钾

B.低氯

C.低钙

D.高钠

E.高钾

参考答案:

C

参考解析:

离子化钙与非离子化钙的比率受pH影响,pH升高时,离子化钙转变为非离子化钙增加,造成低钙,导致手足抽搐。

[材料题]56、

患者,男性,75岁。

股骨头骨折行股骨头置换术,术后卧床2周出现左小腿腓肠肌疼痛和肿胀,有紧束感。

[子母单选]1.

患者可能出现的并发症是

A.低蛋白血症

B.低钙血症

C.切口疼痛

D.切口感染

E.深静脉血栓形成

参考答案:

E

[子母单选]2.

发生此并发症的主要原因是

A.术后缺乏营养支持

B.老年患者钙质流失

C.换药时未严格无菌操作

D.排斥反应

E.长期卧床

参考答案:

E

[子母单选]3.

护理此患者应禁忌

A.抬高患肢

B.按摩患肢

C.患肢制动

D.局部硫酸镁湿敷

E.停止患肢输液

参考答案:

B

∙参考解析:

1.患者术后出现左小腿腓肠肌疼痛和紧束感,下肢凹陷性水肿,均为深静脉血栓形成的表现,此外患者年龄大于40岁,且施行的是下肢手术,均为深静脉血栓形成的重要因素,因此认为该患者可能发生了深静脉血栓形成。

2.血栓形成有三大因素:

血流淤滞、血液高凝状态、静脉壁的损伤。

患者术后长时间制动、卧床,引起其下腔及髂静脉回流受阻、血流缓慢,导致血液淤滞是该患者术后

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